Ano ang episiotomy? Natatakot ka ba sa hiwa na ginawa habang nanganganak?

Bilang isang nagdadalang-tao, maaaring mayroon kang ilang mga katanungan at takot. Normal lang na makaramdam ng kaunting takot, lalo na kapag nakakarinig ka ng mga kuwento tulad ng "pagputol" at "pagtahi" habang nanganganak. Maraming tao ang natatakot dito, ngunit kapag alam mo na kung ano ito, kailan ito nagawa, at kung paano ito aalagaan pagkatapos, ang iyong mga takot ay halos mawawala. Kaya ngayon, pag-usapan natin ang tinatawag na episiotomy.

Ano nga ba ang episiotomy?

Sa madaling salita, ang episiotomy ay isang maliit na hiwa sa pamamagitan ng operasyon na ginagawa ng iyong doktor sa lugar sa pagitan ng bukana ng iyong ari at ng iyong anus (ang lugar na ito sa medisina ay tinatawag na perineum) upang mas mapadali ang paglabas ng iyong sanggol. Ang hiwa na ito ay nagpapalaki nang kaunti sa bukana ng iyong ari, na ginagawang mas madali ang paglabas ng iyong sanggol.

Ngunit hindi ito nangyayari sa lahat. Minsan, nang walang anumang hiwa, maaaring mapunit nang kaunti ang perineum area kapag lumabas ang sanggol. Tinatawag namin itong natural na punit na `(Perineal tear)` o `(laceration)`.

Kaya, kailan kinakailangan ang episiotomy?

Ngayon, bagama't hindi madalas ginagawa ang paghiwa na ito, kung minsan ito ay kinakailangan para sa kaligtasan mo at ng iyong sanggol. Gagawa lamang ng desisyon ang doktor kung sa tingin niya ay ito ang pinakaligtas na opsyon para sa iyo at sa iyong sanggol.

Narito ang ilan sa mga ganitong kaso:

• Kung ang sanggol ay nasa mahirap na kalagayan: Sa isang emergency, tulad ng kapag bumaba ang tibok ng puso ng sanggol, kailangan mong ilabas ang sanggol sa lalong madaling panahon. Maaaring gawin ang paghiwa na ito upang mapadali ang proseso.
• Kung ikaw ay pagod na pagod: Kung ikaw ay pagod na pagod pagkatapos ng pagtulak nang ilang oras at wala ka nang lakas para itulak pa, magagawa mo ito para matulungan ang sanggol na lumabas.
• Kung kailangan mong gumamit ng forceps o vacuum devices: Minsan, kailangang gamitin ang mga device na ito para matanggal ang sanggol. Kung walang sapat na espasyo sa ari para maipasok ang mga device, kailangan ang paghiwang ito para magkaroon ng espasyo.
• Kung ang sanggol ay nasa ibang posisyon: kung ang sanggol ay naka-breech o kung ang mga balikat ng sanggol ay naipit (shoulder dystocia), maaaring kailanganin ang paghiwa na ito upang makagawa ng mas malaking butas para makalabas ang sanggol.
• Kung ang sanggol ay sobra sa timbang (malaking sanggol): Kung ang sanggol ay mas malaki kaysa sa normal, maaaring walang sapat na espasyo para lumabas.
• Kung hindi mo makontrol ang iyong pagtulak:Minsan, kapag masyadong mabilis ang pagtulak at walang kontrol, maaaring malubha ang pinsala sa perineum. Sa ganitong mga kaso, maaaring magpasya ang doktor na gumawa ng maliit na hiwa upang makontrol ang pinsala.

Bakit mas mabuting punitin ito nang mag-isa kaysa magkaroon ng hiwa?

Noong nakaraan, inakala ng mga doktor na sa pamamagitan ng paghiwa, ito ay gagaling nang maayos at maiiwasan ang matinding pagkapunit. Mayroon ding paniniwala na mababawasan nito ang mga komplikasyon sa hinaharap tulad ng kawalan ng kontrol sa ihi.

Ngunit natuklasan ng bagong pananaliksik na kapag isinagawa ang episiotomy, mas malamang na mapunit nang mas malalim ang hiwa kaysa sa inaasahan . Gayundin, ang natural na punit ay karaniwang gumagaling nang may mas kaunting pinsala. Kaya naman sinisikap ngayon ng mga doktor na hayaang mangyari ang proseso nang natural hangga't maaari.

Paano nangyayari ang prosesong ito ng paghiwa?

Ginagawa ito sa ikalawang yugto ng panganganak, kung kailan nagsisimulang lumabas ang ulo ng sanggol mula sa ari (crowning).

1. Mga Painkiller: Una, bibigyan ka ng mga painkiller para manhid ang sakit. Kung naka-epidural ka na, hindi mo na kakailanganin ng karagdagang mga painkiller dahil manhid na ang iyong ibabang bahagi ng likod. Kung hindi, mag-iiniksyon ang doktor ng kaunting local anesthetic sa perineum para manhid ito.

2. Paghiwa: Sa sandaling dumikit na ang ulo ng sanggol sa perineum, gagawin ng doktor ang hiwa gamit ang mga espesyal na gunting para sa episiotomy.

3. Pag-alis ng sanggol at inunan: Pagkatapos ng paghiwa, lumalabas ang sanggol, at pagkatapos ay tinatanggal ang inunan.

4. Mga Tahi: Panghuli, gagamit ang doktor ng isang uri ng tahi na awtomatikong natutunaw upang isara ang hiwa. Kasabay nito, susuriin niya ang laki ng hiwa at kung mayroon pang ibang mga komplikasyon.

Ano ang mga uri ng paggupit?

Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga hiwa.

Ano ang mga 'degree' ng isang hiwa o punit?

Ito man ay natural na punit o hiwa sa episiotomy, ito ay may grado mula 1 hanggang 4 depende sa kalubhaan nito.

• Unang antas: Isang maliit na punit na nakakaapekto lamang sa manipis na patong ng balat sa ibabaw ng puwerta.
• Second-degree: Isang punit na umaabot sa tisyu sa ilalim ng balat. Karamihan sa mga hiwa sa episiotomy ay nabibilang sa kategoryang ito.
• Ikatlong antas: Isang punit na umaabot sa tisyu ng ari at papunta sa anal sphincter.
• Ikaapat na antas: Ito ang pinakamalubhang antas. Sa kasong ito, ang punit ay umaabot sa kalamnan ng tumbong at papunta sa dingding ng tumbong.

Gaano kasakit ang episiotomy?

Gayunpaman, pagkatapos mawala ang pamamanhid, normal lamang na makaramdam ng sakit sa tinahi sa loob ng ilang araw, at makaramdam ng hindi komportable kapag naglalakad o nakaupo.

Ano ang mga panganib at komplikasyon ng episiotomy?

Tulad ng anumang operasyon, may ilang mga panganib na kaakibat nito. Ngunit tandaan, ang ilan sa mga panganib na ito ay maaaring mangyari kahit na may natural na punit.

• Pagdurugo
• Impeksyon ng sugat sa tahi
• Pananakit habang nakikipagtalik pagkatapos ng paggaling (dyspareunia)
• Pinsala sa mga kalamnan ng tumbong
• Nag-iiwan ng peklat
• Hirap sa pagkontrol ng ihi
• Mas matagal gumaling

Mga bagay na maaari mong gawin sa bahay upang mas mabilis na gumaling ang mga tahi

Normal lang na makaranas ng kaunting sakit at discomfort sa loob ng ilang linggo pagkatapos matanggal ang iyong mga tahi. May ilang simpleng bagay na maaari mong gawin sa bahay upang makatulong na mabawasan ang discomfort na ito at mapabilis ang iyong paggaling.

• Maglagay ng yelo: Para mabawasan ang pamamaga at pananakit, maglagay ng ilang ice cubes na nakabalot sa malinis na tela sa bahagi kung saan inilagay ang mga tahi sa loob ng mga 10-15 minuto. Gawin ito nang ilang beses sa isang araw.
• Mag-sitz bath: Malaking tulong ito. Lagyan ng maligamgam na tubig ang isang malaking palanggana at umupo rito nang mga 15-20 minuto. Makakabawas ito ng sakit, mapapabuti ang sirkulasyon ng dugo, at makakatulong sa mas mabilis na paggaling ng sugat. Pinakamainam na gawin ito nang dalawa o tatlong beses sa isang araw.
• Gumamit ng peri bottle: Bibigyan ka ng ospital ng isa sa mga ito. O maaari kang gumamit ng malinis na bote ng tubig. Pagkatapos gumamit ng inidoro, punuin ang bote ng maligamgam na tubig at dahan-dahang banlawan ang bahagi kung saan naroon ang mga tahi. Pananatilihin nitong malinis ang bahagi at mababawasan ang pakiramdam ng pagkahapo kapag umiihi.
• Mga Painkiller: Uminom ng painkiller, tulad ng paracetamol, ayon sa inireseta ng iyong doktor.
• Umupo sa isang unan na may donut: Ang pag-upo sa isang unan na may donut ay maaaring magdulot ng sakit dahil ang mga tahi ay kumukuskos dito. Ang pag-upo sa isang unan na may butas sa gitna ay makakabawas sa presyon sa bahagi kung nasaan ang mga tahi.
• Manatiling malinis: Palaging palitan ang iyong mga sanitary pad nang regular at panatilihing tuyo at malinis ang bahaging nalagyan ng damit.

Kailan ako maaaring makipagtalik muli?

Karaniwang gumagaling ang sugat sa loob ng humigit-kumulang 6 na linggo. Gayunpaman, pagkatapos ng iyong 6 na linggong postpartum visit, dapat kang kumonsulta sa iyong doktor at makipagtalik muli pagkatapos ka lamang niyang payagan. Normal lang na makaramdam ng kaunting sakit o discomfort sa mga unang ilang buwan. Ang paggamit ng water-based lubricant ay makakatulong na mabawasan ang discomfort na ito.

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, magpatingin agad sa doktor.

Kung ikaw ay nagkaroon ng episiotomy at nakaranas ng alinman sa mga sintomas sa ibaba, dapat kang magpakonsulta agad sa iyong doktor .