Mayroon bang mga tao sa pamilya mo na inatake sa puso bago sila tumanda, ibig sabihin, sa edad na 40-50? O karaniwan ba sa mga tao sa pamilya mo na palaging nagsasabi ng, "Mataas na kolesterol, mataas na kolesterol"? Kadalasan, iniisip natin na ang dahilan nito ay ang mga bagay tulad ng ating kinakain at iniinom, at ang hindi pag-eehersisyo. Totoo iyan, at mayroon din itong epekto. Ngunit kung minsan, ang tunay na dahilan sa likod ng mataas na kolesterol na ito ay maaaring isang problema sa loob ng ating katawan, sa ating mga gene. Iyan ang tinatawag nating 'Familial Hypercholesterolemia' o 'FH' sa medisina. Ngayon, pag-uusapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo.
Sa madaling salita, ano ang Familial Hypercholesterolemia (FH)?
Ang Familial Hypercholesterolemia ay isang genetic na kondisyon na minana mula sa ina, ama, o pareho. Ito ay kapag ang "masamang" kolesterol, o LDL cholesterol, sa ating katawan ay napakataas mula pa noong pagkapanganak.
Isipin ang ating mga daluyan ng dugo bilang mga ugat. Ang 'LDL' cholesterol na ito ay parang isang dilaw at mala-waksi na patong na dumidikit sa mga dingding ng mga ugat na iyon. Karaniwan, unti-unti itong nabubuo. Ngunit sa isang taong may 'FH', ang antas ng 'LDL' cholesterol ay napakataas kaya ang mala-waksi na patong na ito ay mabilis at napakakapal na nabubuo sa loob ng mga daluyan ng dugo. Tinatawag natin itong 'atherosclerosis'. Sa paglipas ng panahon, lumalaki ang patong na ito at nagpapakipot sa mga daluyan ng dugo, kung minsan ay tuluyang hinaharangan ang mga ito. Doon nangyayari ang mga bagay na nagbabanta sa buhay tulad ng atake sa puso at stroke.
Ang antas ng kolesterol na `LDL` ng isang normal at malusog na tao ay dapat na mas mababa sa 100 mg/dL. Gayunpaman, sa isang taong may `FH`, ang halagang ito ay maaaring mas mataas, tulad ng 160 mg/dL, 190 mg/dL . Sa ilang malalang kaso, maaari pa itong lumampas sa 400 mg/dL. Ang pinakamapanganib ay dahil ang kondisyong ito ay umiiral na mula pa noong pagkabata, kung hindi magagamot, ang panganib na magkaroon ng sakit sa puso ay napakataas sa mas batang edad kaysa sa karaniwang tao.
Maaaring medyo nakakatakot ang kwentong ito, ngunit ang magandang balita ay kung maaga mo itong makikilala, iinom ng tamang gamot, at gagawa ng mga pagbabago sa pamumuhay, halos ganap mo itong makokontrol at mamumuhay nang malusog.
Mayroong dalawang pangunahing uri ng FH.
Ang kondisyong ito ay nahahati sa dalawang pangunahing uri batay sa kung paano natin ito namamana. Napakadaling maunawaan ito.
Isipin na ang ating mga katawan ay may dalawang 'instruksyon' para sa pagkontrol ng kolesterol. Ang isa ay nakukuha natin mula sa ating ina, at ang isa naman ay mula sa ating ama.
1. Heterozygous FH: Ito ang pinakakaraniwang uri. Ang nangyayari rito ay mayroong depekto sa 'instruction book' (gene) na minana lamang mula sa isang magulang, alinman sa ina o ama. Nangangahulugan ito na ang isang libro ay mabuti, at ang isa pang libro ay may bahagyang mali. Ito ay nagiging sanhi ng medyo hindi maayos na pagkontrol sa kolesterol.
2. Homozygous FH: Ito ay napakabihirang mangyari, at napakalala rin.Uri. Ang nangyayari rito ay parehong may depekto ang mga 'tagubilin' na natatanggap mula sa parehong nanay at tatay. Kung gayon, ang mekanismo na kumokontrol sa kolesterol ay nagiging lubhang mahina. Ang antas ng 'LDL' cholesterol ng mga taong ito ay napakataas.
Ang 'FH' ay isang sakit na henetiko na nasa kategoryang 'autosomal dominant'. Nangangahulugan lamang ito na hindi kailangang manahin ng isang bata ang depektibong gene mula sa parehong magulang upang manahin ang sakit, sapat na ang manahin ito mula sa isang magulang lamang .
Nangangahulugan ito na kung mayroon kang 'FH', may 50% na posibilidad na manahin ng iyong anak ang kondisyon. Gayundin, may 50% na posibilidad na magkaroon din ng kondisyon ang iyong mga kapatid.
Gaano kadalas ang kondisyong ito? Ano ang mga sintomas?
Tinatayang isa sa bawat 250 katao sa mundo ang may karaniwang kondisyong 'Heterozygous FH'. Ngunit ang pinakamalungkot ay 9 sa 10 sa mga taong ito ang hindi alam na mayroon sila ng sakit na ito .
Kadalasan, ang FH ay hindi nagpapakita ng anumang partikular na sintomas sa mga unang yugto. Maaaring hindi mo malalaman na mayroon kang FH hangga't hindi ka inaatake sa puso, tulad ng pananakit ng dibdib. Ngunit maaaring huli na ang lahat. Ito ay dahil ang mga deposito ng kolesterol sa mga daluyan ng dugo ng isang taong may FH ay nagsisimulang mabuo mula sa araw na sila ay ipanganak.
Sa paglipas ng panahon, ang pagtaas ng kolesterol ay maaaring humantong sa mga sumusunod na sintomas.
| Sintomas | Simpleng paliwanag |
|---|---|
| Sakit sa puso sa murang edad | Pananakit ng dibdib (angina) na nangyayari habang nag-eehersisyo o nagpapahinga, atake sa puso o stroke sa murang edad (mga lalaki - wala pang 55 taong gulang, mga babae - wala pang 65 taong gulang). |
| Mga Xanthomas | Mga dilaw na bukol na dulot ng mga deposito ng kolesterol sa ilalim ng balat. Ang mga ito ay karaniwang nakikita sa mga siko, tuhod, kasukasuan ng daliri, at sa paligid ng Achilles tendon (sa itaas ng sakong). |
| Mga Xanthelasma | Mga dilaw na deposito ng kolesterol na nabubuo sa ilalim ng balat sa paligid ng mga talukap ng mata. |
| Arkus ng Kornea | Isang puti, kulay abo, o asul na singsing sa paligid ng itim na mata. Mas karaniwan ito sa mga matatanda, ngunit kung ito ay makikita sa isang taong wala pang 45 taong gulang , maaaring ito ay senyales ng FH. |
| Pag-flip ng barya | Pananakit sa ibabang bahagi ng binti, lalo na kapag naglalakad. Maaaring ito ay dahil sa pagkipot ng mga ugat na nagsusuplay ng dugo sa mga binti. |
Paano nasusuri ang FH?
Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na mayroon kang FH, titingnan nila ang ilang bagay upang kumpirmahin ang diagnosis.
- Pagsusuri ng dugo: Ito ang pinakamahalaga. Ang isang pagsusuri ng dugo na tinatawag na 'Lipid Profile', na sumusuri sa iyong mga antas ng kolesterol, ay naghahanap ng abnormal na mataas na antas ng 'LDL' cholesterol. Kung ito ay higit sa 190 mg/dL sa isang nasa hustong gulang, o higit sa 160 mg/dL sa isang bata, pinaghihinalaan ang 'FH'.
- Kasaysayan ng medikal ng pamilya: Napakahalaga nito. Tiyak na tatanungin ka ng iyong doktor ng mga tanong tulad ng, "Naranasan na ba ng iyong ama, ina, lolo't lola, o mga kapatid ang atake sa puso sa murang edad?" "Mayroon bang sinuman sa iyong pamilya ang may mataas na kolesterol?"
- Pisikal na pagsusuri: Susuriin ng doktor ang iyong katawan para sa anumang mga palatandaan ng xanthomas (mga bukol sa balat) o corneal arcus (singsing sa mata).
- Pagsusuri sa henetiko (pagsusuri sa DNA): Sa ilang mga kaso, maaaring gawin ang pagsusuri sa henetiko upang tiyak na kumpirmahin ang sakit. Maaari nitong suriin ang mga depekto sa mga pangunahing gene na nagdudulot ng FH (tulad ng APOB, LDLR, o PCSK9).
Ano ang mga paggamot?
Ang 'FH' ay hindi isang sakit na kaya nating gamutin. Dahil ito ay isang bagay na nagmumula sa ating mga gene. Ngunit maaari itong makontrol nang maayos . Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mabawasan ang antas ng 'LDL' cholesterol hangga't maaari, na binabawasan ang panganib ng sakit sa puso.
1. Mga Gamot (mga uri ng gamot)
Hindi sapat ang mga pagbabago sa pamumuhay lamang upang makontrol ang kolesterol para sa isang taong may 'FH'. Samakatuwid , isa o higit pang mga gamot ang dapat inumin habang buhay .
- Mga Statin:Ito ang mga pinakakaraniwan at pangunahing gamot. Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pagbabawas ng produksyon ng kolesterol ng atay.
- Mga PCSK9 inhibitor: Ang mga ito ay medyo bagong klase ng mga iniiniksyon na gamot. Ang mga ito ay napakaepektibo para sa mga taong ang mga antas ng kolesterol ay hindi makontrol gamit ang mga statin lamang.
- Ezetimibe: Ang gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagsipsip ng kolesterol mula sa mga pagkaing kinakain natin. Madalas itong ibinibigay kasabay ng mga statin.
- Iba pang mga gamot: Bukod pa rito, may iba pang mga gamot tulad ng 'Bile acid sequestrants' at 'Fibrates'. Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling gamot ang pinakaangkop para sa iyo.
2. Mga pagbabago sa pamumuhay
Bukod sa pag-inom ng gamot, mahalaga rin ang pagsunod sa isang malusog na pamumuhay. Hindi lamang nito pinapataas ang bisa ng gamot, kundi maaari ring higit na mabawasan ang panganib ng sakit sa puso.
| Ano ang gagawin | Ano ang dapat iwasan |
|---|---|
| Mga pagkaing masustansiya sa puso: Mga gulay, prutas, legume, fibrous whole grains (brown rice, oats), isda (salmon, mackerel, herring), low-fat dairy at karne. | Saturated at trans fats: Mga pritong pagkain, fast food, mga produktong panaderya (cake, patty), matatabang karne, labis na paggamit ng langis ng niyog at langis ng palma. |
| Regular na ehersisyo: Mag-ehersisyo tulad ng mabilis na paglalakad, pagtakbo, o pagbibisikleta nang hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw, nang hindi bababa sa 5 araw sa isang linggo. | Paninigarilyo at alak: Dapat itigil nang tuluyan ang paninigarilyo. Malubha itong nakakasira sa mga daluyan ng dugo. Dapat limitahan ang pag-inom ng alak. |
| Pagpapanatili ng malusog na timbang: Ang pagkontrol sa timbang ng katawan ay maaaring makabawas sa pilay sa puso. | Mga matatamis na inumin at pagkaing mataas sa asukal: Maaari itong humantong sa pagtaas ng timbang at iba pang mga problema sa kalusugan. |
3. Iba pang mga partikular na paggamot
Para sa mga taong may napakalalang homozygous FH, maaaring hindi makontrol ng gamot lamang ang kanilang kolesterol. Para sa mga taong ito, isinasagawa ang isang paggamot na tinatawag na LDL apheresis. Ito ay parang dialysis. Kukuha ng kaunting dugo, dadaan sa isang makina, na nag-aalis ng masamang LDL cholesterol, at pagkatapos ay muling ini-inject ito pabalik sa katawan. Ginagawa ito minsan o dalawang beses sa isang linggo.
Kung mayroon kang FH, ano ang dapat mong gawin?
Kung ikaw ay nasuring may 'FH', hindi lang ito tungkol sa iyo. Isa itong mahalagang mensahe para sa iyong buong pamilya.
Kung mayroon kang FH, responsibilidad mong ipa-test ang iyong mga magulang, kapatid, at mga anak para sa cholesterol. Tinatawag namin itong 'cascade screening.' Makakatulong ito na matukoy ang iba pang miyembro ng pamilya bago pa man lumitaw ang mga sintomas at masimulan din ang paggamot para sa kanila.
Kung ang isang bata ay may family history ng 'FH', maaaring magpasuri ng cholesterol kahit na mula sa edad na 2. Dahil mas maaga ang pagsisimula ng paggamot para sa kondisyong ito, mas malamang na mabawasan ang mga komplikasyon sa hinaharap.
Kung mayroon kang 'FH', huwag mag-panic. Manatiling nakikipag-ugnayan sa iyong doktor. Uminom ng gamot sa tamang oras. Gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay. Sa gayon, maaari ka ring mamuhay nang mahaba at malusog tulad ng iba.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Familial Hypercholesterolemia (FH) ay isang sakit na naililipat mula sa isang henerasyon patungo sa isa pa at nagdudulot ng mataas na antas ng masamang kolesterol (LDL) mula sa pagsilang.
- Kung mayroon sa inyong pamilya na nagkaroon ng sakit sa puso noong bata pa o may mataas na kolesterol, napakahalagang magpasuri para sa FH.
- Maraming taong may ganitong kondisyon ang hindi alam na mayroon sila ng sakit. Ang maagang pagtuklas ay maaaring magligtas ng mga buhay.
- Ang panghabambuhay na gamot at isang malusog na pamumuhay ay mahalaga upang mapamahalaan ang FH.
- Kung ikaw ay masuring may 'FH', ipasuri rin ang iyong mga magulang, kapatid, at mga anak. Makakatulong ito upang mailigtas ang kanilang buhay.
- Sa pamamagitan ng wastong paggamot, maaari kang mamuhay nang lubos na malusog at mahaba. Kaya huwag matakot, kumunsulta sa iyong doktor at magpagamot.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento