May taba ba sa atay mo? Alamin natin ang eksaktong tungkol sa Steatotic/Fatty Liver Disease.

Narinig mo na ba ang tungkol sa 'Fatty Liver'? Siguro nasa scan report mo ito at natakot ka. Maraming tao ang nag-iisip na ito ay isang mapanganib na sakit. Pero ano nga ba itong akumulasyon ng taba sa atay? Dapat ba itong katakutan? Pag-usapan natin ang lahat mula sa simula, nang napakasimple.

Ano ang Steatotic Liver Disease?

Sa madaling salita, ito ang akumulasyon ng taba, o langis, sa loob ng iyong atay. Tinatawag ito ng mga doktor na 'steatosis'. Kahit ang isang malusog at gumaganang atay ay may kaunting taba lamang. Normal lang iyon. Ngunit kung ang akumulasyon ng taba na ito ay lumampas sa 5% ng bigat ng atay, doon nagsisimula ang problema.

Isipin mo na lang na parang tubo sa lababo natin sa kusina. Ayos lang kung may kaunting tubig na pumasok. Pero kung maipon ang langis at maipit sa tubo, problema 'yan, 'di ba? Ganoon naiipon ang sobrang taba sa atay.

Bakit binago ang pangalang 'Fatty Liver Disease' patungong 'Steatotic Liver Disease'?

Dati, tinatawag nating lahat ang kondisyong ito na 'Fatty Liver'. Ngunit noong 2023, nagsama-sama ang mga eksperto sa medisina at nagpasyang palitan ang pangalang ito. May dalawang pangunahing dahilan para diyan.

1. Ipaliwanag ang sanhi: Kapag naririnig ng mga tao ang salitang 'Fatty Liver', maraming tao ang nag-iisip na nangyayari lamang ito sa mga taong napakataba. Ngunit hindi iyon ang katotohanan. Maaari ring maipon ang taba sa atay para sa maraming iba pang mga kadahilanan na walang kinalaman sa timbang ng katawan. Ang bagong pangalan ay nagbibigay ng mas tumpak na ideya ng iba't ibang mga salik na maaaring magdulot nito.

2. Alisin ang stigma at kahihiyan: Ang salitang 'Mataba' ay maaaring maging isang uri ng stigma at kahihiyan para sa mga taong mataba. Mas mainam na huwag gumamit ng mga salitang lumilikha ng ganoong pakiramdam kapag pinag-uusapan ang isang kondisyong medikal, hindi ba? Kaya nga binago ang pangalan.

Ano ang mga pangunahing uri ng fatty liver?

Hinahati ng mga doktor ang fatty liver sa ilang pangunahing uri depende sa sanhi. Tingnan natin kung ano ang mga ito. Para mas madaling maintindihan ito, gagawa ako ng isang maliit na talahanayan para sa iyo.

Isa ba talaga itong seryosong problema?

Sa karamihan ng mga kaso, ang maagang fatty liver disease ay hindi nagdudulot ng anumang malalaking problema, ni hindi ito nakakasagabal sa normal na paggana ng atay.

Kung hindi magagamot ang kondisyong ito, maaari itong unti-unting maging mas malala sa ilang mga tao. Ito ay nangyayari sa ilang yugto:

1. Hepatitis: Ang atay, na puno ng taba, ay namamaga, namumula, at namamaga. Ito ay tinatawag na 'Steatohepatitis'. Ganito nagiging MASH ang MASLD.

2. Fibrosis: Pinipinsala ng pamamaga ang tisyu ng atay. Nagsisimulang mabuo ang peklat sa mga nasirang bahagi. Tulad ng peklat na nabubuo kapag nasugatan ang ating balat. Ang peklat na ito ay nagiging sanhi ng medyo matigas at magaspang na atay.

3. Cirrhosis: Ang peklat na tisyu na ito ay patuloy na lumalaki, na pinapalitan ang malusog na tisyu ng atay ng peklat na tisyu. Ito ay isang malubhang kondisyon na tinatawag na cirrhosis. Kung ang cirrhosis ay hindi magagamot, maaari itong humantong sa pagpalya ng atay at maging sa mga nakamamatay na kondisyon tulad ng kanser sa atay.

Kaya naman napakahalagang matukoy ang kondisyong ito sa maagang yugto, alamin kung ano ang sanhi, at humingi ng kinakailangang paggamot.

Ano ang mga sintomas ng sakit na ito?

Ang pinakamalaking problema nito ay kadalasan ay hindi ito nagpapakita ng anumang sintomas sa mga unang yugto . Maaaring wala kang maramdamang anumang pagkakaiba. Ngunit ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng mga sintomas tulad ng mga ito:

• Isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa o bigat sa kanang itaas na bahagi ng tiyan.
• Ang pagkapagod ay labis na pagkapagod at panghihina na nangyayari nang walang dahilan.

Kadalasang nagsisimulang lumitaw ang mga malinaw na sintomas kapag ang sakit ay lumala na at umabot na sa punto ng cirrhosis. Sa ganitong panahon, maaari kang makakita ng mga bagay tulad ng:

• Pagduduwal at pagsusuka.
• Walang lasa ang pagkain.
• Pagbaba ng timbang nang walang dahilan.
• Paninilaw ng puti ng mata at balat (jaundice).
• Pamamaga ng tiyan, pagpapanatili ng likido (Ascites).
• Pamamaga ng mga binti, bukung-bukong at kamay (Edema).

Ano ang mga pangunahing sanhi at mga salik sa panganib para sa fatty liver?

Mayroong ilang posibleng dahilan para dito. Ngunit ang mga pangunahin ay ang mga metabolic risk factor na ating tinalakay kanina at ang paggamit ng alak. Mas malamang na magkaroon ka ng kondisyong ito kung mayroon kang isa o higit pa sa mga bagay na ito:

• Adiksyon sa alkohol o madalas at labis na pag-inom ng alak.
• Metabolic Syndrome: Ito ang kombinasyon ng ilang mga salik sa panganib. Ibig sabihin, insulin resistance, mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol at antas ng triglyceride.
• Uri 2 na Diyabetis .
• Sobra sa timbang (BMI sa pagitan ng 25 at 29.9) o labis na katabaan (BMI na higit sa 30).
• Para sa mga kababaihanPolycystic ovary syndrome (PCOS).
• Nakahahawang Apnea sa Pagtulog .
• Nabawasan ang mga hormone sa thyroid (Hypothyroidism) .
• Hypopituitarism (mababang antas ng mga hormone ng pituitary) .
• Mababang antas ng sex hormone (Hypogonadism) .
• Maaari rin itong mangyari bilang side effect ng ilang gamot (hal. Amiodarone, Diltiazem, Tamoxifen, Steroids).

Paano ito masuri?

Kadalasan, ito ay natuklasan nang hindi sinasadya. Kapag nagpa-blood test ka para sa ibang kondisyon, maaaring mapansin ng iyong doktor na mataas ang iyong liver enzymes. Iyan ang unang palatandaan.

Pagkatapos nito, maaari kang sumangguni sa mga sumusunod na pagsusuri upang kumpirmahin ang sakit:

• Ang iyong medikal na kasaysayan at pagsusuri: Tatanungin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong mga kondisyong medikal, paggamit ng alkohol, at mga gamot na iyong iniinom. Magsasagawa rin siya ng pisikal na pagsusuri upang suriin ang mga palatandaan ng pamamaga ng atay at cirrhosis.
• Mga Scan: Maaaring gamitin ang Ultrasound, CT Scan o MRI upang suriin ang mga deposito ng taba, pamamaga, at pagkakapilat sa atay. Ang isang espesyal na ultrasound scan na tinatawag na FibroScan ay maaari ring masukat ang dami ng taba at paninigas (pagkakapilat) sa atay.
• Biopsy sa Atay: Sa ilang mga kaso, isang napakaliit na piraso ng tisyu sa atay ang kinukuha at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy ang kalubhaan ng sakit. Ito ang pinakamahusay na paraan upang tumpak na makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng MASLD at MASH.

Paano ito ginagamot? Maaari ba itong gamutin?

Wala pang tiyak na lunas para dito. Pero huwag mag-alala. Bilang paggamot, nakatuon ang mga doktor sa pagkontrol sa mga salik na nagdudulot nito. Nangangahulugan ito ng paggawa ng malusog na mga pagbabago sa ating pamumuhay.

Maaaring payuhan ka ng iyong doktor na gawin ang mga bagay tulad ng:

• Itigil nang tuluyan ang pag-inom ng alak: Kahit na ang taba sa iyong atay ay hindi sanhi ng alak, ang tuluyang paghinto sa pag-inom ng alak ay napakabuti para sa iyong atay.
• Magbawas ng timbang: Ang ehersisyo, mga pagbabago sa diyeta na ipinapayo ng isang nutrisyonista, at ilang mga gamot (tulad ng GLP-1RA) ay makakatulong sa iyong magbawas ng timbang. Maaari mo ring isaalang-alang ang bariatric surgery.
• Pamahalaan ang iba pang mga kondisyong medikal: Inumin ang iyong mga gamot para sa mga kondisyon tulad ng diabetes, mataas na kolesterol, at presyon ng dugo ayon sa inireseta. Sa ilang mga kaso, ang mga suplemento tulad ng bitamina E ay maaari ring irekomenda.
• Magpabakuna laban sa Hepatitis A at B:Ang impeksyong ito na dulot ng virus ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa isang taong mayroon nang pinsala sa atay. Kaya ang pagpapabakuna na ito ay isang pag-iingat sa kaligtasan.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa sitwasyong ito?

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang paglitaw ng kondisyong ito ay ang pagpapanatili ng isang pangkalahatang malusog na pamumuhay.

• Mag-ehersisyo nang regular: Napakabuting mag-ehersisyo nang kahit 30 minuto bawat araw na nagpapawis.
• Limitahan o tuluyang ihinto ang paggamit ng alkohol .
• Panatilihin ang isang malusog na timbang para sa iyong taas.
• Kumain ng balanseng diyeta: Kumain ng mas maraming gulay, prutas, legume, mani, at whole grains. Limitahan ang mantika, asukal, harina, fast food, at pulang karne (karne ng baka, baboy). Uminom ng malinis na tubig sa halip na mga inuming may asukal.
• Kung mayroon kang mga sakit tulad ng diabetes o altapresyon, inumin ang iniresetang gamot nang eksakto ayon sa inireseta.

Pinakamainam na kausapin ang iyong doktor at humingi ng payo kung anong malusog na pamumuhay ang tama para sa iyo.