Natatakot ka ba sa FISH test? Alamin natin ang tungkol sa genetic test na ito (Fluorescence in Situ Hybridization - FISH Test) sa simpleng paraan.

Sinabihan ka na ba ng iyong doktor o ng isang miyembro ng iyong pamilya na magpa-'FISH test'? Nakaramdam ka ba ng kaunting takot o kaba nang marinig mo ang pangalang iyan? Naisip mo ba, "Anong uri ng kakaibang pagsusuri ito?"? Normal lang na maramdaman iyon. Pero walang dahilan para mag-alala. Hindi ito kasing kumplikado ng iniisip mo, at hindi ito dapat ikatakot. Ngayon, pag-usapan natin nang napakasimple, sa ating wika, kung ano ang FISH test na ito, kung ano ang hinahanap nito, at kung paano ito ginagawa.

Una sa lahat, ano itong FISH test?

Sa madaling salita, ang FISH ay isang espesyalisadong pagsusuri sa laboratoryo na naghahanap ng mga pagbabago o pagkakamali sa mga gene at chromosome sa loob ng mga selula ng ating katawan. Para itong pagsusuri sa genetic map ng ating katawan.

Para mas maunawaan ito, isipin natin ang ating katawan bilang isang malaking aklatan.

• Mga Kromosome: Ang mga kromosoma ay parang mga istante ng libro sa aklatang iyon. Ang bawat selula ng tao ay may 23 pares ng mga istante ng librong ito.
• Mga Gene: Ang mga aklat na nasa istante ay mga gene. Ang mga aklat na ito ay naglalaman ng lahat ng mga tagubilin na kailangan ng ating mga katawan upang gumana. Hindi lamang ang kulay ng ating buhok, kulay ng mata, taas, kundi ang bawat tungkulin sa ating katawan ay kinokontrol ng impormasyon sa mga aklat na ito na tinatawag na mga gene.
• DNA: Ang mga letra at salitang nakasulat sa mga aklat na ito ay DNA. Ibig sabihin, ang kumpletong hanay ng mga tagubilin na kailangan ng ating katawan ay nakapaloob sa DNA.

Ngayon, isipin na ang ilan sa mga libro (mga gene) sa aklatang ito ay may mga nawawalang pahina (pagtanggal), ang ilan ay idinagdag (pagpapalaki), o ang isang librong dapat ay nasa isang istante ay inilipat sa ibang istante (paglipat). Ano ang mangyayari kung mangyari iyon? Ang mga tagubiling natatanggap ng katawan ay magiging mali. Dahil sa mga maling tagubiling ito, lumilitaw ang mga sakit tulad ng kanser at iba pang mga sakit na henetiko.

Paano gumagana ang FISH test na ito?

Bagama't medyo siyentipiko ang metodolohiya, ipapaliwanag ko ito sa iyo gamit ang isang napakasimpleng halimbawa.

Isipin mong kailangan mong maghanap ng isang partikular na pangungusap sa isang malaking libro. Ano ang gagawin mo? Hahanapin mo ang pangungusap at markahan ito gamit ang isang may kulay na highlighter. Pagkatapos ay madali mo itong mahahanap muli.

Ito ang nangyayari sa isang FISH test. Sa laboratoryo, ang mga siyentipiko ay gumagawa ng mga piraso ng DNA na tumutugma sa partikular na bahagi ng gene na gusto nilang hanapin sa sample ng iyong cell. Ang mga ito ay tinatawag na 'probes.' Pagkatapos, ikinakabit nila ang mga fluorescent label sa mga ginawang piraso ng DNA na ito. Ang mga ito ay parang mga highlighter pen.

Susunod, kukuha sila ng sample ng iyong mga selula (tulad ng dugo o tisyu) at idadagdag ang mga may kulay na may label na 'probes' dito. Pagkatapos ay may mangyayaring kamangha-mangha. Hahanapin ng 'probe' ang eksaktong lokasyon ng gene na tumutugma dito at magha-hybridize dito.

Pagkatapos, kapag tiningnan ito ng isang pathologist gamit ang isang espesyal na mikroskopyo (fluorescent microscope), ang mga 'probe' na nakakabit sa segment ng gene na iyon ay kumikinang na parang mga makukulay na ilaw, parang mga bituin na nagniningning sa dilim.

• Sa isang normal na selula: Ang inaasahang dami ng liwanag na may kulay ay nakikita sa mga tamang lugar.
• Sa isang abnormal na selula: Maaari kang makakita ng mas maraming kulay kaysa sa inaasahan (amplipikasyon), o maaaring hindi mo makita ang isang kulay na gusto mong makita (pagtanggal), o maaari kang makakita ng dalawang kulay na dapat ay magkasama ngunit malayo sa isa't isa (translokasyon).

Sa pamamagitan ng pagtingin sa kumikinang na pattern ng liwanag na iyon masasabi sa iyo ng mga doktor kung ano mismo ang mga pagbabago sa iyong mga gene.

Ano ang mga pangunahing bagay na hinahanap ng FISH test?

Ang FISH test ay pangunahing isinasagawa para sa ilang kadahilanan. Tingnan natin ang mga pagbabagong henetiko na matutukoy nito at ang mga sakit na kaugnay ng mga ito.

Anong mga sakit ang maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga pagbabagong ito?

Napakahalaga ng FISH test sa pag-diagnose ng iba't ibang sakit, lalo na ang mga kanser, at sa pagpaplano ng paggamot.

• Mga uri ng kanser:
• Kanser sa Suso: Partikular na hanapin ang amplification ng gene (HER2). Kung mayroong ganitong amplification, maaaring ibigay ang mga partikular na paggamot na partikular na naka-target sa gene na iyon.
• Leukemia: Tukuyin ang mga uri ng talamak at talamak na leukemia.
• Lymphoma
• Kanser sa utak ng buto (Multiple Myeloma)
• Mga kanser sa baga, tiyan, at pantog
• Mga kondisyong henetiko bago at pagkatapos manganak: Subukan ang sanggol bago o pagkatapos ng kapanganakan upang makita kung mayroon silang mga abnormalidad sa chromosome, tulad ng Down syndrome.
• In vitro fertilization (IVF): Ginagamit din ang pamamaraang ito upang subukan ang mga embryo para sa mga abnormalidad sa chromosome bago ang mga ito ilipat sa pamamagitan ng in vitro fertilization (IVF).

Paano ako dapat maghanda para sa pagsusulit na FISH?

Ang iyong paghahanda para sa pagsusulit na ito ay nakadepende sa sample na iyong kukunin. Mayroong iba't ibang uri ng mga sample na maaaring kunin para sa layuning ito.

• Pagsusuri ng Dugo: Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na ikaw o ang iyong anak ay may genetic na kondisyon, maaaring gawin ang pagsusuring ito sa pamamagitan ng pagkuha ng kaunting dugo gaya ng dati. Hindi ito nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda.
• Pagsusuri Bago Manganak: Kung ang mga gene ng sanggol ay sinusuri habang nagbubuntis, magsasagawa ang doktor ng isang pagsusuri na tinatawag na "amniocentesis," na kinabibilangan ng pagkuha ng kaunting amniotic fluid mula sa sinapupunan ng ina.
• Biopsy: Kung pinaghihinalaan ang kanser, isang maliit na piraso ng tisyu ang kukunin mula sa tumor o bone marrow para sa pagsusuri (bone marrow biopsy). Bago ang biopsy, bibigyan ka ng iyong doktor ng mga tagubilin kung paano maghanda para dito, dahil kinakailangan ang anesthesia.
• Pagsusuri ng Ihi: Minsan ginagamit ang sample ng ihi upang masuri o masubaybayan ang kanser sa pantog.

Ano ang mangyayari pagkatapos matanggap ang ulat ng pagsusulit?

Karaniwang maaaring abutin ng isa hanggang apat na linggo bago makuha ang mga resulta ng isang FISH test. Ipapaalam sa iyo ng iyong doktor ang oras na ito nang maaga.

Ang resulta ay 'positibo'.Kung nakasaad dito, nangangahulugan ito na mayroong ilang genetic o chromosomal abnormality sa sample ng iyong cell.

Normal lang na makaramdam ng takot at pagkabalisa kapag nakakita ka ng ganitong resulta. Ngunit tandaan, ang resultang ito ay isang pagkakataon upang mas maunawaan ang iyong kondisyon. At, batay sa impormasyong ito, makakapagdesisyon ang iyong doktor sa pinakaangkop at naka-target na paggamot para sa iyo.

Halimbawa, kung ang pagsusuring ito ay makakakita ng genetic mutation sa isang kanser, maaaring ibigay ang naka-target na therapy upang i-target ang mutation na iyon, na magreresulta sa mas kaunting side effect at mas matagumpay na mga resulta.

Kaya naman, sa halip na mag-alala tungkol sa mga resulta at mag-isa, kausapin nang mabuti ang iyong doktor at unawain nang malinaw kung ano ang ibig sabihin nito at kung anong mga hakbang ang kailangan mong gawin.