May bigla bang nagbago sa iyo? Maaari bang Frontotemporal Dementia (FTD) ito?

Isipin mo, ang iyong ama, asawa, o isang taong napakalapit sa iyo... Biglang nagbago nang lubusan ang kanyang ugali. Ang taong dating mabait at palakaibigan ngayon ay nagsasabi ng masasakit na bagay sa iba, at kumikilos nang hindi naaangkop sa lipunan. Maaari mong isipin na ito ay isang uri ng problema sa pag-iisip, marahil ay isang bagay na tulad ng depresyon. Ngunit, maaaring ito ay isang bagay na naiiba, isang kondisyon na may kaugnayan sa utak. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang kondisyon na nagdudulot ng mga ganitong pagbabago, naiiba sa sakit na Alzheimer, ngunit hindi alam ng maraming tao. Iyon ay ang Frontotemporal Dementia, o FTD.

Ano ang Frontotemporal Dementia (FTD)?

Sa madaling salita, ang FTD ay isang kondisyon na nangyayari kapag ang pinsala ay nangyayari sa frontal at temporal lobes ng ating utak. Ito ang mga bahaging kumokontrol sa ating personalidad, pag-uugali, at wika. Kaya kapag ang mga bahaging ito ay nasira, ang mga sintomas ay higit pa sa pagkawala ng memorya. Ang pag-uugali ng isang tao, ang paraan ng kanilang pagsasalita, ang paraan ng kanilang pag-unawa sa mga salita, at maging ang kanilang mga galaw ng katawan ay maaaring magbago.

Bagama't ang FTD ay hindi kasing kilala ng Alzheimer's, nasa pagitan ng 10% at 20% ng mga taong may dementia ang mayroong ilang uri ng FTD. Maaari itong magkaroon ng malaking epekto sa buhay dahil maaari itong magsimula nang mas maaga kaysa sa iba pang mga uri ng dementia, kadalasan sa pagitan ng edad na 45 at 60 .

Dahil sa mga unang sintomas, tulad ng pagiging matigas ang ulo, hindi mabait, o pagiging mapagkunwari, kadalasan itong napagkakamalang isang sakit sa pag-iisip. Ito ang isang pangunahing dahilan kung bakit ang FTD ay kadalasang naantala sa simula. Maaari rin itong tawagin ng iyong doktor bilang sakit na Pick.

Ano ang mga pangunahing uri ng FTD?

Ang FTD ay maaaring hatiin sa ilang pangunahing kategorya batay sa mga sintomas na unang lumilitaw. Upang maunawaan ito nang malinaw, tingnan natin ang talahanayan na ito.

Ano ang mga posibleng sintomas ng FTD?

Ang mga sintomas ng FTD ay nag-iiba sa bawat tao. May posibilidad silang lumala sa paglipas ng panahon. Tingnan natin ang mga sintomas na ito sa ilalim ng ilang kategorya.

Mga pagbabago sa pag-uugali

• Mahalay sa lipunan: Sinasabi ang nasa isip nang walang kahihiyan. Nagsasabi ng masasakit na bagay sa iba, at may tendensiyang maging masyadong malapit sa iba.
• Kawalan ng empatiya: Kawalan ng kakayahang umunawa sa damdamin ng ibang tao. Maaaring umakto na parang walang pakialam ang isang tao.
• Apathy: Kawalan ng interes o pagmamalasakit sa mga bagay na dati mong kinagigiliwan.
• Paulit-ulit na pag-uulit ng parehong mga bagay: Paggawa ng mga bagay tulad ng pagpalakpak ng mga kamay, pagkagat ng mga labi, atbp. Pag-uulit ng parehong mga salita at tunog.
• Pagpapabaya sa personal na kalinisan: hindi pagsisipilyo o pagligo.
• Mga pagbabago sa mga gawi sa pagkain: Pagkain ng maraming matatamis nang sabay-sabay, kung minsan ay sinusubukang kumain ng mga bagay na hindi mabuti para sa iyo.

Mga pagkakaiba sa pagsasalita at wika

• Mahirap hanapin ang tamang salita kapag nagsasalita.
• Nawawalan na ng kahulugan ang mga salita.
• Nagsasalita sa napakasimple at maiikling pangungusap.
• Minsan, ang mga sinasabi ay maaaring walang katuturan.

Mga pagbabago sa paggalaw ng katawan

• Hirap sa paggalaw ng mga mata.
• Panginginig ng katawan, panginginig ng kalamnan.
• Paninigas ng katawan.
• Pagkawala ng kontrol sa katawan.
• Hirap sa paglunok ng pagkain.
• Nakakalito ang kwento.
• Matumba ako, mahihirapan akong maglakad.

Ano ang mga sanhi at salik ng panganib para sa FTD?

Habang namamatay ang mga selula ng utak (mga neuron) sa mga taong may FTD, lumiliit ang mga bahagi ng utak. Naniniwala ang mga siyentipiko na ito ay sanhi ng abnormal na aktibidad ng ilang mga protina na nalilikha ng ating mga katawan. Sa partikular, ang pinsalang ito ay sanhi ng akumulasyon ng mga abnormal na anyo ng dalawang protina na tinatawag na tau at TDP-43 sa utak.

Humigit-kumulang 40% ng mga pasyenteng may FTD ay may family history ng sakit na ito . Nangangahulugan ito na maaaring ito ay genetic. Bukod pa rito, maaaring may iba pang mga salik na magpataas ng panganib:

• Isang malubhang pinsala sa ulo: Maaari nitong mapataas ang panganib na magkaroon ng FTD nang halos tatlong beses.
• Sakit sa thyroid: Higit pa sa doble ang panganib nito.

Paano nasusuri ang FTD?

Maaaring mahirap tumpak na ma-diagnose ang FTD dahil ang mga sintomas nito ay maaaring katulad ng iba pang mga sakit, tulad ng Parkinson's, Alzheimer's, depresyon, at schizophrenia .

Magtatanong ang doktor tungkol sa kasaysayan ng iyong pamilya at maaaring mag-utos ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang iba pang mga kondisyon. Madalas ka nilang irerekomenda sa isang neurologist. Susuriin niya ang mga bagay tulad ng iyong balanse, reflexes, memorya, at mga kasanayan sa pag-iisip. Ang mga pagsusuri tulad ng mga ito ay maaaring iutos upang kumpirmahin ang FTD:

• CT scan: Isang detalyadong X-ray na imahe ng utak.
• MRI scan: Gumagamit ng mga magnet at radio wave upang makagawa ng napakalinaw na mga imahe ng utak.
• FDG-PET scan: Isang radioactive substance ang iniinject sa pamamagitan ng intravenous upang makita kung gaano kaaktibo ang iba't ibang bahagi ng utak.
• EEG (electroencephalogram): Pagsukat ng elektrikal na aktibidad ng utak.
• Spinal tap: Pagsusuri sa likidong nakapalibot sa utak at spinal cord.
• Pagsusuring neurosikolohikal: Ang mga pagsusulit na sumusukat sa mga kakayahang pangkaisipan tulad ng memorya, kakayahan sa wika, at kakayahan sa pangangatwiran ay sinusukat sa pamamagitan ng mga talatanungan, pagguhit ng mga larawan, at paglutas ng mga puzzle.

Ano ang mga paggamot para sa FTD?

Sa kasamaang palad, walang lunas o lunas para sa FTD. Ang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng Alzheimer's disease ay hindi gumagana para sa FTD. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot na ito ay maaari pang magpalala ng mga sintomas.

Gayunpaman, may ilang mga gamot at paggamot na makakatulong sa pamamahala ng mga sintomas:

• Mga Antidepressant: Kinokontrol ang mga problema sa mood at pag-uugali.
• Mga antipsychotic: Bagama't makakatulong ang mga ito sa pagkontrol ng malulubhang problema sa pag-uugali, maaari silang magkaroon ng malulubhang epekto. Ginagamit lamang ang mga ito sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang doktor.
• Terapiya sa pagsasalita: Tulong sa mga problema sa komunikasyon.

Pamumuhay kasama at pag-aalaga sa FTD

Ang sakit na ito ay isang malaking hamon para sa pasyente at sa pamilya. Kaya naman, napakahalagang humingi ng tulong sa isang doktor na bihasa sa sakit sa sandaling masuri ito.

Kung ikaw ay isang tagapag-alaga ng isang taong may FTD...

Ang paglalakbay na ito ay maaaring maging lubhang nakakapagod para sa tagapag-alaga. Narito ang ilang mga bagay na makakatulong sa iyo:

• Magtala ng talaarawan: Itala ang mga pagbabago sa pag-uugali ng pasyente at ang mga nag-uudyok sa mga ito. Makakatulong ito sa iyo na maiwasan ang mga problematikong sitwasyon.
• Magtatag ng pare-parehong gawain: Ang mga bagay tulad ng pagpapakain at pagpapaligo nang sabay ay maaaring magbigay ng kaunting ginhawa sa pasyente.
• Ipaliwanag ang sitwasyon sa iba: Ipaalam nang maaga sa mga bisita at kamag-anak ang tungkol sa kondisyon ng pasyente.
• Isipin din ang iyong sarili: Napakahalaga nito. Maaalagaan mo lamang nang mabuti ang pasyente kung ikaw ay malusog sa pisikal at mental na aspeto. Kumain nang maayos, matulog nang maayos, at mag-ehersisyo. Humingi ng tulong sa iba para mabigyan ka ng pahinga (respite care).
• Magplano para sa hinaharap: Sa paglipas ng panahon, kakailanganin ng pasyente ang 24-oras na pangangalaga. Maaaring mangailangan ito ng pangangalaga sa isang nursing home. Mahalagang magplano nang maaga para dito.

Ang karaniwang inaasahang haba ng buhay pagkatapos masuri na may FTD ay humigit-kumulang 7.5 taon. Mas malamang na mangyari ang kamatayan mula sa mga komplikasyon ng sakit kaysa sa mismong sakit. Halimbawa, ang pulmonya dahil sa kahirapan sa paglunok ay isang pangunahing sanhi ng kamatayan.