Fungus ba ang sanhi ng patuloy na mga problema sa sinus? (Fungal Sinusitis) Alamin natin nang sigurado!

Madalas ka rin bang magkaroon ng problema sa sinus? Normal ba ang pagkakaroon ng baradong ilong, sakit ng ulo, at pananakit ng pisngi at noo? Marami sa atin ang tinatawag itong "sinusitis." Pero alam mo ba na minsan ang sanhi ng problemang ito sa sinus ay hindi isang normal na mikrobyo (bacteria), kundi isang fungus (fungus). Iyan ang tinatawag nating Fungal Sinusitis, o Fungal Rhinosinusitis sa medisina. Ngayon, pag-uusapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo.

Sa madaling salita, ano ang Fungal Sinusitis?

Okay, tingnan muna natin kung ano ang mga sinus. Ang mga sinus ay ang mga walang laman na butas ng hangin sa loob ng mga buto ng iyong mukha, sa paligid ng iyong ilong. Ang mga ito ay konektado sa iyong ilong. Karaniwan, ang mga butas na ito ay puno ng hangin.

Ngayon isipin, kung ang isang fungus - isang uri ng amag - ay makapasok sa mga sinus cavity na ito at magdulot ng impeksyon, iyon ang tinatawag nating Fungal Sinusitis . Tulad ng amag na tumutubo sa isang piraso ng tinapay, ang fungi ay maaaring tumubo sa loob ng ating mga sinus cavity. Ito ay nagdudulot ng mga sintomas tulad ng baradong ilong at pananakit ng sinus.

Mayroong dalawang pangunahing uri ng fungal sinusitis:

Napakahalagang maunawaan ito nang eksakto, dahil habang ang isang uri ay karaniwang hindi mapanganib, ang isa pang uri ay maaaring nagbabanta sa buhay.

1. Hindi nagsasalakay na uri: Ito ang pinakakaraniwang uri. Dito, ang fungus ay nakakulong lamang sa mga butas ng ilong at sinus. Ito ay parang amag na tumutubo sa dingding ng bahay, ngunit hindi ito tumatagos sa dingding at kumakalat sa loob ng bahay. Ang ganitong uri ay hindi gaanong mapanganib.

2. Uri ng invasive: Ito ang pinakadelikadong uri. Dito, sinisira ng fungus ang mga dingding ng sinus cavities at nagsisimulang kumalat sa mga nakapaligid na tisyu, mata, at maging sa utak. Tulad ng amag na tumubo sa dingding, kinain ang dingding at kumalat sa buong bahay. Maaari itong makamatay kung hindi agad magagamot.

Ngayon, tingnan natin ang mga subdibisyon sa ilalim ng dalawang uri na ito nang mas detalyado.

Mga uri na hindi nagsasalakay

• Allergic Fungal Sinusitis: Ito ay kapag ang iyong katawan ay may allergic reaction sa isang fungus na pumapasok sa iyong ilong. Ito ay nagiging sanhi ng pagkapuno ng makapal na plema sa mga sinus cavity, at kung minsan ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga bagay tulad ng nasal polyp. Ang mga taong may hika o allergy sa mga bagay tulad ng dust mites (allergic rhinitis) ay mas malamang na magkaroon ng kondisyong ito.
• Bola ng Fungus (Mycetoma): Ito ay kapag ang fungi ay bumubuo ng parang bolang masa sa loob ng sinus cavity. Habang lumalaki ang bolang fungus na ito, maaari nitong harangan ang sinus cavity, na nagdudulot ng presyon at pananakit.
• Saprophytic Fungal Sinusitis:Dito tumutubo ang fungus sa mga tuyong mucous membrane (crust) sa loob ng ilong. Kadalasan, hindi ito nagdudulot ng gaanong pinsala.

Mga mapanghimasok na uri - ito ang mga mapanganib!

• Acute Invasive Fungal Sinusitis: Ito ay isang napakabigat at malalang kondisyon. Dito, sinisira ng fungus ang mga daluyan ng dugo sa loob ng ilong. Bilang resulta, nagsisimulang mamatay ang tisyu. Ang impeksyong ito ay maaaring mabilis na kumalat sa mga mata at utak, na nagdudulot ng pagkabulag at maging kamatayan. Ang mga taong may mahinang sistema ng immune (hal., mga pasyenteng may kanser, mga taong nahawaan ng HIV) ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng kondisyong ito.
• Chronic Invasive Fungal Sinusitis: Ito ay katulad ng Acute type na nabanggit sa itaas, ngunit ang bilis ng pagkalat ay medyo mas mabagal. Mabagal itong kumakalat sa paglipas ng panahon. Ang mga taong may diabetes ay mas malamang na magkaroon ng ganitong uri.
• Granulomatous Invasive Fungal Sinusitis (GIFS): Ito ay isang napakabihirang uri. Ang nangyayari rito ay ang immune system ng katawan ay gumagawa ng matinding tugon laban sa fungus, na sumisira sa mga tisyu ng ilong. Hindi pa alam kung bakit ito nangyayari.

Sino ang mas malamang na magkaroon ng mga impeksyong fungal sinus na ito?

Sa pangkalahatan, ang mga malulusog na tao ay bihirang magkaroon ng mga impeksyong fungal na ito, lalo na ang mga mapanganib at nagsasalakay na uri. Gayunpaman, ang mga taong may mahinang immune system ay nasa mas mataas na panganib. Halimbawa:

• Para sa mga taong nahawaan ng HIV
• Mga pasyenteng may kanser (lalo na ang leukemia, lymphoma) at mga sumasailalim sa chemotherapy
• Para sa mga may malalang diyabetes na hindi kontrolado
• Mga taong umiinom ng mga gamot tulad ng mga immunosuppressant at steroid sa loob ng mahabang panahon (hal. mga pasyenteng sumailalim sa organ transplant)

Ano ang mga sintomas ng Fungal Sinusitis?

Ang mga sintomas ay halos kapareho ng sa isang karaniwang problema sa sinus. Gayunpaman, maaaring lumitaw ang mga karagdagang sintomas depende sa uri ng impeksyon at kung ito ay agresibo o hindi. Tingnan natin ang mga ito sa isang talahanayan.

Paano mo tumpak na made-diagnose ang sakit na ito?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga sintomas, anumang iba pang sakit na mayroon ka, at anumang gamot na iniinom mo. Pagkatapos, maaari siyang magsagawa ng ilang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.

• Endoscopy: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng manipis na tubo na may kamera sa ilong upang suriin ang loob ng mga sinus cavity. Nagbibigay-daan ito upang makita ang kondisyon sa loob ng mga sinus sa isang monitor.
• Biopsy: Sa panahon ng endoscopy, maaaring kumuha ang doktor ng maliit na sample ng mucus o tissue mula sa loob ng ilong o sinus cavity at ipadala ito sa laboratoryo para sa pagsusuri. Matutukoy ng pagsusuring ito kung ang impeksyon ay sanhi ng bacteria, virus, o fungus. Matutukoy din nito kung ang impeksyon ay invasive.
• CT Scan: Ito ay isang imaging test na katulad ng X-ray. Maaari itong makagawa ng mga three-dimensional na imahe ng loob ng mga sinus cavity. Makakatulong ito upang malinaw na makita kung gaano na kalawak ang pagkalat ng impeksyon at kung mayroong anumang fungal balls.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang paraan ng paggamot ay depende sa uri ng fungal sinusitis na mayroon ka at sa kondisyon ng iyong immune system.

• Operasyon sa Sinus:Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang operasyon upang gamutin ito. Ang operasyon ay kinabibilangan ng pag-alis ng lahat ng nahawaang tisyu, mga bola ng fungus, at makapal na plema, at lubusang paglilinis ng mga butas ng sinus. Sa mga invasive na uri, maaaring kailanganin pang alisin ang nakapalibot na tisyu kung saan kumalat ang fungus.
• Mga Antifungal: Para sa ilang uri ng impeksyon, lalo na ang mga invasive na uri, ang mga gamot na antifungal (oral o injectable) ay ibinibigay kasabay ng operasyon.
• Corticosteroids: Maaaring magbigay ng mga steroid (nasal spray o tableta) upang mabawasan ang pamamaga at presyon sa mga sinus cavity. Ang mga ito ay karaniwang ginagamit para sa Allergic Fungal Sinusitis.
• Panghugas ng Ilong: Sa mga simpleng kaso, tulad ng uring saprofit, tinatanggal ang tuyong uhog sa loob ng ilong at nililinis ang mga butas ng sinus gamit ang solusyon ng asin.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng paggamot?

Mga uring hindi nagsasalakay: Karaniwang nawawala ang mga ito nang tuluyan sa pamamagitan ng paggamot, ngunit ang ilang uri (lalo na ang Allergic Fungal Sinusitis) ay maaaring bumalik pagkatapos ng paggamot.

Mga uri ng invasive: Ang mga ito ay lubhang mapanganib. Sa mga malalang impeksyon tulad ng Acute Invasive Fungal Sinusitis, ang panganib ng kamatayan ay humigit-kumulang 50% kahit na may agarang paggamot. Kaya naman inirerekomenda na magpatingin agad sa doktor, kahit na mayroon kang mga maliliit na sintomas. Kahit na mailigtas ang iyong buhay pagkatapos ng paggamot, ang ilang mga tao ay maaaring magdusa ng pinsala sa nerbiyos at mga deformidad sa mukha (dahil sa pag-alis ng tisyu).

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor? Kailan ako dapat pumunta sa ETU?

• Kung mayroon kang mga sintomas ng Fungal Sinusitis na nabanggit sa itaas, lalo na kung matagal na itong nangyayari (Chronic Sinusitis), siguraduhing magpatingin sa doktor para sa isang checkup.
• Kung dati ka nang nagkaroon ng fungal sinusitis o may sakit na nagpapababa sa iyong immune system, palaging talakayin ito sa iyong doktor.

Pumunta agad sa Emergency Treatment Unit (ETU)!

Kung ikaw ay may mahinang resistensya (hal., pasyenteng may kanser, nahawaan ng HIV, umiinom ng immunosuppressant) at nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas ng isang invasive infection (tulad ng pamamanhid ng mukha, pamamaga ng mata, pagbabago sa paningin), pumunta agad sa pinakamalapit na emergency room (ETU) ng ospital. Maaari itong maging isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay o kamatayan.