Gastric bypass surgery: Alamin natin ang tungkol sa Gastrojejunostomy sa mga simpleng salita (Gastrojejunostomy)

Ang ating sistema ng pagtunaw ay gumagawa ng mga kababalaghan upang maayos na matunaw at masipsip ang pagkaing ating kinakain. Ngunit isipin mo, ano ang mangyayari kung may balakid sa isang lugar sa paglalakbay na ito, tulad ng isang nabarahang kalsada? Hindi makausad ang pagkain. Sa ganitong mga kaso, isang espesyal na operasyon ang tinatawag na Gastrojejunostomy, na ginagamit upang malampasan ang balakid na iyon at lumikha ng isang bagong landas para makadaan ang pagkain. Maaaring sinabi sa iyo ng isang doktor ang tungkol dito, o maaaring narinig mo na ang tungkol dito at naging mausisa. Pag-usapan natin ito nang napakasimple, sa paraang mauunawaan mo.

Sa madaling salita, ano ang Gastrojejunostomy surgery?

Ang gastrojejunostomy ay isang operasyon na lumilikha ng isang bagong koneksyon sa pagitan ng iyong tiyan at ng gitnang bahagi ng iyong maliit na bituka, na tinatawag na jejunum. Sa madaling salita, pinapayagan nito ang pagkain na dumaan mula sa tiyan nang direkta papunta sa gitnang bahagi ng maliit na bituka, na tinatawag na duodenum, sa halip na pumunta sa duodenum. Ang bagong koneksyon na ito ay tinatawag na anastomosis sa mga terminong medikal.

Isipin mong naghuhukay ka ng malaking butas sa kalsada at ginagawang imposibleng dumaan ang mga sasakyan. Pagkatapos, gagawa tayo ng bagong kalsada sa kabilang panig ng butas at patatakbuhin ang mga sasakyan, tama ba? Iyan ang ginagawa ng operasyong ito.

Bakit natin kailangan ang ganitong uri ng operasyon?

Ang pangunahing dahilan para sa operasyong ito ay mayroong bara sa pagdaan ng pagkain mula sa tiyan o sa unang bahagi ng maliit na bituka. Ang baradong ito ay pumipigil sa pagkain na umusad. Mayroong ilang mga ganitong kondisyon.

Bukod pa rito, kung minsan ang operasyong ito ay isinasagawa rin upang maiwasan ang posibleng problema sa hinaharap .

• Trauma sa maliit na bituka: Kung ang unang bahagi ng maliit na bituka ay malubhang napinsala, tulad ng sa isang aksidente, ang bypass na ito ay ginagawa upang pigilan ang pagkain na dumaan dito hanggang sa ito ay gumaling. Kung hindi, maaaring mabuo ang isang abnormal na butas (fistula) sa pinsala, na makakasira sa mga kalapit na organo tulad ng pancreas.
• Kanser sa Pankreas: Kung ang kanser sa pancreas ay matatagpuan malapit sa maliit na bituka at hindi maaalis sa pamamagitan ng operasyon, maaari itong lumaki at humarang sa tubo ng pagkain sa hinaharap. Bago iyon mangyari, maaaring magpasya ang mga doktor na isagawa ang operasyong ito bilang pag-iingat.

Ano ang mangyayari bago ang operasyon? Kumusta ang paghahanda?

Sisikapin ng medical team na maging malusog ka hangga't maaari bago ang operasyon. Isipin mo na lang, may isang taong may baradong esophagus na hindi makakain at palaging nagsusuka. Maaari itong humantong sa dehydration at malnutrisyon . Kaya kailangang itama ang mga bagay na ito bago ang operasyon.

Maaaring gawin ng iyong medikal na pangkat ang mga bagay tulad ng:

• Saline (mga IV fluid): Ang saline ay ibinibigay sa isang ugat upang itama ang fluid retention at electrolyte imbalances.
• Nutrisyon sa IV: Dahil hindi ka makakain sa pamamagitan ng bibig, ang kinakailangang nutrisyon ay ibinibigay nang direkta sa isang ugat.
• Pagsasalin ng dugo: Kung mayroon kang anemia, maaaring kailanganin mong sumailalim sa pagsasalin ng dugo.
• Mga Antibiotic: Ang mga antibiotic ay ibinibigay bago ang operasyon upang maiwasan ang impeksyon.
• Dekompresyon ng tiyan:Isang tubo ang ipinapasok sa ilong papunta sa tiyan, at ang ilan sa mga laman ay tinatanggal upang mabawasan ang presyon. Pinapataas nito ang kaligtasan kapag nagbibigay ng anesthesia.

Ano ang mangyayari habang isinasagawa ang operasyon?

Bagama't may iba't ibang paraan upang maisagawa ang operasyong ito, ito ang mga hakbang na karaniwang nangyayari.

1. Anestesya: Una, ikaw ay tuluyang patulogin (pangkalahatang anestesya). Wala kang mararamdaman.

2. Pag-alis ng laman ng tiyan: Isang tubo ang ipinapasok sa ilong o bibig upang alisin ang mga laman ng tiyan at mabawasan ang presyon.

3. Pagpasok sa lukab ng tiyan: Ang siruhano ay pumapasok sa lukab ng tiyan. Magagawa ito sa dalawang paraan. Ang isa ay ang open surgery , na kinabibilangan ng paggawa ng maliit na hiwa sa tiyan. Ang isa pa ay ang laparoscopic surgery, na kinabibilangan ng paggawa ng ilang maliliit na hiwa sa tiyan at pagpasok ng camera at manipis na mga instrumento. Tinatawag din itong "keyhole surgery."

4. Pagtukoy sa lokasyon ng problema: Natutukoy ang eksaktong lokasyon ng bara sa tiyan o maliit na bituka.

5. Paghahanda ng maliit na bituka: Isang loop ang ginagawa mula sa gitnang bahagi (jejunum) mga 10 sentimetro mula sa dulo ng unang bahagi ng maliit na bituka (duodenum).

6. Paglikha ng bagong koneksyon: Ang nabuong bahagi ng maliit na bituka ay konektado sa tiyan nang hindi bababa sa 5 sentimetro sa itaas ng bara. Ito ang bagong ruta ng 'bypass' na nabanggit natin kanina.

7. Inspeksyon: Ang bagong gawang anastomosis ay sinusuri gamit ang iba't ibang pamamaraan upang matiyak na ito ay maayos na nakakonekta at walang tagas.

8. Pagkumpleto ng operasyon: Kung maayos na ang lahat, isasara ang mga hiwa/butas na ginawa at makukumpleto ang operasyon.

Karaniwan, ang operasyong ito ay maaaring tumagal nang humigit-kumulang dalawa hanggang apat na oras .

Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon?

Pagkatapos ng operasyon, ikaw ay iko-ospital. Maaaring hindi ka agad makakain nang normal. Maaari kang makaramdam ng kaunting pagduduwal sa mga unang ilang araw. Minsan, pagkatapos ng operasyon, ang iyong mga bituka ay nagiging medyo "tamad" (paralytic ileus). Nangangahulugan ito na ang kanilang paggana ay medyo bumabagal.

Sa una, maaari kang bigyan ng saline at nutrisyon sa pamamagitan ng ugat. Pagkatapos, maaari kang magsimula sa isang malinaw na likidong diyeta , unti-unting lumipat sa isang malambot na diyeta, at pagkatapos ay unti-unting ipakilala ang mga regular na pagkain bago ka umuwi. Maaaring tumagal ng ilang linggo para makapag-adjust ang ilang tao sa bagong koneksyon sa kanilang tiyan. Sa panahong ito, maaaring kailanganin mong patuloy na pakainin sa pamamagitan ng isang tubo o intravenous.

Ano ang mga posibleng panganib at komplikasyon ng operasyong ito?

Tulad ng anumang operasyon, may ilang mga panganib na kaakibat nito. Hindi lahat ay makakaranas nito, ngunit makabubuting malaman ang mga ito.

Mga side effect na maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon

Kahit na matagumpay ang operasyon, maaaring magkaroon pa rin ng ilang side effect sa paglipas ng panahon. Karamihan sa mga ito ay maaaring kontrolin.

Kumusta ang oras ng paggaling?

Karaniwang inaabot ng humigit-kumulang anim na linggo para ganap na gumaling, ngunit maaaring mag-iba ito depende sa uri ng operasyon na iyong isinagawa (bukas o laparoscopic) at sa iyong pisikal na kondisyon.

Bibigyan ka ng iyong medical team ng mga tagubilin kung paano pangalagaan ang iyong mga hiwa, pamahalaan ang sakit, at kung kailan ka maaaring magpatuloy sa mga normal na aktibidad pagkatapos mong umuwi. Bibigyan ka rin nila ng petsa kung kailan ka muling makakausap ilang linggo pagkatapos ng iyong operasyon.

Maaaring kailanganin mong sundin ang isang espesyal na diyeta sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng operasyon, lalo na ang pag-iwas sa mga pagkaing mataas sa asukal at pag-inom ng mga suplemento ng bitamina.

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, tawagan kaagad ang iyong doktor.

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas pagkauwi mo, agad na ipaalam sa iyong doktor o sa ospital kung saan ka nagpagamot .

• Kung nakakaramdam ka ng pamumula, pananakit, pamamaga, o init sa paligid ng hiwa (ito ay mga palatandaan ng impeksyon).
• Kung mayroon kang lagnat na higit sa 100° Fahrenheit (38° Celsius).
• Kung ang sakit ay mahirap kontrolin.
• Kung nahihirapan kang kumain o pigilin ang pagkain.
• Kung ikaw ay may patuloy na pagtatae .
• Kung ang iyong balat o ang puti ng iyong mga mata ay naninilaw .