Alamin natin ang tungkol sa mga bagong gamot na nakakatulong sa diabetes at pagbaba ng timbang? (Mga GLP-1 Agonist)

Malamang ay narinig mo na ang tungkol sa isang bagong uri ng iniksyon na nakakatulong sa diabetes at pagbaba ng timbang. Marahil ay narinig mo na ang isang kaibigan o kamag-anak na nag-uusap tungkol dito. Kaya, ang bagong klase ng mga gamot na pinag-uusapan ng maraming tao ay tinatawag na GLP-1 agonists. Ipaliwanag natin ang lahat tungkol dito ngayon, na parang nakikipag-usap tayo sa isang kaibigan.

Ano ang mga GLP-1 Agonist na ito?

Sa madaling salita, ang mga GLP-1 agonist ay isang klase ng mga gamot na nakakatulong sa pagkontrol ng mga antas ng asukal sa dugo sa mga taong may type 2 diabetes. Hindi lang iyon, ang ilan sa mga gamot na ito ay ginagamit din upang gamutin ang mga taong may labis na katabaan.

Kadalasan, ang gamot na ito ay iniinom bilang iniksiyon. Ibig sabihin, maaari mo itong ibigay sa iyong sarili gamit ang hiringgilya at karayom. Ang iniksiyong ito ay dapat ibigay sa matabang bahagi sa ilalim ng balat. Sa partikular, maaari mong ibigay ang iniksiyong ito sa tiyan, likod ng mga hita, itaas na bahagi ng puwitan, at likod ng mga braso.

Ang klase ng mga gamot na ito ay kilala sa iba't ibang pangalan. Hindi mo kailangang malaman lahat ng mga ito, ngunit kung makikita mo ang mga ito, dapat mong maunawaan na lahat sila ay tumutukoy sa iisang bagay.

• Mga agonist na peptide-1 na parang glucagon
• Mga agonist ng receptor ng GLP-1
• Mga mimetika ng incretin
• Mga analog na GLP-1

Medyo bago pa lamang ang ganitong uri ng gamot. Ang unang GLP-1 agonist (Exenatide) ay inaprubahan noong 2005. Kaya't patuloy pa ring sinusuri ng mga mananaliksik ang iba pang gamit at benepisyo ng gamot na ito.

Ano ang mga kasalukuyang uri ng mga gamot na GLP-1 agonist?

Ito ang ilan sa mga pangunahing gamot na GLP-1 agonist na kasalukuyang nasa merkado. Maaaring niresetahan ka ng iyong doktor ng isa sa mga ito.

Bukod pa rito, may isa pang klase ng mga gamot na gumagana sa katulad na paraan. Ang mga ito ay tinatawag na dual GLP-1/GIP receptor agonists. Sa kasalukuyan ay may isang gamot na ganito ang uri. Iyon ay ang Tirzepatide (Mounjaro®).

Paano gumagana ang gamot na ito sa loob ng katawan?

Para maunawaan kung paano gumagana ang gamot na ito, kailangan muna nating malaman ang kaunti tungkol sa isang hormone na tinatawag na GLP-1 na natural na nasa ating mga katawan.

Ang GLP-1 ay isang hormone na ginagawa ng iyong maliit na bituka. Ito ay parang isang mensahero sa loob ng ating mga katawan. Gumagawa ito ng ilang mahahalagang bagay:

1. Pinasisigla ang produksyon ng insulin ng pancreas: Ang insulin ay isang mahalagang hormone na tumutulong sa pag-convert ng pagkaing kinakain natin sa enerhiya. Ginagawa nito ito sa pamamagitan ng pagbabawas ng dami ng asukal (glucose) sa dugo. Kung walang sapat na insulin, tataas ang antas ng asukal sa dugo at magkakaroon ng diabetes. Kaya ang hormone na GLP-1 ay nagbibigay sa pancreas ng isang "hudyat", na nagsasabing, "Sige, gumawa ka na ng insulin."

2. Pinipigilan ang produksyon ng hormone na Glucagon: Ang glucagon ay isang hormone na gumagana laban sa insulin. Ibig sabihin, *pinapataas* nito ang antas ng asukal sa dugo kung kinakailangan. Kaya, sa pamamagitan ng paghinto sa produksyon ng glucagon, pinipigilan ng hormone na GLP-1 ang pagdaragdag ng sobrang asukal sa dugo.

3. Pinapabagal ang pag-alis ng laman ng tiyan: Sa madaling salita, pinapataas nito ang oras na nananatili ang pagkaing kinakain mo sa iyong tiyan. Pinapayagan nito ang asukal mula sa pagkain na makapasok sa iyong daluyan ng dugo nang mas mabagal. Nakakatulong ito na makontrol ang biglaang pagtaas ng antas ng asukal sa dugo.

4.Nagpapataas ng pakiramdam ng kabusugan pagkatapos kumain: Ang hormone na GLP-1 ay nakakaapekto rin sa mga bahagi ng ating utak na kumokontrol sa gutom at kabusugan. Samakatuwid, nakakaramdam tayo ng kabusugan kahit na kumain ng kaunti, at nababawasan ang ating gana sa pagkain.

Ngayon, naiintindihan mo na ba kung paano gumagana ang natural na GLP-1 hormone? Sige, tingnan natin kung ano ang mangyayari sa gamot. Ang ginagawa ng isang GLP-1 agonist na gamot ay kumikilos na parang natural na hormone. Ibig sabihin, "ginagaya" nito ang hormone na iyon. Kapag pumasok ang gamot sa katawan, nagbibigkis ito sa mga receptor para sa GLP-1 hormone at ginagawa ang eksaktong parehong bagay na nabanggit kanina. Habang tumataas ang dosis ng gamot, tumataas din ang epektong ito.

Kung ikaw ay may type 2 diabetes, kinokontrol ng gamot na ito ang mga antas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pagpapataas ng produksyon ng insulin at pagkontrol sa pag-alis ng laman ng tiyan.

Dahil pinapataas nito ang pakiramdam ng kabusugan, nababawasan ang dami ng kinakain, at nababawasan ang gana sa pagkain. Kapag pinagsama-sama ang lahat ng ito, ang resulta ay pagbaba ng timbang.

Sino ang dapat gumamit ng gamot na ito?

Pangunahing inirereseta ng mga doktor ang gamot na ito para sa dalawang kondisyon: type 2 diabetes at labis na katabaan.

Uri 2 na Diyabetis

Ang mga GLP-1 agonist ay inaprubahan para sa paggamot ng diabetes dahil ang mga ito ay napakaepektibo sa pagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo.

May iba pang mga gamot para sa diabetes. Ang Metformin ay karaniwang ang unang pinipili. Gayunpaman, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng GLP-1 agonist sa mga sumusunod na kaso:

• Kung ang diabetes ay hindi maayos na kontrolado gamit ang metformin lamang.
• Kung mayroon kang kondisyon sa kalusugan na pumipigil sa iyo na uminom ng metformin.
• Kung ang iyong halaga ng A1C ay mas mataas kaysa sa target na antas.
• Kung ang iyong A1C ay hindi kontrolado pagkatapos ng tatlong buwan ng paggamot at mayroon kang iba pang mga kondisyong medikal tulad ng atherosclerosis , pagpalya ng puso , o malalang sakit sa bato.

Labis na Katabaan

Ang ilang GLP-1 agonists, tulad ng Semaglutide at high-dose Liraglutide, ay inaprubahan din para sa paggamot ng labis na katabaan, dahil may potensyal ang mga ito na makabuluhang bawasan ang timbang ng katawan. Ang labis na katabaan ay isang malalang kondisyon kung saan ang iyong body mass index (BMI) ay 30 o mas mataas pa.

Gayundin, maaaring magreseta ang isang doktor ng gamot na ito sa isang taong may BMI sa pagitan ng 25 at 29.9 (sobrang timbang) at may iba pang mga kondisyong medikal na maaaring kontrolin sa pamamagitan ng pagbabawas ng timbang.

Paano at gaano kadalas gamitin ang gamot

Malinaw na sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung kailan at gaano kadalas dapat inumin ang gamot na ito. Napakahalagang sundin nang eksakto ang mga tagubiling iyon. Ang karaniwang bilang ng beses na paggamit ng iniksiyong ito ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba.

Ang Semaglutide ay mayroon ding anyong tableta. Ito ay isang gamot na dapat inumin araw-araw.

Ano ang mga karagdagang benepisyo ng gamot na ito?

Bukod sa pagpapababa ng asukal sa dugo at pagbaba ng timbang, natuklasan ng pananaliksik na ang mga gamot na ito ay may ilang iba pang benepisyo.

• Pagpapababa ng presyon ng dugo.
• Pagpapabuti ng mga sakit sa lipid tulad ng kolesterol sa dugo.
• Pagbabawas ng sakit sa mataba na atay.
• Pagbabawas ng panganib ng sakit sa puso at sakit sa bato.
• Pagkontrol sa antas ng pinsala sa bato na dulot ng diabetes (diabetic nephropathy).

Alamin din natin ang tungkol sa mga side effect.

Tulad ng anumang gamot, ang mga GLP-1 agonist ay maaaring magdulot ng mga side effect. Gayunpaman, karamihan sa mga tao ay hindi nakakaranas ng mga ito, at kung nakakaranas man, nawawala ang mga ito pagkalipas ng ilang araw.

Mga Panganib at Komplikasyon

Ang mga GLP-1 agonist sa pangkalahatan ay ligtas na mga gamot, ngunit may ilang mga panganib na dapat malaman.

Mga Reaksiyong Allergic

Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng allergic reaction sa gamot na ito. Kung mayroon kang patuloy na pangangati o pamumula sa lugar ng iniksiyon, kumunsulta sa iyong doktor. Bihirang-bihira, maaaring magkaroon ng malubhang allergic reaction na tinatawag na anaphylaxis . Kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas, tumawag ng ambulansya o pumunta sa pinakamalapit na emergency room (ETU).

• Hirap sa paghinga
• Mga pantal
• Hirap sa paglunok
• Pulang pantal
• Pananakit ng tiyan
• Paninikip ng dibdib

Gamitin habang nagbubuntis

Hindi inirerekomenda ang paggamit ng mga GLP-1 agonist habang nagbubuntis. Ipinakita ng mga pag-aaral sa hayop na ang gamot na ito ay maaaring makapinsala sa lumalaking fetus. Dapat kang gumamit ng sapat na birth control upang maiwasan ang pagbubuntis habang iniinom ang gamot na ito. Kung ikaw ay mabuntis habang iniinom ang gamot na ito, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

Mababang antas ng asukal sa dugo (Hypoglycemia)

Mababa ang panganib ng mababang asukal sa dugo (hypoglycemia) kapag iniinom mo ang gamot na ito nang mag-isa. Gayunpaman, kung iinom ka ng iba pang mga gamot sa diabetes, tulad ng insulin o sulfonylureas, kasama ng gamot na ito, ang panganib na ito ay tataas nang malaki.

Ang hypoglycemia ay isang kondisyon kung saan ang antas ng asukal sa dugo ay bumababa sa ibaba 70 mg/dL. Kung hindi agad magagamot, maaari itong maging sanhi ng panganib sa buhay.

Mga Katangian:

• Panginginig ng katawan
• Pinagpapawisan at nilalamig
• Pagkahilo at asul na mga mata
• Walang buhay na katawan
• Mga palpitations ng puso
• Nakakaramdam ng matinding gutom
• Hirap sa pag-concentrate
• Maputlang balat
• Pagduduwal

Kung makakaranas ka ng mga sintomas na ito, dapat kang kumain agad ng mga pagkaing may asukal o carbohydrates. Halimbawa, kalahating saging o kalahating tasa ng apple juice.

Kailan ako dapat makipag-usap sa doktor?

Kung gumagamit ka ng GLP-1 agonist, dapat kang regular na magpatingin sa iyong doktor upang makita kung gaano ito kahusay na gumagana. Bukod pa rito, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga sumusunod:

• Kung ang mga side effect ay nakakaabala sa iyo.
• Kung sa tingin mo ay hindi nakakatulong ang gamot sa iyong kondisyon.
• Kung sa tingin mo ay gusto mo nang ihinto ang gamot.
• Kung ikaw ay buntis o nagpaplanong magbuntis.