Maaari bang magkaroon ng problema sa congenital heart sa pagtanda? (Adult Congenital Heart Disease - ACHD) Pag-usapan natin ito!

Narinig mo na ba ang tungkol sa congenital heart disease, isang kondisyon na maaaring lumitaw sa pagtanda? Maaari mong isipin, 'Naku, natutuklasan natin iyan noong mga bata pa tayo.' Ngunit hindi palaging ganoon ang kaso. May ilang mga problema sa puso na ipinanganak sa atin, ngunit nagpapakita lamang ng mga sintomas habang tayo ay tumatanda, o na naranasan na natin ang mga ito dati ngunit nagsisimulang makaapekto sa atin nang iba sa pagtanda. Iyan ang pag-uusapan natin ngayon.

Ano ang congenital heart disease (ACHD) na dulot ng mga nasa hustong gulang?

Sa madaling salita, ang adult-onset congenital heart disease (o ACHD, gaya ng tawag dito ng mga doktor) ay isang grupo ng mga kondisyon na nakakaapekto sa istruktura ng iyong puso, isang bagay na taglay mo na nang isilang. Ang salitang "congenital" ay nangangahulugang ang depekto ay nangyayari habang ikaw ay nasa sinapupunan pa lamang at naroroon na pagkapanganak. Ang mga kondisyong ito ay nakakaapekto sa paraan ng pagdaloy ng dugo sa iyong puso. Tinatawag din natin itong "congenital heart defects."

Ang ilan sa mga kondisyong ito sa puso ay maaaring maging napakabanayad, ngunit ang iba ay maaaring maging napakalubha. Depende sa uri ng kondisyon sa puso at kalubhaan nito, ang ilang mga tao ay maaaring hindi makaranas ng anumang sintomas hanggang sa sila ay maging nasa hustong gulang. Ang iba ay maaaring hindi kailanman makaranas ng mga sintomas. At mayroon pa ring iba na, kahit na sila ay ginamot para sa mga kondisyong ito noong sila ay mas bata pa, ay maaaring magkaroon ng mga sintomas bilang pangmatagalang epekto sa pagtanda.

Ngunit may magandang balita . Dahil sa mga pagsulong sa diagnosis at paggamot, ang survival rate para sa mga taong may ACHD ay tumaas nang husto. Mahigit 90% ng mga taong nasuring may ACHD noong bata pa ay nabubuhay hanggang sa pagtanda . Nasuri ka man na may ACHD noong bata ka pa o bilang isang nasa hustong gulang, mahalagang tandaan na kakailanganin mo ng panghabambuhay na pangangalagang medikal upang masubaybayan ang iyong kondisyon.

Anong mga bahagi ng puso ang maaaring maapektuhan ng ACHD?

Ngayon, tingnan natin kung anong mga bahagi ng puso ang maaaring maapektuhan ng kondisyong ito, ang 'ACHD'. Isipin ang iyong puso bilang isang maliit ngunit napakahalagang makina. Mayroong ilang pangunahing bahagi ng puso na sangkot dito:

• Mga daluyan ng dugo: Ito ang mga istrukturang parang tubo na nagdadala ng dugo mula sa iyong puso patungo sa iyong katawan at pabalik sa iyong puso. Ang mga arterya ay nagdadala ng dugong mayaman sa oxygen mula sa iyong puso patungo sa mga tisyu ng iyong katawan. Ang mga ugat ay nagdadala ng dugong deoxygenated pabalik sa iyong puso.
• Mga silid ng puso: Ang mga silid na ito ang kumokontrol sa pagtibok at daloy ng dugo ng iyong puso. Mayroong dalawang silid sa itaas (ang kanan at kaliwang atria) at dalawang silid sa ibaba (ang kanan at kaliwang ventricle). Ang mga silid na ito ay pinaghihiwalay ng isang pader ng tisyu (ang septum).
• Mga balbula ng puso: Ang iyong puso ay may apat na balbula. Ito ay parang mga pinto na tumutulong sa daloy ng dugo sa iisang direksyon lamang. Ang mga balbulang ito ayAng mga ito ay ang 'aortic valve', 'mitral valve', 'pulmonary valve', at 'tricuspid valve' .

Kaya, sa `ACHD`, maaaring magkaroon ng error sa alinman sa mga bahaging ito.

Ano ang mga pangunahing uri ng ACHD?

Ngayon, tingnan natin ang mga pangunahing uri ng 'ACHD'. Maaaring medyo medikal ang dating ng mga ito, ngunit ipapaliwanag ko ang mga ito nang simple para maintindihan mo.

Mga depekto sa daluyan ng dugo

Minsan, ang iyong mga daluyan ng dugo ay maaaring maging masyadong makitid sa ilang mga lugar. Nangangahulugan ito na ang iyong puso ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap upang magbomba ng dugo. O, ang mga daluyan ng dugo ay maaaring maging hindi nakahanay, na nagpapahintulot sa dugong kulang sa oxygen na dumaloy sa katawan at dugong mayaman sa oxygen na dumaloy sa baga. Ang pinakakaraniwang mga depekto sa daluyan ng dugo ay:

• Aortic coarctation (pagkipot ng aorta)
• Patent ductus arteriosus (PDA) (isang daluyan ng dugo na dapat sana'y nagsara pagkatapos ng panganganak ay nananatiling bukas)
• Pagsisikip ng arterya ng baga
• 'Transposisyon ng mga malalaking ugat' (transposisyon ng dalawang pangunahing ugat na lumalabas sa puso)
• 'Anomalous pulmonary venous return' (pagkakabit ng ugat sa baga sa maling lugar)

Mga depekto sa balbula ng puso

Ang mga balbula ng iyong puso ay maaaring maging masyadong makitid, hindi maayos na nagsasara, ganap na nakasara, o may depekto. Ang mga kondisyong ito ay nagpapahirap sa iyong puso na magbomba ng dugo sa iyong katawan. Ang pinakakaraniwang mga depekto sa balbula ng puso ay:

• 'Sakit sa balbula ng aorta na may bicuspid' (dalawang leaflet lamang ang makikita sa balbula ng aorta sa halip na ang karaniwang tatlo)
• 'Anomalya ni Ebstein' (isang malubhang depekto sa balbula ng tricuspid)
• Prolaps ng balbula ng mitral (MVP)

Mga depekto sa septal

Ito ay mga butas sa dingding ng tisyu (ang 'septum') sa pagitan ng dalawang itaas na silid (atria) o ng dalawang ibabang silid (mitra) ng puso. Dahil dito, ang dugong mayaman sa oxygen mula sa baga ay maaaring humalo sa dugong kulang sa oxygen mula sa katawan. Nangangahulugan ito na ang dugong umaalis sa puso ay maaaring may mas kaunting oxygen kaysa sa normal. Ang pinakakaraniwang 'mga depekto sa septum' ay:

• Atrial septal defect (ASD) (isang butas sa dingding sa pagitan ng atria)
• Patent foramen ovale (PFO) (isang maliit na butas sa pagitan ng atria na dapat magsara pagkatapos ng panganganak)
• Ventricular septal defect (VSD) (isang butas sa dingding sa pagitan ng mga ventricle)

Sino ang maaaring magkaroon ng ACHD?

Ang kondisyong 'ACHD' na ito ay maaaring mangyari sa mga tao ng anumang kasarian, edad, o lahi. Gayunpaman, ang ilang mga kondisyon, halimbawa ang 'Atrial septal defect (ASD)' , 'Mitral valve prolapse (MVP)' , at 'Patent ductus arteriosus (PDA)', ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Gayundin, ang 'Aortic coarctation' , 'Tetralogy of Fallot'(Ito rin ay kombinasyon ng apat na kumplikadong depekto sa puso) at mga kondisyon tulad ng 'Transposition of the great arteries' ay mas karaniwan sa mga lalaki.

Isa pang bagay ay ang mga taong may ilang partikular na genetic syndromes, halimbawa , ang Down syndrome o Turner syndrome , ay mas malamang na magkaroon ng ilan sa mga congenital heart defects na ito.

Sa Estados Unidos pa lamang, naiulat na humigit-kumulang 1.4 milyong nasa hustong gulang ang dumaranas ng ACHD. Sinasabing ang bilang ng mga taong may ACHD ay tumataas ng humigit-kumulang 5% bawat taon. Maraming tao na may ganitong mga kondisyon sa Sri Lanka, ngunit maaaring hindi sila nasuri nang maayos, o maaaring nagamot sila noong bata pa at hindi nakatanggap ng espesyalistang pagsubaybay sa kanilang pagtanda dahil sa kamangmangan.

Ano ang mga sanhi ng ACHD?

Hindi pa rin alam ng mga mananaliksik ang eksaktong sanhi ng ACHD. Ang ilang mga kondisyon ng ACHD ay maaaring namamana sa mga pamilya (ibig sabihin, maaari silang manahin). Ang ACHD ay kadalasang nakikita kasabay ng mga sakit o karamdamang henetiko tulad ng Down syndrome at Turner syndrome.

Gayundin, kung ang ina ay nakakaranas ng ilang mga kondisyon habang nagbubuntis, ang sanggol ay maaaring nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng ACHD. Halimbawa:

• Kung ang ina ay nagkaroon ng rubella o influenza (trangkaso) sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.
• Kung ang ina ay may 'Type 1 diabetes' o 'Type 2 diabetes' .
• Kung umiinom ka ng ilang partikular na gamot para sa mga bagay tulad ng acne, bipolar disorder, o mga seizure.
• Kung umiinom ka ng mga pangpawala ng sakit tulad ng ibuprofen habang o pagkatapos ng 30 linggo ng pagbubuntis.

Mahalaga: Hindi ito nangangahulugan na kung mangyari ang mga bagay na ito, tiyak na magkakaroon ng sakit sa puso ang sanggol. Ito ay mga salik lamang na nagpapataas ng panganib. Napakahalagang sundin ang payo ng doktor habang nagbubuntis.

Ano ang mga sintomas ng ACHD?

Ang mga sintomas ng ACHD ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Depende ito sa mga salik tulad ng iyong edad, kung gaano karaming depekto sa puso ang mayroon ka, ang kalubhaan ng iyong sakit sa puso, at ang uri ng ACHD na mayroon ka.

Ang ilang mga taong may ACHD ay hindi nagpapakita ng anumang sintomas . Ngunit kung mayroon kang mga sintomas, maaaring kabilang dito ang:

• Pagkakulay asul ng mga kuko, labi, at balat (cyanosis). Ito ay sanhi ng pagbaba ng dami ng oxygen sa dugo.
• Pagkahilo.
• Pagkapagod, lalo na ang mabilis na pakiramdam ng pagod pagkatapos gumawa kahit ng kaunting trabaho.
• Pagkarinig ng abnormal na tunog ng puso (isang 'heart murmur'). Ito ay isang bagay na maririnig ng isang doktor kapag nakikinig gamit ang isang 'stethoscope'.
• Mabilis o hindi regular na tibok ng puso (mga palpitations ng puso). Maaari mong maramdaman na nagbago ang paraan ng pagtibok ng iyong puso.
• Hindi regular na tibok ng puso (arrhythmia).
• Hirap sa paghinga (dyspnea).
• Pamamaga (edema) ng mga bukung-bukong, paa, o kamay.

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, napakahalagang makipag-usap sa isang doktor tungkol dito.

Paano nasusuri ang ACHD?

Kapag nagpatingin ka sa isang doktor na may mga sintomas na ito, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga sintomas, kung mayroon bang sinuman sa iyong pamilya ang nagkaroon ng sakit sa puso, at kung mayroon ka bang medikal na kasaysayan. Pagkatapos, magsasagawa sila ng pisikal na pagsusuri at pakikinggan ang iyong puso gamit ang isang istetoskopyo.

Bilang karagdagan, maaaring magsagawa ang doktor ng ilang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang kondisyon ng ACHD:

• Cardiac catheterization: Minsan ito ay ginagamit bilang isang paggamot. Sa pamamaraang ito, isang manipis na tubo (catheter) ang ipinapasok sa isang daluyan ng dugo sa iyong singit papunta sa iyong puso.
• 'X-ray sa dibdib' (pagsusuri sa x-ray sa dibdib).
• Echocardiogram (echo): Ito ay parang ultrasound scan ng puso. Maaari nitong tingnan ang hugis at tungkulin ng puso.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Sinusukat nito ang elektrikal na aktibidad ng puso.
• Pagsubok sa stress para sa ehersisyo: Sinusuri nito kung paano tumutugon ang iyong puso kapag nag-eehersisyo ka.
• `Heart MRI` (Heart MRI scan) at `Heart CT scan` (Heart CT scan). Makakakuha ang mga ito ng detalyadong mga imahe ng puso.
• Pulse oximetry: Sinusukat nito ang antas ng oxygen sa dugo. Sinusukat ito sa pamamagitan ng pagkabit ng isang bagay tulad ng clip sa isang daliri o tainga.
• Transesophageal echocardiogram (TEE): Ito ay katulad ng isang echo test, ngunit ang isang ultrasound probe ay ipinapasa sa lalamunan at sinusuri malapit sa puso.

Ang mga pagsusuring ito ay nagbibigay-daan sa doktor na magkaroon ng malinaw na pag-unawa sa iyong kondisyon.

Paano ginagamot ang ACHD?

Ang ilang maliliit na depekto sa puso na may kaugnayan sa kapanganakan ay maaaring hindi nangangailangan ng anumang paggamot . Gayunpaman, dapat ka pa ring magpa-check-up sa puso nang regular sa isang cardiologist upang matiyak na hindi lalala ang iyong kondisyon.

Ang paggamot para sa ACHD ay depende sa uri at kalubhaan ng kondisyon. Alinsunod dito, maaaring gamitin ang mga sumusunod na opsyon sa paggamot:

• Mga Gamot: May ilang mga gamot na makakatulong sa mas mahusay na paggana ng iyong puso. Halimbawa:
• Mga ACE inhibitor at calcium channel blocker (nakakatulong din ang mga ito sa pagkontrol ng presyon ng dugo).
• Mga anticoagulant (mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo).
• Mga beta-blocker (kontrol sa tibok ng puso).
• Mga tabletas na may tubig (diuretics) (binabawasan ang hindi kinakailangang akumulasyon ng likido sa katawan).
• Mga implantable heart device: Maaaring magtanim ang iyong doktor ng pacemaker upang makontrol ang iyong heart rate o isang implantable cardioverter defibrillator (ICD) upang itama ang iregular na tibok ng puso (arrhythmia).
• Cardiac catheterization: Gaya ng nabanggit ko kanina, maaari itong gamitin bilang parehong diagnostic at therapeutic na pamamaraan. Ginagamit ito upang itama ang mga depekto tulad ng atrial septal defects (ASD). Maaari rin itong gamitin upang palawakin ang mga makitid na arterya (angioplasty) o mga balbula (valvotomy) sa pamamagitan ng pagpasa ng isang maliit na lobo sa catheter.
• Operasyon: Maaaring kumpunihin o palitan ng isang siruhano ang isa o higit pa sa iyong mga balbula sa puso (heart valve surgery). Maaari itong maging open-heart surgery o minimally invasive heart surgery. Isinasagawa rin ang operasyon sa puso upang kumpunihin ang mas kumplikadong mga depekto sa puso na dulot ng kapanganakan.
• Pag-transplant ng puso: Ang mga taong may malubha at nakamamatay na congenital heart disease ay maaaring mangailangan ng kumpletong heart transplant, ngunit ito na ang huling paraan.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng ACHD?

Ang ilan sa mga komplikasyon na maaaring mangyari dahil sa ACHD ay kinabibilangan ng:

• Hindi regular na tibok ng puso ('Arrhythmia').
• Impeksyon ng panloob na lining ng puso (endocarditis).
• Pagpalya ng puso (o congestive heart failure).
• Pulmonary hypertension.
• Stroke.

Kung ang iyong congenital heart defect ay hindi na-diagnose at nagamot nang maaga, mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng mga komplikasyon na ito.

Ano ang pananaw para sa isang taong may ACHD?

Kung mayroon kang ACHD, ang iyong pananaw ay nakadepende sa uri ng congenital heart disease na mayroon ka, ang kalubhaan nito, at ang paggamot na iyong natatanggap. Karamihan sa mga taong may mahusay na paggamot ay namumuhay nang normal at aktibo. Kaya walang dapat ipag-alala, ngunit mahalagang sundin nang mabuti ang mga tagubilin ng iyong doktor.

Paano mo aalagaan ang iyong sarili kung ikaw ay may ACHD?

Kung mayroon kang ACHD, maaari mong gawin ang mga bagay na ito para maalagaan ang iyong sarili:

• Mamuhay nang malusog. Kumain nang maayos, uminom nang maayos, mag-ehersisyo (ayon sa payo ng iyong doktor), at tuluyang iwasan ang paninigarilyo.
• Sabihin sa lahat ng iyong mga doktor at dentista na mayroon kang ACHD. Napakahalaga nito, dahil kailangan nilang malaman ito kapag ginagamot ka.
• Regular na magpatingin sa isang cardiologist na dalubhasa sa ACHD upang masubaybayan ang iyong kondisyon.
• Bago ang mga medikal at dental na pamamaraan, uminom ng antibiotics kung inirerekomenda ng iyong cardiologist.Ginagawa ito upang maiwasan ang mga impeksyon tulad ng endocarditis.
• Pangalagaan ang iyong mga ngipin at magpatingin sa iyong dentista nang regular. Mahalaga ito dahil ang mga impeksyon sa ngipin ay maaaring makaapekto sa iyong puso.
• Kung nagpaplano kang magbuntis, kausapin ang iyong doktor tungkol dito nang maaga. Ang pagbubuntis ay dapat na pangasiwaan nang may espesyal na pag-iingat kapag ikaw ay may ACHD.

Kailan ka dapat magpatingin agad sa doktor?

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, tumawag agad sa 911 o pumunta sa pinakamalapit na ospital. Ito ay maaaring mga senyales ng pagpalya ng puso:

• Biglaan o tumataas na kahirapan sa paghinga.
• Biglaang pamamaga sa tiyan o ibabang bahagi ng binti.
• Labis, hindi pangkaraniwang pagkapagod nang walang dahilan.

Gayundin, kung magkakaroon ka ng anumang mga bagong sintomas na may kaugnayan sa ACHD, o kung nag-aalala ka tungkol sa isang umiiral na sintomas, kumunsulta agad sa doktor.

Ang pinakamahalagang bagay na kailangan mong tandaan mula sa ating napag-usapan ngayon ay...

Ang Adult Congenital Heart Disease (ACHD) ay tumutukoy sa mga depekto sa istruktura ng iyong puso na naroroon na pagkapanganak. Maaari itong makaapekto sa paraan ng pagdaloy ng dugo sa iyong puso. Maaari kang makaranas ng mga sintomas tulad ng pagkapagod, abnormal na tunog ng puso, at hirap sa paghinga, o maaaring wala kang anumang sintomas.

Maaaring gamutin ng mga doktor ang kondisyong ito sa pamamagitan ng mga gamot, heart implants, at operasyon. Kung mayroon kang mild ACHD, maaaring hindi mo na kailangan ng paggamot. Gayunpaman, gaano man ito kalala, mahalagang regular na magpatingin sa isang cardiologist para sa mga checkup. Tandaan, maraming taong may ACHD ang namumuhay nang malusog, buo, at aktibo. Kaya huwag mag-panic, sundin nang mabuti ang mga tagubilin ng iyong doktor, at alagaan ang iyong puso!

Sakit sa puso , mga depekto sa puso na likas sa kalikasan, mga nasa hustong gulang, puso, mga daluyan ng dugo, mga balbula ng puso, mga sintomas, paggamot, ACHD, sakit sa puso na likas sa kalikasan, operasyon sa puso