Madalas bang magkaroon ng seizure ang iyong anak? Tiyak na nag-aalala ka dahil hindi mo ito makontrol sa kabila ng lahat ng gamot na ibinibigay nila sa iyo. Minsan, pinag-uusapan ng mga doktor ang isang malaking operasyon na tinatawag na 'Hemispherectomy' sa ganitong sitwasyon. Normal lang na makaramdam ng matinding takot kapag naririnig mo ang pangalang ito. Dahil ang ibig sabihin nito ay pag-aalis ng kalahati ng utak. Ngunit huwag mag-alala, ngayon ay pag-uusapan natin ito nang napakasimple, sa paraang mauunawaan mo.
Sa madaling salita, ano ang Hemispherectomy?
Ang hemispherectomy ay ang pag-aalis ng lahat o bahagi ng utak ng isang bata (isang bahagi) sa pamamagitan ng operasyon o pagputol sa koneksyon nito sa iba pang bahagi ng utak. Ang "Hemi" ay nangangahulugang "kalahati." Ito ay isang napakabihirang at napaka-espesyalisadong operasyon.
Ito ay pangunahing ginagawa para sa mga batang may epilepsy na hindi makontrol ng gamot. Sa mga batang ito, ang isang bahagi ng utak ay ganap na abnormal, at ang bahaging iyon ang siyang nagdudulot ng mga seizure. Kaya ang layunin ng operasyong ito ay pigilan ang mga seizure sa pamamagitan ng pag-alis o pagdiskonekta sa bahaging may sakit.
Mayroong dalawang pangunahing uri ng operasyong ito.
Mayroong dalawang pangunahing pamamaraan para sa pagsasagawa ng operasyong ito. Pipiliin ng mga doktor ang pinakaangkop na pamamaraan batay sa kondisyon ng iyong anak.
| Uri ng operasyon | Sa madaling salita... |
|---|---|
| Functional (Disconnective) Hemispherectomy | Ang pamamaraang ito ay kinabibilangan ng pag-aalis ng isang maliit na bahagi ng may sakit na bahagi ng utak, na tuluyang pinuputol ang koneksyon sa pagitan ng bahaging iyon at ng malusog na bahagi. Hindi nito inaalis ang isang malaking bahagi ng utak. Samakatuwid, mababa ang panganib ng mga komplikasyon. Karaniwang sinusubukan muna ang pamamaraang ito. |
| Anatomikong Hemisperectomy | Sa pamamaraang ito, aalisin ng siruhano ang lahat ng apat na pangunahing lobe ng utak (frontal, parietal, temporal, at occipital lobes) sa apektadong bahagi. Ginagamit lamang ang pamamaraang ito kung ang seizure ay hindi kontrolado pagkatapos ng functional surgery. Mayroong bahagyang mas mataas na panganib ng mga komplikasyon, tulad ng labis na pagdurugo. |
Ang mahalaga ay pareho ang tagumpay ng parehong pamamaraan. Parehong may mahusay na kakayahan ang parehong pamamaraan na pigilan ang pag-atake.
Anong uri ng mga bata ang nangangailangan ng operasyong ito?
Hindi ginagawa ang operasyong ito para sa bawat batang may sipon. Ginagawa ito sa mga espesyal na kaso. Kung ang iyong anak ay may mga sumusunod na sintomas o kondisyon, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang operasyong ito:
- Pagkakaroon ng mga sumpong (epilepsy) na hindi makontrol ng gamot .
- Panghihina sa isang bahagi ng katawan. Halimbawa, hindi magamit ang isang braso pati na rin ang kabila.
- Pagkawala ng peripheral vision.
- Ang isang MRI scan ng utak ay nagpapakita ng abnormalidad sa isang bahagi lamang ng utak.
- Ang madalas na pag-atake ng trangkaso ay maaaring magdulot ng pagkaantala sa paglaki at pag-unlad ng bata .
Mga kondisyon na maaaring magdulot ng mga sintomas na ito:
- Mga Malformasyon ng Pag-unlad ng Cortical: Ilang depekto na nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng cortex ng utak.
- Perinatal Infarction (Stroke): Isang stroke na nangyayari sa sinapupunan o pagkatapos ng panganganak.
- Hemimegalencephaly: Ang isang bahagi ng utak ay abnormal na mas malaki kaysa sa kabila.
- Sturge-Weber Syndrome: Isang kondisyon kung saan abnormal na lumalaki ang mga daluyan ng dugo. Maaari rin itong mangyari sa utak.
- Rasmussen's Encephalitis: Isang kondisyon na nakakaapekto lamang sa isang bahagi ng utak at nagiging sanhi ng mga pag-atake ng pagkahilo dahil sa pamamaga.
Ano ang mangyayari bago at habang isinasagawa ang operasyon?
Ang paghahanda sa iyong anak para sa isang malaking operasyon ay maaaring maging isang malaking hamon para sa iyo, ngunit tutulungan ka ng mga doktor at nars sa ospital sa pamamagitan ng pagpapaliwanag ng lahat.
Bago ang operasyon
Isang araw bago ang operasyon, hihilingin sa iyo na huminto sa pagkain at pag-inom pagkatapos ng isang takdang oras. Bibigyan ka ng malinaw na mga tagubilin kung anong mga gamot ang iniinom ng iyong anak, alin ang dapat ihinto, at alin ang dapat ipagpatuloy. Maaari kang magpagupit o magtanggal nang buo ng buhok sa gilid ng ulo ng iyong anak kung saan isasagawa ang operasyon.
Habang nasa operasyon
Ang bata ay binibigyan ng general anesthesia , na siyang dahilan kung bakit sila tuluyang nakakatulog at walang sakit. Ang operasyon ay tumatagal ng humigit-kumulang 5 oras, minsan ay mas matagal pa. Ang siruhano ay pangunahing susunod sa mga hakbang na ito:
1. Pag-aalis ng maliit na bahagi ng bungo (ito ay tinatawag na 'Craniotomy').
2. Pag-alis o ganap na pagdiskonekta ng bahagi ng tisyu sa may sakit na bahagi ng utak.
3. Pagputol sa mga hibla na nagdurugtong sa dalawang gilid ng utak (corpus callosum). (Ito ay tinatawag na 'Corpus Callosotomy').
4. Ang tinanggal na bahagi ng bungo ay ibabalik sa dati at ang balat ay tatahiin muli.
Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon? At ano ang mga resulta?
Pagkatapos ng operasyon, ang bata ay ipinapasok sa Intensive Care Unit (ICU) at mahigpit na minomonitor. Pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong araw, ililipat sila sa isang regular na ward.
Ang magandang balita ay napakaganda ng mga resulta ng operasyong ito. Ipinakita ng mga pag-aaral na nasa pagitan ng 66% at 80% ng mga batang sumasailalim sa operasyon ay ganap na nawawalan ng mga saksak. Maraming iba pang mga bata ang nakakaranas din ng malaking pagbawas sa dalas ng mga saksak.
Isang pangkat ng mga espesyalista ang nagtatrabaho upang tulungan ang bata na gumaling.
- Physical Therapy: Nakakatulong sa iyo na maglakad, tumakbo, at mapanatili ang balanse.
- Occupational Therapy: Nagtuturo sa iyo kung paano gawin ang mga pang-araw-araw na gawain tulad ng pagkain at pagbibihis ng iyong sarili.
- Terapiya sa Pagsasalita: Nakakatulong na malampasan ang mga kahirapan sa pagsasalita at pagpapahayag ng mga ideya.
Wala bang mga panganib at komplikasyon?
Tulad ng anumang pangunahing operasyon, may mga panganib at komplikasyon na maaaring mangyari, ngunit ang mga ito ay napakabihirang mangyari.
| Uri ng komplikasyon | Paglalarawan |
|---|---|
| Mga posibleng komplikasyon bago | Maaari itong mangyari habang o ilang sandali pagkatapos ng operasyon. Halimbawa, labis na pagkawala ng dugo, mga impeksyon, at hypothermia. |
| Mga posibleng komplikasyon sa hinaharap | Ang pangunahin ay isang kondisyon na tinatawag na Hydrocephalus . Ito ang akumulasyon ng tubig sa loob ng utak. Ang posibilidad na mangyari ito sa panahon ng functional surgery ay mas mababa sa 5%. Kung mangyari ito, isang maliit na tubo na tinatawag na 'shunt' ang kailangang ipasok upang maalis ang tubig. |
Kapag kailangan mong makipag-usap agad sa doktor
Pagkatapos mong makauwi mula sa ospital, dapat mong bigyang-pansin ang iyong anak. Kung mapansin mo ang alinman sa mga sumusunod na sintomas, tawagan kaagad ang iyong doktor o dalhin ang iyong anak sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital.
- Nagpapakita ng mga palatandaan ng impeksyon, tulad ng lagnat , pamamaga, pamumula, o nana mula sa sugat sa operasyon.
- Madalas na pagsusuka , matinding sakit ng ulo , at mga pagbabago sa pag-uugali (maaaring mga senyales ito ng isang kondisyong tinatawag na Hydrocephalus).
- Pag-ulit ng isang seizure.
Ang paggawa ng desisyon tungkol sa operasyon ay hindi madali para sa mga magulang. Ito ay isang malaking pasanin. Ngunit tandaan, irerekomenda lamang ng isang doktor ang ganitong operasyon kung lubos siyang sigurado na wala nang ibang mga opsyon at lubos itong makikinabang sa buhay ng bata.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang hemispherectomy ay isang lubos na matagumpay na pamamaraang pang-operasyon para sa mga batang may malalang epilepsy na hindi makontrol ng gamot.
- Napakataas ng posibilidad na ang pagkakakabit ay tuluyang titigil o mabawasan nang malaki sa operasyong ito.
- Ang natitirang malusog na bahagi ng utak ng bata ay nagsisimulang pumalit sa maraming tungkulin ng tinanggal na bahagi sa paglipas ng panahon. Ito ay isang kamangha-manghang bagay!
- Ang pisikal, occupational, at speech therapy (rehabilitasyon) pagkatapos ng operasyon ay mahalaga para sa paggaling ng bata.
- Huwag mag-atubiling talakayin ang anumang mga katanungan o alalahanin na mayroon ka sa iyong doktor. Lagi silang handang tumulong sa iyo.











💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento