Normal lang na makaramdam ng takot at pagkabalisa kapag sinabi sa iyo ng iyong doktor na hindi gumagana nang maayos ang iyong mga bato. Maaaring nasabihan ka na na kailangan mong sumailalim sa dialysis. Maraming tao ang nag-aalala kapag naririnig nila ang mga salitang ito, at hindi nila maisip kung ano ang mangyayari. Ngunit kung uunawain natin nang maayos ang pamamaraan ng paggamot na ito, mauunawaan mo na ito ay isang napakahalagang pamamaraan na maaaring magligtas ng iyong buhay. Kaya, ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa hemodialysis sa simpleng mga salita.
Sa madaling salita, ano ang hemodialysis?
Isipin ang iyong mga bato bilang dalawang super filter sa ating katawan. Sinasala nila ang mga hindi gustong dumi, lason, at labis na likido mula sa ating dugo at inilalabas ang mga ito bilang ihi. Ngunit kapag ang sakit sa bato ay humahadlang sa mga ito sa wastong paggana nito, ang mga lason na iyon ay nagsisimulang maipon sa loob ng katawan.
Ang hemodialysis ay ang proseso ng paglilinis ng dugo gamit ang isang makina na nag-aalis ng mga nitrohenong dumi (urea), mga dumi mula sa mga kalamnan (creatinine), at mga asido mula sa dugo, at ibinabalik ang nalinis na dugo sa katawan.
Paano nililinis ng makinang ito ang dugo?
Ang makinang hemodialysis na ito ay may espesyal na pansala. Ito ay tinatawag na 'dialyzer'. Tinatawag din ito ng ilan na 'artipisyal na bato'. Ang dugong kinukuha mula sa iyong katawan ay napupunta sa 'dialyzer' na ito. Habang dumadaloy ang dugo sa mga pinong parang lambat na tubo sa loob nito, tanging ang mga dumi at sobrang tubig sa dugo ang sinasala palabas.
Ang mga duming ito ay kinokolekta sa isang espesyal na likido na tinatawag na 'dialysate'. Ito ay binubuo ng tubig, asin, at electrolytes. Ngayon, ang malinis na dugo, na siyang nag-aalis ng lahat ng dumi, ay ibinabalik sa iyong katawan sa pamamagitan ng makina. Ang likidong 'dialysate', na naglalaman ng mga dumi, ay inaalis mula sa makina. Isipin ito bilang isang pansala ng tsaa na sumasala sa mga dahon ng tsaa at tanging ang tsaa lamang ang nahuhulog sa tasa.
Mayroong dalawang pangunahing paraan upang maisagawa ang hemodialysis:
Maaari kang makipag-usap sa iyong doktor at magpasya kung aling pamamaraan ang pinakamainam para sa iyo.
| Paraan ng paggamot | Paglalarawan |
|---|---|
| Hemodialysis na isinasagawa sa ospital o sentro (In-center hemodialysis) | Ito ang pinakakaraniwang paraan. Kakailanganin mong pumunta sa isang espesyalisadong ospital o dialysis center para dito. Doon, isang sinanay na nars o technician ang magbibigay sa iyo ng paggamot na ito. Karaniwang kakailanganin mong pumunta nang mga tatlong araw sa isang linggo. Ang bawat sesyon ay aabutin ng humigit-kumulang 3-4 na oras. |
| Hemodialysis sa bahay | Sa ganitong sitwasyon, maaari mong gawin ang paggamot na ito sa bahay. Ngunit ilang linggo o buwan bago iyon, tuturuan ka ng ospital kung paano ito gagawin nang tama at kung ano ang gagawin kung mayroon kang anumang problema. Pagkatapos nito, maaari mo na itong gawin nang mag-isa sa paraang gusto mo. |
Mayroon ding mga uri ng hemodialysis sa bahay.
- Konbensyonal na hemodialysis sa bahay: Sa pamamaraang ito, ang paggamot ay isinasagawa tatlong araw sa isang linggo, sa loob ng 3-4 na oras sa isang pagkakataon.
- Maikling pang-araw-araw na hemodialysis sa bahay: Magagawa ito gamit ang bagong teknolohiya. Ginagawa ito nang mga 5-7 araw sa isang linggo, ngunit tumatagal lamang ng maikling panahon, mga dalawang oras sa isang pagkakataon.
- Hemodialysis sa bahay sa gabi: Ginagawa ito sa gabi habang natutulog ka. Ang makina ay gumagana nang 6-8 oras sa isang pagkakataon, mga 4-6 na araw sa isang linggo. Nagbibigay-daan ito sa paglilinis ng dugo nang mas matagal na panahon, kaya mas mahusay nitong naaalis ang mga dumi kaysa sa ibang mga pamamaraan.
Sino nga ba talaga ang nangangailangan ng ganitong treatment?
Kung mayroon kang malalang sakit sa bato, na tinatawag na End-Stage Kidney Disease (ESKD) , kakailanganin mo ng hemodialysis. Gayundin, para sa isang taong naghihintay ng kidney transplant, ang paggamot na ito ay mahalaga upang mabuhay hanggang sa transplant.
Mahalagang maunawaan ito: Ang hemodialysis ay hindi lunas para sa sakit sa bato. Tinutulungan lamang nito ang iyong mga bato na gawin ang trabahong kailangan nilang gawin, na tumutulong sa iyong mabuhay nang mas matagal.
Ano ang mangyayari kung ang paggamot ay tinanggihan?
Medyo sensitibo ang paksang ito, ngunit kailangan natin itong pag-usapan. Kung ang isang tao ay magdesisyon na huwag magsimula ng hemodialysis, o kung magsisimula sila at pagkatapos ay ihinto, ang mga lason ay magsisimulang maipon sa dugo. Tinatawag natin itong kondisyon na '(uremia)'. Sa kasamaang palad, ang kondisyong ito ay nakamamatay. Kung walang paggamot, maaari ka lamang mabuhay nang ilang araw o linggo.
Ito ay isang ganap na personal na desisyon. Gayunpaman, bago gumawa ng ganoong desisyon, dapat mo munang kausapin ang iyong doktor at pamilya tungkol sa iyong mga alalahanin, takot, at damdamin.
Paano ako dapat maghanda bago ang paggamot?
Bago simulan ang hemodialysis, ilang linggo o isang buwan nang maaga, kailangang gawin ang isang maliit na paghahanda. Ibig sabihin, kailangang lumikha ng isang 'access' upang madaling maalis ang dugo mula sa katawan at maibalik sa katawan habang isinasagawa ang paggamot. Nangangailangan ito ng isang maliit na operasyon.
Mayroong dalawang pangunahing paraan upang gawin ito:
- AV fistula (Arteriovenous fistula - AV fistula): Dito, ikinokonekta ng siruhano ang isang arterya at isang ugat sa iyong braso.
- Arteriovenous graft (AV graft): Kung ang arterya at ugat sa iyong braso ay hindi sapat ang haba upang magkadikit, gagamit ang siruhano ng isang maliit at malambot na tubo (graft) upang ikonekta ang dalawa.
Ang parehong mga pamamaraang ito ay lumilikha ng isang matibay na daluyan ng dugo na mas madaling patusukan ng mga karayom sa panahon ng hemodialysis. Nakakatulong din ito sa mas mabilis na daloy ng dugo.
Kung kailangang simulan bigla ang hemodialysis, maaaring pansamantalang maglagay ang iyong doktor ng malambot na tubo na tinatawag na catheter sa isang malaking ugat sa iyong leeg, dibdib, o binti.
Napakahalagang pangalagaan ang iyong pag-access!
Ang access device na ito na iyong ginawa ay dapat ituring na parang isang mahalagang ari-arian. Kung ito ay mahawa o masira, hindi na ito magagamot. Kabilang sa mga palatandaan ng impeksyon ang:
- Sakit
- Sakit kapag pinipindot
- Pamamaga
- Pagbabago ng kulay (pula, kulay abo, rosas, kayumanggi, o itim)
- Lagnat
Para maprotektahan ang daanan, tandaan ang mga bagay na ito:
- Huwag matulog nang nakaharap pababa ang access side.
- Huwag magsuot ng damit o alahas na masasabit sa kamay na iyon.
- Huwag hayaang mahulog ang tali ng bag sa ibabaw ng daanan.
- Huwag kailanman hayaang magpatingin ng presyon ng dugo ang sinuman o kumuha ng dugo mula sa braso na may access.
Kailangan mo bang gumawa ng mga pagbabago sa iyong diyeta?
Oo, talagang totoo. Ang iyong kinakain at iniinom ay direktang nakakaapekto sa tagumpay ng paggamot sa hemodialysis. Ang ilang mga pagkain ay nagpapataas ng mga produktong dumi sa dugo, pagpapanatili ng tubig, presyon ng dugo, at bilis ng tibok ng puso. Samakatuwid, dapat kang makipag-usap sa isang renal dietitian upang bumuo ng isang plano sa diyeta na tama para sa iyo.
Sa pangkalahatan, dapat mong limitahan ang mga pagkain at inumin na naglalaman ng mga bagay na ito.
| Ano ang dapat limitahan | Dahilan at mga halimbawa |
|---|---|
| Potassium | Kung tataas ang antas ng potassium, maaaring maging abnormal ang bilis ng tibok ng puso. Mga Halimbawa: Saging, abokado, dalandan, peras, pinatuyong prutas (datiles, pasas), patatas. |
| Posporus | Kung tataas ang phosphorus, maaaring humina ang mga buto at makati ang balat. Mga halimbawa: gatas at mga pagkaing gawa sa gatas (yogurt, keso), manok, longganisa, de-latang pagkain, lentil, kasoy. |
| Sodium - asin | Kapag kumain ka ng sobrang asin, mas nauuhaw ka at napapanatili ang tubig sa iyong katawan. Mga halimbawa: asin, mga sarsa, ketchup, mga nakabalot na sabaw, instant noodles, mga pagkaing binibili sa tindahan. |
Ano ang nangyayari habang ginagamot?
Magpapasok ang nars o technician ng dalawang karayom sa butas na ginawa sa iyong braso. Ang isang karayom ay kukuha ng dugo mula sa iyong katawan at ipapadala ito sa makina. Matapos linisin ng dialyzer sa makina ang dugo, ibabalik ng isa pang karayom ang malinis na dugo sa iyong katawan.
Binabantayan ng makina ang iyong presyon ng dugo sa buong paggamot. Maaari ring taasan o bawasan ng makina ang bilis ng daloy ng dugo kung kinakailangan.
Masakit ba ito?
Makakaramdam ka ng bahagyang kirot kapag itinusok ang dalawang karayom sa iyong tubo. Gayunpaman, hindi ka makakaramdam ng anumang sakit sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paggamot. Maraming tao ang nagbabasa ng libro, nanonood ng TV, o natutulog sa panahong ito.
Bakit ang tagal nito?
Dalawang malulusog na bato ang patuloy na naglilinis ng dugo 24 oras sa isang araw, kahit na natutulog ka. Hindi iyon magagawa ng isang makinang hemodialysis. Ang malulusog na bato ay nakakapaglinis ng humigit-kumulang 140 litro ng dugo bawat araw. Ngunit ang kahusayan ng paggamot sa hemodialysis ay mas mababa. Kaya naman kailangan itong gawin nang hindi bababa sa 3-4 na oras sa isang pagkakataon.
Pagkatapos ng paggamot at mga posibleng epekto
Kapag tapos na ang paggamot, tinatanggal ang mga karayom, nililinis ang mga bahagi, at nilalagayan ng plaster. Pagkatapos nito, maaari ka nang umuwi gaya ng dati.
Maraming tao ang nakakaramdam ng kaunting pagod o panghihina pagkatapos ng paggamot. Maaaring tumagal ito nang ilang oras. Normal lang ito. Ngunit kung nakakaramdam ka ng labis na hindi komportable, sabihin ito sa iyong doktor.
May ilan pang ibang epekto na maaaring maiugnay sa hemodialysis. Hindi lahat ay makakaranas ng mga ito, ngunit mahalagang malaman ang mga ito.
| Mga karaniwang epekto | |
|---|---|
| Mababang presyon ng dugo (Hypotension) | Maaaring mangyari ang pagkahilo at pagkahimatay. |
| Mga pananakit ng kalamnan | Maaari itong mangyari lalo na sa mga binti. |
| Pagduduwal at pagsusuka | May mga taong nahihirapan sa ganitong sitwasyon. |
| Pangangati (Pruritus) | Maaari itong mabawasan sa pamamagitan ng pagkontrol sa antas ng phosphorus sa dugo. |
| Sakit ng ulo, pananakit ng dibdib o likod | Maaari rin itong mangyari paminsan-minsan. |
Anong oras ako dapat magpatingin sa doktor?
Kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na sintomas, ipaalam agad sa iyong doktor.
- Mga sintomas ng mababang presyon ng dugo (pagkahilo, pagkahimatay (syncope))
- Pagduduwal at pagsusuka
- Mga palatandaan ng impeksyon sa daanan (pamamaga, pamumula, pananakit, lagnat)
- Matinding sakit ng tiyan
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang hemodialysis ay isang nakapagliligtas-buhay na paggamot na tumutulong upang mapanatili kang buhay kapag ang iyong mga bato ay pumalya. Hindi ito isang lunas.
- Napakahalagang kontrolin ang iyong diyeta sa paggamot na ito.Sundin nang eksakto ang mga tagubilin na ibinigay ng iyong doktor at nutrisyonista.
- Ang daan na iyong narating ay siyang iyong sagisag. Protektahan itong mabuti mula sa mga impeksyon at aksidente.
- Normal lang na makaramdam ng pagod pagkatapos ng paggamot. Gayunpaman, huwag matakot na kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang discomfort na maaaring maranasan mo.
- Hindi ka nag-iisa sa paglalakbay na ito. Ang iyong pamilya, mga kaibigan, at mga kawani ng medisina ay nariyan upang suportahan ka. Ikaw ang pinakamahalagang tao sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan. Kaya gawin ang bawat desisyon nang may kaalaman.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento