May dugo ka rin ba sa ihi mo? Pag-usapan natin ang tungkol sa IgA Nephropathy!

Napansin mo na ba ang kaunting dugo sa iyong ihi? O mayroon ka bang namamagang mga binti, pakiramdam ng panghihina, o patuloy na pagkapagod? Maaari itong mga senyales ng sakit sa bato, kaibigan. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang sakit sa bato na may medyo kumplikadong pangalan, ngunit kailangan nating lahat na malaman. Ito ay ang IgA Nephropathy. Huwag mag-alala, pag-usapan natin ito nang simple.

Ano ang IgA Nephropathy? Sa madaling salita...

Sa madaling salita, ang IgA nephropathy ay isang uri ng sakit sa bato. Ang nangyayari rito ay ang isang `(Antibody)` sa ating katawan, ibig sabihin, isang antibody na tinatawag na `IgA`, ay naiipon sa loob ng mga bato, na nagdudulot ng pamamaga, o pamamaga. Ang pamamagang ito ay nakakasira sa napakaliliit na mga daluyan ng dugo sa mga bato, ang mga bahaging tinatawag na `(Glomeruli)` na gumaganang parang mga pansala. Isipin mo, ang ating mga bato ay parang dalawang pansala na nagsasala ng mga dumi sa katawan at naglalabas ng mga ito bilang ihi. Kaya, kapag nasira ang mga `(Glomeruli)` na ito, ang dugo (`(Hematuria)`) at protina (`(Proteinuria)`) ay nagsisimulang lumabas sa mga bato kasama ng ihi.

Kilala rin ito sa iba pang mga pangalan, tulad ng 'IgAN' at 'Berger's disease'. Ang dahilan nito ay dahil dalawang Pranses na doktor, sina Jean Berger at Nicole Hinglas, ang unang nakatuklas sa sakit na ito noong huling bahagi ng dekada 1960.

Ano ang ibig sabihin ng pangalang ito?

Medyo mahaba ang tunog ng pangalang "IgA nephropathy", hindi ba? Tingnan natin kung ano ang ibig sabihin nito.

• Immunoglobulin A (IgA): Ito ang antibody na nabanggit ko kanina. Ito ay isang protina na ginawa ng ating immune system, ang sistemang nagpoprotekta sa atin mula sa sakit. Ang pangunahing tungkulin nito ay protektahan tayo mula sa mga dayuhang mananakop tulad ng bakterya at mga virus.
• Nephropathy: Ito ay isang terminong medikal. Sa madaling salita, ginagamit ito upang ilarawan ang anumang pinsala, sakit, o iba pang problema na nangyayari sa mga bato.

Nagbabanta ba ito sa buhay?

Narito ang mahalaga. Kung hindi magagamot, ang IgA nephropathy ay maaaring unti-unting lumala at humantong sa pagpalya ng bato. Ang pagpalya ng bato ay maaaring magdulot ng panganib sa buhay kung hindi magagamot. Ngunit huwag mag-alala, sa pamamagitan ng wastong paggamot, ang paglala ng sakit na ito ay maaaring lubos na makontrol.

Gaano kadalas ang sakit na ito?

Ang IgA nephropathy ay isang pangkaraniwang sakit sa bato. Maaari itong makaapekto sa mga tao anuman ang edad. Ang pagkalat nito ay nag-iiba sa iba't ibang bahagi ng mundo. Naiulat na ang sakit na ito ay mas madalas na nakikita sa mga bansa sa Silangang Asya, ibig sabihin, sa rehiyon kung saan tayo nakatira. Ang kondisyong ito ay madalas ding nakikita ng mga doktor sa Sri Lanka.

Ano ang mga pangunahing sintomas?

Kadalasan, maaaring walang sintomas sa simula. Ang sakit ay maaaring magtagal nang maraming taon o kahit dekada nang walang anumang palatandaan. Gayunpaman, kapag lumitaw ang mga sintomas, maaari mong mapansin ang mga bagay tulad ng:

• Dugo sa ihi:Kung minsan, ang ihi ay maaaring maging pula, kayumanggi, o kulay ng tubig ng tsaa. Ito ang unang sintomas na napapansin ng maraming tao.
• Pananakit sa tagiliran: Ito ay tumutukoy sa pananakit sa magkabilang gilid ng baywang, kung saan matatagpuan ang mga bato.
• Pamamaga (Edema): Maaaring mangyari ang pamamaga, lalo na sa mga binti, bukung-bukong, tiyan, at kung minsan ay sa mukha.
• Mabula na ihi: Kung makakita ka ng mas maraming bula sa iyong ihi kaysa karaniwan, isa rin itong senyales.

Isipin mo, si Samantha (isang kathang-isip na pangalan) ay isang batang guro. Isang araw, matapos siyang gumaling sa lagnat, napansin niyang namumula ang kanyang ihi. Hindi niya ito pinansin noong una, iniisip, "Baka pagod lang." Ngunit pagkalipas ng ilang araw, nagsimulang mamaga ang kanyang mga binti, at nakaramdam siya ng matinding pagod. Pagkatapos lamang magpatingin sa doktor at magpasuri ay na-diagnose siyang may IgA nephropathy.

Bakit nangyayari ang sakit na ito? Ano ang mga sanhi nito?

Naniniwala ang mga eksperto sa medisina na ang IgA nephropathy ay isang "sakit na autoimmune." Sa madaling salita, ang nangyayari rito ay ang ating sariling immune system, ang mga sundalong dapat sana'y nagpoprotekta sa atin mula sa sakit, ay nagkakamaling umatake sa ating sariling mga bato.

Ang mga taong may IgA nephropathy ay may mas kaunting uri ng asukal na tinatawag na '(Galactose)' sa kanilang mga 'IgA' antibodies kaysa sa normal. Kinikilala ng ating immune system ang 'IgA' na kulang sa '(Galactose)' bilang isang "dayuhang mananakop". Pagkatapos ay ganito ang mangyayari:

• Ang ibang mga antibody sa ating katawan ay nagbibigkis sa `(Galactose)`-deficient na `IgA`.
• Ang 'IgA' na ito ay nagsasama-sama upang bumuo ng maliliit na kumpol na tinatawag na 'Immune complexes'.
• Ang mga '(Immune complexes)' na ito ay naiipit sa maliliit na pansala sa ating mga bato, na tinatawag na '(Glomeruli)'.
• Pagkatapos ay nangyayari ang pamamaga doon at nagsisimulang mapinsala ang mga bato.

Kapag tayo ay may sipon, trangkaso, o masakit na lalamunan, ang mga 'IgA immune complexes' na ito ay kumakalat sa ating katawan nang mas marami. Ang ilan sa mga ito ay napupunta sa mga bato, kaya ang ilang mga tao ay nagsisimula lamang magkaroon ng mga sintomas ng IgA nephropathy pagkatapos nilang magkaroon ng sipon o trangkaso.

Ito ba ay isang bagay na nagmula sa mga henerasyon?

Para sa ilang mga tao, maaaring may kaugnayan ito sa kasaysayan ng sakit sa pamilya. Ibig sabihin, maaaring mayroong impluwensyang henetiko na namamana sa mga pamilya. Nakatuklas ang mga doktor ng ilang genetic marker. Ibig sabihin, maaaring may kaugnayan sa pagitan ng ilang mutasyon ng gene at IgA nephropathy.

Sino ang higit na naapektuhan ng sakit na ito?

Bagama't maaaring magkaroon ng IgA nephropathy ang sinuman, may ilang mga tao na mas mataas ang panganib. Kabilang dito ang:

• Kung may sinuman sa pamilya na may IgA nephropathy.
• Kung may miyembro ng iyong pamilya na may 'IgA vasculitis' (tinatawag ding '(Henoch-Schönlein purpura)').
• Ipinapakita ng mga survey sa Amerika na ang mga lalaki ay doble ang posibilidad na malagay sa panganib kaysa sa mga babae.
• Para sa mga kabataang nasa pagitan ng edad na 15-18 at sa kanilang huling bahagi ng edad na 30 .
• Asyano o EuropeoSinasabing ang mga taong may lahing Asyano, tulad ng Sri Lanka, ay mas nakakakita nito nang kaunti.

Sa anong edad ito karaniwang nagsisimula?

Bagama't maaaring makaapekto ang sakit na ito sa mga tao sa anumang edad, ang mga unang sintomas ay kadalasang nagsisimulang lumitaw sa kabataan ng isang tao, sa pagitan ng edad na 15-18 at huling bahagi ng 30s.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari kung hindi magagamot?

Kung ang IgA nephropathy ay hindi magagamot nang maayos, maaaring magkaroon ng iba't ibang komplikasyon sa paglipas ng panahon. Ang mga pangunahin ay:

• Altapresyon: Nangangahulugan ito ng pagtaas ng presyon ng dugo .
• Talamak na pagpalya ng bato: Biglaang pagkawala ng paggana ng bato.
• Talamak na pagpalya ng bato: Ang unti-unting paghina ng mga bato sa paglipas ng panahon .
• Nephrotic syndrome: Ito ay isang kondisyon kung saan ang mga bato ay naglalabas ng malalaking dami ng protina sa ihi. Ito ay nagdudulot ng pamamaga at mataas na antas ng kolesterol.
• Mga problema sa cardiovascular system: Nangangahulugan ito na tumataas ang panganib na magkaroon ng sakit sa puso at mga problema sa daluyan ng dugo.

Paano tumpak na natutukoy ng mga doktor ang sakit na ito?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka niya tungkol sa iyong mga sintomas, kung mayroon sa iyong pamilya ang nagkaroon ng kondisyong ito, at ang iyong medikal na kasaysayan. Pagkatapos ay magsasagawa sila ng pisikal na pagsusuri, na maaaring kabilang ang pagsusuri sa iyong presyon ng dugo at pagsuri para sa pamamaga. Bukod pa rito, maaari nilang gawin ang mga sumusunod na pagsusuri:

• Urinalysis: Pagsusuri para sa dugo at protina sa ihi.
• Mga pagsusuri sa dugo: Suriin ang mga antas ng kolesterol, protina, at dumi sa dugo.
• Tinatayang pagsusuri ng dugo para sa glomerular filtration rate (eGFR): Sinusukat nito kung gaano karaming dugo ang epektibong sinasala ng iyong mga bato kada minuto.
• Pagsusuri ng protina sa ihi: Sinusuri ang protina at/o isang uri ng protina na tinatawag na albumin sa ihi.
• 24-oras na pagsusuri sa pagkolekta ng ihi: Kolektahin ang ihi sa buong araw at tingnan kung gaano karaming protina ang inilalabas.

Kailangan ba ang biopsy sa bato?

Oo, kung ang ibang mga pagsusuri ay nagdudulot ng hinala tungkol sa sakit na ito, ang pinakamahalagang pagsusuri upang kumpirmahin ang sakit ay isang kidney biopsy . Dito, ang isang doktor ay kumukuha ng isang napakaliit na piraso ng tisyu mula sa bato gamit ang isang maliit na instrumentong parang karayom. Pagkatapos, ang isang pathologist, isang espesyalista sa pagsusuri ng tisyu, ay titingnan ang pirasong iyon sa ilalim ng mikroskopyo. Pagkatapos, masasabi nang eksakto kung ang IgA ay naideposito sa mga bato, gaano kalaking pinsala ang naganap, at kung anong yugto na ng sakit.

Ano ang mga paggamot na magagamit?

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay kontrolin ang paglala ng sakit at pigilan itong lumala sa end-stage renal disease (ESRD). Kung sasabihin sa iyo ng isang doktor na mayroon kang IgA nephropathy, malamang na irerekomenda ka nila sa isang nephrologist, isang doktor na dalubhasa sa sakit sa bato.

Ang mga paggamot para sa IgA nephropathy ay maaaring kabilang ang mga sumusunod na gamot:

• Kontrolin ang presyon ng dugo: Mga gamot tulad ng `(Angiotensin-converting enzyme - ACE) inhibitors` at `(Angiotensin receptor blockers - ARBs)`. Nakababawas ang mga ito ng presyon ng dugo at nakakabawas din ng pinsala sa mga bato.
• Alisin ang sobrang tubig sa katawan: Mga gamot na pampaihi, karaniwang kilala bilang "mga tableta ng tubig."
• Kontrolin ang immune system: Upang mabawasan ang pamamaga sa mga bato, maaaring ibigay ang iba pang mga gamot tulad ng mga steroid (hal., prednisone) o cyclophosphamide. Ang mga ito ay ibinibigay depende sa kalubhaan ng sakit.
• Mga gamot na nagpapababa ng kolesterol: Mga gamot tulad ng `(Statins)`.

Nakakatulong ba dito ang pag-alis ng tonsil (Tonsillectomy)?

Ipinakita ng ilang pananaliksik na ang isang maliit na bilang ng mga taong may IgA nephropathy ay maaaring makinabang sa tonsillectomy. Gayunpaman, hindi ito isang paggamot para sa lahat . Pinakamainam na makipag-usap sa iyong doktor upang malaman kung ito ay tama para sa iyo.

Ano ang dapat mong asahan kapag nabubuhay na may ganitong sakit?

Maaari itong mag-iba sa bawat tao. Minsan, ang IgA nephropathy ay gumagaling sa pamamagitan ng mga simpleng paggamot. Bihira, ang sakit ay maaaring mabilis na lumala, na humahantong sa pagpalya ng bato sa loob ng ilang taon.

Gayunpaman, sa pamamagitan ng tamang paggamot, karamihan sa mga tao ay maaaring mabuhay nang malusog hangga't maaari ang kanilang mga bato at makontrol ang paglala ng sakit.

Ayon sa mga pag-aaral, humigit-kumulang isa sa bawat apat na nasa hustong gulang na may IgA nephropathy ay nasa panganib na magkaroon ng kidney failure sa paglipas ng panahon. Sa mga bata, ang panganib na ito ay maaaring umabot sa isa sa bawat 10 hanggang 20.

Kakailanganin ba ang kidney transplant?

Nag-iiba rin ito sa bawat pasyente. Hindi lahat ng sakit ay lumalala sa parehong bilis. Ang ilang mga tao ay tumutugon nang maayos sa paggamot at maaaring mabuhay nang matagal kasama ang kondisyon.

Kung biglang tumigil sa paggana nang tuluyan ang iyong mga bato dahil sa IgA nephropathy, maaaring kailanganin mong isaalang-alang ang dialysis (isang pamamaraan ng paglilinis ng dugo) o isang kidney transplant. Tatalakayin sa iyo ng iyong medical team ang lahat ng mga opsyong ito.

Gaano katagal tumatagal ang sakit na ito?

Ang IgA nephropathy ay isang progresibong sakit sa bato na karaniwang tumatagal habang buhay. Nangangahulugan ito na maaari itong lumala sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, maaaring mapabagal ng gamot ang bilis ng paglala.

Kumusta naman ang habang-buhay?

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang karaniwang inaasahang haba ng buhay ng mga taong may IgA nephropathy ay maaaring mabawasan ng humigit-kumulang 6 hanggang 10 taon kumpara sa isang taong walang sakit. Gayunpaman, ito ay isang estadistika lamang. Huwag kalimutan na sa pamamagitan ng mahusay na paggamot at mga pagbabago sa pamumuhay, ang kondisyong ito ay maaaring higit na makontrol.

Kaya ko bang mamuhay nang normal?

Oo nga! Kung magagamot nang maayos at susundin ang rekomendasyon ng kanilang doktor, karamihan sa mga taong may IgA nephropathy ay maaaring mabuhay nang mahaba at masayang. Maaari silang magpatuloy sa pagtatrabaho, pag-aaral, at paggawa ng mga bagay na gusto nila.

Mayroon bang paraan upang maiwasan itong mangyari?

Sa kasamaang palad, walang napatunayang paraan upang maiwasan ang IgA nephropathy. Gayunpaman, kung mayroon sa iyong pamilya na may ganitong sakit, mahalagang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga paraan upang manatiling malusog, lalo na upang mapanatiling kontrolado ang iyong presyon ng dugo at antas ng kolesterol.

May epekto ba ang pagkain at inumin dito?

Hindi pa natutuklasan ng pananaliksik ang direktang kaugnayan sa pagitan ng mga gawi sa pagkain o nutrisyon at pagpigil sa pag-unlad ng IgA nephropathy.

Anu-anong mga pagkain at inumin ang dapat iwasan?

Maaaring sabihin ng isang doktor sa isang taong may IgA nephropathy na limitahan ang ilang mga pagkain at inumin, kabilang ang:

• Pagbabawas ng asin .
• Paglilimita sa mga pagkaing mayaman sa protina (tulad ng karne, isda, itlog, at gatas).

Kung mataas ang iyong antas ng kolesterol, maaaring ipinapayo na bawasan ang pagkain ng saturated fat at mga pagkaing mataas sa kolesterol.

Bakit mo sinasabing bawasan ang protina?

Ang ilan sa mga sangkap na nalilikha kapag natutunaw ang protina ay kailangang salain ng mga bato. Kaya, kung kumain ka ng napakaraming pagkaing mayaman sa protina, ang iyong mga bato ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap, na maaaring magpahina sa iyong mga bato nang mas mabilis. Gayunpaman, kung hindi ka kumakain ng sapat na protina, maaari kang magkaroon ng mga problema tulad ng malnutrisyon. Kaya, pinakamahusay na magpatingin sa isang renal dietitian upang matulungan kang lumikha ng diyeta na tama para sa iyo at mabuti para sa iyong mga bato. Kung pinayuhan kang bawasan ang iyong paggamit ng protina, maaaring kailanganin mong magpasuri ng regular na dugo upang suriin ang iyong mga antas ng protina.

Dapat ba akong uminom ng mga tabletang Omega-3?

Para sa ilang taong may IgA nephropathy, maaaring magrekomenda ang mga doktor ng mga suplemento ng fish oil na naglalaman ng omega-3 fatty acids. Ipinapakita ng ilang pag-aaral na maaaring magpababa ng presyon ng dugo at mapabagal ang paglala ng sakit.

Gayunpaman, napakahalagang huwag kailanman magsimulang uminom ng anumang suplemento, kahit na mga tableta ng langis ng isda, nang hindi kumukunsulta sa doktor.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Para manatiling malusog, mainam na magpatingin sa doktor nang regular at magpa-medical checkup, tulad ng iba.Ang maagang pagtuklas ay makakatulong upang maiwasan ang paglala ng IgA nephropathy at maging sanhi ng pagpalya ng bato. Gayundin, kung mayroon kang iba pang mga kondisyon na maaaring makaapekto sa iyong mga bato, tulad ng mataas na presyon ng dugo o diabetes, mahalagang makipagtulungan sa iyong doktor upang mapamahalaan ang mga ito nang maayos.

Kailan ka dapat pumunta sa isang Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kung mayroon kang IgA nephropathy at magkaroon ng mga sintomas ng kidney failure, dapat kang pumunta agad sa pinakamalapit na emergency room. Kabilang sa mga sintomas na ito ang:

• Ang pakiramdam ng mas matinding pagod kaysa karaniwan ay tinatawag na "Pagod".
• Ang dalas o dami ng pag-ihi ay tumataas o bumababa nang higit sa inaasahan.
• Walang lasa ang pagkain.
• Insomnia o kahirapan sa pag-concentrate.

Ano ang mga mahahalagang tanong na dapat itanong sa doktor?

Kapag nalaman mo ang tungkol sa sakit na ito, maaaring marami kang mga katanungan. Mahalagang tanungin ang iyong doktor at linawin ang mga ito. Narito ang ilang mga tanong na maaari mong itanong:

• Paano mo tumpak na masuri ang IgA nephropathy?
• Ano ang pinakamahusay na paggamot para sa akin?
• Ano ang mga side effect ng mga paggamot na iyong inirerekomenda?
• Makakatulong ba sa akin ang pagpapatanggal ng aking mga tonsil?
• Dapat ba akong magpatingin sa isang renal dietitian?
• Magandang ideya ba na uminom ako ng mga suplemento ng fish oil?
• Gaano kadalas ako dapat magpa-blood at ihi test?
• Kakailanganin ko ba ng kidney transplant?
• Mayroon bang anumang mga klinikal na pagsubok na maaaring angkop para sa akin?
• Maaari mo ba akong bigyan ng impormasyon tungkol sa mga support group para sa mga taong may IgA nephropathy?

Malaking gulat ang malaman na mayroon kang sakit sa bato. Maraming impormasyon ang sabay-sabay na pumapasok sa isip, mga pagsusuring gagawin, mga appointment sa mga espesyalista... Normal lang na makaramdam ng labis na pagkabalisa sa lahat ng iyan. Ang pinakamahalaga ay huminga nang malalim at tunay na maunawaan kung ano ang IgA nephropathy.

Para sa ilang mga tao, hindi ito gaanong seryoso, at ang mga simpleng paggamot at regular na pagsusuri ay makakatulong na mapanatili ang paggana ng bato. Para sa iba, kailangan ang gamot upang protektahan ang mga bato. Ngunit tandaan, ang sakit na ito ay kayang pamahalaan, at sa pamamagitan ng wastong paggamot, maaari kang mabuhay nang maayos sa loob ng maraming taon.

Humingi ng tulong sa iyong pamilya at mga kaibigan. Ang mga support group para sa mga taong may katulad na karamdaman ay maaari ding maging isang magandang lugar upang ibahagi ang iyong mga saloobin. Huwag mag-atubiling magtanong sa doktor kung mayroon kang anumang mga katanungan, kaibigan ko.

Pangwakas na Mensahe para sa Pag-uwi

Okay, marami na tayong napag-usapan tungkol sa IgA nephropathy, hindi ba? Panghuli, narito ang mga pinakamahalagang bagay na kailangan mong tandaan:

• Napakahalaga ng maagang pagtuklas: samakatuwid, kung mayroon kang mga sintomas tulad ng dugo sa ihi o pamamaga, siguraduhing magpatingin sa doktor.
• Sundin nang mabuti ang mga tagubilin sa paggamot: Inumin ang gamot na inireseta ng doktor sa oras. Sundin ang mga tagubilin.
• Mga pagbabago sa pamumuhay: Sundin ang payo ng iyong doktor tungkol sa diyeta at ehersisyo. Kung sinabi nila sa iyo na kontrolin ang iyong paggamit ng asin at protina, gawin mo ito.
• Regular na pagpapatingin sa doktor: Magpatingin nang regular ayon sa payo ng iyong doktor at bantayan ang kondisyon ng iyong mga bato.
• Ito ay isang sakit na kayang pamahalaan: Huwag mag-alala. Sa pamamagitan ng wastong paggamot at malusog na pamumuhay, maaari kang mamuhay nang masaya at malusog na may IgA nephropathy.
• Hindi ka nag-iisa: mayroon kang pamilya, mga kaibigan, at mga doktor na tutulong sa iyo. Makakahanap ka rin ng malaking lakas sa mga grupo ng suporta.

Ingatan ang kalusugan ng iyong bato, kaibigan!

IgA Nephropathy, IgA Nephropathy, Sakit sa Bato, Sakit na Buerger, Dugo sa Ihi, Proteinuria, Pagpalya ng Bato, Biopsy ng Bato, Paglipat ng Bato