Nanginginig ba ang isang bahagi ng iyong mukha nang walang dahilan? Alamin natin ang tungkol sa Hemifacial Spasm!

Naranasan mo na ba ang biglaang pagkibot-kibot sa paligid ng iyong mga mata o pisngi habang ikaw ay tumatawa o nakikipag-usap sa isang tao, o noong medyo pagod ka na? Ang hindi mapigilang pagkibot-kibot ng mga kalamnan sa isang bahagi ng iyong mukha ay maaaring medyo nakakainis at nakakahiya. Bagama't iniisip ng maraming tao na normal ito, kung minsan ay maaari itong maging isang medikal na emergency. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga kondisyong ito, ang Hemifacial Spasm (HFS).

Ano nga ba ang Hemifacial Spasm?

Sa madaling salita, ang Hemifacial Spasm (HFS) ay isang kondisyong neurolohikal na nagdudulot ng hindi sinasadyang pagkibot ng kalamnan sa isang bahagi ng iyong mukha. Ito ay isang sintomas na karaniwang lumalala sa paglipas ng panahon.

Kung titingnan mo ang kahulugan ng pangalan, ang "Hemi" ay nangangahulugang "kalahati." Ang "Facial" ay nangangahulugang "nauukol sa mukha." Ang "Spasm" ay nangangahulugang "muscle spasm." Kaya ang "Hemifacial Spasm" ay nangangahulugang "muscle spasm sa kalahati ng mukha."

Karaniwang nagsisimula ang kondisyong ito sa pagtanda, sa pagitan ng edad na 40 at 60. Tinatawag ito ng mga doktor na peripheral movement disorder. Ibig sabihin, isang problema sa peripheral nervous system, na siyang bahagi ng nervous system sa labas ng ating utak at spinal cord.

Ang Hemifacial Spasm ay isang medyo bibihirang kondisyon, at ang mga babae ay doble ang posibilidad na magkaroon ng kondisyong ito kaysa sa mga lalaki.

Mayroon bang mga pangunahing uri ng kondisyong ito?

Oo, may dalawang pangunahing uri nito, depende sa kung paano umuunlad ang mga sintomas sa paglipas ng panahon. Para maunawaan ito nang malinaw, tingnan ang talahanayan sa ibaba.

Ano ang mga sintomas ng pamumula ng mukha?

Ang pangunahing sintomas ng kondisyong ito ay ang pagkibot ng mga kalamnan sa isang bahagi ng mukha. Ito ay hindi sinasadya (hindi natin ito makontrol). Ang pagkibot na ito ay mas karaniwan sa kaliwang bahagi kaysa sa kanang bahagi. Gayunpaman, napakabihirang mangyari ang pagkibot na ito sa magkabilang panig ng mukha.

Ang unang sintomas ay karaniwang nagsisimula sa pagkibot ng talukap ng mata. Ito ay dumarating at nawawala. Sa paglipas ng panahon, ang mga sintomas ay maaaring umunlad sa:

• Hindi sinasadyang pagkurap: Parang pagkurap, pero hindi natin ito makontrol.
• Pag-angat ng kilay: Awtomatikong tataas ang kilay dahil sa stroke.
• Pamamaga ng ibabang bahagi ng mukha: Maaari itong maging sanhi ng paghila ng bibig sa isang gilid.
• Nakakaapekto sa lahat ng kalamnan sa isang bahagi ng mukha: Sa ilang mga kaso, ang pagkibot na ito ay maaaring maging tuluy-tuloy at walang humpay.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring lumala dahil sa mga bagay tulad ng stress, pagkapagod, pagkain, at pagkabalisa. Nakakagulat na ang mga pag-atakeng ito ay maaari ring mangyari habang natutulog ka. Maaari pa nga itong humantong sa insomnia sa ilang mga tao.

Iba pang mga sintomas

Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng iba pang mga bagay bukod sa mga pangunahing sintomas na ito.

• Nakakarinig ng tunog na "pag-click" sa loob ng tainga.
• Sakit sa tainga.
• Kapansanan sa pandinig (lalo na sa pangalawang HFS).

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?

Ang pangunahing sanhi ng hemifacial spasm ay ang matagal na presyon sa isa sa ating mga facial nerve (ang ikapitong cranial nerve). Gayunpaman, maaaring may ilang iba pang pinagbabatayang sanhi ng presyon na ito.

Mayroong dalawang pangunahing nerbiyos sa bawat gilid ng ating mukha. Ang nerbiyos na ito ay nagsisimula sa ating brainstem at sumasanga sa isang gilid ng mukha. Kinokontrol nito ang mga bagay tulad ng mga kalamnan na kumokontrol sa ekspresyon ng mukha, ang mga glandula ng salivary sa bibig, ang mga glandula ng luha sa mga mata, at ang mga lasa sa harap na dalawang-katlo ng dila.

Ang mga sanhi ay maaaring mag-iba depende sa uri ng HFS.

Mga Sanhi ng Pangunahing Hemifacial Spasm

Ito ang pinakakaraniwang sanhi. Ang nangyayari rito ay isang abnormal na posisyon ng daluyan ng dugo.(daluyan ng dugo) ay dumarating at dumidiin sa nabanggit nating nerbiyos sa mukha. Dahil sa pagpiga na ito, unti-unting nawawala ang pananggalang na takip (myelin sheath) ng nerbiyos. Pagkatapos, ang mga signal ng nerbiyos ay hindi maayos na nakakapaglakbay, nagkakamali ang mga ito at nagsisimulang kitilin ang mga kalamnan.

Mga Sanhi ng Pangalawang Hemifacial Spasm

Ito ay kapag ang facial nerve ay apektado ng isa pang pinagbabatayan na kondisyon o problema. Ang ilan sa mga sanhi ay kinabibilangan ng:

• Isang aksidente o pinsala malapit sa facial nerve.
• Kondisyon ng Bell's palsy.
• Pinsala sa brainstem, halimbawa, mga kondisyon tulad ng multiple sclerosis o stroke.
• Mga problema sa mga daluyan ng dugo sa utak, tulad ng mga aneurysm sa utak at mga tumor sa daluyan ng dugo na hindi kanser (angiomas).
• Mga problema sa tainga. Mga kondisyon tulad ng impeksyon sa gitnang tainga (otitis media), mastoiditis.
• Mga tumor na nangyayari sa mga glandula ng salivary (mga glandula ng parotid).
• Mga problema sa istruktura na nangyayari sa likod at ibabang bahagi ng bungo.

Paano ito natutuklasan ng isang doktor?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, kapag nagpatingin ka sa doktor, susuriin ka muna niya nang pisikal at magsasagawa ng neurological exam.

Pagkatapos, kadalasang inirerekomenda ang isang MRI scan upang matukoy ang iba pang mga sanhi ng iyong mga sintomas at upang matukoy ang eksaktong sanhi ng iyong HFS. Sa primary HFS, karaniwang matutukoy ng isang MRI scan ang abnormal na daluyan ng dugo na pumipindot sa nerbiyos.

Kung minsan, ang mga muscle spasm na ito ay maaaring maging katulad ng iba pang uri ng facial spasms (hal. blepharospasm) o mga seizure. Samakatuwid, kung hindi matukoy nang tumpak ng iyong doktor ang uri ng spasm, maaari siyang magrekomenda ng electromyography (EMG) test.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mabawasan ang dalas at kalubhaan ng pamumula ng mukha. Ang mga opsyon sa paggamot ay nakadepende sa sanhi at kalubhaan ng kondisyon. Tingnan natin ang mga pangunahing opsyon sa paggamot.

Mga Injeksyon ng Botox (Mga Injeksyon ng Botulinum Toxin)

Ang mga iniksiyon ng Botox ay itinuturing na unang-linya na paggamot para sa HFS dahil sa kanilang bisa at mababang epekto. Ang mga sintomas ay maaaring mabawasan sa loob ng tatlo hanggang anim na araw pagkatapos ng iniksiyon. Gayunpaman, ang mga epekto ay tumatagal nang humigit-kumulang tatlo hanggang apat na buwan. Pagkatapos nito, kakailanganin mong magpa-iniksiyon muli upang makontrol ang mga tics.

Maaaring mangyari ang mga maliliit na epekto pagkatapos ng iniksyon na ito:

• Pangangati ng mata
• Paglaylay ng talukap ng mata
• Pansamantalang panghihina ng mukha

Mga Gamot na Iniinom

Maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot tulad ng mga sumusunod:

• Mga gamot na antiepileptiko tulad ng carbamazepine o gabapentin.
• Mga benzodiazepine tulad ng clonazepam.
• Mga pampakalma ng kalamnan tulad ng baclofen.

Bagama't makakatulong ang mga gamot na ito na mabawasan ang tibok ng puso, hindi ito epektibo para sa lahat. Gayundin, ang pangmatagalang paggamit ay maaaring magdulot ng mga side effect tulad ng antok at pagkapagod.

Operasyon

Gaya ng nabanggit namin kanina, ang tanging paraan upang permanenteng gamutin ang HFS ay sa pamamagitan ng operasyon. Gayunpaman, inirerekomenda lamang ito ng mga doktor kung ang kondisyon ay napakalala at ang mga iniksiyon ng Botox ay hindi epektibo.

Ang pinakakaraniwang operasyon ay tinatawag na microvascular decompression . Kabilang dito ang pagpapakawala ng daluyan ng dugo na pumipiga sa nerbiyos mula sa nerbiyos at paglalagay ng isang maliit na Teflon pad sa pagitan ng dalawa.

Kung magtagumpay ang operasyong ito, hindi mo na muling mararanasan ang HFS. Ngunit tulad ng anumang operasyon, may ilang mga panganib.

• Mga reaksyon sa anestesya.
• Pansamantala o permanenteng pinsala sa facial nerve.
• Kapansanan sa pandinig.
• Pagtagas ng cerebrospinal fluid (CSF).

Delikado ba ang sitwasyong ito? Dapat ba akong matakot?

Hindi. Ang Hemifacial Spasm mismo ay hindi nakakapinsala sa iyong pisikal na kalusugan. Gayunpaman, kung minsan ang pinagbabatayan na kondisyong medikal na nagdudulot nito (hal., tumor sa utak, pinsala sa brainstem) ay maaaring mapanganib.

Bilang karagdagan, maaari kang makaranas ng mga komplikasyon tulad ng:

• Mga problema sa pagtulog.
• Mga problema sa kalusugang pangkaisipan, tulad ng social isolation, pagkabalisa, at depresyon.
• Hindi makontrol na pagpikit ng mata nang matagal. Maaari itong maging mapanganib kung mangyari ito, tulad ng habang nagmamaneho.

Ang Hemifacial Spasm ay isang nakakainis at nakakahiyang kondisyon. Ang pakiramdam na hindi mo makontrol ang iyong katawan ay hindi mabuti para sa sinuman. Ngunit ang magandang balita ay may mga epektibong paggamot para dito, tulad ng mga iniksyon ng Botox, mga gamot, at operasyon. Kung madalas ka ring nakakaranas ng mga facial spasms at pakiramdam mo ay lumalala ang mga ito, siguraduhing magpatingin sa doktor. Gagawin niya ang mga kinakailangang pagsusuri at bibigyan ka ng pinakaangkop na plano ng paggamot.