Marami sa atin ang nakakita na ng isang tao sa intensive care unit (ICU) ng isang ospital, na nakakonekta sa iba't ibang makina, humihinga gamit ang mga tubo, at kumakain gamit ang ibang mga tubo. Kapag nakikita natin ang mga bagay na ito, medyo natatakot at nababalisa tayo. Karaniwan nating tinutukoy ang sitwasyong ito bilang nasa 'life support'. Kapag naririnig natin ang salitang ito, agad nating naiisip ang isang napakaseryoso at kritikal na kondisyon. Totoo iyan. Ngunit ano nga ba ang 'life support' na ito? Ano ang nangyayari dito? Bakit ito ginagamit? Ngayon, pag-usapan natin nang simple at magiliw ang medyo sensitibong paksang ito na maraming tao ang may mga katanungan.
Sa madaling salita, ano ang life support?
Isipin ang ating katawan bilang isang masalimuot na makina na may maraming iba't ibang bahagi na nagtutulungan. Ang ating mga baga ay humihinga, ang ating puso ay nagbobomba ng dugo, at ang ating mga bato ay naglilinis nito. Ngunit ano ang mangyayari kung ang isa o higit pa sa mga organong ito ay tumigil sa paggana nang maayos, tulad ng dahil sa isang malubhang sakit o aksidente? Ang buong sistema ng katawan ay maaaring masira.
Ang life support ay ang paggamit ng isang panlabas na aparato, makina, o medikal na pamamaraan upang mapanatili ang isang tungkulin ng katawan na tumigil sa paggana. Sa madaling salita, ito ay isang paraan ng 'pagtulong' sa katawan na gawin ang isang bagay na hindi nito kayang gawin nang mag-isa. Ito ay parang pagbibigay sa isang kotse ng 'jump start' mula sa isa pang baterya kapag wala nang baterya. Nakakatulong ito sa katawan na makabawi at makabawi.
Ang mahalaga ay ang life support ay hindi isang 'gamot' na nakakagamot ng sakit. Ito ay isang 'support system' na artipisyal na nagpapanatili sa mga tungkulin ng katawan.
Kadalasan itong pansamantala lamang. Halimbawa, kung ang mga baga ay hindi makahinga nang maayos dahil sa malalang pulmonya, maaaring gumamit ng ventilator sa loob ng ilang araw. Sa panahong ito, bibigyan ng antibiotics upang matulungan ang mga baga na gumaling at ang mga baga ay magsisimulang gumana nang mag-isa muli. Pagkatapos ay aalisin ang ventilator.
Ngunit kung minsan, maaaring hindi na kayang gumana nang mag-isa muli ang katawan. Kung gayon, kailangan mong umasa sa life support sa loob ng mahabang panahon. Ang paggawa ng mga desisyon tungkol dito ang pinakamaselan at pinakamahirap na bagay.
Anong mga oras sinisimulan at itinitigil ang life support?
Ito ay isang tanong na mayroon ang maraming tao. Paano ginagawa ang mga desisyong ito? Sino ang may awtoridad na gumawa ng mga ito?
Pagsisimula ng suporta sa buhay
Sinisimulan lamang ng mga doktor ang life-support treatment kung matukoy nila na ito ay talagang kinakailangan para sa katawan ng pasyente. Iyon ay, kung ang buhay ng pasyente ay maaaring mapahamak kung ang suportang iyon ay hindi maibibigay sa sandaling iyon.
Gayunpaman, ang life support ay hindi sisimulan sa mga ganitong kaso:
- Kung tinanggihan ito ng pasyente:Ang ilang mga tao ay maaaring may paunang direktiba kung saan ipinapaalam sa kanila nang maaga na hindi sila makakatanggap ng ilang paggamot kung sila ay mawalan ng malay. Bagama't hindi ito karaniwan sa ating bansa, iginagalang ito ng mga doktor kung ang pasyente ay nagsabi ng ganoong pahayag habang siya ay may malay.
- Kung tumanggi ang pamilya sa ngalan ng pasyente: Kung ang pasyente ay nasa kritikal na kondisyon kung saan hindi sila makapagdesisyon, ang kanyang/mga pinakamalapit na kamag-anak ang maaaring gumawa ng desisyong iyon.
- Kung walang benepisyong medikal: Minsan, kung ang pasyente ay may malubhang sakit, ang pagbibigay ng life support ay maaari lamang magpahaba sa proseso ng pagkamatay nang ilang araw pa. Kung magdudulot ito ng mas maraming sakit at pagdurusa sa pasyente, at walang pag-asa na gumaling, maaaring magpasya ang mga doktor at pamilya na huwag gamutin ang pasyente.
Paghinto ng suporta sa buhay
Ito ang pinakamahirap at pinakamaselang desisyon para sa sinuman. Ang isang tao ay maaaring gumamit ng life support nang ilang linggo, o buwan pa nga. Patuloy na minomonitor ng mga doktor ang kondisyon ng pasyente at ipinapaliwanag sa pamilya kung may pag-asa pa siyang gumaling.
Kung minsan, maaaring hindi lubusang gumaling ang katawan, ngunit kung may pagkakataon na bumalik ito sa antas kung saan maaari itong mamuhay nang medyo makabuluhan (halimbawa, mamuhay nang normal habang sumasailalim sa dialysis), inirerekomenda ng mga doktor ang patuloy na paggamot.
Gayunpaman, sa mga kaso kung saan ang utak ay malubhang napinsala at wala nang pagkakataong bumalik sa dati (brain death), maaaring irekomenda ng mga doktor na wala nang saysay na patuloy na panatilihing buhay ang katawan gamit ang mga makina.
Ang desisyon na itigil ang paggamot sa ganitong pagkakataon ay isang napaka-personal na desisyon. Sa legal at etikal na aspeto, hindi mali ang itigil ang paggamot na hindi na makakabuti sa pasyente at magpapahaba lamang sa kanilang pagdurusa.
Tandaan ito: Kapag binawi ang life support, hindi ang paghinto ng paggamot ang sanhi ng kamatayan. Ang pinagbabatayan at walang lunas na kondisyon ng pasyente ang sanhi ng kamatayan. Ang pag-alis ng suporta ay nagbibigay-daan lamang sa natural na mangyayari.
Ano ang mga pangunahing uri ng suporta sa buhay?
Kapag naiisip natin ang 'life support', madalas nating naiisip ang isang makina na tumutulong sa atin na huminga, ngunit mas malawak ito kaysa doon. Anumang bagay na tumutulong sa isang proseso sa katawan mula sa labas ay maaaring maging life support. Tingnan natin ang ilan sa mga pangunahing uri.
| Paraan ng Suporta | Simpleng ipinaliwanag |
|---|---|
| Mekanikal na Bentilasyon | Ito ang tinatawag nating ventilator. Kapag ang mga baga ay hindi gumagana nang maayos, ang makinang ito ay nagbobomba ng hangin papasok at palabas ng mga baga. Kabilang dito ang pagpasok ng tubo sa pamamagitan ng bibig o ilong papunta sa windpipe (intubation). Pansamantala itong ginagamit pagkatapos ng malaking operasyon o sa mga kaso ng malalang impeksyon sa baga. |
| ECMO (Oksihenasyon ng Extracorporeal Membrane) | Ito ay isang mas advanced na pamamaraan kaysa sa ventilator. Kabilang dito ang pagkuha ng dugo ng pasyente mula sa katawan, paggamit ng makina upang magdagdag ng oxygen dito, alisin ang carbon dioxide, at ibomba ito pabalik sa katawan. Ginagamit ito sa mga napakalalang kaso kung saan parehong pumalya ang baga at puso. |
| Resuscitation sa Puso at Baga (CPR) | Ang CPR ay ang proseso ng pagsisikap na muling simulan ang puso at paghinga ng isang tao kapag sila ay tumigil na. Kabilang dito ang mga chest compressions, defibrillation, at gamot. Sa mga kaso ng biglaang cardiac arrest o pagkalunod, ang mabilis na pagbibigay ng CPR ay maaaring magligtas ng buhay. |
| Artipisyal na Nutrisyon at Hydration | Pagpapakain sa mga pasyenteng hindi makakain o makakainom gamit ang tubo. Ang tubo na ito ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng ilong papunta sa tiyan (tube feeding) o minsan ay direkta sa ugat (TPN - Total Parenteral Nutrition). Ito ay mahalaga upang mapanatili ang buhay hanggang sa gumaling ang katawan. |
| Dialysis ng Bato | Kapag ang mga bato ay nabigo, hindi nila kayang alisin ang mga lason at labis na likido mula sa katawan. Ang dialysis machine ay nag-aalis ng dugo, naglilinis nito, at nagbabalik nito sa katawan. Ito ay gumaganap bilang pamalit sa mga bato. Hindi nito ginagamot ang sakit sa bato, ngunit nakakatulong ito upang mapanatili ang buhay. |
Ano ang BLS at ALS?
Malamang narinig mo na ang dalawang salitang ito. May kaugnayan din ang mga ito sa life support.
Pangunahing Suporta sa Buhay (BLS)
Ito ang mga pangunahing pamamaraan na nakapagliligtas ng buhay na maaaring sanayin ng sinuman na gawin sa panahon ng emergency. Halimbawa:
- Pagsasagawa ng CPR kapag ang isang tao ay inatake sa puso at nawalan ng malay.
- Pagtulong sa isang taong may nakabara sa lalamunan.
Kahit sino ay maaaring magsanay sa mga bagay na ito. May mga pagkakataon na ang kaalamang ito ay maaaring magligtas ng buhay.
Advanced Life Support (ALS)
Ito ay isang hakbang mula sa BLS. Ito ay isinasagawa lamang ng mga propesyonal sa kalusugan na may mataas na pagsasanay, tulad ng mga doktor at nars. Bukod sa mga bagay tulad ng CPR,
- Intubation upang makatulong sa paghinga
- Pagbibigay ng mga espesyal na gamot upang maibalik ang paggana ng puso
- Paggamot sa pamamagitan ng pagsubaybay sa ritmo ng puso
Ginagawa ang mga kumplikadong bagay na tulad nito. Ang paraan ng paggamot na ito para sa mga sanggol at maliliit na bata ay tinatawag na Pediatric Advanced Life Support (PALS) .
Bilang konklusyon, hindi kailangang matakot sa life support. Sa pagsulong ng agham medikal, ito ay isang bagay na nakakatulong sa pagliligtas ng maraming buhay. Gayundin, kung minsan ay maaari lamang nitong pahabain ang proseso ng pagkamatay. Ang pinakamahalagang bagay ay ang makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor tungkol sa iyong kalagayan o sa iyong mahal sa buhay, ang mga paggamot na inaalok, at ang kanilang mga kalamangan at kahinaan. Ang bawat desisyon ay dapat gawin nang may lubos na pag-unawa at may pahintulot ng pamilya.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang life support ay hindi lunas para sa isang sakit, kundi isang sistema ng suporta na pansamantalang tumutulong sa isang may diperensyang proseso sa katawan.
- Nagbibigay ito sa katawan ng oras na kailangan nito upang gumaling, at kung minsan ay makakatulong na magligtas ng buhay.
- Gayunpaman, sa mga kaso kung saan wala nang pag-asa pang gumaling, maaari nitong hindi kinakailangang pahabain ang proseso ng pagkamatay.
- Ang mga desisyon tungkol sa pagsisimula, pagpapatuloy, o paghinto ng life support ay napakapersonal at sensitibo.
- Bago gumawa ng anumang desisyon tungkol sa iyong kalagayan o sa kalagayan ng iyong mahal sa buhay, kausapin nang mabuti ang iyong doktor at alamin nang lubusan ang mga kalamangan, kahinaan, at mga opsyon.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento