May problema ba sa oxygen sa dugo? Alamin natin ang tungkol sa methemoglobinemia!

Nakakita ka na ba ng balat at labi ng isang tao na biglang naging kulay asul nang kakaiba? O narinig mo na ba na ang ilang mga sanggol ay ipinanganak na medyo asul? Ang isang dahilan para dito ay maaaring isang napakabihirang, ngunit posibleng malubhang sakit sa dugo. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga naturang kondisyon , ang methemoglobinemia . Tinatawag din ito ng ilang tao na "blue baby syndrome."

Ano nga ba ang methemoglobinemia?

Sa madaling salita, ang methemoglobinemia ay isang kondisyon kung saan ang mga pulang selula ng dugo sa ating dugo ay hindi kayang magdala ng oxygen sa ibang mga selula at tisyu sa katawan. Isipin mo, ang mga pulang selula ng dugo ang tumutulong sa pagdadala ng oxygen sa ating katawan, tama ba? Ang mga pulang selula ng dugo na ito ay naglalaman ng isang espesyal na protina na tinatawag na hemoglobin . Parang isang bus, at ang hemoglobin na ito ang nagdadala ng oxygen sa buong katawan.

Gayunpaman, sa kondisyong ito na tinatawag na "Methemoglobinemia", ang nangyayari ay ang ating "Hemoglobin" na nagdadala ng oxygen ay nagbabago at nagiging ibang uri ng bagay na tinatawag na "Methemoglobin ." Ang problema, ang "Methemoglobin" na ito ay hindi kayang magdala ng oxygen. Parang ang bus na nagdadala ng oxygen ay nasisira at hindi kayang magsakay ng mga pasahero.

Ang kondisyong ito ay maaaring minana (genetiko) sa ilang mga tao. Ngunit kadalasan ito ay sanhi ng ilang mga gamot na ginagamit natin, mga recreational drug, o pagkakalantad sa ilang mga kemikal . Minsan ay maaari itong maging panganib sa buhay, lalo na sa mga sanggol na ipinanganak na may malubhang anyo ng kondisyon at sa mga taong gumagamit ng droga. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, maaaring magreseta ang mga doktor ng gamot upang mapababa ang antas ng "Methemoglobin" at maalis ang mga sintomas.

Paano ito nakakaapekto sa aking katawan?

Maraming taong may methemoglobinemia ang nakakaranas ng kondisyong tinatawag na cyanosis . Ang cyanosis ay kapag ang iyong mga kuko, dila, labi, at balat ay nagiging mapusyaw na asul o lila. Nangyayari ito kapag ang iyong dugo ay walang sapat na oxygen. Gaya ng nabanggit ko dati, ang mga pulang selula ng dugo ang karaniwang nagdadala ng oxygen sa buong katawan. Ang isang protina na tinatawag na hemoglobin ay nakakatulong dito.

Sa methemoglobinemia, ang "Methemoglobinemia" ay nangyayari kapag ang "Hemoglobin" ay nagiging "Methemoglobin", alinman dahil sa isang genetic mutation o iba pang panlabas na sanhi. Dahil ang "Methemoglobin" ay hindi kayang magdala ng oxygen, ang dami ng oxygen sa dugo ay bumababa at nagkakaroon ka ng "Cyanosis".

Ano ang mga sintomas ng Methemoglobinemia?

Ang mga sintomas ay maaaring mag-iba sa bawat tao, at depende rin sa uri ng sakit na mayroon ka. Tingnan natin kung paano karaniwang lumilitaw ang mga sintomas na ito.

Mga Sintomas ng Nakuhang Methemoglobinemia

Maraming tao ang nagkakaroon ng kondisyong ito pagkatapos uminom ng ilang mga pangpawala ng sakit, gamot, o pagkakalantad sa mga nakalalasong sangkap . Ito ay tinatawag na acquired methemoglobinemia. Ang mga sintomas na maaaring mangyari ay kinabibilangan ng:

• Maputlang balat (pamumutla)
• Pakiramdam ng sobrang pagod (pagkahapo)
• Kahinaan
• Sakit ng ulo

Kung minsan, ang mga taong may acquired methemoglobinemia ay maaaring magkaroon ng malalang sintomas na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon . Kabilang dito ang:

• Pagduduwal at pagsusuka.
• Labis na antok, putol-putol na pagsasalita, at kabagalan ng pagtugon: Maaaring mga palatandaan ito ng depresyon sa central nervous system .
• Pagkawala ng malay o hindi mapigilang paggalaw ng katawan (tulad ng seizure): Ito ay mga sintomas ng epileptic seizure .
• Mabilis na paghinga, mabilis na tibok ng puso, at pagkalito: Ito ay mga sintomas ng isang kondisyon na tinatawag na metabolic acidosis .

Mahalaga: Kung ang isang kasama mo ay magpakita ng alinman sa mga sintomas na ito ng epilepsy, '(Metabolic Acidosis)' o '(Central Nervous System Depression)', dapat kang tumawag agad sa 1990 at tumawag ng ambulansya .

Mga Sintomas ng Congenital Methemoglobinemia

Ang congenital methemoglobinemia ay isang napakabihirang kondisyon. Iilang kaso lamang ang naiulat sa buong mundo. Batay sa impormasyong iyon, hinati ito ng mga doktor sa tatlong pangunahing uri: Type 1, Type 2, at Hemoglobin M disease (HbM) .

• Ang mga taong may sakit na hemoglobin M (HbM) ay kadalasang may cyanosis (pangasul na balat), ngunit sa pangkalahatan ay malusog sila.
• Bagama't ang mga taong may Type 1 methemoglobinemia (Type 1 MetHb) ay mayroon ding cyanosis, ang iba pang malalaking problema sa kalusugan ay bibihira.
• Gayunpaman, ang mga sanggol na ipinanganak na may Type 2 methemoglobinemia (Type 2 MetHb) ay maaaring magkaroon ng malalang problema sa neurological pagsapit ng mga 9 na buwan. Nakalulungkot, ang mga sanggol na ito ay hindi nabubuhay nang matagal.

Bakit nangyayari ang methemoglobinemia?

Ang kondisyong ito ay maaaring minana, o, gaya ng nabanggit ko kanina, maaari rin itong sanhi ng ilang mga gamot, droga, o mga nakalalasong kemikal sa kalaunan.

Mga Sanhi ng Nakuhang Methemoglobinemia

• Ang mga painkiller tulad ng benzocaine at lidocaine (lalo na ang mga matatagpuan sa mga topical gel at spray) at ang antibiotic na dapsone ay maaaring maging sanhi nito.
• Mga nitrate na ginagamit sa ilang mga gamotAng mga nitrite, na maaaring nasa mga preserbatibo ng pagkain at ilang tubig sa balon, at ang pagkakalantad sa ilang herbicide na ginagamit sa agrikultura ay mga sanhi rin.
• Ang mga taong gumagamit ng mga recreational drugs tulad ng amyl nitrite (kilala rin bilang poppers), nitrous oxide (laughing gas), at ilang anesthetics na hinaluan ng mga droga tulad ng cocaine ay nasa mas mataas na panganib ng mga problemang medikal na nagbabanta sa buhay dahil sa napakataas na antas ng methemoglobin.

Mga Sanhi ng Congenital Methemoglobinemia

Ang congenital methemoglobinemia (Congenital MetHb) ay sanhi ng dalawang magkaibang genetic mutations.

• Sa mga uri 1 at 2 , isang mutasyon sa gene na CYB5R ang sumisira sa balanse sa pagitan ng hemoglobin at methemoglobin sa mga pulang selula ng dugo.
• Ang sakit na Hemoglobin M (HbM) ay sanhi ng mga mutasyon sa ilang gene ng Hemoglobin M.

Ang congenital methemoglobinemia ay isang autosomal recessive disorder . Sa madaling salita, para magkaroon ng sakit ang isang bata, ang parehong mga magulang ay dapat na tagapagdala ng gene mutation at dapat manahin ng bata ang mutation mula sa kanilang dalawa.

Ang Hemoglobin M disease (HbM) ay isang autosomal dominant disorder . Nangangahulugan ito na maaaring magkaroon ang isang bata ng sakit kahit na manahin nila ang gene mutation mula sa iisang magulang lamang.

Paano ito nade-diagnose ng mga doktor?

Sinusuri ng mga doktor ang kondisyong ito sa pamamagitan ng pagkuha ng iyong kumpletong medikal na kasaysayan at pagsasagawa ng pisikal na pagsusuri . Kung ang isang tao ay may mga sintomas ng acquired methemoglobinemia, maaari silang magtanong tungkol sa anumang mga gamot na kanilang ginagamit o mga nakalalasong kemikal na maaaring nalantad sa kanila.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa upang masuri ito?

Karaniwang ginagawa ang mga pagsubok na ito:

• Mga Pagsusuri ng Dugo: Ang dugong kinukuha mula sa mga ugat ng mga taong may ganitong kondisyon ay karaniwang kulay maitim na kayumanggi. Ang maitim na kayumangging kulay na ito ay nangangahulugan na ang mga ugat ay hindi nagdadala ng maayos na oxygen sa dugo.
• Pagsusuri sa antas ng methemoglobin (MetHb): Sinusukat nito kung gaano karami ang methemoglobin sa iyong dugo.
• Aktibidad ng enzyme na CYB5R: Kung ang aktibidad ng enzyme na ito ay mas mababa kaysa sa normal, ito ay isang senyales ng congenital methemoglobinemia.
• Genotyping: Kung pinaghihinalaan mong mayroon kang congenital methemoglobinemia, susuriin ang iyong DNA para sa mga pagbabago sa genetiko upang kumpirmahin ang diagnosis. Makakatulong din ito na matukoy ang uri ng sakit.
• Elektroforesis ng Hemoglobin:Ito ay isang paraan ng pagsusuri sa "Hemoglobin" sa mga pulang selula ng dugo. Ang pagsusuring ito ay maaaring gamitin upang masuri ang sakit na hemoglobin M "(HbM).

Paano ito ginagamot?

Nag-iiba-iba ang mga opsyon sa paggamot depende sa uri ng methemoglobinemia na mayroon ka. Halimbawa, ang paggamot para sa isang bagong silang na ipinanganak na may type 2 ay ibang-iba sa paggamot para sa isang taong nagkaroon ng kondisyon sa pamamagitan ng pagkakalantad sa isang nakalalasong kemikal o paggamit ng droga.

• Ang mga taong may Type 1 Methemoglobinemia o Hemoglobin M disease ay maaaring hindi na mangailangan ng paggamot. Kung kinakailangan, maaaring gamitin ng mga doktor ang mga gamot na ito upang mapababa ang antas ng Methemoglobin:
• Methylene Blue: Ito ang pangunahing panlunas sa methemoglobinemia.
• Bitamina C at bitamina B2.

Paggamot para sa Nakuhang Methemoglobinemia

Depende sa kondisyon, ang acquired methemoglobinemia ay maaaring maging isang medikal na emergency. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin ang intravenous hydration at oxygen . Kadalasan, ang mga taong may acquired methemoglobinemia ay binibigyan ng methylene blue .

Ano ang mga komplikasyon ng paggamot?

Kung ang isang taong may G6PD Deficiency (isa ring genetic condition) ay patuloy na binibigyan ng methylene blue treatment, maaaring mangyari ang isang kondisyong tinatawag na hemolysis . Ang hemolysis ay ang wala sa panahon o hindi kinakailangang pagkasira ng iyong mga pulang selula ng dugo.

Maaari ko bang mabawasan ang aking panganib na magkaroon ng methemoglobinemia?

• Ang mga taong nagmamana ng genetic variant ng kondisyong ito ay dapat umiwas sa mga nakalalasong kemikal (hal. mga pestisidyo), ilang gamot, at maraming lokal na pampamanhid na maaaring magpataas ng antas ng methemoglobin. Kung mayroon kang kondisyong ito, tanungin ang iyong doktor tungkol sa kung saan ka maaaring allergic.
• Ang mga taong gumagamit ng droga tulad ng amyl nitrite o cocaine ay naglalagay sa kanilang sarili sa mas mataas na panganib na magkaroon ng methemoglobinemia. Kung gumagamit ka ng mga gamot na ito at kailangan ng tulong sa paghinto, kausapin ang isang doktor tungkol sa mga magagamit na paggamot.

Ano ang mangyayari kung mayroon akong ganitong kondisyon?

Sa karamihan ng mga kaso, maaaring maibsan ng paggamot ang mga sintomas. Karamihan sa mga taong may Type 1 Congenital Methemoglobinemia, o Hemoglobin M disease, ay may kaunting sintomas. Karaniwan silang nabubuhay nang kasinghaba ng isang taong walang kondisyon.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

• Sa pangkalahatan, ang mga taong ipinanganak na may "congenital" na uri ng sakit ay dapat mag-ingat sa mga gamot at kemikal na maaaring magpalala ng sakit. Dahil ang sitwasyon ng bawat isa ay medyo magkakaiba, mainam na kumonsulta sa iyong doktor.
• Ang mga taong may acquired methemoglobinemia (Acquired MetHb) ay dapat na ganap na umiwas sa mga bagay na sanhi nito – tulad ng mga gamot, mga pangpawala ng sakit na iniinom, o mga nakalalasong kemikal.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

• Kung mayroon kang namamanang uri ng methemoglobinemia, magpatingin sa doktor kung mapapansin mo ang mga pagbabago sa iyong katawan, tulad ng pagkapagod o panghihina. Maaaring ito ay mga palatandaan na ang iyong mga pulang selula ng dugo ay hindi na kayang magdala ng oxygen sa buong katawan mo.
• Kung nakakaranas ka ng malalang sintomas tulad ng cyanosis (pang-asul na balat) kasama ng mga seizure o labis na antok, tumawag agad sa 911 o pumunta sa pinakamalapit na emergency department ng ospital.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa doktor?

Ang methemoglobinemia ay isang napakabihirang sakit sa dugo. Ang ilang mga tao ay mayroon nito na minana (Congenital MetHb), ngunit karamihan sa mga tao ay nagkakaroon nito kalaunan (Acquired MetHb). Depende sa iyong kondisyon, maaari mong itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod:

Tungkol sa Nakuhang Methemoglobinemia (Nakuhang MetHb):

• Bakit nangyari ito sa akin?
• Mawawala ba ang mga sintomas ko dahil sa paggamot?
• Maaari bang bumalik ang mga sintomas ko?
• Ano ang dapat kong gawin para maiwasan na mangyari muli ang ganitong bagay?

Tungkol sa Type 1 Congenital MetHb:

• Ang cyanosis (pangasul na balat) ba ay isang seryosong problemang medikal?
• Kailangan ko bang palaging uminom ng gamot para sa methemoglobinemia (MetHb)?
• Maaari ba akong magkaroon ng iba pang mga sintomas?
• Maaari bang manahin ng aking mga anak ang kondisyong ito?

Type 2 Congenital MetHb (kung sa bata):

• Paano makakaapekto ang kondisyong ito sa aking sanggol?
• Mayroon bang mga paggamot upang mabawasan ang mga sintomas ng aking sanggol?
• Ano ang magagawa ko para matulungan ang aking sanggol?
• Kung magkakaroon pa ako ng mas maraming anak, mangyayari rin kaya ito sa kanila?

Bilang buod (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang methemoglobinemia ay isang bihirang sakit sa dugo na nakakaapekto sa kakayahan ng ating mga pulang selula ng dugo na magdala ng oxygen sa buong katawan. Para sa ilan, ito ay namamana, ngunit para sa karamihan ng mga tao, ito ay sanhi ng ilang mga gamot, pagkakalantad sa mga nakalalasong kemikal, o paggamit ng recreational drugs. Ang congenital methemoglobinemia (lalo na ang type 2) ay maaaring magdulot ng malubhang problema sa neurological, ngunit kadalasan ay hindi nagdudulot ng malalaking problema sa kalusugan. Gayunpaman, ang acquired methemoglobinemia (acquired methemoglobinemia) ay maaaring minsan ay nagbabanta sa buhay.

Ang pinakamahalaga ay kung sa tingin mo ay nasa panganib kang magkaroon ng sakit na ito, huwag matakot na makipag-usap sa isang doktor tungkol dito. Masaya siyang tutulong sa iyo.

Methemoglobinemia , Methemoglobinemia, Blue baby syndrome, Sianosis, Kakulangan ng oxygen sa dugo, Hemoglobin, Mga sakit sa dugo, Mga sakit na henetiko