Alamin natin ang tungkol sa Mitral Valve Prolapse.

Minsan ba ay parang kumakabog ang dibdib mo, nahihirapan kang huminga kahit naglalakad nang maigsing distansya, o nakakaramdam ka lang ng pagod buong araw? Bagama't iniisip ng maraming tao na normal lang ang mga ito, kung minsan ay maaaring may maliit na problema sa puso sa likod nito. Ang Mitral Valve Prolapse ay isang kondisyon na nakikita sa maraming tao, ngunit kadalasan ay hindi mapanganib. Pag-usapan natin ito ngayon.

Sa madaling salita, ano ang Mitral Valve Prolapse (MVP)?

Isipin ang iyong puso bilang isang bahay na may apat na silid. May mga pinto sa pagitan ng mga silid na ito na nagpapahintulot sa dugo na dumaloy pabalik-balik. Ang mga pintong ito ang tinatawag nating "mga balbula" sa medisina. Para silang mga pinto na nagbubukas lamang sa isang daan.

Ang Mitral Valve ay ang pinto sa pagitan ng itaas na silid (kaliwang atrium) at ibabang silid (kaliwang ventricle) sa kaliwang bahagi ng iyong puso. Ang balbulang ito ay nagbubukas at nagsasara sa bawat pagtibok ng iyong puso, na kumokontrol sa daloy ng dugong mayaman sa oxygen sa tamang direksyon.

Ang Mitral Valve Prolapse (MVP) ay isang kondisyon kung saan ang dalawang leaflet ng balbulang ito ay hindi nagsasara nang maayos at sa halip ay yumuko paatras, patungo sa kaliwang atrium. Ito ay parang isang pinto na hindi nagsasara nang maayos at bahagyang yumuko paatras. Minsan ay maaari nitong pigilan ang balbula sa ganap na pagsara.

Pero huwag mag-alala. Ito ay isang pangkaraniwang kondisyon, na nakakaapekto sa pagitan ng 2% at 3% ng populasyon ng mundo. Maraming tao ang hindi alam na mayroon sila nito dahil wala silang anumang sintomas. Iyon ay dahil ang balbula ay bahagyang nakabaluktot, ngunit gumagana pa rin ito nang maayos.

Anong mga sintomas ang maaaring maranasan ng isang taong may MVP?

Bagama't karamihan sa mga tao ay walang sintomas, maaaring maranasan ng ilang tao ang mga bagay na ito. Hindi pare-pareho ang mga sintomas na ito para sa lahat.

Bakit may ganitong nangyayari?

Ang pangunahing sanhi ng MVP ay ang paghina ng tisyu ng balbula. Sa mga terminong medikal, ito ay tinatawag na "myxomatous degeneration". Sa madaling salita, ang tisyu ng balbula ay nagiging mahina at lumalawak, tulad ng isang lumang goma. Ang eksaktong sanhi ay hindi laging natutuklasan.

• Pagmamana: Minsan kung ito ay namamana sa pamilya, maaari rin itong makaapekto sa mga bata. Nangangahulugan ito na mayroong impluwensyang henetiko.
• Iba pang mga kondisyong medikal: Ang mga taong may ilang partikular na sakit sa connective tissue ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng MVP. Halimbawa, ang mga kondisyon tulad ng Marfan syndrome at Ehlers-Danlos syndrome.
• Iba pang mga salik sa panganib: Ang mga taong may mga kondisyon tulad ng rheumatic heart disease, scoliosis, at Graves' disease ay nasa bahagyang mas mataas na panganib din.

Maaari ba itong magdulot ng iba pang mga komplikasyon?

Bagama't karamihan sa mga tao ay hindi nakakaranas ng anumang komplikasyon, ang ilang mga tao, lalo na ang mga may mas malubhang kondisyon, ay maaaring makaranas ng ilang problema.

Ang pangunahing komplikasyon ay ang kondisyong tinatawag na Mitral Regurgitation . Ito ay kapag ang balbula ay hindi nagsasara nang maayos, na nagiging sanhi ng pagtagas ng dugo sa maling direksyon, mula sa kaliwang ventricle pabalik sa kaliwang atrium. Kung lumala ang pagtagas na ito, ang puso ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap.

Kung lumala ang mitral regurgitation, maaaring mangyari ang mga sumusunod na komplikasyon:

• Heart failure
• Impeksyon ng balbula ('Infective endocarditis')
• Hindi regular na tibok ng puso, halimbawa `(Atrial fibrillation)`
• Stroke
• Bihirang humantong sa biglaang pagkamatay dahil sa sakit sa puso ang malubhang iregularidad sa ritmo ng puso ('Ventricular arrhythmias').

Paano mo ito nalaman, Doktora?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka niya tungkol sa iyong mga sintomas at kung mayroon bang sinuman sa iyong pamilya ang may sakit sa puso. Pagkatapos ay pakikinggan niya ang iyong dibdib gamit ang isang istetoskopyo.

Kapag nakikinig sa puso ng isang taong may MVP, maaaring makarinig ang doktor ng kakaibang tunog. Ito ay tunog ng 'click', na sinusundan ng tunog ng 'whoosh' (isang murmur) . Ito ang dahilan kung bakit tinatawag ng ilang tao ang kondisyong ito na 'click-murmur syndrome'.

Kung maririnig mo ang tunog na ito, magrerekomenda ang iyong doktor ng ilang karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang kondisyon at matukoy ang kalubhaan nito.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang magandang balita ay karamihan sa mga taong may MVP ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot . Sasabihin sa iyo ng iyong doktor na magpatingin para sa mga regular na check-up. Sa mga pagbisitang iyon, gagawa sila ng echocardiogram upang makita kung nagbago ang kondisyon ng balbula.

• Gamot para sa mga sintomas: Kung mayroon kang mga sintomas tulad ng pagkahilo at pananakit ng dibdib, maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot tulad ng beta-blockers upang makontrol ang mga ito.
• Mga gamot upang maiwasan ang pamumuo ng dugo: Kung mayroon kang kondisyon tulad ng atrial fibrillation o nagkaroon na ng stroke noon, bibigyan ka ng mga gamot na tinatawag na anticoagulants upang maiwasan ang pamumuo ng dugo.
• Operasyon: Kung malala ang pagsuka at nakakaapekto sa puso, maaaring kailanganin ang operasyon.
• Pagkukumpuni ng balbulang mitral: Hangga't maaari, susubukan ng mga doktor na kumpunihin ang sarili mong balbula. Ito ang pinakamahusay na opsyon.
• Pagpapalit ng balbulang mitral: Kung ang balbula ay masyadong nasira para maayos, ang opsyon ay palitan ito ng bagong balbula (mekanikal o biyolohikal).

Gamit ang makabagong teknolohiya ngayon, ang mga operasyong ito ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa (minimally invasive surgery) nang hindi lubusang binubuksan ang dibdib.

Paano ko malalaman kung kakailanganin ko rin ng operasyon?

Hindi lahat ng may MVP ay nangangailangan ng operasyon. Humigit-kumulang isa sa 10 tao ang mangangailangan ng operasyon. Maaaring kailanganin mo ng operasyon kung:

• Kung lumala ang iyong mga sintomas sa paglipas ng panahon .
• Kung ang balbula ay may malalang tagas ng dugo (regurgitation) .
• Kung ipinapakita ng mga scan na lumaki ang puso ('left ventricular at/o left atrial dilation').
• Kung mayroon kang iregular na tibok ng puso (arrhythmia).
• Kung ang puso ay hindi kayang magbomba ng sapat na dugo papunta sa katawan (nababawasan ang ejection fraction).

Kailan ako dapat humingi ng agarang medikal na payo?

Siguraduhing magpa-check-up nang regular ayon sa payo ng iyong doktor. Gayunpaman, kung biglang lumitaw ang mga sumusunod na sintomas, pumunta agad sa Emergency Department (ETU) ng ospital .

• Biglaan, matinding pananakit ng dibdib.
• Pagkawala ng malay, matinding pagkahilo, o matinding panghihina.
• Biglaan, matinding hirap sa paghinga.
• Kung umiinom ka ng gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo at naaksidente tulad ng pagkahulog , magpatingin kaagad sa doktor, kahit na walang nakikitang pinsala sa labas, dahil may panganib ng panloob na pagdurugo.