Mahalagang malaman ito ng mga sumasailalim sa fertility treatment! (Ovarian Hyperstimulation Syndrome - OHSS)

Ang mga paggamot sa pagkamayabong ay nagiging mas karaniwan nitong mga araw upang matulungan kang makamit ang iyong pangarap na magkaroon ng sanggol. Ang paglalakbay na ito ay maaaring maging kapana-panabik at medyo nakakapagod. Mahalaga para sa iyo at sa iyong kapareha na malaman ang mga komplikasyon na maaaring mangyari kung minsan sa mga paggamot na ito. Ngayon, pinag-uusapan natin ang isang kondisyon na kadalasang nauugnay sa mga paggamot sa pagkamayabong, ngunit ngayon ay halos mapapamahalaan na. Iyan ang Ovarian Hyperstimulation Syndrome, o OHSS sa madaling salita.

Sa madaling salita, ano ang OHSS?

Sige, ganito na lang natin sabihin. Karaniwan, ang mga obaryo ng isang malusog na babae ay naglalabas lamang ng isang itlog sa kanyang buwanang regla. Ngunit kung nahihirapan kang magbuntis, lalo na kung sumasailalim ka sa isang paggamot tulad ng IVF (In Vitro Fertilization) , bibigyan ka ng iyong doktor ng mga gamot na hormonal upang pasiglahin ang iyong mga obaryo at pagbutihin ang kanilang paglaki ng maraming itlog nang sabay-sabay.

Ang Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS) ay isang kondisyon kung saan ang iyong mga obaryo ay nagiging sobrang sensitibo sa mga gamot na may hormone at labis na nagre-react. Kapag nangyari ito, namamaga ang mga obaryo at nagsisimulang maglabas ng likido sa tiyan. Ito ay tinatawag lamang na OHSS.

Dati, ito ay isang medyo karaniwang komplikasyon ng paggamot sa IVF. Gayunpaman, dahil sa mga bagong paggamot at pamamaraan na magagamit, ang insidente ng kondisyong ito ay nabawasan nang malaki. Gayunpaman, ang banayad na OHSS ay paminsan-minsan pa ring nakikita.

Ano ang mga sintomas ng OHSS? Paano natin ito makikilala?

Ang mga sintomas ng OHSS ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Nag-iiba rin ang mga ito depende sa kalubhaan ng kondisyon. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay maaaring magsimulang lumitaw sa loob ng isang linggo pagkatapos gamitin ang gamot upang pasiglahin ang obulasyon. Minsan maaari itong tumagal ng hanggang dalawang linggo.

Napakahalaga para sa iyo na malinaw na makilala at maitama ang mga sintomas na ito.

Bakit nangyayari ang OHSS na ito? Ano ang sanhi?

Ang pangunahing sanhi ng OHSS sa karamihan ng mga kaso ay ang hormone na HCG (human chorionic gonadotropin) . Ito ang pangunahing hormone na tumutulong sa pagpapanatili ng pagbubuntis.

Sa panahon ng proseso ng paggamot sa IVF, bibigyan ka ng iyong doktor ng "trigger shot" na naglalaman ng hormone na HCG bago kolektahin ang mga itlog upang matulungan ang mga nabuo na itlog na maging maayos na mature.

Ngayon, isipin mo, kapag ibinigay mo ang HCG injection na ito sa panahong marami kang follicle sa iyong mga obaryo, maaaring mag-overreact ang mga obaryo dito. Dahil sa over-response na iyon, nagsisimulang tumagas ang likido mula sa mga daluyan ng dugo sa paligid ng mga obaryo. Kapag naiipon ang likidong ito sa lukab ng tiyan, nangyayari ang mga nabanggit na sintomas ng pamumulaklak at pananakit.

Sino ang pinaka-nanganganib para sa kondisyong ito?

Hindi lahat ay nagkakaroon ng OHSS, ngunit ang ilang mga tao ay nasa bahagyang mas mataas na panganib.

• Mga babaeng may PCOS: Dahil ang kanilang mga obaryo ay may maraming follicle, mas tumutugon sila sa hormonal stimulation.
• Sa mga nakaranas na ng OHSS dati: Kung naranasan mo na ito minsan, may maliit na posibilidad na maulit ito.
• Yaong mga nagkakaroon ng maraming follicle o may napakataas na antas ng estrogen hormone sa panahon ng IVF treatment: Ito ay isang bagay na susubaybayan ng iyong doktor sa pamamagitan ng mga scan at blood test.
• Ang mga nakatanggap ng mataas na dosis ng hormone na HCG.
• Mga sumasailalim sa "bagong" paglilipat ng embryo: Ito ay dahil kung ang pagbubuntis ay nangyari sa parehong siklo kung saan pinasigla ang mga obaryo, natural na tataas ang produksyon ng HCG ng katawan dahil sa pagbubuntis. Maaari nitong palalain o mas matagalan ang OHSS. Ito ang dahilan kung bakit ipapa-freeze ng mga doktor ang mga embryo at ililipat ang mga ito sa ibang araw kung may panganib.
• Mga taong wala pang 30 taong gulang at kulang sa timbang: May opinyon na maaari rin itong maging isang panganib.

Mapanganib ba ang mga komplikasyon ng OHSS?

Bagama't ang karamihan sa mga kaso ng OHSS ay banayad, sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng malulubhang komplikasyon. Mahalagang malaman ito.

• Mga pamumuo ng dugo (Thrombosis): Maaaring mabuo ang mga pamumuo ng dugo sa baga o binti. Bibigyan ka ng gamot ng iyong doktor upang mabawasan ang panganib na ito.
• Pagputok ng ovarian cyst: Ito ay isang napakabihirang pangyayari. Kung mangyari ito, maaari itong magdulot ng matinding pagdurugo at maaaring mangailangan ng operasyon upang matigil ito.
• May kapansanan sa paggana ng bato.
• Matinding hirap sa paghinga.

Paano sinusuri ng isang doktor ang OHSS?

Pagkatapos magtanong tungkol sa iyong mga sintomas, magsasagawa ang doktor ng ilang pagsusuri upang kumpirmahin ang kondisyon.

1. Pisikal na pagsusuri: Susuriin ang iyong timbang, susukatin ang sirkumperensiya ng iyong tiyan, at susuriin ang antas ng pamamaga. Karaniwang hindi isinasagawa ang pelvic exam sa panahong ito dahil namamaga at sensitibo ang mga obaryo.

2. Ultrasound scan: Nakakatulong ito upang makita kung mayroong libreng likido sa tiyan at ang laki ng mga obaryo.

3. Mga pagsusuri sa dugo: Mahalagang suriin ang iyong mga antas ng hormone, paggana ng bato, at densidad ng dugo.

4. X-ray sa dibdib: Ginagawa ito upang suriin ang naiipong likido sa dibdib at kung nahihirapang huminga.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng iyong kondisyon. Ang pangunahing layunin ay kontrolin ang mga sintomas at maiwasan ang mga komplikasyon.

May mga paraan ba para maiwasan ang OHSS?

Bagama't hindi mapipigilan ang ilang mga kaso, susuriin ng iyong doktor ang iyong panganib batay sa iyong kasaysayan ng kalusugan at mga resulta ng pagsusuri. Gagawa sila ng ilang hakbang upang mabawasan ang iyong panganib.

• Pagsasaayos ng dosis ng iyong hormonal na gamot: Kung mataas ang panganib, maaari kang magsimula sa mas mababang dosis.
• Pag-iwas sa HCG "trigger shot": Maaaring gumamit ng ibang gamot (agonist trigger).
• Pagpapalamig ng mga embryo: Kinokolekta ang mga itlog, binubuo ang mga embryo, at pinapalamig. Pagkatapos, pagkatapos bumalik sa normal ang mga obaryo, inililipat ang mga embryo sa matris sa loob ng isa hanggang dalawang buwan. Ito ang pinakamabisang paraan upang maiwasan ang OHSS.
• Pag-iwas sa Pag-ihi: Kung ang mga obaryo ay tila labis na na-stimulate, ang mga iniksyon ng hormone ay ihihinto nang ilang araw bago ang iniksyon ng HCG.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol dito, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor. Ito ay para sa iyong kaligtasan.

Ang OHSS ay isang kondisyon na maaaring mangyari habang ginagamot para sa pertilidad, ngunit ngayon ay halos mapapamahalaan na. Ito ay pansamantala lamang. Ang mga sintomas ay karaniwang nawawala sa loob ng isa o dalawang linggo. Ang pinakamahalagang bagay ay ang regular na pakikipag-ugnayan sa iyong medical team at ipaalam sa kanila ang anumang mga sintomas.