Kapag naririnig natin ang salitang "tumor" sa ating ulo, lahat ay agad na natatakot, hindi ba? Normal lang iyon. Ngunit ang pinakamahalagang bagay na kailangan nating maunawaan ay hindi lahat ng tumor na nabubuo sa ulo ay kanser. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang tumor na nabubuo sa isang maliit na glandula sa ilalim ng ating utak, ngunit kadalasan ay hindi kanser. Ito ay tinatawag na pituitary adenoma sa agham medikal. Kaya pag-usapan natin ito nang detalyado, nang napakasimple.
Una, tingnan natin, ano ang Pituitary Adenoma?
Sa madaling salita, ang pituitary adenoma ay isang tumor na nabubuo sa iyong pituitary gland. Ngunit ito ay isang benign tumor. Nangangahulugan ito na hindi ito kumakalat sa ibang bahagi ng katawan tulad ng kanser. Ngunit habang lumalaki ang mga tumor na ito, maaari nilang pindutin ang mga nakapalibot na tisyu at nerbiyos. Doon nagsisimulang lumitaw ang iba't ibang sintomas.
Kaya, ano itong pituitary gland na ito?
Ang pituitary gland ay isang maliit, hugis-buto na glandula na matatagpuan sa ibaba lamang ng utak, sa likod ng ilong. Ito ay konektado sa hypothalamus sa utak. Ang maliit na glandulang ito ay may dalawang bahagi, ang anterior lobe at ang posterior lobe. Ang parehong bahaging ito ay gumagawa ng ilang mga hormone na mahalaga para sa ating katawan.
Ang mga hormone ay parang mga mensahero sa ating mga katawan. Naglalakbay ang mga ito sa dugo at tinuturuan ang ating mga organo, kalamnan, at iba pang mga tisyu na magsagawa ng iba't ibang tungkulin.
Narito ang ilan sa mga pangunahing hormone na ginawa ng pituitary gland:
- Hormone ng Adrenocorticotropic (ACTH)
- Hormone na antidiuretiko (ADH)
- Hormone na nagpapasigla ng follicle (FSH)
- Hormone ng paglaki (GH)
- Luteinizing hormone (LH)
- Oksitosin
- Prolactin
- Hormone na nagpapasigla sa thyroid (TSH)
Gayundin, ang pituitary gland ay nagsenyas sa iba pang mga endocrine gland sa ating katawan na gumawa ng mga hormone. Parang isang head office ito. Kaya kapag may nabuong tumor sa glandulang ito, ang tungkulin ng isa o higit pa sa mga hormone na ito ay tiyak na maaaring magbago.
Paano inuuri ang mga pituitary adenoma?
Inuuri ng mga doktor ang mga tumor na ito sa dalawang pangunahing uri: batay sa kung gumagawa sila ng mga karagdagang hormone o hindi, at batay sa kanilang laki.
| Pag-uuri batay sa produksyon ng hormone | |
|---|---|
| Uri ng tumor | Simpleng paliwanag |
| Mga gumaganang (nagtatago) na adenoma (mga tumor na naglalabas ng hormone) | Ang mga ganitong uri ng tumor ay naglalabas ng mga karagdagang hormone sa pituitary gland. Depende sa sobrang hormone na nalilikha, maaaring mangyari ang iba't ibang sintomas at kondisyon. |
| Mga adenoma na hindi gumagana (hindi naglalabas ng sikreto) (Mga tumor na hindi hormonal) | Ang mga tumor na ito ay hindi gumagawa ng mga hormone. Gayunpaman, habang lumalaki ang mga ito, maaari silang magdulot ng mga sintomas sa pamamagitan ng pagpindot sa mga nakapalibot na nerbiyos at tisyu. Ito ang pinakakaraniwang uri ng tumor. |
| Ayusin ayon sa laki | |
|---|---|
| Uri ng tumor | Simpleng paliwanag |
| Mga Microadenoma (Mikroadenoma) | Ito ay mga mani na mas maliit sa 10 milimetro, o 1 sentimetro. |
| Mga Macroadenoma (Malaking adenoma) | Ito ay mga tumor na mas malaki sa 10 milimetro. Ang mga ito ay halos doble ang karaniwan kaysa sa mga microadenoma. Ang malalaking tumor na ito ay maaaring makapinsala sa pituitary gland, na nagiging sanhi ng pagbaba ng mga antas ng hormone sa ibaba ng normal. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hypopituitarism . |
Ito ba ay maituturing na tumor sa utak?
Oo. Ang pituitary gland ay hindi teknikal na bahagi ng utak, kundi isang endocrine gland na nakakabit sa utak. Gayunpaman, itinuturing ng mga doktor ang pituitary adenoma bilang isang tumor sa utak. Ang ganitong uri ng tumor ay bumubuo lamang ng 10% ng mga tumor na nabubuo sa loob ng bungo.
Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay kahit na ito ay tinatawag na "tumor sa utak," hindi ito kanser.
Ano ang mga sintomas ng pituitary adenoma?
Ang mga sintomas ng mga tumor na ito ay maaaring mag-iba nang malaki, depende sa ilang mga salik:
- Kung ang tumor ay lumalaki at nakakasira sa nakapalibot na tisyu o sa pituitary gland mismo (ito ay tinatawag na mass effect).
- Ito ba ay isang gumaganang tumor na naglalabas ng mga hormone, at kung gayon, aling hormone ang labis na nailalabas?
Mga sintomas ng presyon dahil sa paglaki ng tumor (Mass Effect)
Ang mga sintomas na ito ay karaniwan lalo na sa mga macroadenoma (malalaking tumor).
- Mga problema sa paningin: Ito ang pangunahing sintomas. 40%-60% ng mga pasyente ang nakakaranas ng pagkawala ng paningin (malabong paningin, dobleng paningin). Ito ay dahil habang lumalaki ang tumor, dinidiin nito ang optic chiasm, kung saan nagtatagpo ang mga optic nerve mula sa ating mga mata. Ito ay nagiging sanhi ng pagkawala ng peripheral vision, lalo na sa mga mata .
- Sakit ng ulo: Maaaring mangyari ang sakit ng ulo habang ang tumor ay dumidiin sa nakapalibot na tisyu. Gayunpaman, dahil karaniwan ang mga sakit ng ulo, maaari rin itong mangyari sa iba pang mga dahilan.
- Hypopituitarism: Ang isang malaking tumor ay maaaring makapinsala sa mga selula ng pituitary gland, na binabawasan ang produksyon ng isa o higit pang mga hormone. Ang mga sintomas ng bawat kakulangan sa hormone ay nag-iiba.
- Kakulangan sa hormone na LH at FSH: Nagdudulot ito ng mababang antas ng estrogen sa mga kababaihan at mababang antas ng testosterone sa mga kalalakihan. Ito ay tinatawag na hypogonadism . Kabilang sa mga sintomas ang hindi regular na siklo ng regla, pagbaba ng libido, pagkapagod, at sekswal na dysfunction sa mga kalalakihan.
- Kakulangan sa TSH hormone: Ito ay humahantong sa pagbaba ng produksyon ng thyroid hormone. Ito ay tinatawag na hypothyroidism . Maaari itong magdulot ng pagkapagod, paninigas ng dumi, tuyong balat, at mabagal na tibok ng puso.
- Kakulangan sa hormone na ACTH: Nagreresulta ito sa pagbaba ng produksyon ng hormone na cortisol. Ito ay tinatawag na adrenal insufficiency . Maaaring lumitaw ang mga sintomas tulad ng mababang presyon ng dugo, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, at kawalan ng gana sa pagkain.
- Kakulangan sa GH hormone: Ang mga sintomas ng kakulangan sa growth hormone ay nag-iiba ayon sa edad. Ang mga nasa hustong gulang ay maaaring makaranas ng pagkapagod at panghihina ng kalamnan.
Mga sintomas na dulot ng mga tumor na gumagawa ng mga karagdagang hormone (Functioning Adenomas)
Ang mga ganitong uri ng tumor ay gumagawa ng labis na isa o higit pang mga hormone, na maaaring humantong sa iba't ibang mga kondisyon sa kalusugan.
| Uri ng tumor | Ang kondisyon at mga karaniwang sintomas |
|---|---|
| Mga Prolactinoma (Nakakagawa ng sobrang prolactin) | Ito ang pinakakaraniwang uri ng tumor sa pituitary gland. Ang pagtaas ng antas ng hormone na prolactin (hyperprolactinemia) ay maaaring magdulot ng pagkabaog sa mga kalalakihan at kababaihan. Bukod pa rito, ang mga babaeng hindi buntis ay maaaring makaranas ng mala-gatas na paglabas mula sa kanilang mga suso (galactorrhea). |
| Mga adenoma ng somatotroph (Nagbubuo ng mas maraming growth hormone) | Sa mga nasa hustong gulang, ito ay nagdudulot ng kondisyong tinatawag na acromegaly . Ito ay nagiging sanhi ng abnormal na paglaki ng mga kamay, paa, mukha, at ulo. Kung ang kondisyong ito ay nangyayari sa mga bata at mga kabataan, sila ay nagiging abnormal na tangkad. Ito ay tinatawag na gigantism . |
| Mga adenoma ng corticotroph (nagbubuo ng mas maraming ACTH) | Ang sobrang ACTH ay nagdudulot ng pagtaas ng cortisol hormone, na humahantong sa isang kondisyong tinatawag na Cushing's syndrome . Kabilang sa mga sintomas ang mataas na presyon ng dugo, panghihina ng kalamnan, madaling pagkapaso, mga stretch mark, at type 2 diabetes mellitus. |
| Mga adenoma ng thyrotroph (Nagbubuo ng mas maraming TSH) | Ang mga ito ay napakabihirang mangyari. Ang sobrang TSH ay nagdudulot ng pagtaas ng mga thyroid hormone, na nagiging sanhi ng kondisyong tinatawag na hyperthyroidism . Kabilang sa mga sintomas ang pagtaas ng tibok ng puso, pagbaba ng timbang, pagpapawis, panginginig ng mga kamay, at hindi mapakali. |
Bakit nabubuo ang mga pituitary adenoma?
Hindi pa rin alam ng mga siyentipiko ang eksaktong sanhi, ngunit pinaniniwalaan na kadalasan itong sanhi ng mga random na pagbabago (mga mutasyon) sa ating DNA . Ang mga pagbabagong ito ay nagiging sanhi ng mga selula sa pituitary gland na lumaki nang hindi makontrol at bumubuo ng isang tumor.
Minsan ang mga ito ay maaaring maiugnay sa mga kondisyong henetiko na naipapasa sa mga henerasyon, ngunit kadalasan ay nangyayari ang mga ito nang random.
Paano matukoy ang kondisyong ito?
Mag-oorder ang iyong doktor ng mga pagsusuri upang masuri ito batay sa iyong mga sintomas. Minsan, ang mga tumor na ito ay maaaring aksidenteng matagpuan sa panahon ng isang head scan para sa ibang dahilan.
Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang kondisyong ito, maaari silang mag-order ng mga sumusunod na pagsusuri:
- Mga pagsusuri sa dugo: Depende sa iyong mga sintomas, maaaring mag-order ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang iba't ibang antas ng hormone.
- Mga pagsusuri sa imaging: Ang isang MRI (Magnetic Resonance Imaging) o CT (Computed Tomography) scan ng ulo ay maaaring kumpirmahin ang pagkakaroon ng tumor na ito.
- Pagsusuri sa mata: Kung mayroon kang mga problema sa paningin, isasagawa ang isang visual field test upang suriin ang paggana ng iyong mga mata.
Ano ang mga paggamot?
Karaniwang may tatlong opsyon sa paggamot para dito: operasyon, gamot, at radiation therapy. Ang iyong medical team ang magpapasya kung aling paggamot ang pinakamainam para sa iyo batay sa uri, laki, at sintomas ng iyong tumor.
1. Operasyon: Kung ang tumor ay nagdudulot ng kawalan ng balanse sa hormonal o mga problema sa paningin, maaaring magrekomenda ang doktor ng operasyon upang alisin ang lahat o bahagi ng tumor.
- Ang pinakakaraniwang (95%) na pamamaraan na ginagamit para dito ay ang transsphenoidal surgery , kung saan isang maliit na kamera at mga instrumento ang ipinapasok sa ilong upang alisin ang tumor.
- Kung ang tumor ay napakalaki, maaaring kailanganin ang transcranial surgery, na isinasagawa sa pamamagitan ng bungo.
2. Gamot: Ang ilang uri ng tumor, lalo na ang Prolactinomas , ay maaaring gamutin gamit ang mga gamot. Ang mga gamot na ito ay nagpapaliit ng tumor at kinokontrol ang mga sintomas. Karaniwan, ang mga gamot tulad ng cabergoline o bromocriptine ay ibinibigay para dito. 80% ng mga pasyente ay nakakakuha ng magagandang resulta gamit ang mga gamot na ito.
3. Radiation therapy: Kabilang dito ang paggamit ng mga high-energy X-ray upang paliitin ang tumor o pigilan ang paglaki nito. Ginagawa ito gamit ang isang espesyal na pamamaraan na tinatawag na stereotactic radiosurgery . Kabilang dito ang pag-target sa tumor gamit ang mga radiation beam habang binabawasan ang pinsala sa nakapalibot na malusog na tisyu.
Ano ang mangyayari pagkatapos ng paggamot? Prognosis
Napakaganda ng posibilidad para dito. Matapos tuluyang matanggal ang tumor sa pamamagitan ng paggamot, karamihan sa mga tao ay maaaring mamuhay nang buo at malusog.
Kung minsan, ang operasyon o radiation therapy ay maaaring makapinsala sa pituitary gland, na nagiging sanhi ng mababang antas ng hormone (hypopituitarism). Sa kasong ito, maaaring kailanganin mong uminom ng mga hormone replacement pills sa buong buhay mo upang palitan ang mababang antas ng mga hormone.
Ang mga tumor na ito ay maaaring bumalik kung minsan, kaya napakahalagang dumalo sa mga regular na medikal na pagsusuri kahit na pagkatapos ng paggamot.
Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari kung hindi magagamot?
Kung hindi magagamot, lalo na ang malalaking tumor (macropadenomas) at mga tumor na gumagawa ng hormone (functioning adenomas) ay maaaring magdulot ng malulubhang problema sa kalusugan.
Isang napakabihirang ngunit lubhang mapanganib na komplikasyon ang pituitary apoplexy . Ito ay isang kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na paggamot.
Ang nangyayari rito ay biglang dumudugo ang tumor papasok o palabas ng tumor. Biglang lumalaki ang tumor at sinisira ang pituitary gland. Biglang lumilitaw ang mga sintomas nito.
- Isang napakatindi at biglaang pananakit ng ulo.
- Dobleng paningin o kawalan ng kakayahang idilat ang mga talukap ng mata dahil sa hindi maayos na paggana ng mga kalamnan ng mata.
- Biglaang pagkawala ng paningin o pagkawala ng paningin sa gilid.
- Biglang pagbaba ng presyon ng dugo, pagduduwal at pagsusuka.
Kung makakaranas ka ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito, dapat kang pumunta agad sa pinakamalapit na Emergency Department (ETU) ng ospital. Ito ay isang emergency na nagbabanta sa buhay.
Normal lang na makaramdam ng takot kapag na-diagnose kang may pituitary adenoma. Ngunit tandaan, ang mga ito ay kadalasang hindi kanser. At, sa pamamagitan ng mga makabagong paggamot ngayon, maaari itong ganap na magamot. Makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor at itanong ang lahat ng iyong mga katanungan.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang pituitary adenoma ay karaniwang isang benign tumor, kaya huwag mag-alala nang hindi kinakailangan.
- Ang mga sintomas ay pangunahing sanhi ng paglaki ng tumor, presyon sa mga nakapalibot na nerbiyos, o mga pagbabago sa antas ng hormone.
- Huwag balewalain ang mga problema sa paningin (lalo na ang mahinang peripheral vision) at patuloy na pananakit ng ulo. Kumonsulta agad sa doktor.
- May mga mabisang paggamot para dito, tulad ng operasyon, gamot, at radiation therapy.
- Kung ikaw ay na-diagnose na may ganitong kondisyon, napakahalagang sundin ang payo ng iyong doktor at dumalo sa mga regular na checkup.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento