Sensitibo ka ba sa anesthesia? Alamin natin ang tungkol sa (Pseudocholinesterase Deficiency) ?

Naranasan mo na bang makaramdam ng kaunting takot tungkol sa anesthesia na ibinibigay sa iyo para sa isang operasyon? Normal lang sa ilang tao na makaramdam ng ganoon. Pero isipin mo kung ano ang mangyayari kung ang ilan sa mga gamot sa anesthesia na ibinibigay sa iyo ay hindi akma para sa iyong katawan. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihira ngunit napakahalagang kondisyon na dapat malaman. Iyon ay ang kondisyong tinatawag na '(Pseudocholinesterase Deficiency)'.

Ano ang (Pseudocholinesterase Deficiency)? Unawain natin ito nang simple, hindi ba?

Okay, medyo mahaba ang pangalang ito, 'di ba? Simplehan lang natin. Ang '(Pseudocholinesterase)' ay isang espesyal na enzyme na '(Enzyme)' sa ating katawan. Isa sa mga pangunahing tungkulin ng '(Enzyme)' na ito ay ang pagsira (ibig sabihin, '(metabolize)') sa katawan ang ilan sa mga gamot na ibinibigay upang marelaks ang mga kalamnan , lalo na kapag tayo ay na-anesthesia (tinatawag natin itong '(Choline esters)'). Isipin mo, habang nasa operasyon, kailangang paralisado ang iyong mga kalamnan nang ilang sandali. Ito ang mga gamot na ibinibigay para diyan.

Ngayon, sa isang kondisyong tinatawag na (Pseudocholinesterase Deficiency), ang nangyayari ay ang (Enzyme) na tinatawag na (Pseudocholinesterase) sa iyong katawan ay maaaring hindi sapat ang produksiyon , o hindi ito gumagana nang maayos . Ano ang mangyayari pagkatapos? Ang mga gamot na ibinibigay upang marelaks ang mga kalamnan ((Succinylcholine) at (Mivacurium) ay dalawang halimbawa nito) ay hindi mabilis na naaalis sa katawan. Nanatili ang mga ito sa katawan nang matagal.

Bilang resulta, maaaring manatiling manhid ang iyong mga kalamnan nang matagal pagkatapos ng anesthesia, at maaari ka pang mahirapan sa paghinga. Nangangahulugan ito na maaaring hindi ka makagalaw o makahinga nang mag-isa hangga't hindi nawawala ang mga epekto ng gamot.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Sa totoo lang, ang kondisyong ito na tinatawag na (Pseudocholinesterase Deficiency) ay hindi gaanong karaniwan . Sa karaniwan, isa lamang sa bawat 3,200 o 5,000 katao sa populasyon ang nakakaranas ng kondisyong ito. Ibig sabihin, isang napakaliit na bilang.

Ano ang mga sintomas? Paano mo ito makikilala?

Karamihan sa mga taong may ganitong kondisyon ay hindi ito nalalaman hangga't hindi sila nakakatanggap ng uri ng gamot na pampamanhid na nabanggit ko kanina, na tinatawag na "Choline esters." Doon lumilitaw ang mga pangunahing sintomas:

• Mga kalamnan na labis na nakakarelaks (ibig sabihin, walang buhay) sa mas mahabang panahon kaysa sa karaniwang inaasahan.
• Maging ang mga kalamnan na tumutulong sa iyo na huminga ay pansamantalang nagiging hindi aktibo .

Maaaring abutin ng ilang oras bago humupa ang mga sintomas na ito. Nag-iiba ang oras na ito sa bawat tao. Sa panahong ito, pananatilihin ka ng iyong medical team sa ilalim ng anesthesia at tutulungan kang huminga gamit ang isang "ventilator", isang artipisyal na makinang panghinga, hanggang sa makahinga ka nang mag-isa.

Ano ang mga sanhi? Paano ito nangyayari?

Ang kondisyong ito (Pseudocholinesterase Deficiency) ay maaaring minana (ibig sabihin, minana), o maaari itong lumago sa kalaunan..

Mga minanang sanhi

Ang mga taong ipinanganak na may ganitong kondisyon ay may pagbabago, o mutasyon, sa isang gene na tinatawag na (BCHE). Ang gene na (BCHE) na ito ang nagsasabi sa ating katawan na gumawa ng enzyme na (Pseudocholinesterase). Kaya, kapag may pagbabago sa gene na ito, maaaring kakaunti lang ang nagagawa ng iyong katawan sa enzyme na ito, o maaaring hindi na ito talaga makagawa.

Mga sanhing nabubuo habang nabubuhay (Nakuha)

Minsan, ang kondisyong ito (Pseudocholinesterase Deficiency) ay maaaring mangyari habang buhay. Maaari itong sanhi ng iba't ibang sakit at ilang partikular na gamot.

Ilan sa mga sakit na maaaring magdulot ng kondisyong ito:

• Malnutrisyon
• Malubhang pinsala sa paso
• Sakit sa bato
• Sakit sa atay
• Hypothyroidism (hindi gaanong aktibo na thyroid)
• Kanser
• Pagbubuntis

Ang ilang mga gamot na maaaring magpataas ng panganib ng kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

• Mga inhibitor ng MAO (hal. Phenelzine (Nardil®))
• Mga tabletas para sa birth control (Mga oral contraceptive)
• Mga patak ng mata na Echothiophate
• Metoclopramide
• Sikloposfamid
• Pyridostigmine

Paano ito nade-diagnose ng mga doktor?

Kung nahihirapan kang kontrolin ang iyong mga kalamnan o huminga pagkatapos ng general anesthesia, maaaring maghinala ang iyong doktor na may kakulangan sa pseudocholinesterase. Upang kumpirmahin ito, maaari silang magsagawa ng blood test upang suriin ang iyong mga antas ng enzyme na pseudocholinesterase.

Kung mayroon sa iyong pamilya na may ganitong kondisyon, maaaring magsagawa ang doktor ng genetic testing upang malaman kung mayroon ka rin nito. Kabilang dito ang pagkuha ng sample ng dugo at pagsuri kung mayroon kang (BCHE) gene mutation.

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na mayroon kang kondisyong ito, gagamit sila ng iba pang uri ng muscle relaxant na hindi umaasa sa enzyme na "Pseudocholinesterase".

Ano ang paggamot?

Kung magkakaroon ka ng mga sintomas ng (Pseudocholinesterase Deficiency) pagkatapos kang mabigyan ng general anesthesia, maaaring kailanganin mo ng agarang medikal na atensyon. Masusing susubaybayan ka ng medical team hanggang sa gumaling ka. Kung kinakailangan, pananatilihin ka nila sa ilalim ng anesthesia at gagamit ng mechanical ventilation machine upang matulungan kang huminga hanggang sa makahinga ka nang mag-isa.

Ano ang dapat mong asahan kung mayroon kang ganitong kondisyon?

Kung ikaw ay masuring may (Pseudocholinesterase Deficiency), ang pinakamahusay na magagawa mo ay ipaalam ito sa iyong mga doktor – lalo na sa mga doktor na mag-oopera sa iyo .

Gayundin, kailangan mo ring sabihin ito sa iyong pamilya., maaari rin silang magpasuri upang makita kung mayroon silang mutasyon sa gene na (BCHE). Kung gayon, dapat din nilang ipaalam sa kanilang mga doktor bago sumailalim sa anumang operasyon.

Mainam din na magsuot ng medical ID bracelet para malaman ng mga doktor kung kailangan mo ng emergency surgery.

Maaari ba itong mapigilan?

Ang kakulangan sa pseudocholinesterase ay isang likas na kondisyon na hindi mapipigilan. Gayunpaman, kung mayroon nito ang sinuman sa iyong pamilya, maaari kang magpasuri para sa mutasyon ng gene ng BCHE bago sumailalim sa general anesthesia. Makakatulong ito na maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng operasyon.

Kung mayroon kang genetic mutation, malamang na hindi gagamit ang iyong doktor ng Choline esters at pipili ng ibang anesthetic. Ang Rocuronium ang pinakakaraniwang ginagamit na anesthetic para sa mga taong may Pseudocholinesterase Deficiency.

Maaari mong mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng Acquired Pseudocholinesterase Deficiency sa kalaunan sa pamamagitan ng paggamot sa mga pinagbabatayan na kondisyon, tulad ng malnutrisyon o malalang sakit sa bato (CKD). Gayundin, kung umiinom ka ng anumang gamot na nagpapababa sa produksyon ng enzyme na Pseudocholinesterase, maaari mong kausapin ang iyong doktor tungkol sa pagpapalit ng iyong gamot.

Ano ang mga kontraindikasyon, ibig sabihin, anong mga gamot ang hindi magandang gamitin para sa mga taong may ganitong kondisyon?

Kung ikaw ay nasuring may (Pseudocholinesterase Deficiency), dapat mong iwasan ang mga sumusunod na uri ng gamot na pampamanhid :

• Succinylcholine (Succinylcholine)
• Mivacurium
• Procaine
• Kloroprokain
• Benzocaine
• Tetracaine

Mga tanong na itatanong sa iyong doktor

Kung mayroon kang kondisyon na tinatawag na "Pseudocholinesterase Deficiency", ipinanganak ka man na mayroon nito o nagkaroon nito kalaunan, maaari mong itanong sa iyong doktor ang ilang mga katanungan tulad ng:

• Ano ang eksaktong mga kontraindikasyon para sa akin, ibig sabihin, anong mga gamot ang dapat kong iwasan?
• Ang kondisyon ba na ito ay dala ko nang ipinanganak o sanhi ito ng ibang sakit?
• Magandang ideya ba na magpa-genetic testing sa aking pamilya?

Medyo nakaka-stress ang pagpasok sa operasyon. Marami sa atin ang masyadong naka-focus sa operasyon kaya hindi na natin iniisip ang posibilidad ng masamang reaksyon sa anesthesia. Walang lunas para sa Pseudocholinesterase Deficiency. Gayunpaman, ang pag-alam kung mayroon ka nito ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang pansamantalang panghihina ng kalamnan at mga hirap sa paghinga na maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon. Kung mayroon kang Pseudocholinesterase Deficiency, sabihin ito sa iyong mga kapamilya. Maaari rin silang magpasuri para sa gene at maiwasan ang anumang hindi kinakailangang komplikasyon na maaaring lumitaw sa kanilang paglalakbay sa kalusugan.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Kaya, ang (Pseudocholinesterase Deficiency) ay medyo nakakatakot na pangalan, ngunit napakahalagang malaman ito. Lalo na kung ikaw ay magpapa-opera, o kung may isang miyembro ng iyong pamilya ang nakaranas ng ganito , mainam na kausapin ang iyong mga doktor tungkol dito. Tandaan, ang kamalayan ay kadalasang ang pinakamahusay na panangga na makapagliligtas sa atin mula sa mga hindi kinakailangang problema!

Anesthesia , pseudocholinesterase, kakulangan sa enzyme, mga komplikasyon sa operasyon, kondisyong henetiko, disfunction ng kalamnan, mga gamot na pampamanhid