Naresetahan ka na ba ng doktor ng lumang gamot para sa depresyon o iba pang kondisyon? Maaaring isa ito sa mga tricyclic antidepressants (TCA). Bagama't maaaring medyo nakakatakot ang pangalan, ang mga ito ay kapaki-pakinabang pa rin na mga gamot na ginagamit para sa maraming kondisyon. Kaya ngayon, pag-usapan natin ang mga gamot na TCA na ito sa isang simple at madaling maunawaang paraan.
Sa madaling salita, ano ang mga tricyclic antidepressants (TCAs) na ito?
Ang mga tricyclic antidepressant, o TCA sa madaling salita, ay isang klase ng mga gamot na nakakatulong sa pagkontrol ng mga sintomas ng isang sakit sa pag-iisip na tinatawag na major depressive disorder . Gayunpaman, ang mga doktor sa mga panahong ito ay nagrereseta ng mga gamot na ito para sa iba pang mga kondisyon bukod sa depresyon lamang.
Ang mga TCA na ito ay isa sa mga unang klase ng gamot na natuklasan upang gamutin ang depresyon. Kaya naman tinatawag namin silang "first-generation" antidepressants. Ngunit ngayong mayroon nang mga mas bago at mas ligtas na gamot (tulad ng mga SSRI) na magagamit upang gamutin ang depresyon, mas malamang na hindi na ireseta ng mga doktor ang mga TCA na ito bilang mga first-line na gamot para sa depresyon.
Ang mga gamot na ito ay tinatawag na "tricyclics" dahil sa kanilang kemikal na istruktura. Mayroon silang tatlong singsing. Iyan ang ibig sabihin ng pangalan, walang dapat isipin.
Anong mga uri ng gamot ang kabilang sa grupong TCA?
Ito ang ilan sa mga pangunahing gamot na TCA na ginagamit sa Sri Lanka at sa buong mundo, kasama ang kanilang mga tatak. Tingnan kung ang gamot na inireseta ng iyong doktor ay isa sa mga ito.
| Pangkalahatang Pangalan | Mga Karaniwang Pangalan ng Tatak |
|---|---|
| Amitriptyline | Elavil®, Vanatrip® |
| Amoxapine | Asendin® |
| Desipramine | Norpramin® |
| Doxepin | Silenor®, Sinequan® |
| Imipramine | Tofranil®, Tofranil-PM® |
| Nortriptyline | Aventyl®, Pamelor® |
| Protriptyline | Vivactil® |
| Trimipramine | Surmontil® |
| Clomipramine | Anafranil® |
Bukod pa rito, ang gamot na TCA na Clomipramine (Anafranil®) ay partikular na ginagamit upang gamutin ang isang kondisyong tinatawag na obsessive-compulsive disorder (OCD) .
Para sa anong mga kondisyon ginagamit ang mga gamot na TCA?
Ang mga gamot na ito ay pangunahing inaprubahan para gamutin ang depresyon. Ngunit gaya ng sinabi ko kanina, hindi na ito ibinibigay muna ng mga doktor sa mga panahong ito para sa depresyon. Kung hindi epektibo ang ibang mas bagong gamot (tulad ng SSRIs), maaaring simulan ang TCA. Dahil may mga pagkakataon na mas epektibo ang mga lumang gamot na ito kaysa sa mga mas bagong gamot para sa ilang tao.
Gayunpaman, ang mga TCA ngayon ay pinakasikat para sa paggamot ng mga kondisyon maliban sa mga naaprubahan ang mga ito. Tinatawag namin itong "off-label" na paggamit. Ibig sabihin, kahit na ang gamot ay hindi pa naaprubahan ng Food and Drug Administration para sa kondisyong iyon, ipinakita ng medikal na pananaliksik na ang gamot ay kapaki-pakinabang para sa kondisyong iyon.
Ang pinakamahalaga, huwag na huwag gamitin ang ganitong uri ng gamot sa anumang gusto mo nang walang reseta ng doktor.
Narito ang ilang "off-label" na gamit ng mga TCA:
- Para maiwasan ang migraine: Para sa mga madalas na dumaranas ng migraine, ang gamot na ito ay nakakatulong na makontrol ang paglitaw ng mga ito.
- Hindi pagkakatulog: Ang ilang TCA, kapag ibinigay sa mababang dosis, ay makakatulong sa iyong makatulog nang mas mahimbing.
- Mga sakit sa pagkabalisa: Ginagamit din ang mga ito upang kontrolin ang iba't ibang kondisyon ng pagkabalisa.
- Talamak na pananakit: Isa ito sa mga pangunahing gamit ng mga TCA ngayon. Ang mga ito ay partikular na epektibo para sa pananakit na neuropathic . Halimbawa:
- Neuropatiya na may kaugnayan sa diabetes
- Postherpetic neuralgia (sakit na nangyayari pagkatapos ng bulutong-tubig)
- Kondisyon ng Fibromyalgia
- Pag-ihi sa Kama: Ang gamot na ito ay minsan ibinibigay sa mababang dosis upang makontrol ang pag-ihi sa gabi sa mga bata.
Ano ang pagkakaiba ng mga bagong gamot (SSRI) at ng mga lumang gamot na ito (TCA)?
Parehong klase ng gamot na panlunas sa depresyon ang dalawa. Ngunit may ilang pangunahing pagkakaiba. Madali mo itong mauunawaan sa pamamagitan ng pagtingin sa talahanayan sa ibaba.
| Katangian | Mga Tricyclic Antidepressant (TCA) | Mga Pumipiling Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) |
|---|---|---|
| Henerasyon | Mga gamot na unang henerasyon (lumang). | Mga gamot na pangalawang henerasyon (bago). |
| Mga epekto | Medyo mataas at ang ilan sa mga ito ay maaaring medyo malupit. | Ito ay medyo mababa at nasa isang katanggap-tanggap na antas. |
| Panganib ng labis na dosis | Napakataas. Ang labis na dosis ay maaaring magdulot ng panganib sa buhay. | Mas kaunti. Mas ligtas kaysa sa TCA. |
| Pangunahing gamit (ngayon) | Para sa mga kondisyon tulad ng malalang sakit, migraines, at insomnia. | Para sa mga sakit na may kaugnayan sa depresyon at pagkabalisa. |
Paano gumagana ang gamot na TCA na ito sa loob ng katawan?
Napakadaling intindihin ito. Ang mga selula ng nerbiyos sa ating utak ay gumagamit ng mga kemikal na tinatawag na neurotransmitters upang magpadala ng mga mensahe sa isa't isa. Tulad ng mga kartero. Dalawa sa mga neurotransmitter na ito ay napakahalaga sa pagkontrol ng ating kalooban. Ang mga ito ay ang norepinephrine at serotonin .
Sa mga kondisyon tulad ng depresyon, bumababa ang antas ng mga kemikal na ito sa utak. Gumagana ang mga gamot na TCA sa pamamagitan ng pagpapataas ng antas ng norepinephrine at serotonin sa utak. Nagbibigay-daan ito para sa mas mahusay na komunikasyon sa pagitan ng mga selula ng nerbiyos, at nagpapabuti ng mood.
Natuklasan din ng mga mananaliksik kung paano binabawasan ng mga gamot na ito ang sakit. Sinasabi nila na hinaharangan ng mga gamot na ito ang mga senyales ng sakit na dumaan sa ating spinal cord patungo sa utak, na binabawasan ang dami ng sakit na ating nararamdaman.
Paano ko dapat inumin ang gamot at ano ang mga side effect nito?
Ang mga TCA ay karaniwang makukuha bilang mga tableta o kapsula. Napakahalagang inumin ang eksaktong dosis na inireseta ng iyong doktor.
Dahil sa mataas na panganib ng labis na dosis ng mga gamot na ito, palaging sinisimulan ng mga doktor sa pinakamababang posibleng dosis. Pagkatapos, kung kinakailangan, unti-unti nilang tinataasan ang dosis. Huwag kailanman baguhin ang dosis nang mag-isa nang walang payo ng iyong doktor.
Mga karaniwang epekto
Tulad ng lahat ng gamot, may mga side effect ito. Ngunit hindi lahat ay nakakaranas nito. Ang ilang tao ay maaaring makaranas ng isa o dalawa, habang ang iba ay maaaring hindi nakakaranas ng anuman.
| Uri ng epekto | Paglalarawan |
|---|---|
| Mga karaniwang epekto |
|
| Iba pang posibleng epekto |
Kung nababahala ka sa mga side effect na ito, kausapin ang iyong doktor nang hindi itinitigil ang pag-inom ng gamot. Maaari itong mapamahalaan sa pamamagitan ng pagpapalit ng dosis o paggamit ng ibang paraan.
Sino ang dapat maging lalong maingat tungkol sa mga gamot na TCA?
Napakaingat ng mga doktor kapag nagrereseta ng gamot na ito sa ilang tao. Kung mayroon kang alinman sa mga kondisyong ito, dapat mong sabihin sa iyong doktor bago simulan ang gamot.
- Kung mayroon kang sakit sa puso: Ang mga gamot na TCA ay maaaring magpalala ng ilang kondisyon sa puso, kaya maaaring mag-order ang iyong doktor ng electrocardiogram (EKG) upang suriin ang paggana ng iyong puso bago simulan ang gamot.
- Kung ikaw ay may epilepsy: Ang gamot na ito ay maaaring bahagyang magpataas ng iyong panganib ng mga seizure.
- Kung ikaw ay buntis o nagpaplanong magbuntis: Ang mga gamot na TCA ay hindi gaanong ligtas habang nagbubuntis. Natuklasan ng ilang pag-aaral na maaari itong makaapekto sa sanggol sa sinapupunan. Kaya siguraduhing kausapin ang iyong doktor tungkol dito.
Isang napakahalagang babala
Sa ilang mga kaso, ang mga batang wala pang 25 taong gulang, mga bata, at mga young adult ay maaaring makaranas ng pagtaas ng mga pag-iisip o pag-uugali ng pagpapakamatay kapag sinimulan nilang gamitin ang gamot na ito, lalo na sa mga unang ilang linggo.
Kung ikaw o ang iyong anak ay may ganitong mga iniisip, tawagan kaagad ang doktor na nagreseta ng gamot nang walang pagkaantala. O pumunta sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital.
Posible bang mag-overdose sa gamot na TCA?
Oo, kaya mo. Sa katunayan, sa mga uri ng antidepressant na inireseta, ang mga TCA ang grupo ng mga gamot na may pinakamataas na panganib ng labis na dosis. Kaya naman hindi ka dapat uminom ng higit sa dosis na inireseta ng iyong doktor.
Ang labis na dosis ay maaaring mangyari nang hindi sinasadya, kamangmangan, o sadyang iniinom. Kaya't laging itago ang iyong gamot nang ligtas na hindi maaabot ng mga bata at alagang hayop.
Mga sintomas ng labis na dosis
- Mga abnormalidad sa tibok ng puso (mga pagbabago sa ritmo)
- Masyadong mababa ang presyon ng dugo
- Labis na antok
- Mga seizure
- Mga Pagyanig
- Pagkalito
- Koma
Ang labis na dosis ng TCA ay isang medikal na emergency . Maaari itong ikamatay kung hindi agad magagamot. Kung mayroon kang hinala na nangyari na ito sa iyo o sa ibang tao, pumunta kaagad sa pinakamalapit na Emergency Department (ETU) ng ospital. Kung kinakailangan, maaari mo ring tawagan ang National Poisons Information Centre sa Colombo National Hospital para sa payo.
Kailan dapat makipag-usap sa doktor
Kung gumagamit ka ng gamot na TCA, mahalagang manatiling regular na nakikipag-ugnayan sa iyong doktor. Siguraduhing makipag-usap sa iyong doktor kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na kondisyon:
- Kung labis kang nababagabag ng mga side effect: Kung sa tingin mo ay "medyo mabigat na ito para tiisin," sabihin sa iyong doktor.
- Kung ang iyong mga sintomas ay hindi bumuti o lumala: Kung walang pagbuti pagkatapos ng humigit-kumulang 4 na linggo o kung tila lumalala ang mga sintomas, sabihin sa iyong doktor.
- Kung iniisip mong ihinto ang gamot: Huwag kailanman biglang ihinto ang pag-inom ng gamot na ito. Ang paggawa nito ay maaaring magdulot ng mga sintomas ng withdrawal. Kung ihinto mo ito, gawin ito ayon sa itinuro ng iyong doktor, unti-unting bawasan ang dosis.
Bagama't luma na ang gamot na ito, ito ay lubhang kapaki-pakinabang kung gagamitin nang tama . Kaya naman, kung mayroon kang anumang mga katanungan, takot, o pagdududa tungkol sa gamot na ito, tanungin ang iyong doktor tungkol dito. Handa at kusang-loob siyang tumulong sa iyo.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Bagama't ang mga TCA ay isang lumang uri ng mga gamot na orihinal na binuo upang gamutin ang depresyon, matagumpay pa rin itong ginagamit ngayon para sa maraming kondisyon, tulad ng malalang sakit at migraine.
- Ang mga side effect ng mga gamot na ito ay bahagyang mas malala kaysa sa mga mas bagong gamot, at ang panganib ng labis na dosis ay napakataas.
- Sundin ang dosis nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor. Huwag kailanman baguhin ang dosis nang mag-isa o itigil ang pag-inom ng gamot nang biglaan.
- Kung mayroon kang mga kondisyon tulad ng sakit sa puso, epilepsy, o buntis, siguraduhing sabihin sa iyong doktor bago simulan ang gamot.
- Ang labis na dosis ng TCA ay isang emergency na maaaring magbanta sa buhay. Kung pinaghihinalaan, pumunta kaagad sa pinakamalapit na emergency department (ETU) ng ospital.
- Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa gamot, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento