Medyo nahihirapan ka rin bang umihi? Mahina at mabagal ba ang daloy ng ihi? O tumutulo ba ito? Minsan ba ay nararamdaman mo na may ihi pa rin pagkatapos mong umihi? Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, ang dahilan ay maaaring bara o pagkipot ng iyong urethra. Ito ay kilala sa medisina bilang `(Urethral Stricture)`. Kaya ngayon ay pag-uusapan natin ang pinakamatagumpay at permanenteng solusyon sa problemang ito. Iyon ay ang operasyon na tinatawag na `Urethroplasty`.
Sa madaling salita, ano ang Urethroplasty?
Para maunawaan ito, tingnan muna natin kung paano gumagana ang ating sistema ng ihi. Ang ihi ay nalilikha sa ating katawan sa mga bato. Pagkatapos, ang ihi na iyon ay naiipon sa pantog. Kapag puno na ang pantog, nararamdaman natin ang pangangailangang umihi. Pagkatapos, mayroong isang tubo na nagdadala ng ihi mula sa pantog patungo sa labas ng katawan. Ang tubo na iyon ay tinatawag na urethra . Sa isang lalaki, ang semilya ay lumalabas din sa katawan sa pamamagitan ng urethra na ito.
Ngayon isipin kung ano ang mangyayari kung ang urethra na ito ay barado o kumipot sa kung anong dahilan? Tulad ng kapag ang dumi ay naipit sa loob ng tubo ng tubig, nagiging mahirap para sa tubig na dumaloy, at ang ihi ay hindi madaling makalabas. Ang operasyon na ginagawa upang maibalik at maayos ang baradong o kumipot na urethra ay tinatawag na Urethroplasty .
Sa pamamaraang ito, pinuputol ng siruhano ang peklat na tisyu na humaharang sa urethra at pinagdudugtong muli ang dalawang malulusog na bahagi ng tubo. Minsan, kung masyadong mahaba ang bara, isang piraso ng tisyu na kinuha mula sa ibang bahagi ng katawan ang ginagamit upang muling buuin ang bahagi. Para itong pag-alis ng isang piraso ng lumang tubo ng tubig at pagpapalit nito ng bago.
Bakit kailangan ang operasyong ito?
Mayroong ilang pangunahing dahilan sa pagsasailalim sa urethroplasty. Tingnan natin kung ano ang mga ito.
- Urethral stricture: Ito ang pinakakaraniwang sanhi. Ang peklat sa loob ng urethra ay maaaring maging sanhi ng pagkipot nito dahil sa impeksyon, aksidente, nakaraang operasyon, o iba pang sanhi. Ang kondisyong ito ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae.
- Mga kondisyong likas sa sinapupunan: Ang ilang mga bata ay ipinanganak na may ilang mga problema sa urethra. Ang mga epispadia at hypospadia ay dalawa sa mga ganitong kondisyon. Bagama't maaaring itama ang mga ito sa pamamagitan ng operasyon sa pagkabata, maaari silang magkaroon ng mga bara sa mga lugar kung saan isinagawa ang operasyon sa kalaunan.
- Iba Pang Reconstructive Surgery: Ang operasyong ito ay maaaring kailanganin minsan para sa isang taong sumailalim na sa iba pang reconstructive surgeries sa genital area.
Malaking operasyon ba ang Urethroplasty?
Depende talaga ito sa kung gaano kalaki ang bahagi ng iyong urethra na kailangang ayusin. Kung maliit lang ang bara, mas kaunting oras ang kakailanganin sa operasyon para putulin ito at pagdugtungin ang dalawang dulo ng urethra. Ngunit kung mahaba ang bara, maaaring gumamit ng piraso ng tissue (graft) mula sa ibang bahagi ng katawan para ayusin ang urethra. Kung gayon, medyo mas kumplikado at mas matagal ang operasyon.
Saan mo nakukuha itong tissue na ito?
Mayroong ilang mga lugar kung saan karaniwang kumukuha ng tissue ang mga siruhano para sa layuning ito.
- Mula sa loob ng iyong bibig: Oo, tama ang narinig mo. Ang tisyung ito ay kadalasang kinukuha mula sa makinis na lining ng iyong pisngi (buccal mucosa) o sa loob ng iyong mga labi. Ito ay isang napakatagumpay na pamamaraan.
- Mula sa iyong ari: Kung ikaw ay isang lalaki, maaaring kunin ang isang bahagi ng balat mula sa iyong ari. Sa kaso ng reconstructive surgery, maaaring kunin ang isang bahagi ng balat mula sa iyong puwerta o labia.
- Rectal: Habang ikaw ay nasa ilalim ng anesthesia para sa operasyon, maaaring kumuha ng isang piraso ng tissue mula sa panloob na dingding ng tumbong papunta sa tumbong.
Huwag kang matakot dito. Ang lahat ng ito ay ginagawa sa ilalim ng kumpletong anesthesia upang hindi ka makaramdam ng anumang sakit.
Ano ang mangyayari bago ang operasyon?
Matapos magdesisyon na sumailalim sa Urethroplasty surgery, magsasagawa muna ang iyong doktor ng ilang pagsusuri upang matukoy kung saan eksakto ang bara sa iyong urethra at kung gaano ito kahaba.
| Pagsubok | Sa madaling salita, |
|---|---|
| Retrograde na Urethrogram | Ito ay isang X-ray test. Isang espesyal na likido ang idadaan sa iyong urethra at kukuha ng mga imahe mula sa X-ray. Dahil dito, malinaw mong makikita ang bara. |
| Sistoskopiya | Isang manipis na tubo na may maliit na kamera ang ipinapasok sa urethra at direktang inoobserbahan ang kondisyon sa loob ng tubo. |
Mabilis at walang sakit ang parehong pagsusuring ito. Pagkatapos ay iiskedyul ng doktor ang operasyon. Ilang araw bago ang operasyon, bibigyan ka niya ng mga tagubilin kung anong mga gamot ang iinumin, kung ano ang kakainin, at kung gaano katagal mag-aayuno.
Minsan, maaaring kailanganin mo ng Suprapubic Catheter bago ang operasyon.Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isa. Kabilang dito ang pagpasok ng tubo direkta sa iyong pantog mula sa iyong ibabang bahagi ng tiyan at pag-agos nito. Nagbibigay ito ng "pahinga" sa urethra. Ang peklat na tisyu ay malinaw na makikita, na ginagawang mas madali itong matanggal nang tuluyan sa panahon ng operasyon.
Ano ang mangyayari habang isinasagawa ang operasyon?
Sa araw ng iyong operasyon, dadalhin ka sa operating room. Doon, bibigyan ka ng anesthesiologist ng general anesthesia . Nangangahulugan ito na mahimbing kang matutulog hanggang sa matapos ang operasyon. Wala kang mararamdaman.
Pagkatapos, gagawa ang siruhano ng hiwa sa balat upang makapasok sa urethra. Ang hiwa na ito ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng ari ng lalaki, sa scrotum, o kadalasan sa lugar sa pagitan ng scrotum at anus (ang perineum).
Susunod, tinutukoy ang baradong o peklat na bahagi at, depende sa haba at lokasyon nito, ang bahagi ay maaaring putulin at alisin o muling buuin. Kung mahaba ang bara, ginagamit ang graft upang muling buuin ang bahagi, gaya ng tinalakay kanina, mula sa bibig, ari, o tumbong.
Pagkatapos makumpleto ang pagkukumpuni, isang catheter ang ilalagay upang maubos ang ihi hanggang sa gumaling ang urethra. Pagkatapos ay isasara ang hiwa at tatahiin. Ang mga tahi na ito ay karaniwang gawa sa isang uri ng sinulid na natutunaw sa katawan. Kaya hindi mo na kailangang bumalik para matanggal ang mga tahi.
Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon?
Pagkatapos ng operasyon, dadalhin ka sa recovery room hanggang sa magising ka mula sa anesthesia. Ang urethroplasty ay karaniwang isang araw o dalawang pananatili sa ospital, at maaari ka nang umuwi. Minsan ay maaari ka ring umuwi sa parehong araw. Gayunpaman, hindi ka maaaring magmaneho nang mag-isa, at kakailanganin ng isang tao na maghatid sa iyo pauwi.
Pag-uwi mo, kailangan mong dalhin ang mga sumusunod na bagay:
- Kateter ng ihi
- Mga painkiller
- Mga antibiotic upang maiwasan ang mga impeksyon
- Maaaring magreseta ng mga gamot upang maiwasan ang pulikat ng pantog.
- Kung may tissue na tatanggalin sa bibig, isang espesyal na mouthwash ang gagamitin upang mapanatiling malinis ang sugat.
Kakailanganin mong magpatingin muli sa iyong doktor pagkalipas ng mga dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng iyong operasyon. Sa panahong iyon, maaaring sumailalim ka sa isa pang X-ray upang suriin ang pagkumpuni. Kabilang dito ang pag-alis ng catheter, pagpuno ng iyong pantog ng isang espesyal na solusyon, at pagkuha ng mga larawan ng X-ray habang ikaw ay umiihi. Ang mga larawang ito ay makakatulong upang matukoy ang iyong paggaling.
Ang urethroplasty surgery ay kinikilala sa buong mundo bilang ang pinakamahusay at pinakamatagumpay na paggamot para sa urethral stricture.
Ano ang mga benepisyo, panganib, at komplikasyon ng operasyong ito?
Tulad ng anumang operasyon, ang isang ito ay may mga benepisyo pati na rin ang ilang mga panganib.
Mga Kalamangan
Ang pinakamalaking bentahe ng operasyong ito ay ang napakataas na antas ng tagumpay nito. Ipinakita ng pananaliksik na ang antas ng tagumpay ng operasyong ito ay higit sa 80% . Sa ilang mga kaso, depende sa uri ng bara, ang antas ng tagumpay ay maaaring lumampas sa 90% . Nangangahulugan ito na kung 10 tao ang sasailalim sa operasyon, 8 o 9 ang makakabawi nang lubusan.
Mga Panganib at Komplikasyon
May mga karaniwang isyu sa anestesya at ang panganib ng impeksyon na kaakibat ng anumang operasyon. Bukod pa rito, may ilang mga panganib na partikular sa operasyong ito. Suriin natin ang mga ito nang mas malapitan.
| Panganib/Komplikasyon | Paglalarawan |
|---|---|
| Mga problemang nauugnay sa catheter | Maaaring magkaroon ng pagtagas ng ihi o bara sa catheter malapit sa catheter. Kung mangyari ito, dapat agad na humingi ng medikal na payo. |
| Mga impeksyon | Maaaring magkaroon ng impeksyon sa lugar ng paghiwa o sa daanan ng ihi. Maaari itong gamutin gamit ang mga antibiotic. |
| Pagkabigo ng operasyon | Bihirang-bihira, ang urethra ay maaaring muling barahin pagkatapos ng operasyon, na mangangailangan ng karagdagang operasyon o iba pang paggamot. |
| Pinsala sa Nerbiyos | Ang posisyon mo habang isinasagawa ang operasyon ay maaaring magdulot ng pansamantalang pinsala sa mga nerbiyos sa iyong mga binti, braso, at mga daliri (napakabihirang mangyari). |
| Sakit | Maaaring mangyari ang pangmatagalang sakit dahil sa pinsala sa nerbiyos sa lugar kung saan isinagawa ang operasyon (ang scrotum o perineum). |
| Pagtagas ng ihi o semilya | Maaaring maipon ang ihi o semilya sa lugar kung saan isinagawa ang operasyon at tumagas palabas ng ari. |
| Erectile dysfunction | Maaaring mangyari ito, ngunit kadalasan ay pansamantala lamang at nawawala sa loob ng 18 buwan o mas maikli pa. |
Gaano katagal bago ako makabawi? Kailan ako makakabalik sa trabaho?
Ito ay isang problema na kinakaharap ng maraming tao. May ilang bagay na kailangan mong malaman tungkol sa panahon ng paggaling.
- Habang nakalagay ang catheter: Sa panahong ito (mga 2-3 linggo), dapat mong iwasan ang pagmamaneho o pag-upo nang matagal . Gayundin, iwasan ang pag-squat o paggawa ng mga bagay nang nakabuka ang iyong mga binti (tulad ng pag-akyat sa hagdan) . Gayunpaman, ayos lang na maglakad nang normal at gumawa ng mga magaan na gawaing-bahay.
- Mga sugat sa bibig: Kung may tinanggal na tissue sa iyong bibig, huwag mag-alala. Mabilis gumaling ang mga sugat sa bibig. Sa loob ng humigit-kumulang 3 linggo, tutubo ang mga bagong tissue at isasara ang bahagi.
- Pagbabalik sa trabaho: Makakabalik ka na sa trabaho pagkatapos matanggal ang catheter. Nangangahulugan ito na kakailanganin mong magpahinga nang mga 2-3 linggo . Kung mayroon kang trabahong nangangailangan ng pisikal na pagsisikap, maaaring mas matagal pa ito nang kaunti.
- Aktibidad na sekswal: Napakahalaga nito. Dapat mong tuluyang iwasan ang pakikipagtalik o masturbesyon sa loob ng 6 na linggo pagkatapos ng operasyon. Mahalaga ito para sa maayos na paggaling ng sugat.
Kailan mo kailangang magpatingin sa doktor?
Kung nahihirapan kang umihi, madalas na impeksyon sa daanan ng ihi (UTI), o kung sinabihan ka ng doktor na may bara sa iyong urethra, dapat ka talagang magpatingin sa doktor at pag-usapan ito.
Kung ikaw ay sumailalim sa urethroplasty surgery at nakaranas ng alinman sa mga sumusunod na babala , dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.
- Kung nilalagnat ka.
- Kung mukhang bukas ang hiwa sa operasyon.
- Kung may makapal na mantsa ng dugo sa iyong damit na panloob.
- Kung may lumalabas na parang nana mula sa hiwa.
- Hindi inaasahanKung mayroong matinding sakit .
- Kung barado ang iyong catheter at hindi lumalabas ang ihi.
Kung mayroon kang anumang pagdududa tungkol sa anumang bagay na tulad nito, huwag itong balewalain. Tawagan kaagad ang iyong doktor o ospital para sa payo.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang urethroplasty ay isang napaka-matagumpay na operasyon upang gamutin ang urethral stricture.
- Ang antas ng tagumpay ng operasyong ito ay umaabot sa 80%-90%.
- Kakailanganin mong magpasok ng catheter sa loob ng mga 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon.
- Sundin nang eksakto ang payo ng doktor, lalo na ang pag-iwas sa sekswal na aktibidad at paglilimita sa mga aktibidad, sa panahon ng paggaling.
- Kung makakaranas ka ng mga babalang palatandaan tulad ng lagnat, matinding pananakit, o nana na nagmumula sa hiwa, ipaalam agad sa iyong doktor.
- Kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin tungkol sa iyong kalusugan, makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor.











💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento