Nagkaroon ka na ba ng maliit na hiwa na matagal mong hindi mapigilan ang pagdurugo? O nagkakaroon ka ba ng malalaking pasa kahit na may kaunting bukol? Minsan akala natin normal lang ang mga ito, pero maaaring senyales ito ng maliit na problema sa ating dugo. Ngayon, pag-uusapan natin ang isang hindi gaanong napag-uusapan ngunit karaniwang kondisyon na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo. Iyan ay ang von Willebrand disease.
Sa madaling salita, ano ang von Willebrand disease (VWD)?
Ang von Willebrand disease (VWD) ay isang kondisyon na nangyayari kapag ang ating proseso ng pamumuo ng dugo ay hindi gumagana nang maayos. Ito ay mas maituturing na isang minanang kahinaan sa ating katawan kaysa sa isang sakit.
Isipin mo, kapag may hiwa sa isa sa ating mga daluyan ng dugo, isang maliit na uri ng selula (mga platelet) sa ating katawan ang pumipigil sa pagdurugo at nagsasara ng sugat. Para itong pagpuno ng butas sa dingding gamit ang mga ladrilyo. Ang mga platelet na ito ay nagdidikit at mayroong espesyal na protina na parang "gilagid" sa ating dugo na tumutulong sa kanila na bumuo ng isang malakas na namuong dugo. Iyan ang tinatawag nating von Willebrand factor (VWF) .
Ang isang taong may VWD ay maaaring walang sapat na protinang VWF na ito sa kanilang katawan, o ang protina na mayroon sila ay maaaring hindi gumana nang maayos. Pagkatapos, dahil ang namuong dugo ay hindi nabubuo nang maayos, matagal bago tumigil ang pagdurugo kahit mula sa isang maliit na pinsala.
Ito ang pinakakaraniwang minanang sakit sa pagdurugo sa mundo. Tinatayang isa sa bawat 100 katao ang maaaring magkaroon ng kondisyong ito.
Ano ang mga pangunahing uri ng VWD?
Ang kondisyong ito ay pangunahing nahahati sa tatlong uri. Mayroon ding uri na hindi congenital ngunit lumalago kalaunan.
| Uri | Paglalarawan |
|---|---|
| Uri 1 | Ito ang pinakakaraniwang uri (sa pagitan ng 60% - 80%). Ito ay sanhi ng kakulangan ng protina ng VWF sa katawan. Karaniwang banayad lamang ang mga sintomas. |
| Uri 2 | Ang pangalawang pinakakaraniwang uri (sa pagitan ng 15% - 30%). Bagama't nandito ang protinang VWF, mahina ang tungkulin nito. Parang lumang gilagid, wala itong silbi kahit na naroon pa. Ang mga sintomas ay maaaring banayad hanggang katamtaman. |
| Uri 3 | Ito ang pinakamalala at pinakamabihira. Dito, halos wala nang VWF protein sa katawan. Samakatuwid, napakatindi ng mga sintomas. |
| Nakuhang VWD | Hindi ito isang bagay na taglay mo nang ipinanganak. Maaari itong lumitaw sa kalaunan dahil sa ilang mga sakit na autoimmune (hal. lupus), sakit sa puso, ilang uri ng kanser, o mga gamot na iniinom mo. |
Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?
Nag-iiba ang mga sintomas depende sa uri ng VWD na mayroon ka.
Banayad at katamtamang sintomas ng uri 1 at 2
- Kahit ang maliit na pinsala ay maaaring magdulot ng malaking pasa na kulay asul: Napapansin mo ba na ang iyong katawan ay nagiging kulay asul sa ilang bahagi?
- Madalas na pagdurugo ng ilong: Ang ilang mga tao ay madalas na dumudugo ang ilong, at mahirap itong pigilan.
- Labis na pagdurugo pagkatapos ng operasyon o pagbunot ng ngipin: Hindi ba humihinto ang pagdurugo nang ilang oras matapos mabunot ang ngipin?
- Ang mga kababaihan ay nakakaranas ng matinding pagdurugo tuwing may regla: Napakalakas ba ng pagdurugo na kailangan mong palitan ang iyong pad kahit isang beses sa isang oras? May mga namuong dugo ba ito? Sa paglipas ng panahon, maaari itong humantong sa iron deficiency anemia .
- Dugo sa dumi o ihi.
Malalang sintomas ng uri 3
Sa ganitong uri, lahat ng mga sintomas sa itaas ay maaaring maging malubha. Bukod pa rito,
- Biglaan, matinding pagdurugo nang walang dahilan.
- Tumutulo ang dugo sa mga kasukasuan at malalambot na tisyu, na nagdudulot ng pamamaga at matinding sakit.
Ang mahalaga ay hindi lahat ng may ganitong sintomas ay may VWD. Ngunit kung palagi kang nakakaranas ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito, makabubuting magpakonsulta sa doktor.
Paano mo ito nakikilala?
Itatanong muna ng iyong doktor ang tungkol sa iyong mga sintomas at kasaysayan ng medikal ng pamilya. Dahil ito ay isang namamanang kondisyon, mahalagang alamin kung mayroon pang ibang miyembro ng iyong pamilya ang nagkaroon ng ganitong uri ng problema sa pagdurugo.
Pagkatapos, gagawa sila ng ilang espesyal na pagsusuri upang makita kung gaano katagal namumuo ang iyong dugo at kung gaano ito kahusay. Pangunahin na,
- Pagsukat ng dami ng protina ng VWF sa dugo (pagsusuri ng antigen).
- Sinusubukan ang tungkulin ng protina na iyon.
Minsan, ang mga bagay tulad ng stress at ehersisyo ay maaaring magpabago sa mga antas ng VWF, kaya maaaring kailanganin mong gawin ang mga pagsusuring ito nang higit sa isang beses upang makuha ang pinakatumpak na mga resulta.
Ano ang mga paggamot? Paano ito gagawin?
Bagama't hindi magagamot ang VWD, maaari itong kontrolin at pamahalaan upang mamuhay nang normal. Ang pinakamahalaga ay mabawasan ang panganib ng pagdurugo.
1. Pag-iwas sa ilang partikular na gamot
Dapat mong iwasan ang pag-inom ng ilang gamot na nagpapanipis ng dugo. Madalas na sasabihin sa iyo ng iyong doktor na huwag uminom ng aspirin at NSAID (tulad ng ibuprofen at naproxen). Ang Acetaminophen ay isang mas ligtas na opsyon para sa pananakit o lagnat. Ngunit siguraduhing kumonsulta sa iyong doktor bago uminom ng anumang gamot.
2. Mga partikular na paggamot
Ang paggamot ay depende sa kalubhaan at uri ng iyong mga sintomas.
- Desmopressin Acetate (DDAVP): Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na paggamot. Maaari itong ibigay bilang nasal spray o bilang iniksyon. Gumagana ito sa pamamagitan ng pagpapasigla sa paglabas ng VWF protein na nakaimbak sa ating mga selula papunta sa dugo. Ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng pagpapanatili ng tubig sa katawan, kaya maaaring irekomenda ng iyong doktor na limitahan mo ang iyong pag-inom ng likido.
- Mga Konsentrado ng Clotting Factor: Isang konsentrado na naglalaman ng protina ng VWF na ibinibigay sa pamamagitan ng intravenous (IV). Karaniwang ginagamit ito sa mga malalang kaso at bago ang operasyon.
- Iba pang mga gamot: Sa mga kaso tulad ng pagbunot ng ngipin, maaaring magbigay ng mga tableta o likidong gamot tulad ng aminocaproic acid o tranexamic acid upang pigilan ang pagkatunaw ng namuong dugo.
- Mga espesyal na paggamot para sa mga kababaihan: Para sa mga kababaihang may matinding regla, ang mga birth control pills ay maaaring magpataas ng antas ng VWF. Mayroon ding mga pamamaraan tulad ng pagsusuot ng hormone-containing loop (levonorgestrel intrauterine device) o pag-alis ng lining ng matris (endometrial ablation).
Panghuli, kung mayroon kang malalang kondisyon tulad ng Type 3, kung makaranas ka ng pagdurugo, ito ay isang emergency. Dapat kang pumunta agad sa Emergency Department (ETU) ng ospital. Ang pagkaantala ay maaaring magdulot ng panganib sa buhay.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang von Willebrand disease (VWD) ay isang karaniwan at minanang kondisyon na nakakaapekto sa proseso ng pamumuo ng dugo.
- Kung nakakaranas ka ng mga sintomas tulad ng madalas na pasa, pagdurugo ng ilong, o matinding pagdurugo dulot ng regla, mag-alala.
- Kung mayroon kang mga sintomas na ito, huwag matakot na magpatingin sa isang kwalipikadong doktor at humingi ng payo.
- Kung ikaw ay na-diagnose na may VWD, iwasang uminom ng aspirin o NSAID painkiller nang walang payong medikal.
- Sa wastong pamamahala at paggamot, maaari kang mamuhay nang malusog at normal sa kondisyong ito.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න