Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) için kullanılan bir ilaç hakkında bilgi edinelim mi? (Serdexmethylphenidate; Dexmethylphenidate)

Siz veya çocuğunuz odaklanmakta zorlanıyor musunuz? Kolayca dikkatiniz dağılıyor mu? Ya da biraz yaramaz ve dürtüsel misiniz? Bunlar, tıbbi olarak Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) olarak adlandırdığımız bir durumun belirtileri olabilir. Bugün, bu durumu tedavi etmek için kullanılan oldukça uzun bir isme sahip bir ilaçtan bahsedeceğiz.

Serdexmethylphenidate veya Dexmethylphenidate adlı bu ilacın adı nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu ilaç DEHB tedavisinde kullanılır. Ülkemizde bu ilaç AZSTARYS markası altında bulunabilir. Bu ilaç uyarıcılar adı verilen ilaç sınıfına aittir. Beyninizi yoğun bir yol gibi düşünün. Her yerden arabalar gelip gidiyor ve hepsi aynı. Bu ilaç, o yola trafik ışıkları koyup arabaları düzene sokmak gibi çalışır. Yani, beyindeki bazı kimyasalları aktive ederek odaklanmaya ve dürtüsel davranışı kontrol etmeye yardımcı olur. Bu nedenle, dikkati tek bir yerde tutmaya ve dürtüselliği azaltmaya büyük ölçüde yardımcı olur.

Bu ilaç sadece DEHB için değil, doktorunuz başka rahatsızlıklar için de reçete edebilir. Bu nedenle, bu ilaçla ilgili herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza danışmanız en iyisidir.

Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce doktorunuza söylemeniz gerekenler

Bu ilacı kendiniz veya çocuğunuz için kullanmaya başlamadan önce, doktorunuza tüm sağlık geçmişinizi bildirmeniz çok önemlidir . Bu ilaç bazı tıbbi durumlarla uyumlu olmayabilir. Sizde veya ailenizden herhangi birinde aşağıdakilerden herhangi biri varsa, mutlaka onlara bildirin.

• Kalp sorunları: Daha önce kalp krizi geçirdiyseniz, başka bir kalp hastalığınız veya doğuştan kalp kusurunuz varsa, yüksek tansiyonunuz varsa veya düzensiz kalp atışınız varsa, doktorunuza bildirmelisiniz.
• Dolaşım sorunları: Soğukta parmakların ve ayak parmaklarının uyuşması, solgunlaşması, maviye dönmesi ve ardından tekrar kırmızıya dönmesi durumu; örneğin Raynaud fenomeni .
• Ruh sağlığı sorunları: Daha önce bir ruh hastalığı geçirdiyseniz, kendinize zarar verme düşünceleriniz olduysa veya (kendinize veya bir aile üyenize) böyle bir girişimde bulunduysanız, doktorunuza bildirin.
• Diğer tıbbi durumlar: Felç geçirdiyseniz, anoreksiya hastalığınız varsa, geçmişte uyuşturucu veya alkol bağımlılığınız olduysa.
• Diğer uyuşturucu kullanımı: SizSon 14 gün içinde herhangi bir MAOI (Monoamin Oksidaz İnhibitörü) türü (örneğin Marplan, Nardil, Parnate) kullandıysanız mutlaka doktorunuza bildirin. Bu iki ilacı birlikte almak tehlikeli olabilir.
• Alerjiler: Bu ilaca (serdeksmetilfenidat, deksmetilfenidat, metilfenidat) veya başka herhangi bir ilaca, yiyeceğe veya koruyucu maddeye alerjiniz varsa.
• Hamilelik ve emzirme: Hamileyseniz , hamile kalmaya çalışıyorsanız veya emziriyorsanız .

İlacı nasıl kullanmalıyım?

Bu da çok önemli. İlaçtan en iyi sonucu almak için onu doğru kullanmanız gerekir.

1. Kullanım şekli: Bu ilaç bir bardak su ile ağızdan alınmalıdır. Her gün aynı saatte almaya çalışın. Doktorunuzun size söylediği şekilde kullanın.

2. Kapsül: Kapsülü kırmayın, ezmeyin veya çiğnemeyin . Bütün olarak yutun.

3. Yutma güçlüğü çekiyorsanız: Bazı kişiler kapsülleri yutmakta zorlanırlar. Bu durumda, kapsülü dikkatlice açıp içindeki ilaç tozunu bir çay kaşığı elma püresiyle karıştırıp hemen yutabilirsiniz . Ancak unutmayın, ilaçlı elma püresini çiğnemeyin .

4. Yemekle birlikte mi, yemeksiz mi?: Bu ilaç yemekle birlikte veya yemeksiz alınabilir. Ancak mide rahatsızlığı yaşarsanız, yemekle birlikte almanız daha iyidir.

Küçük çocuklara verildiğinde

Bu ilaç 6 yaş üstü çocuklar için de reçete edilir. Ancak, çocuklara verilirken bazı özel önlemler alınması gerekir. Doktorunuz bunları size açıklayacaktır.

Ya çok fazla ilaç alırsam?

Aklınızdan bile geçirmeyin, ancak bu ilaçtan reçete edilen dozdan fazlasını yanlışlıkla alırsanız, derhal Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni arayın veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.

İlacınızın bir dozunu kaçırırsanız ne yaparsınız?

Bir dozu almayı unutursanız, hatırladığınız anda alın. Ancak, bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve bir sonraki dozu planlanan zamanda alın.Asla aynı anda iki öğün yemek almaya gitmeyin.

Bu ilaçla etkileşime girebilecek diğer maddeler

Bu ilacın bazı ilaçlarla etkileşime girebileceği için, kullandığınız tüm ilaçları (vitaminler ve bitkisel ürünler dahil) doktorunuza bildirmeniz önemlidir.

Bu ilaçla birlikte alınması özellikle tavsiye edilmeyen bazı ilaçlar vardır:

• MAOI'ler (Marplan, Nardil, Parnate gibi)
• Ozanimod

Ayrıca, sorunlara yol açabilecek başka birçok ilaç da vardır:

• Kan basıncı ve kalp hastalığı için bazı ilaçlar
• Depresyon ve anksiyete gibi rahatsızlıklar için ilaçlar
• Bazı ağrı kesiciler (Opioidler)
• Linezolid, metilen mavisi, risperidon, sarı kantaron gibi ilaçlar.

Bu liste eksiksiz değildir. Bu nedenle, kullandığınız her şeyi doktorunuza bildirin. Ayrıca, sigara içiyorsanız, alkol kullanıyorsanız veya başka ilaçlar kullanıyorsanız da doktorunuza söyleyin.

İlaç kullanırken dikkat edilmesi gerekenler

Bu ilacı kullanırken doktorunuz sizi düzenli olarak kontrol edecektir, bu nedenle planlanan tarihlerde kliniğe gitmeyi unutmayın.

• Bağımlılık riski: Bu ilaç uzun süre ve özellikle yüksek dozlarda kullanıldığında vücut ve beyin ona bağımlı hale gelebilir. Bu nedenle, doktorunuzun size söylediği dozdan fazlasını asla almayın.
• İlaç kullanımına ara vermek: Bazen doktorunuz size hafta sonları ve tatillerde bu ilaca ara vermenizi söyleyebilir. Bu, bağımlılık riskini azaltabilir. Ancak bunu yalnızca doktorunuzun tavsiyesi üzerine yapmalısınız.
• Uyku üzerindeki etkileri: Bu ilaç gece alındığında uykuya dalmayı zorlaştırabilir. Bu nedenle, doktorunuzun size söylediği saatte alın.
• İştahsızlık: İlacı kullanmaya ilk başladığınızda iştahsızlık yaşayabilirsiniz. Bununla başa çıkmanın en iyi yolu, tek seferde büyük bir öğün yemek yerine, günde birkaç kez küçük öğünler yemektir. Bu durum devam ederse doktorunuza bildirin. Çocukların boy ve kiloları düzenli olarak kontrol edilmelidir.
• Ameliyat: Ameliyat, MR veya BT taraması yaptıracaksanız, bu ilacı kullandığınızı sağlık ekibine bildirin. İşlemden önce ilacı bırakmanız gerekebilir.

Yan etkileri öğrenelim.

Tüm ilaçlar gibi, bu ilacın da yan etkileri olabilir. Ancak herkes bu yan etkileri yaşamaz. Bazıları ciddi, bazıları ise yaygındır. Gelin bunları inceleyelim.

İlaçları nasıl koruyabiliriz?

• Bu ilacı çocukların erişemeyeceği yerde saklayın: Bu ilacı kilitli bir yerde, çocukların ve evcil hayvanların erişemeyeceği güvenli bir yerde muhafaza edin. Kötüye kullanılabilecek bir ilaç olduğu için hırsızlığa karşı koruyun.
• Saklama koşulları: Oda sıcaklığında (20-25 derece Celsius) saklayın. Işıktan ve nemden koruyun. Şişeyi sıkıca kapalı tutun.
• Son kullanma tarihi geçmiş ilaç: Son kullanma tarihinden sonra hiçbir sebeple kullanmayın.
• İmha: Kullanılmayan veya süresi geçmiş ilaçların güvenli bir şekilde imha edilmesi önemlidir. Bu ilaçlar yanlış ellere geçerse tehlikeli olabilir. İlaçlarınızı doğru şekilde imha etme konusunda doktorunuzdan tavsiye alın. Bazı programlar kullanılmamış ilaçları kabul etmektedir. Kabul etmiyorsa, ilacı kabından çıkarın, kullanılmış kahve telvesi veya toprak gibi bir şeyle karıştırın, sıkıca bir poşete veya kaba koyun ve çöpe atın.