Xana a wu chava loko u twa hi ta ku susa tisele ta khensa hi ku tirhisa endoscopy? (Endoscopic Mucosal Resection) A hi buleni hi mhaka leyi!

Xana u tshame u endliwa endoscopy dokodela aku "Ku na tshumba lerintsongo ekhwirini ra wena, hi lava ku ri susa"? Kumbe "Ku na polyp leyintsongo eka colon ya wena, a hi yi suse yi nga si hundzuka cancer"? Loko u twa sweswo, kumbexana u ehleketa leswaku, "Oh, vuhandzuri?". U nga ha tivutisa loko u ta boheka ku tsema khwiri, u tshama exibedlhele masiku ma nga ri mangani ni leswaku swi ta ku vava ku fikela kwihi. Kambe u nga tsaka, hikuva a hi hinkwaswo leswi lavaka vuhandzuri lebyikulu. Namuntlha hi ta vulavula hi thekinoloji ya xiyimo xa le henhla swinene no hlayiseka leyi susaka ti tissue leti nga tolovelekangiki endzeni ka chubu ra wena ra endoscopy, handle ko tsema khwiri ra wena.

Xana ku tsemiwa ka Mucosal hi ku tirhisa Endoscopic Mucosal Resection (EMR) i yini?

Vito leri ri nga ha twala ri rharhanganile nyana, kambe entiyisweni ri olovile swinene. A hi swi vitaneni EMR hi ku komisa.

Hi ku olova, leswi a hi vuhandzuri. I endlelo leri susaka tinyama leti nga tolovelekangiki endzeni ka xirho xa wena xo gayela swakudya, handle ko tsemiwa kwihi na kwihi ekhwirini ra wena. Tinyama leti leti nga tolovelekangiki ti nga va tisele ta khensa, kumbe ti nga va ku kula ka le mahlweni ka khensa loku nga hundzukaka khensa enkarhini lowu taka.

Anakanya hi fambiselo ra wena ro gayela swakudya tanihi chubu ro leha. Tisele leti nga tolovelekangiki ti kula eka rirhangu ra le ndzeni ra chubu leri (hi ri vitana mucosa). Eka endlelo ra EMR, ku fana na leswi u nga swi endlaka hi endoscopy, chubu ro leha, leri olovaka leri nga na khamera leyi khomanisiweke na rona (endoscope) ri nghenisiwa hi nomu wa wena kumbe hi rectum, endhawini leyi tinyama leti nga tolovelekangiki ti nga eka yona, naswona hi ku tirhisa switirhisiwa leswitsongo leswi hundziseriwaka hi chubu, dokodela wa vuhandzuri u tsema xiphemu xexo ntsena xa tinyama ivi a xi susa.

Leswi swi endliwa hi dokodela wa le ndzeni ka khwiri. Vuyelo lebyikulu bya ndlela leyi hileswaku akuri na swiphemu swale handle leswi tsemiweke, hikokwalaho u twa switlhavi swintsongo swinene, naswona unga hola hiku hatlisa kutani u tlhelela eka vutomi bya wena bya ntolovelo.

Xana sisiteme leyi ya EMR yi tirhisiwa eka tinxaka tihi ta mavabyi?

Endlelo leri ri tirhisiwa ngopfu ku tshungula khensa na swiyimo swa le mahlweni ka khensa. Xa nkoka, endlelo leri ri humelela ntsena loko vuvabyi lebyi byi kumiwa ka ha ri eku sunguleni . Hi leswaku, loko tinyama leti nga tolovelekangiki ti ri ntsena eka leyara ya le ndzeni swinene ya rirhangu ra xirho xa swakudya.

Ndlela ya EMR yi tirhisiwa ngopfu eka swiyimo leswi landzelaka:

• Khensa ya khwiri: Khensa ya xiteji xo sungula ya esophagus (phayiphi leyi hi mitaka swakudya ha yona).
• Barrett’s esophagus: Hi nkarhi lowu tisele leti nga endzeni ka esophagus ya wena ti cincaka naswona ti nga ha vaka ti va khensa. Endlelo leri ri tirhisiwa ku susa tisele leti leti nga tolovelekangiki.
• Khensa ya khwiri: Khensa ya xiyimo xosungula leyi sungulaka ehenhla ka rirhangu ra khwiri.
• Khensa ya le khwirini: .Endlelo leri ri tirha swinene eka ku susa ti polyps kumbe ti cancers ta xiyimo xosungula eka colon kumbe rectum.
• Khensa ya marhumbu lamantsongo: Leyi yitlhela yitirhisiwa eka cancer leyi humelelaka eka xiphemu xosungula xa marhumbu lamantsongo (duodenum).

Xana vutshunguri lebyi byi faneleka swinene eka mani?

Dokodela wa wena u ta endla xiboho xa loko vutshunguri bya EMR byi ku fanela. Swi titshege hi swilo swo hlayanyana. Letikulu i vukulu bya tinyama leti nga tolovelekangiki ni ndlela leyi ti hangalakeke ha yona .

Vutshunguri lebyi hi ntolovelo byi nga ha ku fanela:

• Loko tissue ya wena leyi nga tolovelekangiki (tumor kumbe mass) yi ri yitsongo hi vukulu.
• Handle ka loko yi nghene eka swiphemu leswi dzikeke swa rirhangu ra xirho xo gayela swakudya.

Hambiswiritano, loko tshumba ri ri rikulu kumbe ri nghene endzeni-ndzeni ka rirhangu, EMR ntsena yi nga ha va yi nga enelanga. Eka swiyimo swo tano, swi nga ha lava leswaku u tirhisa tindlela tin’wana to tshungula.

Xana u lunghiselela njhani endlelo leri ka ha ri emahlweni?

Dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo leswi nga erivaleni swa ndlela yo lunghiselela leswi, naswona i swa nkoka swinene ku swi landzela hi ku kongoma.

• Eka xirho xa le henhla xa ku gayela swakudya (esophagus, khwiri): U ta komberiwa ku papalata hi ku helela ku dya kumbe ku nwa tiawara to hlayanyana emahlweni ka endlelo. Leswi swi vangiwa hikuva dokodela a kota ku vona kahle naswona a nga susa tinyama hi ndlela leyi hlayisekeke loko khwiri ri nga ri na nchumu.
• Eka marhumbu lamakulu (colon): Eka leswi, uta lava kuva na "bowel prep." Dokodela u ta ku nyika murhi wo hlawuleka ( laxative ) leswaku u nwa. Endzhaku ka loko u nwile leswi, u ta boheka ku ya eku hlambeni nkarhi na nkarhi. Hambileswi leswi swi nga nyawuriki, i swa nkoka ku endla leswi leswaku u basisa kahle endzeni ka kholokholo ra wena. Leswi swi ta endla leswaku dokodela a vona kahle loko a nghenisa chubu.

Xana ku humelela yini hi nkarhi wa endlelo leri?

Hi ta teka magoza lama lavekaka ku tiyisisa leswaku a wu titwi ku nga tsaki kumbe ku vava hi nkarhi wa endlelo leri.

U ta vekiwa ehansi ka vutshunguri bya ku titivala hi ku helela , leswi vulaka leswaku u ta va u etlele hi ku helela. Minkarhi yin’wana u ta titwa onge u pfukile, kambe a wu nge tsundzuki nchumu endzhaku ka sweswo (conscious sedation) . Kutani a wu nge titwi kumbe ku tsundzuka nchumu.

Kutani dokodela u landzela magoza lawa:

1. Loko xirho xa wena xa le henhla xa ku gayela swakudya xi khumbekile, vutshunguri byi endliwa hi nomu . Loko xirho xa wena xa le hansi xo gayela swakudya xi khumbekile, chubu ra endoscope ri nghenisiwa hakatsongo-tsongo hi le xihundleni .

2. Hi ku tirhisa khamera, chubu ri kongomisiwa endhawini leyi kongomeke ya tinyama leti nga tolovelekangiki.

3. Kutani, switirhisiwa leswitsongo swa vuhandzuri swi hundzisiwa hi chubu ivi ku susiwa tinyama. Ku ni tindlela to hlayanyana to endla leswi. Minkarhi yin’wana tinyama ti kokiwa ehenhla hi ku tirhisa ku koka, kutani ku cheriwa mati ehansi ka tinyama ivi ku tlakusiwa ni ku tsemiwa, kumbe ku tsemiwa hi ntambhu ya gezi.

4. Susa hi vukheta xiphemu xa tissue lexi susiweke.

Endlelo leri hinkwaro hi ntolovelo ri teka timinete ta 30 ku ya eka 60 .

Xana ku humelela yini endzhaku ka endlelo leri?

Endzhaku ka loko vutshunguri byi herile, u ta hundziseriwa ekamareni ro hola. U ta boheka ku tshama ehansi ka vulawuri bya dokodela tiawara ti nga ri tingani ku kondza vuyelo bya murhi wo titivata byi hela.

• Endleleni yo ya ekaya:Tanihi leswi swi nga tekaka tiawara ta 24 leswaku vuyelo bya murhi wo titivata byi hela hi ku helela, hakunene u ta lava munhu loyi a nga ta ku yisa ekaya. A wu nge pfumeleriwi ku chayela kumbe ku ya ekaya u ri wexe.
• Ku kamberiwa ka tinyama: Tinyama leti susiweke ti rhumeriwa elaboratori. Kwalaho, mutivi wa mavabyi u yi kambela hi microscope kutani a nyikela xiviko lexi nga ni vuxokoxoko, ku katsa ni loko yi ri ni tisele ta khensa, loko yi susiwile hi ku helela ni leswaku muxaka wa yona i yini.

Xana ku ni switandzhaku leswitsongo?

Ina, u nga ha va ni ku nga tsaki lokutsongo ku ringana siku rin’we kumbe mambirhi. Leswi swi tolovelekile naswona swi ta famba hi ku hatlisa.

• Ku pfimba
• Ku pfimba ka misiha
• Ku vava ka gasi na ku pfimba ka khwiri
• Ku pfimba kumbe ku hlanta
• Ku vava nyana ka nkolo loko chubu ri nghenisiwa hi nomu

Hi ntolovelo leswi swi hola hi ku helela ku nga si hela siku rin’we kumbe mambirhi.

Hi swihi swipfuno na makhombo ya sisiteme leyi ya EMR?

Ku fana ni vutshunguri byin’wana ni byin’wana, ku ni mimpfuno ni makhombo matsongo swinene.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola naswona ndzi fanele ndzi endla yini endzhaku ka sweswo?

Xin’wana xa swipfuno leswikulu swa ndlela ya EMR i ku hatlisa ku hola.

• Ku ya entirhweni: Vanhu vo tala va nga tlhelela eka mintirho ya vona leyi tolovelekeke hi siku leri landzelaka .
• Swakudya: Swi nga ha endleka dokodela wa wena u ta bumabumela leswaku u dya swakudya leswi nga ni mati masiku ma nga ri mangani kukondza xirho xa wena xo gayela swakudya xi hola. Endzhaku ka sweswo, hakatsongo-tsongo u nga tlhelela eka swakudya swa ntolovelo.
• Ku landzelerisa: U ta komberiwa ku vuya u ta vona dokodela wa wena kwalomu ka 12 wa mavhiki endzhaku ka vutshunguri bya wena. Ku ta endliwa endoscopy ku kambela loko tinyama hinkwato leti nga tolovelekangiki ti susiwile hi ku helela ni loko ndhawu yoleyo yi horile kahle. Hi ku ya hi xiviko xa tinyama, ku ta tekiwa xiboho xa loko u lava vutshunguri byin’wana kumbe e-e.

Hi swihi swiyimo swa xihatla leswi lavaka ku bela dokodela riqingho?

Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka endzhaku ka vutshunguri, u nga swi honisi. Fonela dokodela wa wena hi ku hatlisa, kutani u ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi handle ko hlwela.

• Loko u ri na ngati eka xitombo xa wena (ya ntima kumbe wo tshwuka wo dzwihala) .
• Ku vava lokukulu ka xifuva
• Loko u twa u ri ni xivundza kumbe u titivala
• Loko u ri na ku hisa ka miri kumbe ku titimela na ku rhurhumela
• Ku nonoka ku hefemula (dyspnea) .

Leswi swi nga va swikombiso swa swiphiqo leswi hi vulavuleke ha swona eku sunguleni, hikwalaho i swa nkoka ku lava vutshunguri hi ku hatlisa.

EMR a hi vuhandzuri lebyikulu, i vuhandzuri lebyi nga ngheneriki ngopfu. Tithekinoloji ta manguva lawa to fana ni leti ti nga pfuna ku hunguta ku chava ni ku vilela loku taka hi ku tiva leswaku u ni khensa kumbe u le khombyeni ro khomiwa hi khensa. Loko yi pimanisiwa ni nkarhi wo hola ni ku vava endzhaku ka vuhandzuri lebyikulu, EMR yi ku pfumelela ku tlhelela evuton’wini lebyi hanyeke kahle hi ku hatlisa swinene.