Xana u lava ku tsemiwa lokukulu leswaku u susa swirhumbana leswi nga endzeni ka khwiri? A hi buleni hi Endoscopic Submucosal Dissection

Xana dokodela wa wena u ku byerile leswaku u ni tinyama letitsongo leti nga tolovelekangiki, tshumba kumbe polyp eka fambiselo ra wena ro gayela swakudya, hi leswaku, ekhwirini ra wena kumbe exophagus? Loko hi twa sweswo, ku chava loku taka emiehleketweni ya hina hi leswaku, "Oho, xana ndzi ta boheka ku endla vuhandzuri lebyikulu sweswi?" Kambe hi sayense ya vutshunguri leyi yaka emahlweni ya namuntlha, a swi bohi ku endla vuhandzuri lebyi vangaka ku tsemiwa lokukulu eka xin’wana ni xin’wana. Hi yona mhaka leyi hi nga ta vulavula hi ndlela yo hlamarisa ya vutshunguri leyi nga vangaka ku onhaka kutsongo emirini naswona yi hola hi ku hatlisa.

Hi ku olova, xana Endoscopic Submucosal Dissection i yini?

Hambileswi vito leri ri nga ha twalaka ri rharhanganilenyana, entiyisweni endlelo ra kona ra olova swinene. Endoscopic Submucosal Dissection , kumbe ESD hi ku komisa, i endlelo leri nga ngheneriki leri susaka tinyama leti nga tolovelekangiki, swirhumbana swa tisele leswi nga ha vaka na khensa kumbe swirhumbana leswitsongo endzeni ka xirho xa wena xa le ndzeni ka khwiri.

Anakanya leswi swi endliwa hi dokodela wa le ndzeni ka khwiri. U tirhisa chubu ro leha leri olovaka leri nga ni khamera emakumu. Leswi hi swi vitana endoscope.

• Loko xiphiqo xi ri eka fambiselo ra wena ra le henhla ro gayela swakudya (hi xikombiso, esophagus, khwiri), endoscope leyi yi nghenisiwa hi nomu wa wena.
• Loko xiphiqo xi ri eka xirho xa wena xa le hansi xa marhumbu (marhumbu lamakulu, rectum), xi nghenisiwa hi le xihundleni.

Leswi swi endliwa hi ku tirhisa xitirhisiwa lexitsongo xa vuhandzuri lexi nghenisiwaka eka chubu naswona ehansi ka nkongomiso wa khamera, xi tirhisiwa ku tsemiwa hi vukheta ni ku susa tinyama leti nga tolovelekangiki. Xiphemu lexinene ngopfu hi leswaku, hinkwaswo leswi swi humelela endzeni ka miri. Leswi ku nga riki na swiphemu swa le handle leswi tsemiweke, u nga hatla u hola, u nga vi na switlhavi switsongo naswona u papalata ku va ni swivati.

Hi tihi tinxaka ta swiyimo swa vutshunguri leswi ESD yi tirhisiwaka eka swona?

Vutshunguri lebyi bya ESD hi ntolovelo byi tirhisiwa ku susa khensa ya le mahlweni ka khensa kumbe ya xiyimo xo sungula eka sisiteme ya ku gayela swakudya. A hi languteni leswi va nga swona.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka ESD na EMR?

Swi nga ha endleka u twe hi ta endlelo rin’wana leri fanaka, leri vuriwaka Endoscopic Mucosal Resection (EMR) . Hambileswi maendlelo lawa hamambirhi ma nga ngheneriki ngopfu, ku ni ku hambana kutsongo.

Rirhangu ra fambiselo ra hina ro gayela swakudya ri vumbiwe hi swiphemu swo hlayanyana. Xiphemu xo olova xa le ndzeni swinene xi vuriwa mucosa.

• Ndlela ya EMR: Leyi ngopfu-ngopfu yi susa swirhumbana leswi nga eka leyara ya le ndzeni ntsena leyi vuriwaka mucosa. Leswi swi katsa ku chela mati ehansi ka tshumba, ku ri tlakusa ni ku ri tsema hi nchumu wo fana ni xirhendzevutana xa nsimbi.
• Ndlela ya ESD: Leyi i ndlela ya xiyimo xa le henhla nyana ku tlula EMR. Yinga susa swirhumbana leswinga eka mucosa, xikan’we na swirhumbana leswi hangalakeke kuya eka leyara yale hansi nyana ka yona. Vuyelo lebyikulu bya leswi hileswaku tinyama leti nga tolovelekangiki, ku nga khathariseki leswaku i tikulu ku fikela kwihi, ti nga susiwa hi xiphemu xin’we . Kutani swa olova ku yi rhumela elaboratori ivi u tiyisekisa kahle loko khensa yi susiwile hi ku helela.

Xana ndzi fanele ndzi lunghiselela njhani emahlweni ka vutshunguri lebyi?

Dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo leswi nga erivaleni emahlweni ka vutshunguri lebyi. I swa nkoka swinene ku va landzela hi ku kongoma.

• Loko uri na vutshunguri eka xirho xale henhla xa khwiri: (esophagus, khwiri) uta lava ku papalata hiku hetiseka eka ku dya na ku nwa kuringana tiawara to hlaya loko vutshunguri byinga se sungula. Leswi swi vula leswaku khwiri ra wena ri fanele ri nga ri na nchumu.
• Loko u ri na vutshunguri bya xirho xa wena xa le hansi xa khwiri: (marhumbu lamakulu), u ta komberiwa ku va na "bowel prep." Leswi swi katsa ku humesa marhumbu ya wena lamakulu hi ku helela hi ku nwa mati yo hlawuleka ( laxative ). Leswi swi endla leswaku dokodela a vona kahle endzeni hi endoscope.

Ku humelela yini hi nkarhi wa vutshunguri?

A wu nge titwi ku nga tsaki kumbe ku vava hi nkarhi wa vutshunguri lebyi. Leswi swi vangiwa hikuva u ta va u titivarile. U nga ha etlela hi ku helela (General Anesthesia), kumbe u nyikiwa muxaka wa murhi wo titivata lowu ku endlaka u titwa u khomiwe hi vurhongo naswona u ntshunxekile (Monitored Anesthesia Care).

Hi nkarhi wa vutshunguri, dokodela wa wena u ta landzela magoza lawa:

1. Endoscope yi nghenisiwa hi nomu kumbe hi rectum.

2. Hi ku tirhisa khamera, endoscope yi rhumeriwa laha tinyama leti nga tolovelekangiki ti nga kona.

3. Hi ku tirhisa xitirhisiwa lexi hundziseriwaka eka endoscope, ku endliwa mfungho ku rhendzela tshumba leri nga ta susiwa.

4. Endzhaku ka sweswo, ku cheriwa mati yo hlawuleka eka xirhendzevutana lexi nga ehansi ka tshumba. Leswi swi endla leswaku ku va ni xisirhelelo ehansi ka tshumba, ri ri tlakusela ehenhla ku suka eka tinyama leti hanyeke kahle leti rhendzeleke. Leswi swi endla leswaku swi olova ku yi hambanisa ni ku yi tsema.

5. Eku heteleleni, hi ku tirhisa xitirhisiwa xo hlawuleka xo tanihi banga ra gezi ra frequency ya le henhla, tshumba ri tsemiwa hi vukheta hi layini leyi funghiweke ivi ri susiwa.

Endlelo hinkwaro hi ntolovelo ri nga teka awara yin’we na tinharhu , swi titshege hi vukulu ni ndhawu ya tinyama leti susiwaka.

Ku humelela yini endzhaku ka vutshunguri?

Endzhaku ka loko vutshunguri byi herile, tinyama leti susiweke ti rhumeriwa elaboratori laha mutivi wa mavabyi a ti kambelaka ku vona loko ti ri ni tisele ta khensa ni loko ti susiwile hi ku helela.

U ta yisiwa ekamareni ro hola nkarhinyana endzhaku ka vutshunguri. Loko vuyelo bya murhi wo titivata byi herile hi ku helela, u nga ha kota ku ya ekaya hi siku leri fanaka, kumbe u nga ha lava ku tshama exibedlhele vusiku hinkwabyo. You should definitely be accompanied home by someone , tanihi leswi swi nga tekaka tiawara ta 24 leswaku vuyelo bya murhi wo titivata byi hela hi ku helela.

Xana ku ni switandzhaku ni makhombo?

Ku fana ni vutshunguri byin’wana ni byin’wana, ku ni switandzhaku leswitsongo ni makhombo lama nga tolovelekangiki swinene.

Switandzhaku leswitsongo leswi nga ha vaka kona

Hi ntolovelo leswi swi nyamalala hi ku helela ku nga si hela siku rin’we kumbe mambirhi.

• Ku tata khwiri
• Ku vava ka khwiri
• Gasi ni ku vava loku yi ku vangaka
• Ku pfimba kumbe ku hlanta
• Ku vava ka nkolo (loko endoscope yi nghenisiwile hi nomu) .

Swi nga ha va swi tolovelekile ku va ni ngati yitsongo swinene eka manyoro ya wena, kambe yi fanele yi yima ku nga si hela tiawara ta 24.

Swiphiqo leswi nga tolovelekangiki

Ku koteka ka leswaku leswi swihumelela swile hansi swinene, kambe i swa nkoka kuva u switiva.

• Ku huma ngati: Ku huma ngati eka ndzhawu leyi ku susiweke tinyama.
• Gastrointestinal perforation: Ku pfuleka ka rirhangu ra xirho xa gastrointestinal hi endoscope kumbe xitirhisiwa.
• Ku va ni swivati: Ngopfu-ngopfu loko u tshungula xirho xa khwiri, swivati ​​leswi humelelaka hi nkarhi wa ku hola swi nga endla leswaku xirho xa khwiri xi hunguteka (esophageal strictures).

Hi swihi swipfuno swa endlelo leri?

Ndlela ya ESD yi na swipfuno swo tala loko yi pimanisiwa na vuhandzuri lebyi pfulekeke.

• Ku vava kutsongo: Ku vava kutsongo swinene hikuva a ku na switlhavi leswi tsemiweke.
• Ku hola hi ku hatlisa: U nga tlhelela evuton’wini lebyi tolovelekeke ivi u tirha hi ku hatlisa.
• Ku hava swivati: Ku hava swivati ​​leswi humelelaka ehandle ka miri.
• Swiphiqo switsongo: Ku ni khombo ra le hansi ra swiphiqo ku tlula vuhandzuri lebyi pfulekeke.
• Ku hlayisa swirho: Ndlela leyi yi nga papalata swilo swo fana ni ku susa xiphemu xa khwiri kumbe marhumbu leswi a swi ta endliwa hi nkarhi wa vuhandzuri lebyikulu.

Xana u fanele u ya vona dokodela rini hi ku hatlisa?

Loko u ya ekaya endzhaku ka vutshunguri, loko u kuma swikombiso swihi na swihi swa xilemukiso, i swa nkoka swinene ku bela dokodela wa wena riqingho kumbe u ya eka Ndzawulo ya Xihatla ya xibedlhele xa le kusuhi (ETU) handle ko hlwela .

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?

Vanhu vo tala va nga tlhelela entirhweni endzhaku ka masiku ya kwalomu ka ntlhanu. Hambiswiritano, loko u endla ntirho wo tika swinene, wo tanihi ku tlakusa swilo swo tika, dokodela wa wena a nga ha ku tsundzuxa leswaku u wisa nkarhinyana. Ku nga ha va ni ku cinca kutsongo eka mikhuva ya marhumbu ku ringana kwalomu ka vhiki endzhaku ka vutshunguri.

Hi ntolovelo u ta tlhela u vona dokodela wa wena endzhaku ka kwalomu ka mavhiki mambirhi. Hi nkarhi wolowo, va ta ku hlamusela mbuyelo wa xiviko xa le lab naswona va ta teka xiboho xa loko vutshunguri byin’wana byi laveka kumbe e-e.

ESD i vutshunguri lebyi humelelaka swinene. Mindzavisiso yin’wana yi kombisile leswaku khombo ra leswaku tshumba ri tlhela ri humelela eka ndzhawu yin’we eka vanhu lava endleke vutshunguri lebyi ri le hansi ku fika eka 1%.