Кайвакыт йөрәгегезнең шулкадәр тиз тибүен сизәсезме, курку хис итәсезме, яисә йөрәк тибеше ритмы үзгәрәме? Барабан уйнаганда йөрәгегез кинәт тизрәк, акрынрак яки сикереп тибә башлый кебек. Бүген без табиблар мондый очракларда куллана торган махсус дәвалау ысулы турында сөйләшәбез. Бу "Химик кардиоверсия" дип атала. Исеме бераз катлаулы булса да, моның мәгънәсе бик гади.
Гади итеп әйткәндә, химик кардиоверсия нәрсә ул?
Химик кардиоверсия - йөрәк ритмын нормаль хәлгә китерү өчен дарулар куллану процедурасы. Бу юл хәрәкәте полициясе хезмәткәренең тәртипсез юл тыгынын контрольдә тотарга килүе һәм машиналарны тәртипле йөртүе кебек. Монда "юл хәрәкәте полициясе хезмәткәре" - табиб сезгә бирә торган дару.
Бу дәвалауның уңышы берничә факторга бәйле, мәсәлән, йөрәк тибешенең бозылуының сәбәбе нәрсәдә, бу авыру сездә күпме вакыт дәвам итә һәм табибыгыз нинди дару сайлый.
Бу дәвалау өчен бирелгән дарулар берничә төп функцияне башкара:
- Ул кан тамырларыгызны бераз ача, кан әйләнешен җиңеләйтә.
- Йөрәк мускулларын йомшарта.
- Ул йөрәккә төшкән йөкне, ягъни йөрәкнең эш йөкләмәсен киметә.
- Ул йөрәккә тибәргә сигнал бирүче электр сигналларының тизлеген контрольдә тота.
Гадәттә, йөрәк тибеше бик оешкан рәвештә башлана. Бу электр сигналы йөрәктәге синоатриаль төен дип аталган табигый кардиостимулятор тарафыннан башлана. Аннары бу сигнал йөрәкнең кайбер өлешләре аша тәртипле рәвештә үтеп, йөрәкнең дөрес кыскаруына һәм канны насославына китерә. Әгәр бу сигналларның таралу ысулында проблема булса, йөрәк ритмы бозыла.
Йөрәк ритмы бозылганда, ул канны тән буйлап тиешенчә сиптерми. Безнең ми күзәнәкләре, башка барлык күзәнәкләр кебек үк, кислородка мохтаҗ. Бу кислород кан белән йөртелә. Шуңа күрә кан агымы кимегәндә, баш әйләнү (вертиго), арыганлык, сулыш кысылу һәм күкрәк авыртуы кебек симптомнар барлыкка килергә мөмкин.
Ни өчен безгә бу дәвалау кирәк?
Әгәр йөрәгегез бик тиз тибсә яки ритмы тәртипсез булса, сезгә химик кардиоверсия кирәк булырга мөмкин. Йөрәк ритмыгызның тәртипсезләнүенең күп сәбәпләре бар. Күз алдыгызга китерегез, дустыгыз Нимал кинәт күкрәгенең дөп-дөп тибә башлаган. Ул табибка баргач кына, йөрәк ритмына каты инфекция тәэсир иткәнен белгән.
Һәм башка күп сәбәпләр бар:
- Сез кабул иткән кайбер дарулар: Кайбер дарулар йөрәк ритмында үзгәрешләргә китерергә мөмкин, чөнки алар ян эффект буларак кулланыла.
- Инфекцияләр: Бактериаль яки вируслы инфекцияләр йөрәк мускулына тәэсир итә ала.
- Йөрәк өянәге: Йөрәк өянәге йөрәкнең электр системасына зыян китерергә мөмкин.
- Йөрәк структурасындагы үзгәрешләр: тумыштан килгән йөрәк авыруы яки соңрак барлыкка килгән үзгәрешләр.
- Үпкә артериясе эмболиясе: Бу гадәттән тыш хәл.
- Йөрәк җитешсезлеге: Йөрәк көчсезләнгәндә һәм канны кудыру сәләте кими.
- Үпкә авырулары: COPD яки эмфизема кебек авырулар.
Бу ысул белән йөрәк ритмнарының нинди төрләрен дәвалап була?
Химик кардиоверсия төрле йөрәк ритмнарын дәвалау өчен кулланыла, шул исәптән:
| Йөрәк ритмының аномаль исеме (Аритмия исеме) | Гади аңлатма |
|---|---|
| Йөрәк куышлыгы фибрилляциясе (Афиб) | Йөрәкнең өске камералары (атрия) бик тиз һәм тәртипсез тибеше белән бәйле еш очрый торган авыру. |
| Йөрәк куышлыклары тибрәнүе | Йөрәкнең өске камералары Афибка караганда тизрәк, ләкин тәртиплерәк тибә. |
| Суправентрикуляр тахикардия (SVT) | Йөрәкнең өске өлешендә башлана торган бик тиз йөрәк тибеше. |
| Карынчык тахикардиясе (VT) | Йөрәкнең аскы камераларында (карынчыкларда) башлана торган тиз йөрәк тибеше. Бу җитди булырга мөмкин. |
Электр кардиоверсиясе белән моның аермасы
Сез моны, мөгаен, фильмнарда күргәнсездер, анда йөрәкне яңадан эшләтеп җибәрү өчен күкрәккә шок бирәләр. Ул "Электр кардиоверсиясе" дип атала. Ул йөрәккә контрольдә тотылган электр шокы җибәрүне үз эченә ала, электр системасын "кайтадан эшләтеп җибәрү" өчен. Химик кардиоверсия шул ук эшне башкару өчен дарулар бирүне үз эченә ала.
Табибыгыз сезнең хәлегезгә карап, сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын билгеләячәк. Мәсәлән, кан басымыгыз бик түбән булса, табибыгыз электр кардиоверсиясен ясарга карар кылырга мөмкин.
Дәвалау алдыннан нәрсә була һәм без ничек әзерләнергә тиеш?
Бу дәвалау алдыннан табиб сезгә берничә күрсәтмә бирәчәк. Аларны төгәл үтәү бик мөһим .
1. Ашау-эчүдән тыелу: Дәвалау алдыннан якынча 8 сәгать дәвамында сездән бернәрсә дә ашаудан һәм эчүдән тыелу соралачак.
2. Кан оешуларын тикшерегез: Әгәр йөрәгегез ике көннән артык тәртипсез булса, йөрәгегездә кечкенә кан оешулары барлыкка килү ихтималы бар. Әгәр бу дәвалаудан соң йөрәк тибеше кинәт нормальләшсә, оешу аерылса һәм миегездәге кан тамырына эләксә, бу инсульт кебек җитди халәткә китерергә мөмкин. Бу куркынычны тикшерү өчен, табиб сездән Трансезофагеаль ЭхоКГ (TEE) дип аталган махсус сканерлау ясатырга кушарга мөмкин. Бу тамакка кечкенә трубка кертүне һәм йөрәгегезнең арткы өлешендә кан оешулары бармы-юкмы икәнен ачык карауны үз эченә ала.
3. Антикоагулянтлар: Югарыда телгә алынган кан оешу куркынычын киметү өчен, сездән дәвалаудан якынча 3 атна алдан канны сыекландыргыч дарулар кабул итә башларга соралачак. Сезгә дәвалаудан соң якынча 4 атна дәвамында бу даруларны кабул итүне дәвам итәргә кирәк булачак.
4. Кабул иткән барлык даруларыгыз турында табибыгызга сөйләгез: Кабул иткән барлык даруларыгыз, шул исәптән рецептсыз сатыла торган авыртуны баса торган дарулар, витаминнар һәм үләннәрдән ясалган дарулар турында табибыгызга сөйләү бик мөһим. Кайбер дарулар бу дәвалау өчен бирелгән дарулар белән үзара тәэсир итәргә мөмкин.
Дәвалау вакытында нәрсә була?
Моны өйдә эшләп булмый. Сезне хастаханәгә салачаклар һәм бу дәвалау даими күзәтү астында үткәреләчәк.
- Урын: Сезне хастаханәнең интенсив терапия бүлегенә (ICU) яки охшаш палатага салачаклар, анда сезне җентекләп күзәтеп торырга мөмкин. Борчылмагыз, бу сезнең куркынычсызлыгыгыз өчен. Чөнки сезгә дару бирелгәндә йөрәк ритмыгыздагы үзгәрешләрне җентекләп күзәтеп торырга кирәк.
- Мониторинг: Кулыгызга вена эченә кан җибәрү өчен канюля урнаштырылачак һәм аңа монитор тоташтырылачак. Бу сезнең ЭКГ (йөрәкнең электр активлыгы), кан басымы һәм кислород дәрәҗәсен өзлексез күзәтеп торачак.
- Даруны ничек бирергә:Сезгә дару я таблетка рәвешендә, я кулыгыздагы вена эченә турыдан-туры эчәргә бирелә. Кайвакыт, беренче доза ярдәм итмәсә, сезгә тагын бер доза бирелергә мөмкин.
- Иминлек: Табиблар һәм шәфкать туташлары сезнең белән. Аларда башка аномаль ритм очрагында дефибриллятор кебек җиһазлар да бар. Шуңа күрә сез бик куркынычсыз мохиттә.
Моның өчен нинди дарулар кулланыла?
Табиб сезгә бирә торган дару йөрәк ритмыгызның нинди төрендә булуыгызга бәйле булачак. Бу даруларның кайберләре югары кан басымын һәм йөрәк җитешсезлеген дәвалау өчен кулланыла.
Кулланылган даруларның төп төрләренең кайберләре:
- Аденозин
- Амиодарон
- Прокаинамид
- Ибутилид
- Бета-блокаторлар - мәсәлән, Метопролол
- Кальций каналларын блоклаучылар - мәсәлән, Дилтиазем
- Флекаинид
- Пропафенон
Бу даруларның һәрберсе төрлечә эшли, шуңа күрә сезнең өчен иң яхшы даруны бары тик табиб кына сайлый ала.
Дәвалаудан соң нәрсә була?
Дару бирелгәннән һәм йөрәк тибеше нормальләштерелгәннән соң, барысы да тотрыклы булуына инану өчен, сезне тагын 24-48 сәгать күзәтү астында хастаханәдә тотарга мөмкиннәр. Шуннан соң сез өйгә кайта аласыз.
Күп кеше бирелгән дарулардан арыганлык һәм уңайсызлык сизүләре турында хәбәр итә. Бу нормаль күренеш, ләкин сездә зур уңайсызлыклар булса, зинһар, табибыгызга хәбәр итегез.
Бу дәвалауның куркынычлары һәм файдасы нинди?
Теләсә нинди медицина дәвалавы кебек үк, аның да файдасы һәм куркынычлары бар. Табиб бу дәвалауны файдасы куркынычтан артып киткән очракта гына тәкъдим итәчәк.
| Өстенлекләр | Куркынычлар/Катлаулар |
|---|---|
| Йөрәк тибешен нормаль ритмга кайтара алу. | Яңа гадәти булмаган ритмБу килеп чыгарга яки начарланырга мөмкин. |
| Баш әйләнү, арыганлык һәм сулыш кысылу кебек симптомнарның кимүе. | Кан оешу куркынычы аз гына булса да, ул инсультка китерә (моны канны сыекландыргычлар белән киметергә мөмкин). |
| Электр кардиоверсиясенә альтернатива (шок бирү ысулы). | Косу һәм ару кебек ян эффектлар булырга мөмкин. |
| Кайбер даруларның тәэсир итүе берничә ай дәвам итәргә мөмкин. | |
| Әгәр дәвалау уңышлы булмаса , электр кардиоверсиясе яки катетер абляциясе кебек башка дәвалау ысуллары кирәк булырга мөмкин. |
Кайчан ашыгыч рәвештә табибка күренергә кирәк?
Дәваланудан соң өйгә кайткач, гадәти булмаган симптомнар турында хәбәрдар булу бик мөһим. Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез яки 1990 номерына шалтыратыгыз.
- Йөрәк тибеше
- Көчле баш әйләнү
- Күзләрегез зәңгәрләнсә һәм башыгыз җиңеләйсә (Баш әйләнү)
- Көчсезлек
- Кинәт артык тирләү (Терләү)
- Аллергик реакцияләр, мәсәлән, тимгел һәм кычыту
- Күкрәк авыртуы
- Сулыш алу кыенлыгы
Дәвалану алдыннан һәм аннан соң, табиб билгеләгән барлык даруларны төгәл һәм вакытында кабул итегез. Даруларны ничек кабул итәргә икәнлеге турында шикләрегез булса, ачыклык кертү өчен табибтан кабат сорагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Химик кардиоверсия - йөрәк ритмын нормаль хәлгә кайтару өчен дарулар куллануны күздә тоткан дәвалау ысулы.
- Бу сезнең куркынычсызлыгыгызны тәэмин итү өчен, хастаханәдә, даими медицина күзәтүе астында эшләнә.
- Дәвалану алдыннан, табибка кабул иткән барлык дарулар, шул исәптән витаминнар һәм Аюрведик дарулар турында хәбәр итү бик мөһим.
- Барлык дәвалау ысуллары кебек үк, кайбер куркынычлар да бар, ләкин табибыгыз бу дәвалау ысулын сезгә билгели, чөнки файдасы куркынычлардан күпкә артып китә.
- Дәваланудан соң, даруларны, бигрәк тә канны сыекландыргычларны, билгеләнгәнчә кабул итү бик мөһим.
- Күкрәк авыртуы, сулыш алу кыенлыгы яки көчле баш әйләнү кебек ашыгыч симптомнар сизсәгез, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез