"Химиотерапия" яки "химиотерапия" сүзе күпләребездә курку һәм борчылу тудыра. Бәлки, сезгә яки якыннарыгызга бу дәвалау турында табиб әйткәндер. Яки бәлки сез аның турында күбрәк белү белән кызыксынасыздыр. Сәбәбе нинди генә булмасын, бу исемне ишеткәч, сезнең башыгызга килгән курку акланырлык. Ләкин чынлыкта, химиотерапия - яман шешкә каршы көрәштә иң көчле һәм нәтиҗәле коралларның берсе. Шуңа күрә бүген куркуларыбызның бер өлешен читкә куеп, аның чынлыкта нәрсә икәне, ничек эшләве һәм ни өчен ян эффектлар барлыкка килүе турында гади һәм намуслы сөйләшик.
Химиотерапия нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки аларның үсешен туктату өчен бирелә торган дару төре. Болар бик көчле дарулар. Аларны "химиотерапия дарулары" дип атыйлар.
Моның ничек эшләвен аңлау өчен, әйдәгез, башта безнең тәндәге күзәнәкләргә күз салыйк. Безнең тәннәр миллиардлаган күзәнәктән тора. Сәламәт күзәнәкләр кирәк булганда бүленә, яңа күзәнәкләр барлыкка китерә һәм кирәк булмагач үлә. Бу бик тәртипле процесс. Без моны "Күзәнәк циклы" дип атыйбыз.
Ләкин яман шеш күзәнәкләре - башка, фаразлап булмый торган төркем. Алар бу тәртиптә эшләмиләр. Алар контрольсез бүленә һәм үсә баралар, ләкин үлмиләр. Бу контрольсез бүленеш шешләр барлыкка китерә. Алар шулай ук сәламәт тукымаларга зыян китерергә мөмкин.
Монда химиотерапия ярдәмгә килә. Химиотерапиянең төп максаты - тиз бүленүче күзәнәкләр. Рак күзәнәкләре бик тиз бүленә торган күзәнәк төре булганлыктан, химиотерапия турыдан-туры шушы рак күзәнәкләренә барып җитә. Ул бу күзәнәкләрнең бүленү процессын туктата һәм аларны юк итә. Ягъни, ул яңа рак күзәнәкләре барлыкка килүенә комачаулый.
Химиотерапия яман шеш авыруында гына кулланыламы?
Күпчелек очракта, әйе. Химиотерапия яман шешне дәвалауның төп ысулы булып тора. Сезнең онкологыгыз башка дәвалау ысуллары белән беррәттән химиотерапияне дә тәкъдим итә ала. Мәсәлән:
- Хирургия: Шешне кисеп алып ташлаганчы кечерәйтергә химиотерапия бирелергә мөмкин. Химиотерапия шулай ук операциядән соң калган яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен дә бирелергә мөмкин.
- Нур терапиясе: Химиотерапия белән бергә нур терапиясе бирү дәвалауның уңышын арттырырга мөмкин.
- Башка дәвалау ысуллары: Кайвакыт ул "Иммунотерапия" яки "Максатчан терапия" кебек заманча дәвалау ысуллары белән бергә бирелә.
Ләкин химиотерапия яман шеш авыруы өчен генә түгел, ә башка берничә медицина чирендә дә кулланыла торган очраклар бар.
- Аутоиммун авырулар:Бу авыруларда безнең организмның саклану системасы (иммун системасы) ялгыш рәвештә үзебезнең сәламәт күзәнәкләребезгә һөҗүм итә. Химиотерапия препаратлары бу артык актив саклану күзәнәкләренең үсешен контрольдә тота, аларның организмга китергән зыянын киметә.
- Кан авырулары: Кайбер кан авыруларында сөяк мие аномаль кан күзәнәкләрен җитештерә. Мондый очракларда күзәнәкләрне күчереп утырту кирәк булырга мөмкин. Моңа кадәр бу аномаль күзәнәкләрне юк итү һәм яңа сәламәт күзәнәкләргә юл ачу өчен химиотерапия үткәрелә.
Химиотерапия препаратларының төрләре нинди?
Ул "химиотерапия" дип аталса да, ул бер генә дару түгел. Химиотерапия даруларының күп төрләре бар. Алар нәрсәдән ясалганлыгына һәм яман шеш күзәнәкләрен ничек үтерүләренә карап берничә категориягә бүленә. Табиб сезнең яман шеш төренә, аның ни дәрәҗәдә таралуына (стадиясенә) һәм гомуми сәламәтлегегезгә нигезләнеп, сезнең өчен иң яхшы даруны яки дарулар комбинациясен сайлый.
Кайвакыт бер генә дару урынына берничә дару бергә бирелә. Без моны химиотерапия дип атыйбыз. Бу дәвалауны нәтиҗәлерәк итү өчен эшләнә. Чөнки һәр дару яман шеш күзәнәкләренә төрлечә һөҗүм итә. Ул шулай ук организмның бер үк даруга каршы торучан булуын булдырмаска ярдәм итә.
Түбәндәге таблицада химиотерапия препаратларының берничә төп классы күрсәтелгән.
| Химиотерапия төркеменең исеме | Алар ничек эшли? | Кайбер мисаллар |
|---|---|---|
| Алкиллаштыручы агентлар | Алар яман шеш күзәнәкләренең ДНКсына зыян китерә, аларның бүленүенә комачаулый. Баш мие шешләрен дәвалау өчен кулланыла торган махсус төр дә бу төркемгә керә. | Циклофосфамид, Карбоплатин, Цисплатин |
| Антиметаболитлар | Алар яман шеш күзәнәкләрен алдыйлар. Алар күзәнәк бүленеше өчен кирәкле ДНК ясау өчен кирәкле чимал булып кыланалар, аннары бу процессны бозалар. Бу дивар төзү өчен ялгыш кирпечләр бирү кебек. | Метотрексат, 5-фторурацил, Гемцитабин |
| Топоизомераза ингибиторлары | Рак күзәнәкләрендә ДНК бүленгәндә репликацияләнергә ярдәм итүче махсус фермент (`Топоизомераза`) бар. Бу препаратлар бу ферментның эшчәнлеген туктата. | Этопозид, Иринотекан, Топотекан |
| Митоз ингибиторлары | Алар еш кына үсемлекләрдән ясала. Шуңа күрә аларны "үсемлек алкалоидлары" дип тә атыйлар. Алар яман шеш күзәнәкләренең бүленеп ике күзәнәк барлыкка китерү процессын ("Митоз") туктаталар. | Паклитаксел, Доцетаксел, Винкристин |
| Шешкә каршы антибиотиклар | Алар шулай ук яман шеш күзәнәкләре эчендәге ДНКның репликациясен туктата. Кайвакыт алар хәтта ДНКга зыян китерә. Алар без гадәттә инфекцияләр өчен кабул итә торган антибиотиклар кебек түгел. | Доксорубицин, Блеомицин, Митомицин-С |
Иң мөһиме - сезгә дару төрләре һәм аларның исемнәре турында борчылырга кирәкми. Табибыгыз сезнең өчен иң яхшысын билгеләячәк һәм аны сезгә ачык итеп аңлатачак.
Әйдәгез, һәркем курка торган ян эффектлар турында сөйләшик.
Химиотерапия турында сөйләгәндә, аның ян эффектлары турында сөйләмичә булмый. Күп кешеләрне нәкъ менә шул куркыта. Ни өчен бу ян эффектлар барлыкка килә?
Исегездә тотыгыз, без элегрәк химиотерапия тиз бүленә торган күзәнәкләргә каршы кулланыла дип әйткән идек. Рак күзәнәкләре генә түгел, ә безнең организмдагы кайбер сәламәт күзәнәкләр дә бик тиз бүленә. Мәсәлән:
- Чәч тамырларындагы күзәнәкләр
- Авыз куышлыгын һәм ашкайнату трактыны каплап торган күзәнәкләр
- Сөяк миендәге кан ясаучы күзәнәкләр
Химиотерапия препаратлары яман шеш күзәнәкләре белән сәламәт күзәнәкләр арасындагы аерманы аера алмый. Шуңа күрә, яман шеш күзәнәкләренә һөҗүм иткәндә, алар тиз бүленүче сәламәт күзәнәкләргә дә зыян китерә. Шуңа күрә ян эффектлар барлыкка килә.
Ләкин иң яхшысы шунда ки, безнең сәламәт күзәнәкләребез бу зыяннан соң терелә ала. Әмма яман шеш күзәнәкләре терелә алмый, алар үлә.
Еш очрый торган ян эффектлар
Ян эффектлар сез алган химиотерапия төренә карап төрлечә булырга мөмкин. Һәркемдә дә бер үк ян эффектлар булмый. Еш очрый торганнары:
- Ару: Бу күп кеше кичергән хәл.
- Косу һәм күңел болгану: Ләкин хәзер моны контрольдә тоту өчен бик яхшы дарулар бар.
- Чәч коелу: Барлык химиотерапия препаратлары да чәч коелуга китерми. Хәтта алар коелса да, дәвалау тәмамланганнан соң чәч яңадан үсәчәк.
- Авыз яралары: Авыз эчендә кечкенә яралар барлыкка килергә мөмкин.
- Аппетит югалуы: Ризыкның тәме үзгәрергә мөмкин.
- Диарея яки эч кату
- Кан күзәнәкләре саны кимү: Сөяк мие зарарлана, бу эритроцитлар кимүгә китерә, анемиягә һәм лейкоцитлар кимүгә китерә, бу нейтропениягә китерә. Нейтропения булганда, организмның микроблар белән көрәшү сәләте кими, инфекцияләр йогу җиңелрәк була.
Иң мөһиме: бу ян эффектлар аркасында дәвалауны туктатмагыз. Бу ян эффектларның барысын да контрольдә тоту һәм киметү өчен ысуллар һәм дарулар бар. Табиб һәм шәфкать туташы сезгә ярдәм итәр өчен кулдан килгәннең барысын да эшләячәк.
Табиб белән кайчан сөйләшергә кирәк?
Химиотерапия вакытында сезнең һәм табибыгыз арасында яхшы аралашу мөһим. Сез кичергән теләсә нинди уңайсызлык яки ян эффектлар турында табибыгызга сөйләргә курыкмагыз.
- Әгәр дә сезнең түзеп булмый торган ян эффектларыгыз булса, шунда ук миңа хәбәр итегез.
- Косу һәм авыртуны баса торган дару ярдәм итмәсә, әйтегез.
- Әгәр дә сездә температура яки салкын тию кебек инфекция барлыкка килсә, шунда ук безгә хәбәр итегез.
Табибыгыз башка дару билгеләргә яки химиотерапия дозасын яки графигын үзгәртергә мөмкин. Исегездә тотыгыз, бу юлны сез ялгыз үтмисез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Химиотерапия - яман шеш белән көрәшү өчен көчле һәм нәтиҗәле дәвалау ысулы. Моннан кирәксез курыкмагыз.
- Ул тиз бүленүче күзәнәкләргә, мәсәлән, яман шеш күзәнәкләренә, тәэсир итеп эшли.
- Тиҙ бүленә торган сәламәт күзәнәкләр дә зыян күргәнгә, ян эффектлар барлыкка килә. Ләкин бу ян эффектларның күбесе вакытлыча гына һәм аларны контрольдә тотарга мөмкин.
- Сез кичергән теләсә нинди уңайсызлык турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Алар сезгә һәрвакыт ярдәм итәргә әзер.
- Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү һәм билгеләнгән дәвалану очрашуларына йөрү бик мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез