Кечкенә балагыз йөрәгеннән сәер тавыш ишетәме? Бу "Стэрлинг" мыгырдавы булырга мөмкин!

Кечкенә балагызны табибка алып барганда, табиб: "Балагызның йөрәгендә кечкенә генә гөрселдәү бар", - дисә, бераз борчылу гадәти хәл. Ләкин, йөрәк гөрселдәүләренең барысы да куркыныч түгел. Бүген без кечкенә балаларда еш очрый торган зарарсыз яки "гаепсез" йөрәк гөрселдәве турында сөйләшәчәкбез. Шуңа күрә, курыкмыйча, аның турында күбрәк белик.

Стиллның мырлавы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, Стиллс мырлавы - сәламәт йөрәк тарафыннан ишетелә торган, йөрәк авырулары яки башка сәламәтлек проблемалары белән бәйле булмаган өстәмә тавыш. Ул йөрәк эченнән чыккан кечкенә музыкаль тавыш кебек. Ул бигрәк тә кечкенә балаларда еш очрый. Бу тавыш кан йөрәк аша үткәндә барлыкка килә.

Күз алдыгызга китерегез, су торбасы аша акканда, кайвакыт кечкенә тавыш ишетелә, шулай бит? Шулай була. Бу очракта, бу тавыш табиб стетоскоп кулланып, баланың күкрәген тыңлаганда гына ачык ишетелә. Бу тавыш, бигрәк тә, бала ятканда, ягъни өскә карап, аркасына яткан килеш ишетелә.

Иң мөһиме - Still's Murmur балагызның сәламәтлегенә бернинди куркыныч тудырмый һәм дәвалауны таләп итми.

Бу тавышны кем ишетә? Бу ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, "Стилл мыгырдавы" дип аталган бу йөрәк авазы теләсә нинди яшьтәге һәркемдә ишетелергә мөмкин. Ләкин ул күбесенчә 3 яшьтән 6 яшькә кадәрге балаларда күзәтелә. Яхшы хәбәр шунда ки, бала бераз үскәч, ягъни үсмерлек чорында, бу аваз еш кына үзеннән-үзе югала.

Бу шулкадәр еш очрый ки, тикшеренүләр күрсәткәнчә, балаларның якынча 72% ы гомерләренең берәр ноктасында гөнаһсыз йөрәк пышылдавын ишеткән. Шулар арасында Still's Murmur - кечкенә балаларда иң еш очрый торган гөнаһсыз йөрәк пышылдавы.

Ни өчен мин бу тавышны ишетәм? Сәбәпләре нинди?

Безгә Стилл мыгырдавы баланың йөрәге аша кан агу сәбәпле барлыкка килә дип әйттеләр. Ләкин табиблар әлегә бу тавышның төгәл сәбәбен тапмадылар. Ләкин, тикшеренүчеләр фикеренчә, моңа берничә фактор йогынты ясый ала:

• Йөрәкнең сул ягындагы төп камера булган сул карынчык эчендәге кайбер фиброзлы полосалар (ялган сеңерләр) кан агып үткәндә тибрәнү һәм тавыш чыгарырга мөмкин.
• Кайвакыт анемия (организмда эритроцитлар кимү) кебек халәт йөрәк аша кан агымын көчәйтергә мөмкин, бу да шундый тавыш чыгарырга мөмкин.
• Йөрәкнең уң ягындагы өчпочмаклы клапан (трикуспидаль клапан)Бу тавыш шулай ук ​​йөрәкнең уң карынчыгыннан чыгып торган һәм кан әйләнеше юлына тоташкан кайбер нечкә, көчле баусыман өлешләр (хордалар) аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
• Бу тавыш, гадәттәгечә, йөрәк камералары аша кан агып чыгу сәбәпле барлыкка килгән тибрәнүләр аркасында да ишетелергә мөмкин.

Болар хәзерге мөмкин булган сәбәпләр. Ләкин, исегездә тотыгыз, сәбәбе нинди генә булмасын, Стиллның мыгырдавы куркыныч түгел.

Стиллның мырлавы нинди симптомнар белән күрсәтелә?

Стиллның мырлавының төп үзенчәлеге - йомшак, музыкаль тибрәнү тавышы . Кайбер кешеләр аны Эол арфасы тавышына охшата диләр. Сез бу тавышны тыңлап кына ишетә алмаска мөмкин. Ләкин аны табиб стетоскоп ярдәмендә генә ачыклый ала.

Элегрәк әйткәнебезчә, бала аркасына ятканда бу тавыш көчлерәк , ә утырганда яки басып торганда тынычрак була. Моннан тыш, бу тавыш һәрвакыт өзлексез булмый. Кайвакыт ул килеп-китеп торырга мөмкин. Бу тавыш бала авырганда, бик шатланганда яки дулкынланганда көчлерәк булырга мөмкин.

Иң мөһиме - Still's Murmur башка физик симптомнар яки башка сәламәтлек проблемалары китерми.

Доктор, сез моның Стиллның мыгырдавы икәнен ничек беләсез?

Балагызны табибка алып барганда, алар башта балагызның медицина тарихы турында сораячаклар һәм тулы физик тикшерү үткәрәчәкләр. Бу тикшерүдә түбәндәгеләр аерым каралачак:

• Бавырның зураюын һәм йөрәк җитешсезлеге билгеләрен тикшерү өчен корсак пальпациясе ясала.
• Кан басымы үлчәнә.
• Йөрәкнең зурайганлыгын (кардиомегалия) тикшерү өчен күкрәк пальпациясе ясала.
• Кандагы кислород дәрәҗәсе тикшерелә (пульсоксиметрия).
• Баланың аякларында кан әйләнеше яхшымы-юкмы икәнен тикшерү өчен пульс тикшерелә (дисталь пульс пальпациясе).

Аннары табиб баланың тәненнән килгән тавышларны тыңларга стетоскоп куллана. Шул вакытта:

• Гадәти булмаган тавыш
• Чыкылдау тавышы
• Йөрәкнең өстәмә тавышлары (мыгырдау)

Шундый әйберләргә игътибар итү.

Әгәр табиб өстәмә йөрәк тавышын ишетсә, ул аның Стиллс мыгырдавы икәнен ачыклау өчен түбәндәгеләрне җентекләп тикшерәчәк:

• Бала хәрәкәтләнгәндә тавыш үзгәрәме? Бала янбашына ятканда тавыш көчәя.
• Тавыш йөрәк кысканда (Систолик гөрелте), йөрәк тынычланганда (Диастолик гөрелте), яки һәрвакыт ишетеләме? Стилл гөрелтесе йөрәк кысканнан соң, ягъни уртада (Урта систолик) ишетелә.
• Тавыш бер урыннан гына ишетеләме, әллә күкрәкнең төрле өлешләренә тараламы (нурланыш)? Тыныч мыгырдануда мондый таралу юк.
• Тавышның урнашуы. Стилл гөрләвеге, нигездә, күкрәкнең аскы өлешендә, күкрәк сөягенең сул ягында, күкрәк уртасындагы сөяктә ишетелә.
• Тавыш ни дәрәҗәдә көчле/йомшак? `(Интенсивлык)`? Тыныч пышылдау йомшак тавыш чыгара.
• Тавыш сыйфаты һәм биеклеге (югары, уртача, түбән). Тыныч мыгырдау - музыкаль, өрелгән, түбән ешлыклы тавыш.

Әгәр табиб боларның барысын да карап чыкса һәм моның Стиллс Мырылдавы дип карар кылса, балагызга башка тикшерүләр кирәк булмаячак.

Әмма табибның тавыш турында шикләре булса, яки ул йөрәк пышылдавы дип уйласа, ул баланы кардиологка җибәрә ала, ул өстәмә тикшерүләр үткәрәчәк. Бу тикшерүләргә түбәндәгеләр керә:

• Электрокардиограмма (ЭКГ): Бу йөрәкнең электр активлыгын теркәп бара.
• Эхокардиография (эхо): Бу йөрәк камераларын һәм клапаннарын фотога төшерү өчен югары ешлыклы дулкыннар куллана.

Моның өчен берәр дару бармы? Ул балага ничек тәэсир итәчәк?

Иң мөһиме менә нәрсә. Стиллс мылтыравы белән авыручы баланы дәвалау кирәк түгел . Ул вакыт узу белән үзеннән-үзе үтеп китәчәк.

Балагызның "Стимл'с Мырылдавы" аның көндәлек эшчәнлегенә, уйнавына яки мәктәп эшчәнлегенә бернинди дә комачауламаячак. Алар тулысынча нормаль, сәламәт тормыш алып бара алалар.

Стиллның мырлавын булдырмас өчен берәр ысул бармы?

Юк. Стиллның мыгырдавын булдырмас өчен без бернәрсә дә эшли алмыйбыз. Чөнки бу авыру түгел.

Балабызның "Стиллс мылтыравы" булса, без, ата-аналар, нәрсә белергә тиеш?

Балагызның "Стимл мыгырдавы" барлыгын белгәч, түбәндәгеләрне истә тотыгыз:

• Бу еш кына бала балигъ булганчы үзеннән-үзе бетә .
• Кайбер олыларда да бу тавыш булырга мөмкин, ләкин аларда бернинди симптомнар да булмаска мөмкин.
• Стиллс мылтыравы йөрәк авыруы яки башка сәламәтлек торышы билгесе түгел .
• Бала гадәтичә уйный, күнегүләр ясый, мәктәпкә бара һәм башка барлык эшчәнлекләр белән дә шөгыльләнә ала.
• Иң мөһиме - балагызны вакытында даими тикшерүдән үткәрү.Аннары табиб баланың гомуми сәламәтлегенә игътибар итә ала.

Кайчан без табибка күренергә тиеш?

Стиллның мыгырдавы дәвалауны таләп итмәсә дә, балагызда бу яңа симптомнарның берәрсе барлыкка килсә, шунда ук табибка күренү мөһим:

• Күкрәк авыртуы, уңайсызлык яки кысылу сизсәгез.
• Әгәр дә сез үзегезне бик арыган хис итсәгез (бик арыган).
• Әгәр аңын югалту кебек нәрсә булса.
• Әгәр дә сезнең сулыш алуыгыз кыенлашса (тын кысылу) яки үзегезне буылып калган кебек хис итсәгез.

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, мөмкин кадәр тизрәк медицина ярдәме сорарга кирәк, чөнки алар Стиллс Мырылдавы белән бәйле булмаска мөмкин.

Димәк, өйгә алып баруның соңгы хәбәре:

Ярар, без Still's Murmur турында күп сөйләштек. Ниһаять, сезгә истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр:

• Still's Murmur - кечкенә балаларда (бигрәк тә 3-6 яшьлек балаларда) бик еш очрый торган гөнаһсыз йөрәк авазы .
• Бу йөрәк авырулары яки башка сәламәтлек проблемалары белән бәйле түгел .
• Бу бернинди дәвалау таләп итми , һәм бала үскән саен еш кына үзеннән-үзе юкка чыга .
• Табиблар моны физик тикшерү һәм стетоскоп ярдәмендә йөрәкне тыңлау аша ачыклыйлар.
• Йөрәк шууылдавын ишетү бераз куркыныч булса да, Стилл шууылдавы баланың сәламәтлегенә бернинди зыян китерми .
• Балагызда бу авыру булса да, ул тулысынча актив, сәламәт тормыш алып бара ала .

Шуңа күрә, балагызның табибы сезгә шундый нәрсә әйтсә, кирәксез паникага бирелмәгез, табиб белән җентекләп сөйләшегез һәм мәгълүматны ачыклагыз. Һәрвакыт исегездә тотыгыз, балагызның сәламәтлеге турында медицина киңәшләренә нигезләнеп карарлар кабул итү иң мөһиме.

` Һәзер дә мыгырдау, йөрәк тавышы, гаепсез мыгырдау, педиатрия, йөрәк сәламәтлеге, гаепсез мыгырдау, һаман да мыгырдау