Давайте дізнаємося про тест WADA, який проводиться перед операцією на мозку.

Вам, мабуть, казав лікар, що перед операцією на мозку потрібно пройти тест WADA. Це може здатися трохи страшним, чи не так? Але насправді це дуже важливий тест для вашої безпеки. Тож сьогодні давайте поговоримо про цей тест WADA простою, зрозумілою для вас мовою.

Що це за тест WADA?

Простіше кажучи, горілчаний тест – це спеціальний тест, який проводить ваш лікар, особливо перед операцією з приводу епілепсії або пухлини головного мозку. Він допомагає йому відповісти на два основні питання:

1. Яка півкуля мозку контролює ваші мовні здібності? (Тобто ліва чи права.)

2. Наскільки важлива кожна півкуля мозку для вашої пам'яті?

Ця інформація дуже важлива для лікаря, який проводить операцію на мозку, тобто нейрохірурга, оскільки вона допомагає йому заздалегідь оцінити, який вплив може мати операція на вашу мову чи пам’ять.

Цей тест вперше провів у 1949 році доктор Юн Вада. Саме тому його називають тестом Вада. Іноді для нього використовуються інші назви, і ваш лікар може називати його:

• Внутрішньокаротидний амобарбітальний тест
• Тест на амітал натрію
• Дослідження Аміталу

Перед операцією з лікування епілепсії лікарі можуть використовувати інші типи тестів, наприклад:

• Функціональна магнітно-резонансна томографія (фМРТ)
• Транскраніальна магнітна стимуляція («Транскраніальна магнітна стимуляція»)
• Нейропсихіатричне тестування

Яка сторона мозку контролює мову?

Для більшості людей, тобто для більшості з нас, правшів, мова та мовленнєві здібності контролюються лівою півкулею мозку. Однак це стосується не всіх. Іноді це може бути по-різному, особливо для лівшів. Саме тому важливо провести тест Води та точно з'ясувати це.

Як контролюється пам'ять?

Обидві сторони мозку можуть контролювати пам'ять. Як правило, у людей, у яких домінує ліва півкуля мозку для мови, ліва сторона мозку важливіша для вербальної пам'яті, а права — для зорової, тобто для запам'ятовування таких речей, як зображення. Тест з горілкою може допомогти вашому лікарю визначити, яка сторона мозку краще запам'ятовує.

Хто може пройти цей тест?

Тест Води можна проводити як дорослим, так і дітям. Однак, якщо це дитина, вона повинна бути достатньо дорослою, щоб брати участь у цьому тесті, здатною говорити та розуміти речі. Уявіть собі, маленька дитина не розуміє слів, показаних у цьому тесті. Тому його зазвичай проводять дітям, які трохи старші та розуміють.

Хто проводить тест Води? (Команда експертів)

Це не те, що робить одна людина. Тест Води виконує команда лікарів-спеціалістів. Вони:

• Епілептолог: це невролог, який спеціалізується на епілепсії.
• Інтервенційний нейрорадіолог: це лікар, який спеціалізується на катетерних тестах. Він або вона введе катетер у вашу сонну артерію для анестезії мозку під час VODA-тесту.
• Нейропсихолог: людина, яка спеціалізується на тому, як стани мозку впливають на вашу поведінку та навички мислення.

Як підготуватися до тесту Voda?

Ваш лікар може порадити вам припинити прийом певних ліків приблизно за два тижні до тесту. Наприклад, аспірин, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та препарати для розрідження крові . Однак, вам слід продовжувати приймати будь-які інші ліки, призначені вашим лікарем, стільки, скільки він вам призначив. Дуже важливо заздалегідь повідомити лікаря, якщо у вас є алергія на будь-які ліки.

Що відбувається перед тестом Voda?

Перед тестом вас попросять переодягнутися в лікарняний халат. Потім вам видалять трохи волосся з пахвової області, оскільки саме туди буде введена кровоносна судина. В кабінеті для обстеження вам на шкіру голови встановлять електроди, щоб підготувати вас до електроенцефалограми (ЕЕГ). Ця ЕЕГ вимірює активність вашого мозку під час тесту.

Потім лікар знеболить шкіру в області паху. Коли ви відчуєте оніміння в цій області, він введе голку в кровоносну судину на нозі. Далі він введе в цю кровоносну судину довгу тонку трубку, яка називається катетером. Катетер буде підведено до великої кровоносної судини на шиї, яка називається сонною артерією. Поки це відбувається, ви можете відчувати металевий присмак у роті та відчуття тепла. Це може бути схоже на легке поколювання, але не повинно бути болючим.

Перед проведенням тесту Вода вам зроблять ангіограму. Ангіограма перевіряє кровотік у вашому мозку, щоб переконатися, що проведення тесту Вода безпечне.

Як правильно провести тест Вода?

А тепер важлива частина. Ваш інтервенційний нейрорадіолог введе анестетик через катетер у ліву або праву сонну артерію, тимчасово знеболюючи лише одну сторону вашого мозку. Уявіть, що якби ліки потрапили у вашу праву сонну артерію, права сторона вашого мозку не змогла б зв’язатися з лівою стороною вашого тіла.

Протягом цього часу ви можете бачити зірки, відчувати тиск за очима та відчувати, як ваше обличчя нагрівається. Також сторона вашого тіла, протилежна тій, на яку вводили седативні препарати, на деякий час оніміє. Це означає, що ви не зможете рухати кінцівками. Лікарі переглянуть записи ЕЕГ, щоб підтвердити, чи заснула ця сторона вашого мозку.

Як тільки буде підтверджено, що одна сторона мозку перейшла в режим сну, епілептолог або нейропсихолог перевірить вашу здатність говорити. Він також покаже вам кілька карток зі словами та зображеннями. Він скаже вам спробувати запам'ятати те, що ви бачите. У цей час ви можете відчувати слабкість і мати труднощі з мовленням. Це нормально. Ви навіть можете заснути.

Що робити, якщо я не можу говорити під час тесту?

Іноді ви можете не мати змоги говорити під час тесту. Також у деяких випадках користь від цього тесту може бути зменшена:

• Якщо дітям менше 10 років.
• Якщо під час тесту трапляється судома.
• Ті, у кого коефіцієнт інтелекту (IQ) менше 70.

Але не хвилюйтеся, якщо ви відчуваєте страх чи тривогу, лікарі та медсестри готові допомогти.

Дія анестетика минає за кілька хвилин, а потім та частина мозку, яка була заніміла, знову прокидається. У цей час лікар запитає вас, що ви пам’ятаєте. Якщо ви не пам’ятаєте, вам знову покажуть картки одну за одною та запитають, чи бачили ви їх раніше. Нічого страшного, якщо ви не пам’ятаєте, що було на картках, це нормально.

Через деякий час лікарі таким самим чином присипляють іншу сторону вашого мозку. Вони трохи відводять катетер назад і вводять його в сонну артерію з іншого боку. Вони роблять ще одну ангіограму. Вони знову показують вам інший набір карток. Коли ви повністю прокидаєтеся, вони знову запитують вас, що було на картках.

Ви не спали, коли проходили тест на Воду?

Так, ви будете не притомні протягом усього цього обстеження. Лікарі зроблять це, розмовляючи з вами.

Скільки часу триває цей тест?

Час, необхідний для проведення тесту Вода, може дещо відрізнятися залежно від лікарні, але зазвичай це займає близько трьох-чотирьох годин. Часто обидві сторони мозку перевіряються в одному тесті. Виконується тестування однієї сторони, і ви чекаєте деякий час, поки повністю не відновитеся, перш ніж робити тест на іншу сторону.

Що відбувається після тесту?

Після обстеження вам потрібно буде відпочити у відділенні відновлення. Лікарі та медсестри час від часу заходитимуть, щоб перевірити вашу ногу на наявність пульсу в місці введення катетера. Вони також перевірять пов'язку, що покриває рану в паху, і переконаються, що ваше відчуття дотику повністю відновилося. Все це робиться для того, щоб переконатися, що кровотік у вашій нозі нормальний.

Зазвичай вам дозволять повернутися додому того ж вечора. Лікарі скажуть вам уникати напруженої діяльності протягом 24-48 годин після того, як ви повернетеся додому.

Чи є тест Води інвазивним? Чи є якісь ризики або побічні ефекти?

Тест VODA загалом безпечний і має низький ризик . Якщо у вас виникнуть будь-які побічні ефекти, це, ймовірно, буде певний біль у місці введення катетера (оскільки дія знеболювальних препаратів припиняється). Однак, можуть виникнути дуже рідкісні ускладнення:

• Напад.
• Дисфункція мозку (енцефалопатія).
• Стан, схожий на інсульт.

Оскільки це інвазивна процедура, існує невеликий ризик кровотечі та інфекції. Цей ризик може бути дещо вищим, але все ще відносно низьким, у таких випадках:

• Якщо вам більше 65 років.
• Якщо у вас атеросклероз (зміцнення кровоносних судин).
• Якщо у вас високий рівень холестерину.

Що кажуть результати тесту Вода?

Тест Води може допомогти вашій команді точно з'ясувати, яка сторона вашого мозку відповідає за мову, а яка — за пам'ять. Вони порівнюють ці дані з попередніми тестами, які показують, де у вашому мозку виникає епілепсія. Маючи всю цю інформацію, ваш хірург може вирішити, чи може операція на мозку поставити під загрозу вашу мову та пам'ять.

Епілепсія може бути страшною, а операція на мозку може бути ще страшнішою. ​​Але, на щастя, ваші лікарі мають інструменти та знання, які допоможуть вам запобігти проблемам з мовою та пам’яттю. Горілчаний тест – один із таких важливих інструментів, які вони використовують. Якщо у вас є якісь запитання щодо цього тесту, не соромтеся звернутися до свого лікаря.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Гаразд, тепер ви добре розумієте тест ВАДА. Коротко кажучи:

• Це важливий тест, який проводиться перед операцією на мозку, щоб дізнатися інформацію про ваші мовні навички та навички пам'яті .
• Це дозволяє лікарям планувати , як мінімізувати можливі побічні ефекти від операції.
• Ви будете не спати під час тесту, тому нема чого боятися.
• Хоча це загалом безпечний тест , як і будь-яка медична процедура, існують деякі незначні ризики, про які вам пояснить лікар.
• Якщо у вас є якісь питання, страхи чи сумніви , обговоріть їх зі своїм лікарем та вирішіть їх.

Пам’ятайте, все це заради вашого ж здоров’я та безпеки.

` Вода-тест, хірургія мозку, епілепсія, мовний центр, пам'ять, неврологія, медичні тести