Давайте дізнаємося все про дефект міжпередсердної перегородки - закриття ДМПП простим способом.

Для будь-якої мами чи тата нормально хвилюватися, коли лікар каже: «У дитини дірка в серці». Ці слова викликають багато думок. Але якщо ви справді це розумієте, то нема чого боятися. Сьогодні ми поговоримо про метод закриття дірки в серці, про який багато людей чули, але насправді не знають, а саме про закриття аортокоронарного спектру (АРС). Давайте поговоримо про це дуже просто, так, щоб ви могли зрозуміти.

Спочатку давайте розберемося, що це за діра в серці (РАС)?

Добре, якщо говорити простіше, це вроджений отвір у стінці (так званій «перегородці») між двома верхніми камерами нашого серця (які ми називаємо «передсердями»). У медицині ми називаємо цей стан (дефект міжпередсердної перегородки) або скорочено (ДМА) .

Зараз ви можете подумати, що це хвороба. Дивовижно те, що всі ми народжуємося з цією маленькою діркою в серці. Це нормально. Зазвичай ця дірка закривається сама по собі протягом кількох тижнів або місяців після народження дитини. Але іноді у деяких дітей буває трохи більша дірка, яка може не закритися сама по собі. Саме тоді починають виникати проблеми.

Чому потрібно закривати цю діру?

Якщо отвір маленький, він може не спричинити великої проблеми. Можливо, лікування не потрібне. Але якщо це (розлад аутистичного спектру) великий, він може спричинити багато проблем.

Уявіть собі, коли між двома верхніми камерами серця є великий отвір, кров з однієї камери просочується в іншу. Це як отвір між двома резервуарами з водою. Через це серце та легені працюють інтенсивніше, ніж зазвичай. Коли це трапляється з часом, можуть виникнути різні ускладнення.

Дивіться таблицю нижче, щоб дізнатися про основні проблеми, які можуть виникнути внаслідок цього.

Саме через ці ризики ваш лікар може запропонувати закриття ДМС – операцію з усунення цього отвору. Ця операція зазвичай проводиться маленьким дітям, щоб запобігти цьому потенційному пошкодженню в майбутньому.

Як проводиться ця операція? Існує два методи!

Існує два основних методи закриття отвору в серці. Один – це операція на відкритому серці , яка передбачає розріз грудної клітки. Інший – це малоінвазивна процедура , яка передбачає введення невеликої трубки через пахвинну ділянку.

Ваш кардіолог вирішить, який метод підходить саме вам або вашій дитині. Це залежатиме від кількох факторів:

• Розмір отвору та його розташування в серці.
• Інші захворювання серця, які у вас є.
• Ваше загальне здоров'я.

Давайте тепер розглянемо ці два методи окремо.

1. Хірургічне втручання на відкритому серці (хірургічне закриття ДМПП)

Це традиційний метод. При ньому вас повністю анестезують, тобто ви так глибоко спите, що нічого не відчуваєте.

• Під час операції:Вас підключать до спеціального апарату (апарату штучного кровообігу), який тимчасово виконуватиме роботу вашого серця та легень. Потім хірург зробить невеликий розріз посередині або праворуч у грудях, щоб дістатися до серця. Далі буде використана невелика трубка з камерою (ендоскоп), щоб знайти точне місце розташування отвору.
• Як закрити отвір: Існує кілька способів закрити отвір.
• Він покритий латкою з синтетичного матеріалу.
• Або ви можете накрити його шматочком тканини, взятої з іншої частини вашого власного серця.
• Його можна закрити швами .

Хоча це серйозна операція, її можна виконати дуже успішно та безпечно за допомогою сучасних технологій.

2. Транскатетерне закриття ДМПП

Це новий метод, якому надають перевагу багато людей. Оскільки він не передбачає великого розрізу на грудній клітці. Тому час загоєння дуже короткий. Однак цей метод можна використовувати лише за умови, що отвір невеликий і розташований у правильному місці серця.

• Як це робиться: Вам не введуть повну анестезію, але дадуть ліки, які допоможуть вам заснути. Потім лікар зробить невеликий розріз у великій вені в паху (стегновій вені) та введе через неї тонку трубку, яка називається катетером .
• Пристрій до серця: На кінці цієї трубки знаходиться невеликий пристрій (запірний пристрій), який закриває отвір. Лікар обережно проводить цю трубку через вену до серця, спостерігаючи за такими технологіями, як рентген та ехокардіограма.
• Закриття отвору: Як тільки отвір опиняється в серці, невеликий пристрій відкривається, як парасолька, і закриває отвір. Потім лікар виймає катетер. От і все!

Що відбувається після операції? Який час відновлення?

Час загоєння буде відрізнятися залежно від процедури, яку вам зробили.

• Якщо вам була проведена відкрита операція , вам потрібно буде залишитися в лікарні на кілька днів. Після повернення додому вам потрібно буде уникати напруженої діяльності протягом кількох тижнів.
• Якщо вам була проведена процедура встановлення катетера , ви зазвичай можете повернутися додому через день або два та повернутися до своєї звичайної діяльності протягом тижня.

Протягом перших 6 місяців після операції вам потрібно буде приймати ліки, щоб запобігти згортанню крові. Також, якщо у вас стоматологічне втручання, ваш лікар, ймовірно, порекомендує антибіотики для запобігання інфекції.

Найважливіше — відвідувати клініку щодня, коли лікар призначив (контрольні прийоми) . Тоді ми можемо перевірити, чи отвір належним чином закритий і чи добре працює серце.

Чи є якісь ризики? Коли слід негайно звернутися до лікаря?

Як і з будь-якою хірургічною операцією, існують певні ризики. Вони трапляються дуже рідко, але добре про них знати.

• Алергія на матеріали, що використовуються під час операції.
• Нерегулярне серцебиття (аритмія).
• Кровотеча.
• Інфекція.
• Пошкодження нирок.
• Інсульт або транзиторна ішемічна атака.

Не хвилюйтеся з цього приводу. Ваша медична команда робить усе можливе, щоб запобігти цьому.

Однак, якщо після операції у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, вам слід негайно звернутися до лікарні або зателефонувати своєму лікарю.

Яким буде життя після операції?

Це найкраще. Дослідження показали, що якщо людина віком до 25 років перенесе цю операцію, її тривалість життя така ж, як і у людини, яка ніколи не мала розладів аутистичного спектру. Це означає, що вона може жити повністю здоровим, нормальним життям .

Важливо те, що закриття отвору дозволяє вам жити довше та здоровіше, ніж мати (розлад аутистичного спектру) без лікування.

Тож, якщо лікар каже, що у вас або вашої дитини розлад аутистичного спектру (РАС), не хвилюйтеся. Поговоріть про це зі своїм лікарем. Він або вона допоможе вам обрати найкраще для вас лікування.