Ліки від раку за допомогою власних клітин? Поговоримо про аутологічну трансплантацію стовбурових клітин

Для людини, яка бореться з раком, нормально відчувати легкий страх, коли лікар каже: «Ми збираємося зробити трансплантацію стовбурових клітин». Але коли згадується слово «аутологічна», це означає, що це лікування проводиться з використанням ваших власних клітин. Це справді чудовий спосіб дати своєму організму силу боротися з раком. Добре, тож давайте поговоримо про те, наскільки це складно, що це насправді робить і як цей процес працює дуже просто, крок за кроком.

Простіше кажучи, що таке аутологічна трансплантація стовбурових клітин?

Уявіть собі таке. Ваш комп’ютер повністю уражений вірусом. Тепер, щоб видалити цей вірус, вам потрібно повністю «форматувати» комп’ютер. Але що робити перед цим? Чи створювати резервні копії найважливіших файлів в окремому місці?

Аутологічна трансплантація стовбурових клітин відбувається так само.

Тут відбувається наступне: перед тим, як ви отримаєте високі дози хіміотерапії або променевої терапії для знищення ракових клітин, деякі з ваших власних здорових стовбурових клітин крові видаляються з вашого організму та безпечно зберігаються осторонь. Ці стовбурові клітини є «материнськими клітинами» в нашому кістковому мозку, які виробляють нові еритроцити, лейкоцити та тромбоцити.

Коли потужні протипухлинні препарати знищують ракові клітини, вони також пошкоджують наші здорові клітини, особливо кістковий мозок. Потім ваші власні здорові стовбурові клітини, які зберігалися в безпеці, знову вводяться у ваш організм. Ці клітини повертаються до кісткового мозку та починають виробляти здорові клітини крові, необхідні організму.

Цей метод лікування зазвичай використовується переважно для лікування ракового захворювання «множинна мієлома». Він також використовується для лікування ракових захворювань, таких як «лімфома Ходжкіна» та «неходжкінська лімфома», які не реагують на інші методи лікування.

Що відбувається перед цим лікуванням?

Перш ніж проходити таке потужне лікування, лікарі ретельно вивчають ваш загальний стан здоров’я, оскільки ваш організм має бути достатньо сильним, щоб витримувати високі дози хіміотерапії.

Деякі тести, які можна провести:

• ЕКГ (електрокардіограма), тест, який перевіряє серцебиття.
• «Ехокардіограма», яка перевіряє функцію серця.
• Комп'ютерна томографія (КТ).
• Загальний аналіз крові (ЗАК).
• Інші аналізи крові, що перевіряють функцію печінки та нирок.
• Біопсія – це тест для вивчення ракових клітин.

Сьогодні, щоб позбавити вас необхідності постійно отримувати голки, лікарі можуть вставити невелику трубку під назвою «центральний венозний катетер (ЦВК)» у велику вену у верхній частині грудної клітки. Тоді все, від взяття крові до введення ліків, можна легко зробити через цей «ЦВК».

Три основні етапи процесу лікування

Весь цей процес можна розділити на три основні етапи.

1. Збір стовбурових клітин

Саме тут з вашого тіла видаляються здорові стовбурові клітини, про які ми згадували. Це також називається «аферез».

• Вени на обох ваших руках будуть підключені до апарату для розділення клітин.
• З однієї руки в апарат потрапляє трохи крові.
• Апарат фільтрує лише стовбурові клітини з цієї крові та вводить решту крові назад в організм через іншу руку.

Це може тривати від трьох до чотирьох годин. Протягом цього часу вам, можливо, доведеться залишатися нерухомими, але ви можете читати книгу або дивитися телевізор.

2. Кондиціонування тіла

Це найскладніша частина. Саме тоді ви отримуватимете високі дози хіміотерапії та, можливо, променеву терапію, щоб знищити ракові клітини. Це може тривати кілька днів. Ваша медична команда буде з вами, щоб контролювати будь-які побічні ефекти, які можуть виникнути протягом цього часу.

3. Трансплантація/інфузія клітин

Це схоже на введення фізіологічного розчину або переливання крові. Ваші власні стовбурові клітини, які були зібрані та безпечно збережені, потім вводяться назад у ваш організм через крапельницю або ЦВК. Протягом цього часу медична команда постійно стежитиме за вами на наявність таких симптомів, як лихоманка та озноб.

Що відбувається після лікування? Давайте дізнаємося про період відновлення

Після лікування ваш організм почне поступово відновлюватися.

• Приживлення: Щойно введені стовбурові клітини подорожують кровотоком, осідають у кістковому мозку та починають виробляти нові здорові клітини крові. Цей процес називається «приживленням».
• Ризик інфекції: Після приживлення трансплантата ризик інфекції дуже високий, доки кількість лейкоцитів не повернеться до норми. Тому надзвичайно важливо захищати себе від інфекцій протягом цього часу.
• Час відновлення: Повне відновлення вашої імунної системи може зайняти від 3 до 12 місяців. Тож не поспішайте. Ось кілька порад, які вам допоможуть:
• Багато відпочивайте: у деякі дні ви можете почуватися дуже втомленими. У цей час відпочивайте.
• Вживайте поживну їжу: вживання продуктів, багатих на білок, допомагає відновити організм.
• Фізичні вправи: Щойно ви відчуєте себе сильнішими, почніть виконувати прості вправи, такі як ходьба. Але обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж починати щось нове.
• Оновіть свої щеплення: Після цього лікування захист, отриманий від дитячих щеплень, буде втрачено. Тому ваш лікар скаже вам, коли потрібно повторно вакцинуватися та які вакцини потрібно отримати.

Яка різниця між аутологічними та алогенними трансплантатами?

Основна відмінність між ними полягає у джерелі клітин. Щоб зрозуміти це просто, дивіться таблицю нижче.

Коли негайно звернутися до лікаря

Навіть якщо ви регулярно проходите медичні огляди після лікування, важливо негайно повідомити свою медичну команду, якщо у вас виникнуть будь-які ознаки ускладнень. Зверніть увагу на такі симптоми:

• Лихоманка
• Відчуття холоду та тремтіння
• Утруднене дихання (задишка)
• Кашель, чхання або нежить
• Часте сечовипускання або біль під час сечовипускання (дизурія)
• Висип на шкірі
• Запаморочення