У вас також тяжка депресія, або, як ми це називаємо в медицині, великий депресивний розлад (ВДР)? Навіть після використання одного чи двох ліків, призначених лікарем, ви все ще не відчуваєте жодного покращення чи змін? «Що ж мені тепер робити?» – можливо, ви думаєте з великим розчаруванням. Цілком нормально почуватися самотнім і безпорадним у такий час. Але не бійтеся. Ви не самотні. З розвитком науки виникають і нові надії. Сьогодні ми говоримо про таку нову надію.
Спочатку давайте трохи нагадаємо вам про поширені антидепресанти, які призначаються.
Якщо ви почали лікування депресії, ваш лікар, можливо, спочатку призначив вам тип ліків, який називається «традиційним антидепресантом». Існує кілька основних типів таких препаратів. Ці препарати діють шляхом балансування активності хімічних посередників у мозку, які називаються нейромедіаторами , що впливають на наш настрій та емоції. До них належать серотонін , норадреналін та дофамін .
Але з цими препаратами є кілька проблем. По-перше, вони починають діяти деякий час. Зазвичай доводиться чекати від чотирьох до восьми тижнів, щоб побачити результати. По-друге, ці препарати діють не однаково для всіх. Дослідження показують, що приблизно двоє з трьох людей, які їх використовують, не досягають повного одужання .
Щоб вам було легше зрозуміти, давайте розглянемо деякі з найпоширеніших ліків у такій таблиці.
| Клас препарату | Поширені приклади |
|---|---|
| СІЗЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) | Циталопрам, есциталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін |
| СІЗН (інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну) | Дулоксетин, Венлафаксин |
| Атипові антидепресанти | Бупропіон, Міртазапін, Тразодон |
Якщо ви спробували один або декілька з цих препаратів і все ще не відчуваєте покращення, не хвилюйтеся. Це не ваша вина. Саме в такі моменти лікарі замислюються про нові, більш просунуті методи лікування.
Отже, що ж це за нові методи лікування NMDA?
Простіше кажучи, це зовсім інший спосіб лікування депресії. На відміну від попередніх препаратів, це лікування спрямоване на рецептори в мозку, які називаються N-метил-D-аспартат (NMDA) .
Подумайте про це так. У людини з тяжкою депресією деякі важливі частини мозку можуть бути трохи менш активними, ніби вони «сплять» (недостатньо активні). NMDA-терапія контролює дію іншого потужного нейромедіатора, який називається глутаматом , і зміцнює зв'язок між цими «сплячими» клітинами мозку (нейронами). Це означає, що вона раптово прискорює обмін повідомленнями між клітинами мозку.
Експерти вважають, що це раптове, потужне пробудження зв'язків між клітинами мозку є причиною напрочуд швидкого зменшення симптомів депресії.
Найбільшою перевагою цього є швидкість. Хоча звичайні ліки можуть починати діяти протягом тижнів, деякі методи лікування NMDA можуть почати забезпечувати значне полегшення та зміни в стані пацієнта протягом кількох годин .
Які методи лікування спрямовані на лікування NMDA? Чи є якісь ризики?
Кетамін є ключовим препаратом, що використовується для лікування резистентної до лікування депресії, шляхом впливу на NMDA-рецептори.
Зазвичай це вводять пацієнту через вену (внутрішньовенно або внутрішньовенно) з фізіологічним розчином . Але є дещо, що вам обов’язково потрібно пам’ятати.
Це аж ніяк не перше лікування, яке лікар рекомендував би від депресії.
Вони використовуються лише для пацієнтів з тяжкою депресією, які перепробували всі інші варіанти та не досягли жодного успіху. Крім того, це лікування безумовно проводиться в умовах лікарні під пильним наглядом лікарів-спеціалістів та кваліфікованого персоналу. Це не ліки, які можна купити в аптеці та взяти додому.
Чому ви це робите? Тому що, як і всі ліки, є потенційні побічні ефекти. Під час лікування ви можете відчувати зміни артеріального тиску, запаморочення, нудоту, а іноді й легку втрату зв'язку з реальністю. Для того, щоб упоратися з усім цим, необхідний медичний нагляд.
Як мені дізнатися, чи підходжу мені це лікування?
Це найважливіше питання. Відповідь на нього може дати лише ваш лікар. Чи є ви підходящим кандидатом для передового лікування, такого як NMDA-терапія, залежатиме від кількох факторів:
- Які види антидепресантів ви використовували раніше?
- Як довго їх використовували і в правильному дозуванні?
- Як ваш організм на них відреагував?
- Поточна тяжкість ваших депресивних симптомів.
- Ваш загальний стан здоров'я (інші хвороби, інші ліки, які ви приймаєте тощо).
Тому найкраще, що ви можете зробити, це відкрито поговорити зі своїм лікарем про все, що вас турбує. Не бійтеся ставити запитання на кшталт: «Лікарю, я приймаю ці ліки вже кілька місяців, але досі не помічаю жодної різниці» або «Чи немає іншого способу подолати це?» Чим більше ви говорите про свої почуття та переживання, тим легше лікареві буде обрати для вас найкраще лікування.
Повідомлення на винос
- Великий депресивний розлад (ВДР) – це серйозний стан, який потребує лікування. Звичайні антидепресанти (СІЗЗС, СІЗЗСН) не діють однаково добре для всіх.
- Для тих, хто не реагує на звичайні ліки, зараз існують сучасні методи лікування, такі як кетамін, який впливає на NMDA-рецептори.
- Вони можуть впливати на глутамат у мозку, швидко зміцнюючи зв'язки між клітинами мозку та забезпечуючи швидке загоєння.
- Це спеціалізовані методи лікування, які призначаються лише пацієнтам, у яких інші методи лікування виявилися неефективними, під суворим медичним наглядом у лікарні.
- Якщо ви не отримуєте полегшення від поточного лікування, не втрачайте надії та відкрито обговоріть зі своїм лікарем усі варіанти.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар