Ви щойно поїли смачну страву... і через деякий час відчуваєте, що у вашому шлунку щось не так. Ваш шлунок повний, вас нудить, ви пітнієте, а серце б'ється швидше. Ви можете думати: «Я не знаю, чи торкнувся я їжі чи ні». Але це може бути стан, який називається «синдром скидання їжі», що виникає після операції на шлунку або при інших захворюваннях. Не хвилюйтеся, давайте поговоримо про це просто та зрозуміло.
Що таке демпінговий синдром?
Простіше кажучи, це коли ваш шлунок (верхня частина кишечника) дуже швидко проштовхує вміст свого шлунка, їжу, яку ми їмо, у тонкий кишечник, перш ніж вона належним чином перетравиться. Це також називається «швидким спорожненням шлунка».
Уявіть собі фабрику, якій потрібно відсортувати деякі товари та відправити їх на продаж. Але через проблему з машиною це схоже на викидання всіх товарів одразу. Зазвичай наш шлунок контрольовано надсилає їжу до тонкого кишечника. Наші м’язи, нерви та гормони працюють разом у цьому процесі. Але якщо щось порушує цю координацію, їжа зі шлунка раптово «скидається» в тонкий кишечник, тобто викидається назовні.
Коли в тонкий кишечник раптово потрапляє багато неперетравленої їжі, він не може з нею впоратися. Він розладжується, і щоб впоратися з цим, він втягує багато води в цю ділянку, виділяючи гормони. Цей розлад ми відчуваємо у вигляді таких симптомів, як нудота, спазми шлунка та здуття живота .
Деякі люди можуть відчувати інші симптоми через кілька годин після їжі. Це пов'язано зі змінами рівня цукру в крові. Коли велика кількість цукру потрапляє в кишечник одночасно, наша підшлункова залоза стривожується і думає: «О, тут багато цукру, нам потрібно швидко ввести інсулін», і виділяє більше інсуліну, ніж потрібно. Потім рівень цукру в крові раптово падає. Це те, що ми називаємо «реактивною гіпоглікемією». Це може спричинити відчуття непритомності, тремтіння та прискорене серцебиття.
Які симптоми демпінгового синдрому?
Симптоми цього стану можуть проявлятися у дві основні фази. Ви можете відчувати одну або обидві з них.
| Стадія симптомів | Відчувалися симптоми |
|---|---|
| Ранні симптоми (Протягом 10-30 хвилин після їжі) |
|
| Симптоми пізньої стадії (через 2-3 години після їжі) |
|
Хто найбільш схильний до розвитку цього стану?
Цей стан часто виникає як побічний ефект хірургічного втручання на шлунку або стравоході. Найчастіше це трапляється після операції з видалення частини або всього шлунка, або після операції з метою схуднення. Його також можуть спричинити певні захворювання.
| Основні причини демпінгового синдрому | |
|---|---|
| Причини, пов'язані з хірургічним втручанням | |
| Гастректомія | Видалення частини або всього шлунка. |
| Хірургія схуднення (баріатрична хірургія) | Наприклад, операція шунтування шлунка. |
| Езофагектомія | Видалення частини або всього стравоходу. |
| Інші операції на шлунку | Наприклад: «Пілоропластика», «Ваготомія», «Фундоплікація по Ніссену». |
| Причини, пов'язані із захворюваннями | |
| Діабет (цукровий діабет) | Особливо, коли уражені нерви. |
| Інші захворювання | Такі стани, як «синдром Золлінгера-Еллісона» та «виразки дванадцятипалої кишки». |
Чи є демпінговий синдром серйозним?
Зазвичай ні. Це не небезпечне для життя захворювання.
Однак, якщо цей стан стає серйозним, може спостерігатися швидка втрата ваги та дефіцит поживних речовин. Зневоднення також може виникати через постійну діарею. Але ми часто можемо контролювати це. У більшості людей симптоми легкі. З часом ці симптоми зникають. Зазвичай це не постійний стан.
Лікарю, як ви це діагностуєте?
Якщо вам нещодавно зробили операцію на шлунку, ваш лікар може діагностувати цей стан на основі ваших симптомів. Іноді він також може надати вам анкету («Шкалу оцінки симптомів скидання калу»), яка вимірює тяжкість ваших симптомів.
Однак, якщо операція не була проведена або якщо діагноз потрібно підтвердити, лікар може рекомендувати кілька аналізів, таких як:
- Пероральний тест на толерантність до глюкози: це включає вживання солодкої рідини та перевірку рівня цукру в крові до та після тесту. Це може допомогти виявити низький рівень цукру в крові, який може спричиняти симптоми пізніше.
- Водневий дихальний тест: це також включає вживання солодкої рідини та вимірювання кількості газоподібного водню у вашому видихуваному повітрі. Якщо цукор не засвоюється належним чином, кількість водню у вашому видихуваному повітрі збільшиться.
- Верхня ендоскопія: невелика трубка з прикріпленою камерою вводиться через рот для обстеження шлунка, стравоходу та першої частини тонкої кишки.
- Серія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту:Спеціальну рідину (контрастну речовину) дають випити, а для спостереження за її просуванням по кишечнику використовується відеорентгенівський знімок. Це може показати, як швидко їжа рухається через шлунок.
- Тест на спорожнення шлунка: це найкращий тест для вимірювання швидкості спорожнення шлунка. Невелика кількість радіоактивного матеріалу змішується з їжею, а швидкість, з якою їжа рухається через шлунок, вимірюється за допомогою сканера.
Як нам контролювати цю ситуацію?
Багато людей можуть успішно контролювати цей стан , змінивши свій раціон .
Зміни в раціоні (це найважливіше!)
| Що робити | Чому так? |
|---|---|
| Замість того, щоб їсти 3 великі порції на день, їжте 6 маленьких порцій. | Це зменшує кількість їжі, яка потрапляє в шлунок за один раз. |
| Добре пережовуйте їжу та їжте повільно. | Це допомагає шлунку в процесі травлення. |
| Зменште споживання простих вуглеводів, таких як цукор, підсолоджені напої, тістечка та білий хліб. | Запобігає різкому підвищенню або падінню рівня цукру в крові. |
| Їжте більше білка (м'ясо, риба, яйця) та корисних жирів (горіхи, авокадо). | Вони довше перетравлюються, тому контролюють спорожнення шлунка. |
| Вживайте продукти, багаті на клітковину (коричневий рис, овочі, фрукти). | Це уповільнює швидкість, з якою їжа рухається по кишечнику. |
| Не пийте воду/рідини за 30 хвилин до або через 30 хвилин після їжі. | Рідини допомагають їжі швидше проходити через шлунок. |
| Після їжі полежіть приблизно 30 хвилин. | Гравітація може уповільнити швидкість руху їжі вниз. |
Ліки (препарати)
Якщо симптоми важко контролювати, незважаючи на зміни в раціоні, лікар може призначити певні ліки.
- Октреотиду ацетат: це ін'єкція. Вона допомагає уповільнити спорожнення шлунка та контролювати вивільнення інсуліну.
- Акарбоза: Цей препарат діє, уповільнюючи швидкість засвоєння вуглеводів організмом. Це може допомогти контролювати симптоми низького рівня цукру в крові пізніше протягом дня.
Хірургія
Це робиться дуже рідко . Лікар розглядатиме повторну операцію лише тоді, коли всі інші методи не допомогли, і стан суттєво впливає на ваше життя.
Чи зникне демпінговий синдром?
Так, здебільшого з часом стан покращується. Легкі випадки можуть покращитися приблизно протягом 3 місяців. У більш важких випадках це може зайняти від 12 до 18 місяців. Але не хвилюйтеся, якщо ви правильно налаштуєте свій раціон, ви відчуєте значне полегшення протягом цього часу.
Якщо вам запланована операція, розумно заздалегідь спланувати дієту, якої ви будете дотримуватися після неї.
Повідомлення на винос
- Демпінговий синдром – це коли шлунок закидає свій вміст назад у тонку кишку.
- Такий стан часто спостерігається після операції на шлунку.
- Симптоми можуть виникати невдовзі після їжі (нудота, біль у шлунку) або через кілька годин (тремтіння, пітливість).
- Зазвичай це не є небезпечним станом і з часом проходить.
- Найважливішим методом лікування є зміна раціону: їжте невеликими порціями кілька разів на день, зменшіть споживання цукру та не пийте воду під час їжі.
- Якщо ваші симптоми важкі або їх неможливо контролювати за допомогою змін у дієті, обов’язково зверніться до лікаря.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment