Уявіть собі, що хтось сильно кровоточить під час серйозної дорожньо-транспортної пригоди. Або під час серйозної операції несподівано втрачається багато крові. У таких випадках, якщо природний процес згортання крові в нашому організмі не працює належним чином, це може становити серйозну загрозу для життя. Саме в таких серйозних випадках ми говоримо про рятівне лікування під назвою свіжозаморожена плазма, або СЗП, як ми всі її знаємо. Можливо, коли ваш лікар згадає цю назву, ви відчуєте легкий страх і цікавість. Тож сьогодні давайте поговоримо дуже просто та дружелюбно про те, що таке ця СЗП, кому її вводять, як, а також які її переваги та ризики.
Простіше кажучи, що таке свіжозаморожена плазма (СЗП)?
Наша кров складається не з чогось одного. Вона має кілька компонентів. Уявіть собі це як фруктовий салат. Так само, як у ній є різні види фруктів, наша кров також має кілька основних компонентів.
- Еритроцити: це те, що переносить кисень по всьому нашому тілу.
- Лейкоцити: це наша армія, яка бореться з мікробами, що викликають хвороби.
- Тромбоцити: Коли ви отримуєте поріз, вони першими з'являються, щоб зупинити кровотечу та закрити рану, як невеликий пластир.
- Плазма: Це головний герой нашої історії. Плазма — це жовта рідка частина крові. Усі згадані вище клітини плавають по цій «річці» під назвою плазма.
Ця плазма — це не просто вода. Вона містить багато білків, гормонів і солей, необхідних для нашого життя. Найважливішими з них є білки, які називаються «факторами згортання крові».
Уявіть собі ці фактори згортання крові як команду маленьких інженерів. Якщо кровоносна судина пошкоджена або розірвана, ці інженери разом із згаданими вище тромбоцитами швидко утворюють сітку навколо цієї ділянки, подібно до «дамби», повністю зупиняючи кровотечу. Якщо цей процес не працює належним чином, навіть невелика рана може спричинити надмірну кровотечу.
СЗП – це процес видалення всіх інших клітин з донорської крові людини, відокремлюючи лише цю дорогоцінну плазму. Потім, щоб зберегти ці дорогоцінні «інженери», тобто фактори згортання крові, кров береться та глибоко заморожується при температурі -18 градусів Цельсія або навіть нижче протягом 8 годин. Звідси й назва «свіжозаморожена».
Кому дійсно потрібне лікування СЗП?
СЗП – це лікування, яке призначається не кожній людині з кровотечею. Це цінний метод лікування, який лікарі використовують у кількох конкретних випадках, коли інші методи лікування недостатні. Давайте розглянемо, що це за випадки.
| Коли потрібне лікування | Щоб пояснити просто... |
|---|---|
| Сильна кровотеча (Масивна крововтрата) | У таких випадках, як серйозна автомобільна аварія, падіння з висоти або складна операція, з організму раптово видаляється велика кількість крові. У цей час рівень факторів згортання крові також значно знижується. У цей час вводиться СЗП для відновлення цих знижених факторів та зупинки кровотечі. |
| Дефіцит факторів згортання крові (Дефіцит факторів згортання крові) | Деякі люди мають вроджені захворювання. Прикладом є гемофілія . При цих захворюваннях деякі фактори, необхідні для згортання крові, не виробляються в організмі. Також ця проблема виникає у людей із захворюваннями печінки. Оскільки ці фактори згортання крові здебільшого виробляються печінкою. Коли таким людям переливають кров, для поповнення цих дефіцитних факторів використовується СЗП. |
| Для тих, хто приймає препарати, що розріджують кров, такі як варфарин | Варфарин – це препарат, що запобігає згортанню крові, який призначають при таких захворюваннях, як хвороби серця. Якщо у людини, яка приймає цей препарат, внаслідок нещасного випадку почнеться кровотеча, її може бути дуже важко зупинити. Навіть якщо для цього призначають вітамін К, потрібен час, щоб подіяти. Тому як швидке рішення призначається СЗФ, щоб безпосередньо забезпечити необхідні фактори згортання крові. |
| Рідкісний стан, який називається ТТП (Тромботична тромбоцитопенічна пурпура) | Це дуже рідкісне та небезпечне захворювання. Воно спричиняє утворення тромбів у дрібних кровоносних судинах тіла. Введення СЗП може відновити відсутній фермент та контролювати захворювання. |
Чи існують інші типи ФФП?
Так, існує кілька типів СЗП, кожен з яких має незначні відмінності у способі та часі виготовлення. Ви могли чути такі назви, як «PF24» або «Кріо-бідна плазма». Але ці назви насправді не важливі для вас. Це технічні деталі, важливі для лікарів та лабораторного персоналу. Вони оберуть тип плазми, який саме підходить для вашого стану. Тож вам не потрібно про це турбуватися.
Як проводиться лікування СЗП? Чи боляче це?
Лікування СЗП зазвичай проводиться в лікарні. Це не серйозна операція. Це проста процедура, як-от введення фізіологічного розчину.
1. Підготовка: Спочатку вийміть пакет FFP з морозильної камери та помістіть його у спеціальну гарячу водяну баню, доки він не нагріється до температури тіла. Його не можна розігрівати в мікрохвильовій печі, оскільки це знищить цінні білки, що містяться в ньому.
2. Встановлення крапельниці: Далі медсестра або лікар введе невелику канюлю у вену на вашій руці. Це схоже на введення голки для фізіологічного розчину. Окрім легкого поколювання, значного болю немає.
3. Введення плазми: Тепер пакет із розведеною жовтою плазмою підключають до внутрішньовенної системи. Потім її повільно вводять у ваш організм через вену. Один пакет СЗП містить приблизно 200-250 мілілітрів. Для потрапляння плазми в організм потрібно приблизно 30-45 хвилин. Лікар вирішить, скільки пакетів вам ввести, залежно від тяжкості вашого стану.
4. Моніторинг: Під час цього лікування медсестра сидітиме поруч із вами та постійно перевірятиме ваш артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень та температуру тіла . Вони дуже уважно ставляться до будь-яких алергічних реакцій. Тож ви не самотні, і за вами постійно хтось спостерігає.
5. Аналізи: До та після введення СЗП у вас беруть зразки крові та проводять такі тести, як «тест на ПЧ/МНВ» та «тест на ПЧТ», щоб перевірити швидкість згортання крові. Це дозволяє їм побачити, наскільки успішним є лікування.
Найголовніше, якщо під час цього процесу ви відчуваєте будь-який дискомфорт, свербіж або утруднене дихання, негайно повідомте про це медсестру або лікаря.
Чи можна давати СЗП людині з будь-якою групою крові?
Це дуже важливе питання. Ми загалом знаємо, що при здаванні крові групи крові повинні збігатися. При здаванні еритроцитів ми знаємо, що кров групи 0 є «універсальним донором», який може здати будь-хто.
Але коли справа доходить до донорства плазми, ця історія зовсім інша!
У плазмі плазма людини з групою крові AB є універсальним донором , який можна давати людині з будь-якою групою крові.Буває. Також людина з 0-ю групою крові може отримувати лише плазму 0-ї групи.
Але не хвилюйтеся з цього приводу. У надзвичайній ситуації, якщо ваша група крові невідома, лікарі та співробітники банку крові оберуть найбезпечніший для всіх варіант переливання плазми. Вони завжди намагаються перелити вам плазму, яка відповідає вашій групі крові.
Які переваги та потенційні ризики лікування СЗП?
Як і будь-яке медичне лікування, лікування FFP має свої переваги та дуже незначні ризики.
Головна перевага:
Найбільша і єдина перевага цього методу полягає в тому, що він рятує життя. У випадках неконтрольованої кровотечі СЗП може забезпечити необхідні фактори згортання крові, зупинити кровотечу та врятувати життя пацієнта. Це найцінніше в цьому лікуванні.
Можливі ризики (ускладнення):
Важливо пам’ятати, що ці ризики трапляються дуже рідко. Оскільки послуги банків крові в Шрі-Ланці знаходяться на найвищому рівні, вживаються всі заходи для мінімізації цих ризиків.
| Ризик | Це означає... |
|---|---|
| Алергії (Алергічні реакції) | Іноді організм може реагувати на плазму, отриману ззовні. Це може викликати незначні симптоми, такі як синці та свербіж. Зазвичай їх можна швидко контролювати за допомогою ліків. |
| Інфекції (Інфекції) | Цей ризик зараз дуже й дуже низький. Тому що кожен, хто здає кров, ретельно перевіряється на такі захворювання, як ВІЛ, гепатит B та C. Тож немає потреби надто боятися цього ризику. |
| TRALI (травматичне ураження легень) (Гостре ураження легень, пов'язане з переливанням крові) | Це дуже рідко, але серйозно.Стан. Коли деякі речовини в плазмі погано взаємодіють з вашим організмом, ваші легені наповнюються водою, і стає важко дихати. Зазвичай це відбувається протягом 6 годин після отримання плазми. |
| TACO (перевантаження рідиною) (Перевантаження кровообігу, пов'язане з переливанням крові) | Особливо у людей із захворюваннями серця або нирок, коли в організм одночасно вводиться велика кількість рідини, серце може не впоратися з нею. Це може підвищити артеріальний тиск і спричинити утруднення дихання. Лікарі знають про це і контролюють швидкість введення плазми. |
Коли потрібно звернутися до лікаря? Чи потрібно йти до хірургічного відділення?
Вас випишуть з лікарні лише після підтвердження вашої повної безпеки. Однак деякі побічні ефекти можуть виникнути після того, як ви повернетеся додому.
Повідомте свого лікаря, якщо у вас виникли такі симптоми:
Якщо ви відчуваєте щось подібне після повернення додому, негайно зателефонуйте до лікарні, яка вас лікувала, або повідомте свого лікаря.
- Якщо ви відчуваєте жар і холод
- Якщо у вас на тілі з'явився свербіж, висип або пухирі
- Якщо нудота та блювота пройдуть
- Якщо ви відчуваєте запаморочення або легке запаморочення
- Якщо у вас болить спина
Якщо у вас виникли ці симптоми, негайно зверніться до ЕТУ!
Наведені нижче симптоми є невідкладною медичною допомогою . Вони можуть бути ознаками серйозних захворювань TRALI або TACO, згаданих вище. Вони можуть з'явитися протягом 6 годин після отримання плазми.
- Утруднене дихання
- Серцебиття
- Лихоманка
Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, негайно, не чекаючи, зверніться до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.
Повідомлення на винос
- СЗП – це рідка частина донорської крові, багата на білки, необхідні для згортання крові.
- Його в основному використовують для контролю надмірної кровотечі та лікування людей з порушеннями згортання крові.
- Це дуже цінне лікування, яке може врятувати життя.
- Лікування проводиться в лікарні, під медичним наглядом, простим способом, наприклад, за допомогою сольового розчину.
- Як і з усіма методами лікування, існують невеликі ризики, але лікарі призначать це лікування після зважування переваг та ризиків. Серйозні побічні ефекти трапляються дуже рідко.
- Якщо після лікування у вас виникли труднощі з диханням, прискорене серцебиття або лихоманка, вважайте це надзвичайною ситуацією та негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар