Що таке G-CSF (гранулоцит-колоніїстимулюючий фактор)? Чому він важливий у лікуванні раку?

Можливо, ви бачили, як хтось із вашої родини, родич чи друг лікується від раку. Ви, мабуть, чули про лікування під назвою «хіміотерапія», коли проходили таке лікування. Ви також, мабуть, знаєте, що під час цієї хіміотерапії кількість лейкоцитів, які борються з хворобами в організмі, зменшується. У такій ситуації в цій статті ми поговоримо про спеціальний препарат, який лікарі використовують для підтримки захисної системи нашого організму. Це G-CSF.

Що ж таке G-CSF?

Простіше кажучи, G-CSF – це препарат, який допомагає нашому організму виробляти більше лейкоцитів , особливо типу, який називається «нейтрофіли».

Уявіть, що наше тіло схоже на країну. Тоді ці нейтрофіли – це як солдати в цій країні. Саме ці солдати, які називаються нейтрофілами, борються із зовнішніми мікробами, тобто ворогами, такими як бактерії та віруси, і захищають нас від хвороб та інфекцій. То що станеться, якщо цих солдатів зменшиться? Наша країна, тобто наш організм, стане легко сприйнятливим до хвороб.

Хоча назва G-CSF може здатися дещо складною, якщо розібратися в її значення, воно дуже просте.

• Гранулоцити: це назва, дана типу лейкоцитів. Нейтрофіли також є типом гранулоцитів.
• Колонієстимулюючий фактор: це щось, що «наказує» або «стимулює» клітини. Подібно до того, як керівник фабрики призначає завдання робітникам, цей білок потрапляє до нашого кісткового мозку і каже: «Гаразд, почніть виробляти нейтрофіли зараз».

Отже, цей препарат під назвою G-CSF потрапляє до кісткового мозку , губчастої частини всередині наших кісток, і повідомляє стовбуровим клітинам: «Ви повинні швидко стати нейтрофілами, а нейтрофіли, які там є, повинні ділитися та розмножуватися». Потім ці новостворені нейтрофільні солдати приєднуються до крові та починають працювати, щоб захищати нас.

У яких ситуаціях використовується G-CSF?

Г-КСФ в основному використовується для лікування та профілактики стану, який називається «нейтропенія». Нейтропенія — це просто нижча за норму кількість нейтрофілів у крові.

При лікуванні раку (хіміотерапія)

Хіміотерапевтичні препарати, що використовуються в лікуванні раку, призначені для знищення швидкодіючих ракових клітин. Однак ці препарати не можуть розпізнавати не лише ракові клітини, а й здорові клітини, які швидко діляться в нашому організмі. Тому, оскільки нейтрофіли, які виробляються в кістковому мозку, також є типом швидкодіючих клітин, вони також пошкоджуються хіміотерапевтичними препаратами.

Це схоже на обприскування гербіцидом для позбавлення від бур'янів, але це також шкодить добрим рослинам.

Ось чому нейтропенія дуже поширена після хіміотерапії. Якщо цей стан стає важким, навіть незначна інфекція може бути небезпечною для життя. У таких випадках лікарі рекомендують G-CSF для зменшення ризику інфекції та відновлення захисних сил організму.

При трансплантації стовбурових клітин

При деяких видах раку та захворюваннях крові потрібна трансплантація стовбурових клітин. G-CSF використовується до та після цієї процедури.

• Перед трансплантацією: Коли пацієнту вводять G-CSF, кістковий мозок виробляє велику кількість стовбурових клітин і вивільняє їх у кров. Потім лікарі збирають ці здорові стовбурові клітини з крові.
• Під час трансплантації: Далі, високодозована хіміотерапія або променева терапія знищує будь-які залишки аномальних клітин в організмі.
• Після трансплантації: Нарешті, раніше зібрані здорові стовбурові клітини повторно вводяться в організм. Ці клітини згодом стануть новими, здоровими клітинами крові.

Якщо ви є донором стовбурових клітин, вам також може знадобитися ін'єкція G-CSF перед процедурою.

Інші стани, що викликають низький рівень нейтрофілів

Рівень нейтрофілів також може бути низьким через певні стани, присутні при народженні (важка вроджена нейтропенія) або у випадках, коли причина невідома (ідіопатична нейтропенія). У таких випадках для підвищення рівня нейтрофілів використовується G-CSF.

Види G-CSF та способи їх введення

G-CSF доступний на ринку під різними назвами. Два найпоширеніші типи:

1. Філграстим: це препарат короткої дії. Зазвичай його потрібно вводити у вигляді щоденної ін'єкції.

2. Пегфілграстим: це препарат тривалої дії, тому часто достатньо отримати лише одну ін’єкцію між двома курсами хіміотерапії.

Ці препарати доступні під різними торговими марками та біосимілярами. Наприклад, ваш лікар може розповісти вам про такі назви, як Neupogen®, Neulasta®, Nivestym® та Zarxio®.

Як цей препарат вводиться в організм?

Г-КСФ зазвичай вводять у вигляді підшкірної ін'єкції , але в деяких випадках його також можна вводити у вигляді внутрішньовенної інфузії .

• Можливо, вам доведеться щодня ходити до клініки, щоб зробити щеплення.
• Або ж медсестра чітко навчить вас чи члена сім'ї, як робити ін'єкції вакцини вдома. Це не так складно.

Чи всім потрібен G-CSF?

Ні. G-CSF не призначається всім, хто проходить хіміотерапію або має низький рівень нейтрофілів. Як і будь-який лікарський засіб, G-CSF має свої переваги, а також деякі ризики побічних ефектів. Ваш лікар врахує кілька факторів, перш ніж призначити цей препарат.

• твій вік
• Ваш загальний стан здоров'я
• Тип раку, який у вас є
• Тип хіміотерапії, яку ви отримуєте
• Чи вже у вас є симптоми нейтропенії (такі як лихоманка)

Переваги та можливі побічні ефекти G-CSF

Якщо рекомендується застосовувати Г-КСФ, пам’ятайте, що переваги значно переважають ризики.

Основні переваги:

• Ризик серйозних, потенційно небезпечних для життя інфекцій значно знижується.
• Низький рівень нейтрофілів може запобігти відкладенню хіміотерапії або зменшенню її дози , що дозволяє продовжувати лікування раку за планом.

Можливі побічні ефекти

Більшість побічних ефектів є тимчасовими та зникають після припинення прийому G-CSF.

Що слід пам'ятати під час прийому G-CSF

• Розкажіть лікарю повну історію хвороби. Обов’язково повідомте йому про будь-які інші захворювання, які у вас є, та будь-які інші ліки, які ви приймаєте (включаючи вітаміни).
• Не рекомендується приймати G-CSF , якщо ви вагітні, намагаєтеся завагітніти або годуєте грудьми . Поговоріть зі своїм лікарем з цього приводу.
• Не хвилюйтеся щодо побічних ефектів. Якщо у вас виникнуть будь-які побічні ефекти, повідомте про це свого лікаря або медсестру. Вони допоможуть вам їх впоратися.
• Вчасно здайте аналізи крові. Ваш лікар перевірить рівень нейтрофілів і визначить, скільки часу потрібно лікувати.

Г-КСФ є дуже важливим допоміжним засобом у процесі лікування раку. Він забезпечує значний поштовх, щоб зробити хіміотерапевтичне лікування безпечнішим та успішнішим. Якщо у вас є будь-які додаткові питання з цього приводу, будь ласка, не соромтеся звернутися до свого лікаря.