У вашої дитини проблеми зі стегном? Давайте поговоримо про дисплазію кульшового суглоба!

Ви коли-небудь помічали під час купання або переодягання вашої дитини, що шкірні складки на одній ніжці відрізняються, можливо, трохи більше, ніж на іншій? Або ви помічали, що ваша дитина трохи кульгає, коли ходить, або що є невелика різниця в довжині її ніг? Це може здаватися нормальними речами, на які ми не звертаємо особливої ​​уваги. Але це також можуть бути ознаки стану, який називається дисплазією кульшового суглоба, проблеми з кульшовим суглобом, яка особливо поширена у немовлят. Не хвилюйтеся, ми поговоримо про все простою мовою.

Простіше кажучи, що таке дисплазія кульшового суглоба?

Дисплазія кульшового суглоба — це коли наш кульшовий суглоб сформований неправильно. Щоб простіше зрозуміти це, уявіть собі наш кульшовий суглоб як кулю та чашку, яка в неї вставляється. Куляста частина у верхній частині стегнової кістки (стегнової кістки) (головка стегнової кістки) повинна щільно прилягати до круглої чашеподібної частини (вертлюжної западини) в тазу.

У випадку дисплазії кульшового суглоба , або чашеподібна частина недостатньо глибока, тому куляста частина не прилягає належним чином. Або, через зміну форми кулястої частини, це прилягання не відбувається належним чином. Це призводить до нестабільності та розхитаності кульшового суглоба.

Цей стан найчастіше зустрічається у новонароджених та дітей раннього віку. Іноді його називають вродженою дисплазією кульшового суглоба або дисплазією розвитку кульшового суглоба (ВРС). Однак іноді легші випадки цього стану проявляються лише у дорослому віці.

Які симптоми цього стану?

Симптоми дисплазії кульшового суглоба можуть змінюватися залежно від віку дитини. Давайте розглянемо це чітко.

Чому це відбувається? Хто найбільше ризикує?

Важко визначити одну причину дисплазії кульшового суглоба, але є кілька факторів, які можуть сприяти цьому.

• Генетика: якщо хтось у родині мав це захворювання, ризик його розвитку у дитини також вищий.
• Положення утроби: Положення, в якому знаходиться дитина на останніх стадіях вагітності, особливо сідничне передлежання, може чинити тиск на кульшовий суглоб і призвести до цього стану.
• Народження першої дитини: Оскільки матка матері не так розтягнута під час першої вагітності, може бути певний вплив через брак місця для дитини.
• Стать: Дівчата частіше страждають на цей стан, ніж хлопчики. Це пояснюється тим, що в організмі дівчаток більше гормонів, які розхитують суглоби.

Цей стан часто більше вражає ліве стегно.

Які ускладнення можуть виникнути, якщо це проігнорувати?

Дисплазія кульшового суглоба, особливо якщо її не діагностувати та не лікувати на ранніх стадіях, може спричинити різні ускладнення в майбутньому.

• Вивих стегна: Оскільки суглоб неправильно зафіксований, ризик вивиху стегна вищий, ніж зазвичай.
• Розриви суглобової стінки стегна: Хрящ, подушкоподібна частина суглоба, може бути пошкоджений, коли кістки неправильно з'єднуються.
• Остеоартрит: це найсерйозніше довгострокове ускладнення. Оскільки суглоб не функціонує належним чином, з часом він може зношуватися, спричиняючи сильний біль і труднощі з рухом.

Як ви це бачите, докторе?

Ваш лікар проведе кілька кроків для діагностики цього стану.

1. Фізикальний огляд: Існують спеціальні способи обстеження стегон дитини. Лікар обережно зігне та поверне ніжки дитини, щоб перевірити наявність будь-яких аномалій, клацань або розхитаності в кульшовому суглобі. У дорослого пацієнта перевірять наявність ділянок болю та діапазону рухів.

2. Візуалізаційні тести: Якщо є сумніви, для підтвердження діагнозу проводяться сканування.

• Ультразвукове дослідження: це найкращий спосіб побачити кульшовий суглоб у дітей віком до 6 місяців, оскільки в цьому віці кістки ще не повністю розвинені.
• Рентген: Рентген робиться для того, щоб чітко побачити положення кісток у дітей старше 6 місяців та дорослих.
• КТ: У деяких складних випадках або під час планування хірургічного втручання цей тест використовується для отримання тривимірного (3D) зображення суглоба.

Які методи лікування цього існують?

Рання діагностика дуже важлива при лікуванні дисплазії кульшового суглоба, оскільки чим раніше її діагностують, тим простіше та успішніше буде лікування.

Лікування немовлят

Дітям віком до 6 місяців зазвичай не потрібна операція.

• Фіксація/шорти: Дитині надають спеціально розроблений шорти (наприклад, шорти Павліка). Це допомагає утримувати кульшовий суглоб дитини в правильному положенні, точно так само, як і кульшовий суглоб чашки, і сприяє його розвитку. Шорти носять безперервно (цілодобово) протягом кількох місяців. Протягом цього часу кульшовий суглоб стабілізується та правильно розвивається. Це дуже ефективне лікування.

Лікування для дітей старшого віку та дорослих

• Фізична терапія: вправи та розтяжки призначені для зміцнення м’язів навколо стегна та збільшення рухливості та гнучкості суглоба.
• Хірургічне втручання: Якщо інші методи лікування не є успішними або якщо захворювання діагностовано в дорослому віці, може знадобитися хірургічне втручання.
• Остеотомія кульшового суглоба: це передбачає розрізання та зміну форми кістки, щоб привести кульшовий суглоб у правильне положення.
• Артроскопія кульшового суглоба: це процедура, яка передбачає введення камери та інструментів через невеликий розріз для відновлення пошкодженого хряща всередині суглоба.
• Ендопротезування кульшового суглоба (артропластика): якщо суглоб дуже зношений, а артрит важкий, може знадобитися операція із заміни всього кульшового суглоба штучним суглобом.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є щось із переліченого нижче, негайно зверніться до лікаря.

• Якщо у вашої дитини спостерігаються будь-які з обговорюваних раніше симптомів (наприклад, нерівні складки на ногах, кульгавість).
• Якщо у вас біль у стегні, який не минає через кілька днів.
• Якщо ваші стегна відчуваються нестабільними та підстрибуючими під час ходьби.

Коли ти хочеш вступити до ETU?

Цілком нормально лякатися, коли ви дізнаєтеся, що у вашої дитини щось подібне. Але пам’ятайте, що дисплазія кульшового суглоба – це дуже добре піддається лікуванню стан, особливо якщо її виявити на ранній стадії. Після лікування ваша дитина може жити нормальним життям без будь-яких довгострокових наслідків. Тож не бійтеся, а якщо у вас є якісь сумніви, зверніться до лікаря.