Рішення для рецидивуючих кіст бартолінової кісти: все про операцію марсупіалізації

У багатьох жінок іноді утворюється невелике утворення у піхві. Це може бути трохи болючим і створювати дискомфорт під час сидіння або ходьби. У медичній термінології ми називаємо це кістами бартолінової кислоти. Іноді ці кісти повертаються після лікування. Тому сьогодні ми поговоримо про спеціальне та дуже ефективне лікування цих стійких кіст. Воно називається «(марсупіалізація)».

Простіше кажучи, що таке марсупіалізація?

Добре, давайте спочатку розглянемо, як утворюються ці кісти бартолінової кислоти. По обидва боки від отвору вашої піхви є дві дуже маленькі залози, які називаються бартоліновими залозами. Їхня основна функція полягає у виділенні змащувальної рідини, яка підтримує вологість піхви. Якщо з якоїсь причини рідина з цих залоз блокується, вона накопичується всередині та набухає, як кіста. Це те, що ми називаємо кістою бартолінової кислоти.

Ось що відбувається під час операції під назвою «марсупіалізація».

Ваш лікар зробить невеликий розріз над кістою та видалить всю рідину всередині. Потім робиться найважливіше. Щоб закрити розріз і запобігти утворенню іншої кісти, два розрізані краї кісти загинаються назад у навколишню шкіру та зашиваються, як невеликий мішечок.

Це значно знижує ризик повторного накопичення рідини в цій ділянці та утворення пухлини.

У яких випадках рекомендується ця операція?

Не всі з кістою бартолінової пухлини готові до цієї операції. Насправді, це зазвичай не перше лікування, яке рекомендують лікарі. Існують простіші методи лікування. Наприклад, сидячі ванни протягом кількох днів або розрізання кісти та зливання рідини – це одні з перших речей, які ви можете спробувати.

Однак, бувають випадки, коли може бути розглянута операція марсупіалізації.

Іншим методом лікування є катетер Ворда. Він передбачає введення невеликої трубки в кісту на кілька днів для відведення рідини. Це трохи простіше, ніж ця операція, тому ваш лікар може спочатку спробувати її. Але якщо це не спрацює, можна розглянути марсупіалізацію.

Що відбувається перед операцією?

Якщо ваш лікар вирішить провести цю операцію, він вам все чітко пояснить і отримає вашу згоду.

• Вашу історію хвороби буде переглянуто: вас запитають про будь-які інші захворювання, які у вас є, та ліки, які ви приймаєте, щоб переконатися, що ця операція підходить саме вам.
• Обговорення ризиків: Як і у випадку з будь-якою хірургічною операцією, вас проінформують про невеликі ризики, які можуть виникнути.
• Інструкції з підготовки: Інструкції щодо того, що робити перед операцією та про що подбати протягом періоду відновлення після операції. Наприклад, якщо вам роблять операцію під загальним наркозом, вас попросять взяти когось, хто відвезе вас додому після операції, оскільки ви не зможете керувати автомобілем. Вам також скажуть, що вам потрібно буде взяти кілька вихідних .

Що відбувається під час операції?

Насправді це набагато простіша та менша операція, ніж ви можете подумати. Зазвичай вона займає від 10 до 15 хвилин . Її проводять в операційній, але ви зможете повернутися додому того ж дня.

Давайте розглянемо, що відбувається під час операції по порядку:

1. Положення: Вас розмістять на спеціальному ліжку із зігнутими ногами та опорою (положення для дорзальної літотомії).

2. Анестезія:Для знеболення ураженої ділянки використовується анестезія. Це може бути місцева анестезія або повний сон (загальна анестезія). Рішення приймає ваш лікар.

3. Очищення: Щоб запобігти інфекції, хірургічну область (включаючи область між піхвою та анусом) ретельно очищують.

4. Розкриття кісти: Лікар робить розріз над кістою, видаляє всю рідину всередині та ретельно промиває її зсередини фізіологічним розчином.

5. Зшивання «мішечка»: Далі два краї розрізаної стінки загинаються назовні, кладуться на навколишню шкіру та зшиваються разом розчинними швами. Це створює невеликий відкритий мішечок, про який ми говорили раніше.

Після відкриття кісти лікар огляне її внутрішні стінки, щоб побачити, чи є якісь аномальні тканини. Якщо є сумніви, невеликий шматочок кісти може бути взято та відправлено на біопсію. Але не хвилюйтеся, кісти бартолінової пухлини рідко стають раковими.

Як проходить період відновлення після операції?

Повне загоєння рани після операції може зайняти від двох до чотирьох тижнів . Протягом цього часу дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря.

Чого очікувати під час одужання

• Перші два дні: Ви можете відчувати деякий біль і дискомфорт у місці рани, але вони поступово вщухнуть.
• Наступні 3-5 днів: Ваш лікар може рекомендувати сидячі ванни один або два рази на день. Це допоможе зменшити біль і швидше загоїти рану.
• Протягом наступних двох тижнів: Ви можете помітити невеликі кров'янисті виділення або виділення з піхви. Їх можна приховати звичайною щоденною прокладкою. Ви також можете відчувати легку втому.

Які переваги та можливі ускладнення цієї операції?

Найбільшою перевагою цієї операції є дуже високий рівень успішності у запобіганні рецидиву кіст бартолінової кісти. Лише у дуже невеликої кількості людей, від 2 до 13 зі 100, кіста знову розвивається після цієї операції.

Як і будь-яка операція, є деякі ризики, але ускладнення дуже рідкісні.

• Біль
• Інфекція
• Рубці
• Гематома (скупчення крові навколо рани)
• Біль під час статевого акту (диспареунія)

Якщо вас турбує щось із цього, сміливо звертайтеся до свого лікаря.

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Не пропускайте «контрольні» дні після операції. Також, якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря.

• Якщо у вас підвищується температура.
• Якщо у вас надмірно кровоточить через щоденні прокладки, які ви використовуєте.
• Якщо біль від рани посилюється день у день, а не зменшується.
• Якщо у вас вагінальні виділення незвичайного кольору, густі або мають неприємний запах.

Ця операція допоможе вам майже повністю позбутися постійної, болісної кісти бартолінової залози. А оскільки вона не видаляє вашу бартолінову залозу, вона не вплине на її природну функцію.