Ниркова недостатність, або «ниркова недостатність», лякає будь-кого. Багато людей думають, що після цього їм доведеться до кінця життя ходити до лікарень для очищення крові. Але чи знаєте ви, що існує спеціальний метод діалізу, який можна проводити вдома, займаючись щоденними справами? Це те, що ми називаємо перитонеальним діалізом. Сьогодні ми поговоримо про це просто, так, щоб ви могли зрозуміти.
Простіше кажучи, що таке перитонеальний діаліз?
Уявіть собі нирки як два суперфільтри. Їхня головна робота — фільтрувати небажані продукти життєдіяльності та зайву воду з крові. Рідину, яка фільтрується, ми називаємо сечею. Але коли нирки виходять з ладу, цей фільтр не працює належним чином. Тоді в крові починають накопичуватися продукти життєдіяльності та токсини. Ми називаємо цей стан «уремією». Якщо його не лікувати, це може бути небезпечним для життя.
Саме тоді і приходить на допомогу діаліз. Перитонеальний діаліз – один із таких видів діалізу. Але при цьому відбувається щось дуже дивне. У цьому випадку ми використовуємо природний фільтр у вашому організмі для очищення крові. Це тонка мембрана, яка оточує органи всередині черевної порожнини. У медицині ми називаємо це очеревиною.
Перед початком цього лікування лікар проведе невелику операцію та введе дуже тонку, м’яку трубку (катетер) через шкіру вашого живота. Потім через трубку у ваш живіт вводиться спеціальна стерильна рідина (ми називаємо її «діалізат»). Поки ця рідина знаходиться у вашому животі протягом кількох годин, перитонеальна мембрана поглинає продукти життєдіяльності та надлишок води з крові в цю рідину. Потім рідина, наповнена відходами, видаляється через ту саму трубку, а нова рідина вводиться знову. Ви можете робити цю процедуру вдома кілька разів на день або навіть під час сну вночі.
Для цього є два основні методи.
Перитонеальний діаліз в основному проводиться двома способами. Ви можете вибрати метод, який вам найбільше підходить, порадившись зі своїм лікарем.
| Метод лікування | Як це зробити та особливості |
|---|---|
| Безперервний амбулаторний перитонеальний діаліз (ПАПД) (Метод «Зроби сам» протягом дня) | При цьому не використовується жодна техніка. Вам доведеться самостійно міняти рідину приблизно 3-5 разів на день. Це займає близько 30-40 хвилин щоразу. Поки ця рідина знаходиться у вашому шлунку, ви можете вільно виконувати свою роботу як завжди. |
| Автоматизований перитонеальний діаліз (АПД) (Метод нічного машинного аналізу) | Для цього використовується невеликий пристрій («автоматизований циклер»). Коли ви підключаєте його до пристрою перед сном, пристрій автоматично вводитиме та відбиратиме рідину стільки разів, скільки потрібно, протягом ночі. Лікування завершується, коли ви прокидаєтеся вранці. Багато людей віддають перевагу цьому методу, оскільки протягом дня немає перерв. |
Але чому цей метод не такий популярний?
Незважаючи на численні переваги, він використовується рідше, ніж лікарняний метод гемодіалізу. Для цього є кілька причин:
- Недостатня обізнаність: Багато пацієнтів, а іноді навіть медичний персонал, не повністю обізнані з цією опцією.
- Брак кваліфікованого персоналу: мало лікарів та медсестер пройшли спеціальну підготовку з цього лікування.
- Проблеми, що виникають у надзвичайних ситуаціях: якщо у людини раптово відмовляють нирки, не всі лікарні мають обладнання для встановлення цієї трубки (катетера). У такому випадку їм доводиться вдаватися до гемодіалізу, який можна легко розпочати.
- Складнощі з пошуком допомоги: Деяким людям важко робити це самостійно. У такі часи знайти когось, хто міг би допомогти, може бути складно.
Які переваги цього методу?
Найбільша перевага цього — свобода та зручність, які ви отримуєте. Вам не потрібно обмежувати своє життя лікарнею.
- Зручність та гнучкість: Вам не потрібно їхати до лікарні. Ви можете зробити це в чистому місці, будь то вдома, на роботі чи під час подорожі.
- Відсутність суттєвих обмежень щодо їжі та напоїв: обмежень щодо їжі та напоїв менше, ніж при інших методах діалізу. Оскільки продукти життєдіяльності видаляються з організму майже щодня, кількість накопичених відходів менша.
- Немає потреби в голках: Під час діалізу в лікарні голки потрібні щоразу. Це велике полегшення для тих, хто боїться голок.
Хіба немає недоліків та ризиків?
Як і будь-яке медичне лікування, воно має свої ризики та недоліки, і важливо знати про них.
| Ризик / Недолік | Простіше кажучи... |
|---|---|
| Перитоніт | Це найпоширеніший ризик. Мікроби можуть потрапити в очеревину черевної порожнини через трубку або через бруд, спричиняючи інфекцію. Вкрай важливо бути дуже обережним щодо чистоти. |
| Грижа | Грижа може виникнути через тиск, що виникає, коли рідина заповнює черевну порожнину. |
| Збільшення ваги | Оскільки рідина, що використовується, містить цукор (декстрозу), частина його засвоюється організмом і з часом може призвести до збільшення ваги. |
| Неефективність лікування | Після років такого лікування у деяких людей може спостерігатися зниження функції перитонеальної мембрани, що може вимагати переходу на інший метод діалізу. |
| Обов'язково робити щодня | Це те, що потрібно робити щодня. Для деяких це може бути морально виснажливим. |
Уникайте цих речей.
Якщо ви перебуваєте на перитонеальному діалізі, пам’ятайте про таке:
- Не використовуйте ліки, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) , які шкідливі для нирок, без консультації з лікарем.
- Уникайте купання в нехлорованій воді, такій як ставки, річки та озера, а також уникайте прийняття гарячих ванн. Вони більш схильні до занесення мікробів. Однак щоденне прийняття душу не є проблемою.
Коли слід негайно звернутися до лікаря?
Якщо ви отримуєте це лікування та відчуваєте будь-який із наступних симптомів:Не ігноруйте це.
- Сильний біль у шлунку або здуття живота
- Якщо ви відчуваєте, що у вас жар
- Якщо серцевий ритм прискорений (тахікардія)
- Утруднене дихання (задишка)
- Нудота та блювота
- Якщо рідина, яку ви виділяєте зі шлунка, каламутна або має інший колір, ніж зазвичай (це може бути ознакою інфекції)
- Симптоми низького кров'яного тиску (гіпотензії), такі як запаморочення та легке запаморочення
Якщо ви помітили будь-який із цих ознак, негайно зверніться до свого лікаря або клініки. Або зверніться до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.
Зрештою, ви та ваш лікар повинні разом вирішити, що найкраще підходить для вас: перитонеальний діаліз чи гемодіаліз. Для прийняття найкращого рішення слід враховувати стан вашого здоров'я, спосіб життя та ваші вподобання.
Повідомлення на винос
- Перитонеальний діаліз – це високоефективний метод лікування, який можна проводити вдома з більшою свободою для пацієнтів з нирковою недостатністю.
- Чистота є головним у цьому лікуванні. Завжди мийте руки та робіть це в чистому середовищі. Це може допомогти запобігти серйозним інфекціям, таким як перитоніт.
- Добре обізнайтеся про переваги, недоліки та ризики цього методу. Якщо у вас є якісь занепокоєння, не соромтеся звернутися до лікаря.
- Завжди звертайтеся до лікаря, щоб вибрати метод діалізу, який вам найкраще підходить.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment