Ви коли-небудь чули про операцію зі зменшення грудей, під час якої видаляють одну або обидві груди до їх розвитку, щоб зменшити ризик розвитку раку молочної залози? Хоча це може здатися вам новим і трохи страшним, насправді це дуже важливий медичний варіант, який може врятувати життя деяким жінкам з дуже високим ризиком розвитку раку молочної залози. Це дуже особисте рішення. Тож сьогодні ми поговоримо про це, а саме про «профілактичну мастектомію», простим і зрозумілим для вас способом.
Простіше кажучи, що таке профілактична мастектомія?
Хоча назва може здатися складною, концепція проста. Профілактична мастектомія – це хірургічне видалення здорової молочної залози або обох грудей до розвитку раку з метою зниження ризику раку молочної залози.
Простіше кажучи, це «профілактична мастектомія». Деякі люди також називають її «профілактичною мастектомією» або «мастектомією, що знижує ризик». Це робиться для зменшення ризику розвитку раку в майбутньому, а не для його лікування, якщо він вже існує.
Кому варто розглянути цю операцію? Чи всім вона потрібна?
Ні, точно ні. Ця операція підходить не всім. Людям із середнім ризиком навіть не варто розглядати цей тип операції. Ваш лікар запропонує вам цей варіант лише у випадку, якщо буде підтверджено, що у вас дуже високий ризик розвитку раку молочної залози.
Добре, тож давайте подивимося, які це фактори високого ризику.
- Наявність значної сімейної історії раку: якщо у близького родича (наприклад, вашої матері, сестри чи доньки) був рак молочної залози, ваш ризик значно зростає. Це особливо актуально, якщо у цієї людини рак розвинувся до 50 років .
- Наявність онкологічних захворювань в особистому анамнезі: уявіть, що у вас вже є рак в одній груді, і вам потрібно зробити мастектомію для видалення цієї груди як лікування. У такому разі деякі люди вирішують видалити також іншу здорову грудь, щоб зменшити ризик розвитку раку з цього боку в майбутньому. Однак це не впливає на статус існуючого раку або будь-які додаткові методи лікування, які можуть бути призначені для нього.
- Позитивний генетичний тест: Зміни або мутації в певних генах нашого організму можуть значно збільшити ризик розвитку раку. BRCA1 та BRCA2 – два таких основних гени. Якщо генетичний тест підтверджує наявність однієї з цих генетичних мутацій, ризик розвитку раку молочної залози дуже високий. У такому випадку ви можете розглянути цю операцію.
- Променева терапія в минулому: Якщо ви з будь-якої причини проходили променеву терапію в області грудної клітки, особливо у віці від 10 до 30 років (з приводу іншого раку, такого як лімфома Ходжкіна), ризик розвитку раку молочної залози в майбутньому може бути підвищений.
Це дуже важлива річ. Це рішення не те, що ви повинні приймати самостійно. Вам слід дуже ретельно поговорити зі своїм лікарем, хірургом та родиною й зрозуміти всі «за» і «проти», перш ніж приймати рішення.
Наскільки ця операція насправді знижує ризик?
Це найважливіше питання. Так, безпека цієї операції дуже висока для людей з групи високого ризику. Дослідження показали, що:
- Ця операція може знизити ризик раку молочної залози у жінок з мутацією генів BRCA1 або BRCA2 приблизно на 95% , що означає майже повне виключення ризику.
- Жінки з випадками раку в сімейному анамнезі можуть знизити ризик приблизно на 90% .
Це справді високий відсоток, тому це хороший варіант для тих, хто належить до категорії високого ризику.
Чи існують різні види цієї операції?
Так, існує кілька різних способів виконання цієї операції залежно від потреб пацієнта, типу статури та рекомендацій лікаря. Давайте чітко розберемося з цієї таблиці.
| Тип хірургічного втручання | Простий опис |
|---|---|
| Двостороння мастектомія | Це передбачає повне видалення обох грудей. Цей метод часто обирають жінки з генетичними факторами ризику. |
| Контралатеральна мастектомія (протилежна) | Це називається мастектомією, тобто операцією, коли у людини з раком однієї груди одночасно з видаленням цієї груди видаляють іншу здорову грудь. |
| Мастектомія зі збереженням шкіри | Тут видаляють сосок і темну ділянку навколо нього (ареолу), і через цей невеликий розріз видаляють лише тканину молочної залози всередині. Більша частина шкіри грудей залишається. |
| Мастектомія без утримання сосків | За цим методом видаляється лише внутрішня тканина молочної залози, залишаючи сосок та ділянку навколо нього недоторканими. |
| Мастектомія з реконструкцією | Операція з реконструкції грудей проводиться одночасно з мастектомією або після неї. Це може бути зроблено за допомогою силіконових імплантатів або тканин, взятих з іншої частини тіла (наприклад, живота). |
Що відбувається до та під час операції?
Ваш лікар надасть вам усі необхідні інструкції перед операцією. У день операції вам одягнуть лікарняний халат і підключать до руки крапельницю. Це введе вас під загальний наркоз, тобто ви нічого не відчуватимете під час операції та будете повністю спати.
Потім його відводять до операційної, і хірург починає операцію.
1. Спочатку робиться розріз у відповідному місці на грудях.
2. Потім тканину молочної залози обережно відокремлюють від шкіри та м’язів грудей.
3. Видалену тканину молочної залози повністю видаляють. Якщо ви плануєте реконструкцію грудей, цей крок можна розпочати вже зараз.
4. Після операції встановлюється кілька трубок, які називаються дренажами , для відведення зайвої рідини (крові, води тощо), що накопичується всередині рани. Їх видаляють через кілька днів.
5. Нарешті, розріз зашивають і добре закривають пов'язкою.
Ця операція зазвичай триває близько двох-трьох годин, але якщо одночасно проводиться також реконструкція грудей, це може зайняти більше часу.
Що відбувається після операції? Скільки часу потрібно на відновлення?
Вам потрібно буде залишатися в лікарні приблизно день після операції. Цей час може змінюватися залежно від стану вашого здоров'я та того, чи була у вас проведена реконструктивна операція.
Під час одужання медична команда порекомендує прості вправи, які допоможуть зменшити скутість та напругу в руках і плечах.Вас навчать. Ці вправи також зменшать утворення рубцевої тканини. Перед тим, як ви покинете лікарню, вам все пояснять, наприклад, як доглядати за раною вдома та як приймати ліки.
Час відновлення:
- Зазвичай для початкового загоєння потрібно близько 3-4 тижнів .
- Якщо вам була проведена операція з реконструкції грудей, загоєння може тривати до 8 тижнів .
- Може знадобитися кілька місяців, перш ніж ви зможете повернутися до всіх своїх звичайних справ, особливо до таких, як підняття важких предметів.
Які ризики та ускладнення цієї операції?
Як і будь-яка операція, ця має певні ризики.
- Кровотеча
- Інфекція
- Втрата чутливості в грудях і сосках
Окрім цих фізичних ризиків, слід враховувати ще один важливий момент: психологічний вплив .
Після операції ви можете відчувати тривогу та смуток щодо свого тіла. Втрата однієї або обох грудей може бути емоційно важкою. Це цілком нормально. Не боріться з цими почуттями самостійно. Дуже корисним може бути звернення до психіатра або консультанта, який допоможе вам поговорити про це та змиритися з цим.
Коли мені слід звернутися до лікаря після операції?
Якщо після повернення додому після операції у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, вам слід негайно звернутися до лікаря .
- Якщо у вас підвищується температура .
- Якщо рана кровоточить .
- Якщо біль не вщухає через кілька тижнів або якщо він посилюється.
- Якщо навколо рани є почервоніння та набряк .
- Якщо ви відчуваєте тепло навколо розрізу.
Це можуть бути ознаки інфекції, тому дуже важливо швидко повідомити про них.
Повідомлення на винос
- Профілактична мастектомія – це операція, яка підходить не всім. Її роблять лише тим, хто має дуже високий ризик розвитку раку молочної залози.
- Якщо цю операцію виконати правильному пацієнту, вона може знизити ризик раку молочної залози на 90-95%.
- Існують різні методи проведення операції, а також є можливість реконструкції грудей одночасно з мастектомією або після неї.
- Для фізичного та психічного одужання потрібен час. Відчувати смуток і тривогу, коли ваше тіло змінюється, – це нормально. Не соромтеся звертатися за допомогою до фахівця з психічного здоров’я.
- Це дуже важливе та особисте рішення, яке вплине на ваше життя. Тому ретельно обговоріть це зі своїм лікарем , зважте всі «за» та «проти» та прийміть рішення, яке підходить саме вам.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар