Коли у вас або у вашої близької людини діагностують рак, цілком нормально відчувати легкий страх і нервозність, коли ваш лікар говорить про таке лікування, як R-CHOP. У вас виникає багато запитань, наприклад, що означають ці слова, що це за лікування і що станеться в результаті. Саме тому, ніби ваш друг розповідає вам про це простою мовою, ми сьогодні поговоримо про все, що стосується лікування R-CHOP.
Простіше кажучи, що таке R-CHOP?
R-CHOP – це метод лікування раку. Якщо бути точним, це комбінація п’яти препаратів. Він спеціально використовується для лікування типу раку, який називається неходжкінська лімфома . Ця комбінація препаратів включає три хіміотерапевтичні препарати, препарат цільової терапії та кортикостероїд.
Кожна літера в цій назві представляє певний вид ліків. Це дуже просто, розумієте.
| Лист | Назва препарату | Що з цим відбувається? |
|---|---|---|
| Р | Ритуксимаб | Це цілеспрямована терапія. Це означає, що препарат прикріплюється до певного білка на ракових клітинах. Імунна система нашого організму може легко знайти та знищити ці ракові клітини. |
| С | Циклофосфамід | Це хіміотерапевтичний препарат. Ці препарати діють шляхом руйнування клітин, що швидко діляться (наприклад, ракових клітин). |
| Н | Доксорубіцину гідрохлорид | Це також хіміотерапевтичний препарат. |
| О | Сульфат вінкристину | Це ще один хіміотерапевтичний препарат. |
| П | Преднізон | Це тип стероїду (кортикостероїду). Він допомагає знищувати ракові клітини, а також зменшує алергічні реакції, які можуть виникати при застосуванні інших ліків. |
Оскільки більшість цих препаратів є хіміотерапевтичними препаратами, деякі люди також називають це лікування «R-CHOP хіміотерапією». Але оскільки препарат Ритуксимаб допомагає нашій імунній системі, ваш лікар може також назвати це «імунохіміотерапією».
Для лікування яких захворювань використовується лікування R-CHOP?
Лікарі переважно використовують R-CHOP для лікування типу раку, який називається неходжкінською лімфомою . Це також дуже ефективний метод лікування одного з найпоширеніших типів лімфоми – дифузної великоклітинної В-клітинної лімфоми (DLBCL) .
Крім того, R-CHOP також використовується в таких ситуаціях:
- Запущена фолікулярна лімфома
- Лімфома мантійно-клітинних клітин
- Макроглобулінемія Вальденстрема
Як відбувається лікування? (Цикл лікування)
Ви отримуватимете лікування R-CHOP циклами. Кожен цикл зазвичай триває три тижні (21 день). Цей цикл поділяється на дві частини:
1. Дні лікування: Дні, коли вам дають ліки.
2. Дні відпочинку: Дні, щоб дати вашому тілу можливість відновитися, тобто відновитись, перед наступним раундом.
Як проходять дні лікування?
Вам потрібно буде приймати ліки протягом п'яти днів. Стероїд під назвою Преднізолон (P) приймається у формі таблеток. Інші чотири препарати (R, C, H, O) вводяться шляхом внутрішньовенної інфузії (IV). Це означає, що їх вводять у вену, як фізіологічний розчин. Для цього вам потрібно буде звернутися до лікарні або клініки.
Під час цього лікування ви сидітимете на стільці. Апарат вводитиме вам ліки через пластикову трубку у вену на руці, кисті або грудях. Іноді, щоб полегшити продовження лікування, під шкіру грудей імплантують невеликий пристрій, який називається хіміопортом .Його також називають одним.
Перший курс лікування зазвичай проходить так:
- Перед початком лікування вам дадуть ліки для зупинки блювоти та нудоти .
- Також призначають ліки для запобігання алергії . Часто виникає незначна реакція (наприклад, відчуття жару, запаморочення) після введення препарату Ритуксимаб (R). Однак попередній препарат значною мірою запобігає серйозним реакціям.
Важливість днів відпочинку
У типовому циклі R-CHOP після п'яти днів лікування ви отримуєте 16 днів відпочинку . Цей час дуже важливий. Тому що, коли R-CHOP руйнує ракові клітини, це також дуже виснажує організм. Тому нормально відчувати сильну втому після лікування. Протягом цих днів відпочинку гарною ідеєю буде попросити члена сім'ї або друга допомогти вам з вашими щоденними завданнями.
Під час одужання, якщо ви фізично здатні, ваш лікар може рекомендувати вам виконувати невеликі дії, такі як ходьба, пиття великої кількості води та вживання поживної їжі.
Як довго слід проводити це лікування?
Більшість людей отримують шість циклів R-CHOP. Кожен цикл триває три тижні, тому загальний час лікування становить близько 18 тижнів. Однак, кількість необхідних циклів залежить від вашого стану. Деяким людям може знадобитися вісім циклів. Деякі лікарі можуть рекомендувати двотижневі цикли замість тритижневих.
Ваш лікар — найкраща людина, яка може прийняти це рішення . Він чи вона чітко пояснить вам необхідний план лікування.
Які переваги лікування R-CHOP?
Найбільша перевага цього полягає в тому, що це не один препарат, а комбінація п'яти препаратів. Кожен з цих препаратів знищує ракові клітини по-різному. Тож замість одного солдата, який воює, це як ціла армія, що об'єднується для боротьби з раком.
Рівень успішності лікування R-CHOP дуже високий . Наприклад, до 70% людей з типом раку, який називається DLBCL, досягають повної ремісії. Це означає, що всі симптоми зникають. Якщо захворювання не рецидивує протягом п'яти років, рак зазвичай вважається вільним від рецидивів.
Звичайно, це лікування не може гарантувати повного усунення раку або запобігання його рецидиву у всіх пацієнтів. Однак R-CHOP вважається одним із найбезпечніших та найефективніших методів лікування неходжкінської лімфоми.
Побічні ефекти та ризики
Як і будь-яке лікування, R-CHOP має побічні ефекти. Але не хвилюйтеся. Ваш лікар призначить вам ліки для запобігання цим основним побічним ефектам (таким як блювота) та для контролю таких речей, як низький рівень лейкоцитів. Важливо відкрито обговорити ці ризики з лікарем, перш ніж розпочинати лікування.
Інфузійні реакції
У багатьох людей під час першого курсу лікування може виникнути легка реакція на ритуксимаб. Саме тому лікарі спочатку дають препарат дуже економно. Часто може виникати запаморочення або жар, і це з часом пройде. Однак, якщо у вас є симптоми серйозної реакції, вам слід негайно звернутися за медичною допомогою . Ці симптоми включають:
- Висип на шкірі
- Сверблячий
- Набряк рота або губ
- Відчуття, ніби у вас стиснуто горло
Медичний персонал спостерігатиме за вами, поки вам вводять ліки. Однак, якщо у вас виникнуть будь-які з цих симптомів після повернення додому, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.
Поширені побічні ефекти
Усі препарати, що входять до складу R-CHOP, можуть викликати побічні ефекти. Але вони проявляються не у всіх. Це залежить від людини. Давайте розглянемо найпоширеніші побічні ефекти та способи їх усунення.
| Побічний ефект | Просте пояснення та управління |
|---|---|
| Червона/рожева сеча | Доксорубіцин (H) – це препарат червоного кольору. Тому ваша сеча може набувати червоного/рожевого кольору протягом приблизно 48 годин після лікування. Це нормально, не хвилюйтеся. |
| Нудота та блювота | Навіть якщо вам дали ліки для запобігання блювоті, іноді ви можете відчувати нудоту. Приймайте ліки точно так, як вам призначив лікар. Також уникайте вживання великих порцій їжі та жирної/гострої їжі. |
| Випадіння волосся | Це поширений побічний ефект хіміотерапії. Випадіння волосся може початися приблизно через три тижні після першої дози ліків. АлеВолосся відросте знову після завершення лікування. |
| Застуда та підвищення температури | Хіміотерапія зменшує кількість лейкоцитів. Це підвищує ризик інфекції. Вам зроблять ін'єкцію під назвою G-CSF, яка допомагає виробляти лейкоцити. Однак, якщо у вас підвищиться температура, негайно повідомте свого лікаря. |
| Важка праця та зусилля | Лікування R-CHOP може спричинити зниження кількості еритроцитів (анемію). Це може викликати у вас сильну втому. Зверніться по допомогу у виконанні щоденних завдань. Легкі фізичні вправи, такі як ходьба протягом приблизно 30 хвилин на день, корисні, але відпочиньте, якщо відчуваєте втому. |
| Легка кровотеча та синці | Оскільки кількість тромбоцитів зменшується, навіть невелика травма може спричинити кровотечу та синці. Будьте обережні, щоб не травмуватися. Повідомте свого лікаря, якщо у вас виникнуть ці симптоми. |
| Оніміння кінцівок | Ви можете відчувати оніміння або поколювання в руках і ногах. Це називається периферичною нейропатією. Якщо у вас виникли ці симптоми, повідомте свого лікаря. |
Крім того, можуть виникнути інші побічні ефекти:
- Виразки у роті
- Головний біль
- Запор або діарея
- Печія
- М'язова слабкість
- Безсоння
- Зміни настрою
- Серцебиття
Можливі довгострокові наслідки після лікування
Більшість побічних ефектів зникають з часом після завершення лікування.
Однак, залежно від таких факторів, як сила ліків, які ви отримуєте, лікування R-CHOP може дещо збільшити ризик розвитку серцевих захворювань або інших видів раку в майбутньому. Воно також може вплинути на фертильність . Це означає, що якщо ви плануєте мати дітей у майбутньому, поговоріть про це заздалегідь зі своїм лікарем. Ви можете обговорити такі варіанти, як заморожування яйцеклітин або сперми.
Яка різниця між R-CHOP та CHOP?
Простіше кажучи, R-CHOP – це вдосконалена версія лікування CHOP. CHOP був запроваджений у 1990-х роках і на той час був найкращим методом лікування неходжкінської лімфоми.
Але на початку 2000-х років дослідники додали до схеми CHOP препарат таргетної терапії Ритуксимаб (R) . Це додавання ще більше збільшило рівень одужання. Сьогодні R-CHOP є найефективнішим методом лікування, що замінює CHOP.
Повідомлення на винос
- R-CHOP – це потужна комбінація п’яти препаратів, які атакують ракові клітини з різних напрямків.
- Це лікування проводиться циклами. Кожен цикл має дні лікування та дні відпочинку.
- Можуть виникнути побічні ефекти, але більшість із них можна контролювати. Не бійтеся повідомляти лікаря про будь-який дискомфорт, який ви відчуваєте.
- Якщо у вас підвищується температура, виникають труднощі з диханням або інші серйозні симптоми, негайно зверніться за медичною допомогою.
- Лікування R-CHOP має дуже високий рівень успішності при неходжкінській лімфомі. Цей шлях може бути складним, але ваша медична команда та близькі з вами.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment