Давайте дізнаємося про ротаційну пластику простими словами – операцію з виправлення ноги шляхом її повороту на 180°

Ви коли-небудь чули про операцію, під час якої у людини видаляють частину ноги, а решту нижньої частини повертають на 180 градусів, а потім знову прикріплюють? Це може здатися трохи дивним. Але це дуже важлива медична процедура, яка бореться із серйозними захворюваннями, особливо з раком кісток ноги, і дає нову надію в життя, особливо маленьких дітей. Сьогодні ми поговоримо про цю спеціальну операцію під назвою ротаційна пластика.

Простіше кажучи, що таке ротаційна пластика?

Ротаційна пластика – це спеціальна операція, яка виконується для порятунку ноги людини (процедура порятунку кінцівки). Уявіть, що у людини є захворювання, таке як рак коліна та навколишньої ділянки. Зазвичай ампутують всю ногу вище коліна. Але під час ротаційної пластики робиться дещо інше.

Спочатку хірург видаляє уражену частину ноги (зазвичай гомілку, коліно та верхню частину ноги). Потім береться решта гомілки, тобто щиколотка, стопа та щиколотка , та повертається на 180 градусів. Після цього її знову прикріплюють до решти верхньої частини стегна.

Зараз ви можете запитати: «Чому ви повертаєте все назад?»

Подумайте. Ваше коліно згинається вперед. Але ваша щиколотка згинається назад. Після цієї операції ваша щиколотка діє як ваше нове коліно. Тобто, коли ви повертаєте її назад, ваша щиколотка може згинатися вперед, як коліно. Як тільки ваша нога буде зафіксована таким чином, ви можете прикріпити до неї протез. Тоді «нове коліно», зроблене з вашої власної щиколотки, та протез працюватимуть разом, дозволяючи вам нормально ходити, бігати і навіть стрибати.

Хто проводить цю операцію?

Це операція не для всіх. Це дуже рідкісна операція. До неї в основному призначають у таких ситуаціях:

• Рак кісток: Це основна причина. Коли рак кісток, такий як «остеосаркома» та «саркома Юінга», які особливо поширені у дітей та молоді, виникає навколо коліна, цей метод використовується для повного видалення ракових клітин. Оскільки кістки дітей все ще ростуть , їхні ноги ростуть разом з тілом після операції. Тому їм дуже легко до цього адаптуватися.

• Вроджені вади: Деякі діти можуть народитися зі станом, при якому стегнова кістка (стегнова кістка) не розвивається належним чином (вроджена стегнова недостатність - ВДС). У таких випадках також розглядається можливість ротаційної пластики.

• Інші причини:Рідко цю операцію також можна виконати при серйозних травмах або невиліковних інфекціях.

Як ви готуєтеся перед операцією?

Оскільки це важливе рішення, перед операцією слід врахувати багато речей.

1. Будьте добре поінформовані: Ви та ваша родина повинні чітко розуміти, як виглядатиме ваша нога після операції, час загоєння та фізіотерапію. Ваш лікар детально пояснить вам це, а за необхідності навіть покаже фотографії чи відео людей, які перенесли цю операцію. Дуже важливо морально підготуватися до цього.

2. Фізичний огляд: Лікар перевірить, чи є у вас хороший діапазон рухів у стегні та гомілковостопному суглобі. Він також перевірить, чи правильно функціонує головний нерв, який йде до вашої ноги, сідничний нерв. Цей нерв необхідний для успішної операції.

3. Візуалізаційні тести: Перед операцією хірургічна команда проводить такі тести, як рентген, МРТ або КТ, щоб ретельно вивчити стан внутрішньої частини ноги та те, як поширився рак.

4. Підготовка до протезування: Іноді перед операцією вимірюють вашу стопу та виготовляють тимчасовий протез, який можна використовувати одразу після операції.

Різниця між ротаційною пластикою та іншими варіантами

Замість ротаційної пластики можна обрати два основні варіанти:

• Ампутація ноги вище коліна та використання відповідного протеза.
• Видалення ракової частини та заміна її металевими деталями або кістковим трансплантатом від когось іншого.

Давайте розглянемо переваги та недоліки ротаційної пластики у порівнянні з цими двома методами в цій таблиці.

Як проходить час відновлення?

Це серйозна операція, тому на загоєння знадобиться час.

• Повне загоєння двох кісток може зайняти від 3 до 6 місяців . Якщо ви проходите лікування раку, таке як хіміотерапія, загоєння триватиме трохи довше.
• Протягом цього часу вам доведеться користуватися інвалідним візком або милицями.
• Після того, як рубець загоїться, а набряк спаде, протез можна носити.
• Фізіотерапія є дуже важливою частиною цього шляху. Фізіотерапевт навчить вас вправам для зміцнення та згинання стегна та «нового коліна» (гомілковостопного суглоба). Саме тут ваш мозок звикає до цього нового руху.

Діти адаптуються до цього швидше, ніж дорослі. Але протягом 6-12 місяців більшість починає ходити без будь-якої підтримки. Вони досягають точки, коли можуть займатися будь-якою діяльністю, навіть спортом, яка їм подобається.