Високий рівень холестерину? Поговоримо про ці статини?

У багатьох із нас є проблема з високим рівнем холестерину. Це нормально відчувати легкий страх і занепокоєння, коли ви отримуєте результати аналізу крові та бачите, що рівень ЛПНЩ перевищує тризначне число. Отже, чи ваш лікар призначив вам почати приймати ліки під назвою статини для контролю рівня холестерину? Можливо, ви вже приймаєте ці ліки. Тож у вас, ймовірно, є багато запитань щодо цих ліків, їх ефективності, а також їх переваг і недоліків. Давайте сьогодні розберемося з усіма вашими питаннями щодо них.

Простіше кажучи, що це за статини?

Статини – це клас препаратів, які можна приймати лише за рецептом лікаря. Їхня основна функція – нормалізація рівня холестерину. Зокрема, деякі статини можуть знизити рівень холестерину ЛПНЩ (ліпопротеїнів низької щільності), також відомого як «поганий» холестерин, на 50% або більше.

Лікарі не просто так називають ЛПНЩ «поганим» холестерином. Уявіть собі артерії, які несуть кров по всьому тілу, як водопровідні труби. Цей холестерин ЛПНЩ осідає на стінках цих водопровідних труб, як мох. З часом ці відкладення (ми називаємо їх бляшками) накопичуються та зменшують простір усередині ваших кровоносних судин. Це змушує серце працювати інтенсивніше, щоб перекачувати кров, а також перешкоджає кровотоку.

Статини не лише знижують рівень ЛПНЩ. Вони також знижують рівень іншого типу жиру в крові, який називається тригліцеридами. Вони також допомагають печінці позбавлятися небажаного холестерину. Іноді ці препарати також можуть підвищувати рівень ЛПВЩ (ліпопротеїнів високої щільності), які відомі як «хороший» холестерин . ЛПВЩ є «хорошим», тому що він збирає небажаний холестерин з усього тіла та доставляє його до печінки. Потім печінка виводить його з організму.

Ці ліки випускаються у формі таблеток або капсул. Їх приймають один раз на день. Їх можна приймати з їжею або без неї. Найголовніше – приймати їх щодня в один і той самий час. На етикетці на флаконі з ліками буде вказано, о котрій годині доби їх приймати. Зазвичай статини короткої дії приймають на ніч, оскільки наш організм виробляє більше холестерину вночі, коли ми спимо. Однак статини тривалої дії не такі ефективні в будь-який час доби.

Добре, тепер давайте подивимося, як ці ліки діють всередині організму.

Це дуже просто зрозуміти. Уявіть, що ваша печінка – це головна фабрика, яка виробляє холестерин. 75% холестерину, необхідного нашому організму, виробляється цією печінкою. Решта надходить з їжі, яку ми їмо.

Отже, щоб ця фабрика з виробництва холестерину працювала, їй потрібен важливий працівник. Це фермент під назвою ГМГ-КоА-редуктаза. Це як потрібен майстер-механік, щоб побудувати автомобіль.

Статини виконують дуже тонку роботу. Це як охоронець біля воріт заводу. Статини запобігають потраплянню ферменту ГМГ-КоА-редуктази на завод. Тобто, вони блокують його. Що відбувається тоді? Оскільки головний «робітник», який виробляє холестерин, зникає, вироблення холестерину печінкою значно зменшується. Ось так статини контролюють рівень холестерину у вашій крові.

Навіщо нам потрібні ці статини?

Головна причина — зниження ризику інфаркту та інсульту.

Холестерин необхідний нашому організму для вироблення вітаміну D, гормонів і кислот, які допомагають перетравлювати їжу. Але проблема полягає в тому, що в крові накопичується занадто багато холестерину.

Як я вже згадував раніше, цей зайвий холестерин починає накопичуватися всередині кровоносних судин. Ми називаємо це атеросклерозом. З часом ці відкладення (бляшки) звужують кровоносні судини. Тоді для кровотоку стає менше місця. Це як затор на дорозі з інтенсивним рухом.

Ситуація може бути ще гіршою. Іноді холестеринові відкладення, що накопичилися всередині цих кровоносних судин, можуть стати нестабільними та раптово лопатися. Якщо там утворюється тромб, він може повністю перекрити кровоносну судину. Якщо ця закупорка відбувається в артерії, яка постачає кров до серця, це викликає серцевий напад . Якщо це відбувається в артерії, яка постачає кров до мозку, це викликає інсульт . Статини знижують рівень холестерину та захищають нас від цих серйозних станів.

Які види статинів доступні на ринку?

Існує кілька видів статинів. Ваш лікар оцінить ваш стан і визначить вид і дозу, які найкраще підходять саме вам.

У деяких випадках статини призначають у комбінованій таблетці з іншим препаратом.

• Симвастатин з езетимібом або ніацином
• Аторвастатин з езетимібом або амлодипіном
• Ловастатин з ніацином

Кому слід приймати статини?

Це дуже важливе питання. Статини не є універсальним препаратом. Лікар призначить цей препарат на основі вашого загального ризику розвитку захворювань серця та кровоносних судин.

Зазвичай статини рекомендуються для:

• Для тих, хто не може контролювати рівень холестерину за допомогою дієти та фізичних вправ .
• У деяких людей, через генетичні причини (гени), тобто спадкову схильність, організм виробляє більше холестерину, ніж потрібно. Для таких людей.
• Для тих, хто має фактори ризику серцевих захворювань, такі як діабет, високий кров'яний тиск та вживання тютюну.

Вирішуючи, чи потрібні вам статини, ваш лікар враховуватиме багато факторів, включаючи ваш вік, стать та сімейний анамнез. Статини можуть бути призначені дорослим, а в деяких випадках і маленьким дітям.

Ось деякі ситуації, в яких лікарі зазвичай рекомендують статини:

• Для тих, у кого рівень поганого холестерину (ЛПНЩ) дуже високий, вище 190 мг/дл, і його неможливо контролювати зміною способу життя.
• Люди віком від 40 до 75 років з діабетом та рівнем ЛПНЩ понад 70 мг/дл.
• Для тих, хто переніс попередній інфаркт, інсульт або захворювання периферичних артерій (ЗПА).
• Для осіб віком 40-75 років, з рівнем ЛПНЩ понад 70 мг/дл та високим ризиком розвитку серцевих захворювань.

Чи мають статини побічні ефекти?

Як і будь-які ліки, статини можуть викликати побічні ефекти. Але важливо те, що більшість людей не відчувають жодних побічних ефектів. Навіть якщо вони й трапляються, то більшість із них незначні.

Однак, дуже важливо, щоб ви знали про це. Якщо у вас виникнуть будь-які побічні ефекти, вам слід повідомити про це свого лікаря. Він або вона зможе скоригувати ваше дозування або перевести вас на інший статин.

Часті запитання про статини

Що станеться, якщо раптово припинити прийом статинів?

Це дуже небезпечно. Якщо ви припините приймати статини без поради лікаря, рівень холестерину знову почне зростати. Це означає, що ризик серцевого нападу та інсульту знову зросте. Це як зняти парасольку з гачка під дощем. Захист, який забезпечують ліки, буде втрачено. Тому не припиняйте приймати ліки з будь-якої причини, не порадившись з лікарем.

Чи викликають статини збільшення ваги?

Деякі дослідження показали, що статини можуть спричиняти невелике збільшення ваги. Інша річ полягає в тому, що коли деякі люди починають приймати ліки, оскільки їхній рівень холестерину хороший, вони думають: «Тепер у мене все гаразд», і нехтують контролем свого харчування та фізичних вправ. Навіть тоді вони можуть набрати вагу. Пам’ятайте, що навіть якщо ви приймаєте статини, важливо підтримувати здоровий спосіб життя.

Коли мені слід звернутися до лікаря під час прийому цього препарату?

Якщо під час прийому статинів у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно повідомте про це свого лікаря:

• Нестерпний біль у м'язах або суглобах
• Слабкість
• Лихоманка
• Пожовтіння очей або шкіри (жовтяниця)
• Темна сеча

Чи є люди, яким не слід приймати статини?

Так. Статини не підходять деяким людям.

• Для вагітних жінок
• Для годуючих матерів
• Для людей з певними важкими захворюваннями печінки

Якщо у вас діабет, повідомте про це свого лікаря. Для людини, яка вже має ризик розвитку діабету, статини можуть дещо збільшити цей ризик. Однак, оскільки люди з діабетом мають набагато вищий ризик розвитку серцевих захворювань, переваги статинів значно переважають невеликий ризик. Найкраще рішення може прийняти ваш лікар.