Давайте дізнаємося саме про рятівну процедуру, яка розчиняє екстрений тромб (фібринолітична/тромболітична терапія)!

Уявіть, що у когось із ваших близьких раптово з’явився біль у грудях, він пітнів і йому було важко дихати. Або раптово у нього набряк рот, оніміла рука, і він не може говорити. Наскільки цінна кожна секунда в такий час? Сьогодні ми поговоримо про спеціальне, потужне лікування, яке може врятувати життя, розчиняючи небезпечні тромби, що спричиняють такі небезпечні для життя надзвичайні ситуації.

Простіше кажучи, що це за лікування?

Це називається фібринолітичною або тромболітичною терапією. Хоча назви дещо складні, процес дуже простий. Це як рідина, яку ми використовуємо для прочищення засміченої каналізації в нашому домі.

Коли всередині кровоносної судини нашого тіла утворюється небезпечний тромб, він зупиняє потік крові через неї. В результаті життєво важливі органи, такі як мозок і серце, які постачаються кров’ю з цієї судини, починають відмирати, не отримуючи кисню. Це є причиною багатьох інфарктів та інсультів.

Отже, суть цього лікування полягає у введенні в організм дуже потужного препарату, який розчиняє та видаляє цей небезпечний тромб. Це знову відкриває вену, відновлюючи кровотік. Це означає, що воно може врятувати життя.

У яких випадках необхідне це лікування?

Це не рутинне лікування. Його призначають у невідкладних випадках та коли є загроза життю. Лікарі розглядають цей метод лікування особливо у таких випадках:

Як цей препарат вводиться в організм?

Існує два способи це забезпечити.

1. Через внутрішньовенну лінію: це найпоширеніший метод. Ліки вводяться безпосередньо в кров через канюлю (внутрішньовенну лінію), розміщену у вені на руці.

2. Через катетер: Іноді, особливо коли ліки потрібно доставити безпосередньо до місця утворення тромбу, лікарі вводять тонку трубку (катетер) через кровоносну судину та вводять ліки безпосередньо в місце утворення тромбу.

Наскільки важливий час? - Кожна секунда - золото!

У цьому лікуванні час має вирішальне значення. Щосекунди, коли тромб застрягає, клітини мозку або серцевого м’яза гинуть. Тому важливо розпочати лікування якомога швидше .

Тому, якщо ви помітили симптоми серцевого нападу або інсульту, не намагайтеся лікувати їх вдома або чекайте. Якомога швидше доставте пацієнта до відділення невідкладної допомоги лікарні.

Чи є випадки, коли це лікування не можна проводити?

Так. Це дуже потужний препарат, тому його не можна давати всім. Оскільки він розчиняє тромби та збільшує ризик кровотечі в організмі. Тому призначення цього лікування деяким людям може бути небезпечним.

Медична команда вирішить, чи підходить вам це лікування, після кількох швидких тестів. Зазвичай це лікування не призначається людям з такими захворюваннями:

• Якщо вам більше 75 років.
• Якщо у вас раніше був крововилив у мозок.
• Якщо ви зараз приймаєте препарати, що розріджують кров.
• Якщо у вас був інсульт протягом останніх 3 місяців.
• Якщо у вас активна кровотеча з будь-якої частини тіла або нещодавно ви перенесли серйозну операцію/травму.
• Якщо ви знаєте, що у вас пухлина головного мозку.
• Якщо вагітна.
• Якщо у вас високий кров'яний тиск, який неможливо контролювати.
• Якщо у вас є діабетичні захворювання очей, спричинені діабетом.
• Якщо кількість тромбоцитів дуже низька.

Цей список не є вичерпним. Остаточне рішення прийматиме ваш лікар, виходячи з вашої конкретної ситуації.

Як проводиться лікування крок за кроком

Перед лікуванням

Оскільки це невідкладна ситуація, вас буде госпіталізовано безпосередньо до відділення інтенсивної терапії (ВІТ) , де медичні та медсестринські бригади ретельно стежитимуть за всім, починаючи від частоти серцевих скорочень, артеріального тиску та рівня кисню.

Під час лікування

Як згадувалося раніше, ліки вводитимуться в організм через внутрішньовенну лінію або катетер. Під час лікування будуть використовуватися такі тести, як КТ або МРТ, щоб побачити, чи розчиняється тромб.

У деяких випадках, на додаток до або замість цього препарату, може бути проведена механічна тромбектомія . Це передбачає використання катетера для досягнення місця утворення тромбу, його розбиття на дрібні шматочки та видалення з сечею .

Після лікування

Після лікування лікарі перевіряють, чи залишилися якісь шматочки тромбу. Може знадобитися додаткове лікування. Наприклад, для тривалішого збереження прохідності артерії може знадобитися стентування , балонна ангіопластика або відкрита операція.

Також лікарі порадять вам продовжувати приймати препарати, що розріджують кров (антикоагулянти) , такі як варфарин або гепарин, щоб запобігти утворенню тромбів у майбутньому.

Які ризики та побічні ефекти цього?

Основним і найпоширенішим ризиком цього лікування є кровотеча . Це нормально.

• З місця встановлення канюлі може виникнути кровотеча.
• Нещодавня травма може знову кровоточити.
• Можуть виникнути носові кровотечі.
• У сечі може бути кров.
• У калі може бути кров.
• У жінок може спостерігатися надмірна вагінальна кровотеча.
• Найрідкіснішим, але найнебезпечнішим ризиком є ​​крововилив у мозок .

Незважаючи на ці ризики, для багатьох людей користь від цього лікування, яке означає порятунок життів, значно переважає ці ризики. Саме тому лікарі зважують усе, перш ніж приймати це рішення.

Коли мені слід знову звернутися до лікаря?

Після того, як ви повернетеся додому після лікування, якщо виникнуть будь-які ускладнення, вам слід негайно повідомити лікаря.

• Якщо спостерігається надмірна кровотеча .
• Якщо ви відчуваєте нестерпний біль .
• Якщо у вас підвищується температура .

Якщо щось подібне станеться, негайно зверніться до лікаря. Він або вона визначить причину та призначить необхідне лікування.