Втомилися від мігрені? Давайте поговоримо про триптани!

Мігрень, коли здається, ніби голова ось-ось вибухне, перед очима з'являється світло, і ви відчуваєте, ніби вас ось-ось знудить... Чи знайомий вам цей досвід? Іноді доводиться цілий день перебувати в темній, тихій кімнаті, чи не так? Мігрень – це не просто головний біль, це те, про що знає лише людина, яка нею страждає. Тож сьогодні ми поговоримо про дуже важливий тип ліків, що використовуються для лікування мігрені. Це триптани.

Що таке триптани?

Простіше кажучи, триптани – це тип ліків, які призначаються для зупинки нападу мігрені після його початку . Вони вважаються препаратами першої лінії при мігрені. У більшості випадків ці препарати не запобігають нападу мігрені, але вони можуть допомогти контролювати біль та інші симптоми після його початку .

Мігрень – це не просто головний біль. Це неврологічний стан, який впливає на наш мозок. Ось чому, окрім головного болю, спостерігаються такі речі, як зміни зору, бачення світла перед очима (аура), нудота, блювота та чутливість до світла та звуку. У деяких людей ці симптоми настільки сильні, що вони не можуть нічого робити, окрім як лягти в темному, тихому місці, поки мігрень не мине.

Триптани, відкриті в 1980-х роках, революціонізували лікування мігрені. Перший триптан, «(суматриптан),» був представлений у 1990-х роках. Пізніше було представлено кілька інших триптанів.

Які види триптанів існують?

Наразі існує сім видів триптанів. Усі вони лікують мігрень, але деякі схвалені для лікування певних видів мігрені та для використання у дітей та молодих людей. Найпростіший спосіб ідентифікувати ці препарати – знайти суфікс «-триптан» у їхніх назвах.

У таблиці нижче перелічені типи триптанів та способи їх отримання.

Як насправді діють ці препарати під назвою триптани?

Щоб зрозуміти, як діє цей препарат, нам потрібно трохи зрозуміти, як ми відчуваємо біль і як виникає мігрень.

Давайте розглянемо, як ми відчуваємо біль.

Уявіть, що ви кудись вдарилися пальцем. Біль насправді не відчувається пальцем. Нерви в пальці посилають сигнал до мозку: «Тут щось болить». Мозок перетворює цей сигнал на «біль» і змушує вас його відчувати.

Наш мозок не має нервових закінчень, що відчувають біль, тому вчені досі не до кінця розуміють, як виникає мігрень. Але тепер вони виявили кілька механізмів, які можуть сприяти цьому.

Історія мігрені

Вважається, що виникненню мігрені сприяють три основні фактори:

1. Активація нейронів: Наш мозок, спинний мозок і нерви складаються з клітин, які називаються нейронами. Коли виникає мігрень, деякі нейрони в мозку активуються певним чином. Ця активація мозку є причиною болю та інших симптомів мігрені.

2. Зміни кровообігу: під час мігрені кровоносні судини мозку звужуються та розширюються. Це змінює кровотік. Оскільки триптани впливають на ці кровоносні судини, вважається, що це також є причиною мігрені.

3. Запалення:Запалення – це процес, який наш організм використовує для захисту та самозцілення. Також було виявлено, що під час мігрені вивільняються хімічні речовини, що викликають запалення.

Як триптани впливають на цей процес?

Тепер давайте подивимося, як триптани втручаються в це. Клітини нашої нервової системи пов'язані одна з одною за допомогою хімічних речовин, які називаються нейромедіаторами. Вони схожі на ключі. Нервові клітини мають частини, які називаються рецепторами. Вони схожі на ключі. Коли правильний ключ (нейромедіатор) з'єднується з правильним ключем (рецептором), клітина активується.

Триптани діють, імітуючи нейромедіатор серотонін у мозку. Це означає, що ці препарати зв'язуються з рецепторами серотоніну та активують їх. Вони переважно впливають на три типи рецепторів:

• 5HT1B-рецептори: вони знаходяться в кровоносних судинах мозку. Коли триптани активують ці рецептори, кровоносні судини, які були надмірно розширені через мігрень, звужуються. Це зменшує біль.
• 5HT1D-рецептори: вони розташовані в «трійчастій» нервовій системі, яка бере участь у нашому сприйнятті болю. Коли триптани активують їх, вони зупиняють вивільнення хімічних речовин, що викликають біль.
• 5HT1F-рецептори: вони також допомагають обмежити передачу больових сигналів до мозку.

Які переваги використання триптанів?

Триптани мають багато переваг порівняно з попередніми препаратами від мігрені.

• Менше побічних ефектів: Триптани мають менше побічних ефектів, ніж старіші препарати, і вони не такі серйозні.
• Не викликає залежності: Деякі знеболювальні засоби від мігрені, особливо опіоїди, можуть викликати залежність. Однак триптани не викликають залежності.
• Дуже безпечно: Триптани, як правило, є дуже безпечним класом ліків. Такі ліки, як «(Суматриптан)», настільки безпечні, що в деяких країнах їх можна придбати без рецепта в аптеці без рецепта лікаря.
• Доступні в різних формах: Як ми бачили в попередній таблиці, їх можна отримати в різних формах, таких як таблетки, назальні спреї та ін'єкції. Назальний спрей набагато зручніший для тих, хто має труднощі з ковтанням таблетки або блює.

Чи є якісь недоліки, побічні ефекти та ускладнення?

Як і будь-які ліки, триптани мають деякі побічні ефекти, про які слід знати.

Недоліки триптанів

Головним недоліком є ​​те, що вони не запобігають мігрені . Вони використовуються як рятувальні ліки, щоб «зупинити» мігрень після її початку. Однак є один особливий випадок, а саме менструальна мігрень. Деякі триптани можуть допомогти запобігти мігрені, якщо їх приймати приблизно за два дні до менструації. Ваш лікар порадить вам це.

Ще одна річ , що їх не варто використовувати занадто часто . Деяким людям потрібно більше однієї дози ліків, щоб зменшити мігрень. Однак, якщо приймати триптани занадто часто, їхня ефективність може знизитися. Крім того, ви також можете отримати «головний біль від передозування ліками» через надмірне вживання ліків. Тому дуже важливо використовувати їх лише у призначеній дозі та з частотою, як каже лікар .

Поширені побічні ефекти

Хоча не у всіх ці побічні ефекти виникають під час прийому триптанів, у деяких людей вони можуть виникати.

Коли не слід приймати триптани?

Триптани не підходять людям з певними захворюваннями (протипоказання).

• Взаємодія з іншими ліками: Якщо ви приймаєте інші ліки, що містять «ерготамін», від мігрені або інших захворювань, вони можуть взаємодіяти з триптанами. Тому важливо повідомити свого лікаря про всі ліки, вітаміни та добавки, які ви приймаєте .
• Захворювання серця або проблеми з кровообігом: триптани не підходять, якщо у вас є захворювання серця, неконтрольований високий кров'яний тиск (гіпертензія) або захворювання периферичних артерій. Лікарі також не рекомендують ці препарати, якщо у вас були або є ризик розвитку порушень серцевого ритму, інфарктів, інсультів або транзиторних ішемічних атак.
• Вагітність та грудне вигодовування: Якщо ви вагітні, намагаєтеся завагітніти або годуєте грудьми, вам обов'язково слід поговорити зі своїм лікарем про використання триптанів.

Коли слід звернутися за медичною допомогою?

Коли дзвонити лікарю

Якщо у вас виникли серйозні побічні ефекти від триптанів, якщо вони заважають вашій повсякденній діяльності або якщо ви відчуваєте, що ліки, які ви приймали протягом тривалого часу, більше не діють, зверніться до лікаря. Він або вона можуть призначити вам інший триптан або інше лікування.

Ситуації, що потребують негайного лікування

Триптани викликають дуже рідкісні (менше 1%) серйозні побічні ефекти, але якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів серцевих захворювань або інсульту, вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги лікарні .

Симптоми, пов'язані із захворюваннями серця:

• Біль або дискомфорт у грудях
• Прискорене серцебиття (тахікардія) або уповільнене серцебиття (брадикардія)
• Утруднене дихання (задишка)

Симптоми, пов'язані з інсультом:

Одним з основних симптомів інсульту є параліч, оніміння або слабкість з одного боку тіла (геміплегія). Ці симптоми також можуть виникати в деяких важких випадках мігрені.

Якщо у вас ніколи раніше не було мігрені та ви відчуваєте сильний головний біль із симптомами, схожими на інсульт, вважайте це надзвичайною ситуацією.

Який триптан найкраще підходить для мене?

Це питання, яке ставлять багато людей. Не існує такого поняття, як «найкращий триптан». Препарат, який дуже добре працює для однієї людини, може не так добре працювати для іншої. Ваш лікар вирішить, який триптан найкраще підходить саме вам і як його приймати (таблетки чи спрей), ґрунтуючись на багатьох факторах, включаючи характер вашої мігрені, інші ваші захворювання та інші ліки, які ви приймаєте .

До відкриття триптанів людям, які страждають на мігрень, було дуже важко жити. Сьогодні, завдяки цим лікам, мільйони людей позбавлені болю, спричиненого мігренню, і можуть вести нормальне життя. Якщо ви страждаєте від мігрені, не просто терпіть біль. Поговоріть зі своїм лікарем і дізнайтеся, чи можуть вам допомогти триптани. Ці ліки можуть допомогти вам нормально жити своїм повсякденним життям, замість того, щоб вас паралізувала мігрень.