Чи заблоковані ваші кровоносні судини в ногах? Давайте дізнаємося про операцію судинного шунтування простим способом.

Чи відчуваєте ви також сильний біль у ногах, особливо під час ходьби на коротку відстань? Чи вщухає біль, коли ви трохи посидите, а потім знову почнете ходити? Або ж відчуваєте оніміння в ногах, холод у ногах або відчуття, що навіть невелика рана довго гоїться? Це можуть бути ознаки певної блокади кровоносної системи вашого тіла, особливо в артеріях, які несуть кров до ваших ніг. Сьогодні ми поговоримо про рішення, яке може змінити життя в таких випадках, – операцію «шунтування».

Спочатку давайте розглянемо, що таке судинні захворювання.

Простіше кажучи, це проблема з системою кровоносних судин у нашому тілі. Наше тіло має мережу вен, які несуть кров до кожного куточка. Так само, як водопровідна система, яка доставляє воду до нашого будинку. Існує два типи вен. Вени, які несуть чисту кров (з киснем і поживними речовинами) від серця до решти тіла, називаються артеріями . Вени, які несуть забруднену кров від тіла назад до серця, називаються венами .

При стані, який називається «судинне захворювання», такі речовини, як олія та холестерин, накопичуються всередині стінок цих артерій, подібно до іржі, що накопичується у водопровідній трубі, і кровотік поступово звужується. У медичній термінології ми називаємо це «периферичним артеріальним захворюванням» (ПАР) . Коли кровотік звужується таким чином, органи, розташовані далеко від серця, особливо ноги, не отримують необхідного кисню та поживних речовин. Ось чому під час ходьби з’являються такі симптоми, як біль та оніміння.

Отже, що таке шунтування?

Добре, тепер ви розумієте, що таке заблокована кровоносна судина. «Шунтування» означає створення альтернативного шляху для цієї заблокованої кровоносної судини.

Уявіть, що на дорозі Коломбо-Сіті інтенсивний рух транспорту, і транспортні засоби не можуть рухатися. Що ж тоді робить уряд? Вони будують нову швидкісну автомагістраль, щоб обійти цей рух, чи не так? Так само хірург використовує нову кровоносну судину або штучну трубку, щоб обійти заблоковану кровоносну судину, створюючи новий шлях для безперешкодного потоку крові.

Ми називаємо цю новозбудовану дорогу «щепленням» . Це «щеплення» використовується як:

1. Вена з іншої частини вашого тіла: Найпоширенішою використовується підшкірна вена, яка розташована під шкірою ноги. Іноді також може бути використана вена на руці. Це найкращий варіант.

2. Труба з синтетичного матеріалу:У випадках, коли до вени неможливо отримати доступ з вашого тіла, особливо якщо кровоносна судина, яку потрібно шунтувати, дуже велика (наприклад, аорта в черевній порожнині), використовується така штучна трубка.

Головна мета цієї операції — відновити кровотік у ногах, полегшити біль, загоїти рани та, в найгіршому випадку, позбавити вас ризику ампутації.

Які основні типи шунтування?

Існує кілька видів шунтування. Вони називаються залежно від місця з’єднання заблокованої кровоносної судини та нової артерії. Давайте розглянемо деякі з найпоширеніших видів, що виконуються в нашій країні.

Які аналізи слід провести перед операцією?

Так, безумовно. Ваш лікар проведе кілька тестів перед плануванням операції. Це допоможе йому точно визначити, де і наскільки заблокована кровоносна судина.

• Щипково-плечовий індекс (ЩПІ):Це дуже простий тест. Вони вимірюють ваш кров'яний тиск як у гомілковостопному суглобі, так і в плечовому суглобі та порівнюють ці два значення. Якщо тиск у нозі значно нижчий, ніж тиск у руці, це означає, що є певна перешкода для кровотоку до ноги.
• Ультразвукове дослідження судин: це безболісне сканування, подібне до того, яке роблять під час пологів. Воно чітко показує, як кров рухається по кровоносних судинах, чи є тромби та де вони закупорені.
• Інші обстеження: Іноді ваш лікар також може вирішити перевірити стан вашого серця. Це пояснюється тим, що багато людей, які мають проблеми з кровоносними судинами в ногах, також можуть мати проблеми з кровоносними судинами в серці.

Що відбувається в день операції?

Цю операцію проводять у лікарні, в операційній. Вам нема чого боятися. Лікарі та медсестри добре подбають про вас.

1. Анестезія: Спочатку анестезіолог огляне вас і дасть необхідні ліки, щоб ви спали глибоко протягом усієї операції. Це називається «загальною анестезією» .

2. Хірургічне втручання: Після того, як ви заснете, хірург робить кілька невеликих розрізів на вашій шкірі, щоб отримати доступ до відповідних кровоносних судин. Розташування та розмір цих розрізів залежатимуть від типу шунтування, яке вам буде призначено.

3. Підключення шунтування: Далі лікар бере вибраний «трансплантат» (вашу власну вену або штучну трубку) та з’єднує його зі здоровою артерією вище та нижче блокади за допомогою дуже тонких швів.

4. Закриття розрізів: Після створення нового шляху кровотік перевіряється, а розрізи, зроблені на шкірі, знову зашиваються швами.

Весь цей процес зазвичай може тривати від двох до шести годин , залежно від складності операції шунтування, яку вам роблять.

Чи є якісь ризики від цієї операції?

Як і при будь-якій операції, існують ризики та можуть виникнути ускладнення. Однак ці ризики можна мінімізувати під наглядом кваліфікованої медичної команди. Ризик ускладнень дещо вищий, особливо у людей із супутніми захворюваннями, такими як хвороби серця, хвороби нирок та/або діабет.

Що відбувається після операції? Який час відновлення?

Після операції вам потрібно буде залишитися в лікарні протягом кількох днів. Протягом цього часу:

• Вам дадуть знеболювальні препарати.
• Антикоагулянти будуть призначені для запобігання утворенню тромбів у новому трансплантаті.
• Медсестри очистять та ретельно оброблять ваші рани.

Найважливіше — якомога швидше встати з ліжка та почати ходити. Спочатку це може бути трохи складно, але важливо ходити поступово, як порадив ваш лікар та фізіотерапевт. Це покращить кровообіг і допоможе вам швидше одужати.

Навіть після того, як ви повернетеся додому, вам потрібно буде поступово повертатися до свого звичайного розпорядку дня. Можливо, вам доведеться на деякий час припинити піднімати важкі ваги та виконувати напружені дії.

Щоб трансплантат залишався здоровим протягом тривалого часу, вам потрібно буде змінити свій спосіб життя.

• Якщо ви курите, киньте сьогодні: куріння є основною причиною відторгнення трансплантата.
• Контролюйте діабет, високий кров'яний тиск і рівень холестерину: вчасно приймайте ліки, призначені лікарем.
• Харчуйтеся здоровою їжею: зменште споживання олії, солі та цукру. Їжте більше овочів, фруктів та зелені.
• Фізичні вправи за призначенням лікаря: Навіть прості фізичні вправи, такі як щоденна ходьба, дуже корисні.
• Вчасно відвідуйте клініки: регулярно зустрічайтеся зі своїм хірургом та перевіряйте стан трансплантата.

Коли мені слід знову звернутися до лікаря?

Якщо після операції у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря.

Якщо у вас виник раптовий біль у грудях, утруднене дихання або раптовий сильний біль у ногах, що супроводжується холодними, блідими ногами, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.