Новий прорив у лікуванні раку: що вам потрібно знати про технологію VMAT (об'ємно-модульована дугова терапія - VMAT)

Слово «променева терапія» може здатися вам трохи страшним. Але це дуже важливий та потужний метод лікування раку. Сьогодні ми поговоримо про один із найновіших, найсучасніших та найбезпечніших методів променевої терапії. Це променева терапія (VMAT). Давайте розглянемо, що це таке, як вона працює та які її переваги.

Простіше кажучи, що це за VMAT?

VMAT розшифровується як об'ємно-модульована дугова терапія . Це лікування, яке використовує випромінювання ззовні для знищення ракових клітин. У медицині ми називаємо це зовнішньою променевою терапією (EBRT).

Уявіть, що ви хочете знищити ракову пухлину всередині свого тіла, але не завдаючи шкоди здоровим, корисним органам навколо неї. Саме тоді технологія VMAT стає дуже важливою.

Ось що відбувається під час цього лікування:

Поки ви лежите на лікувальному ліжку, навколо вас обертається великий апарат, який випромінює радіацію, по одному або кількох колах. Цей апарат не вдаряє вас. Але, обертаючись, він точно цілиться на ракову пухлину та випромінює необхідну кількість радіації.

VMAT – це вдосконалена версія вже використовуваної терапії IMRT (інтенсивно-модульованої променевої терапії). Замість використання одного великого променя випромінювання, IMRT використовує багато менших променів для доставки випромінювання до пухлини. У VMAT цей процес виконується під час безперервного обертання апарату (як дуга), тому час лікування дуже короткий.

Для лікування яких видів раку використовується лікування VMAT?

Завдяки точності технології VMAT, вона є ідеальним рішенням для лікування пухлин незвичайної форми або пухлин, розташованих поблизу чутливих органів, таких як головний мозок, серце або спинний мозок. Уявіть собі пухлину, яка виросла навколо життєво важливого органу. У такому випадку VMAT може лікувати лише рак, не завдаючи шкоди здоровому органу.

Нижче наведено деякі з найпоширеніших видів раку, для яких зазвичай використовується цей метод лікування.

Як працює ця машина VMAT?

Основна мета цього методу — доставити руйнівну дозу опромінення до ракової пухлини, мінімізуючи пошкодження здорових тканин.

Коли машина «Медичний лінійний прискорювач - LINAC» обертається навколо вас, вона постійно змінює форму та силу випромінюваного променя. Це відбувається точно відповідно до тривимірної (3D) форми ракової пухлини. Ця високоінтенсивна доза випромінювання пошкоджує ДНК ракових клітин, вбиваючи їх. Водночас ця машина дбає про те, щоб кількість випромінювання, що отримується навколишніми здоровими клітинами, була дуже низькою.

Що відбувається перед початком лікування? (Фаза планування)

Найважливішою частиною успіху лікування VMAT є цей етап планування . Це як намалювати карту перед боєм і точно позначити, де знаходиться ворог.

Ваш онколог та медична команда витратять на це кілька днів.

1. 3D-візуалізація: Спочатку виконується КТ, МРТ або ПЕТ-сканування, щоб отримати дуже чіткі 3D-зображення ділянки вашого тіла, де розташована ракова пухлина. Ці зображення показують точний розмір, форму та розташування пухлини. Вони також виявляють будь-які здорові органи, які потребують захисту від радіації.

2. Сеанс налаштування (симуляція):Далі вас проведуть на спеціальний сеанс під назвою «Симуляція». Тут вас розмістять на лікувальному ліжку та визначать правильне положення під час процедури.

3. Маркування та підтримка: Оскільки вам потрібно залишатися в одному положенні під час кожного сеансу лікування, іноді на вашій шкірі роблять тимчасові позначки, наприклад, ручкою. Іноді може бути нанесена дуже маленька, постійна позначка, така як татуювання. Також, оскільки ви не зможете рухатися під час лікування, може бути використана підтримка, така як зліпок, виготовлений спеціально для вашого тіла, або маска, яка носиться на обличчі.

4. Планування променевого променя: Медична команда потім планує променеві промені, які будуть спрямовані на пухлину, за допомогою комп’ютерного програмного забезпечення.

Що відбувається під час лікування?

Коли ви прибудете в день процедури, променевий терапевт розташує вас на ліжку, як і було заплановано. Потім він чи вона керуватиме апаратом з окремої кімнати. Однак ви зможете розмовляти з ним чи нею через мікрофон.

Апарат повільно обертається навколо вас. Під час обертання на пухлину спрямовуються промені випромінювання різної форми та сили. Ви не відчуєте цих променів. Променевий терапевт спостерігає за всім процесом у прямому ефірі на екрані комп'ютера. Таким чином, він може переконатися, що точна доза доставлена ​​в потрібне місце.

Скільки триває сеанс лікування?

Весь сеанс лікування може тривати близько 20 хвилин . Але більша частина цього часу витрачається на правильне позиціонування. Сам процес обертання апарату та подачі випромінювання займає дуже короткий час, близько двох хвилин.

Залежно від типу та стадії вашого раку, вам може знадобитися відвідувати ці сеанси лікування щодня протягом кількох тижнів. Ваш лікар пояснить вам графік. Після лікування ви можете повернутися додому, як завжди.

Які переваги лікування VMAT?

Дві основні переваги технології VMAT – це точність і швидкість .

Чи є якісь побічні ефекти?

Оскільки технологія VMAT завдає дуже мало шкоди здоровим клітинам, ризик побічних ефектів є відносно низьким. Однак певному рівню пошкодження клітин може бути неможливо запобігти.

Побічні ефекти, що виникають, значною мірою залежать від ділянки тіла, що оброблюється. Зазвичай вони тимчасові.

Відновлення та медична консультація після лікування

Процес та часові рамки одужання у кожного різні. Деякі люди можуть почуватися краще одразу після лікування, тоді як іншим може знадобитися кілька місяців для повного одужання.

Найважливіше – обов’язково відвідуйте наступні прийоми у лікаря. Ці прийоми призначені для перевірки ефективності вашого лікування. Також будьте відверті зі своїм лікарем щодо будь-яких симптомів або побічних ефектів, які ви відчуваєте. Це чудовий час, щоб поставити будь-які запитання, які у вас можуть виникнути.

Яка різниця між VMAT та IMRT?

Як згадувалося раніше, VMAT – це вдосконалена версія IMRT. Обидва методи спрямовані на знищення ракових клітин, зберігаючи здорові клітини.

Основна відмінність полягає в тому, що в IMRT апарат зупиняється під різними кутами та випромінює промені випромінювання. У VMAT апарат безперервно обертається навколо вас, здійснюючи лікування. Це робить лікування за допомогою VMAT набагато швидшим, ніж IMRT.