آپ کی خون کی شریانوں کے بارے میں بالکل جاننے کے لیے ایک CT انجیوگرام! کیا ہم اس کے بارے میں بات کریں؟

بعض اوقات ہمارے ڈاکٹروں کو ہمارے جسم کے اندر موجود خون کی نالیوں کو قریب سے دیکھنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ عین مطابق، یہ دیکھنا کہ خون کی نالیوں کے اندر کوئی مسئلہ ہے یا نہیں، اگر کہیں کوئی رکاوٹ ہے، اگر غبارے کی طرح چھوٹا سا بلج ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب یہ خصوصی ٹیسٹ جسے CT انجیوگرام کہتے ہیں ہماری مدد کرتا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ کیا ہے، یہ کیسے کیا جاتا ہے، اور اس کی ضرورت کیوں ہے؟

سی ٹی انجیوگرام کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایک CT انجیوگرام ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو آپ کے خون کی نالیوں اور ان کے ارد گرد کے ٹشوز کی تفصیلی تصاویر لیتا ہے۔ یہ ایک تصویر کی طرح ہے، لیکن زیادہ واضح۔ یہ ٹیسٹ اکثر آپ کے دل کو خون فراہم کرنے والی شریانوں میں رکاوٹوں یا تنگ ہونے کی جانچ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے ، جسے کورونری شریانیں کہتے ہیں، یا جسے ڈاکٹر کورونری شریان کی بیماری کہتے ہیں۔ اس وجہ سے، اسے بعض اوقات کورونری CT انجیوگرام، یا CCTA کہا جاتا ہے۔

سی ٹی انجیوگرام کون سی دوسری بیماریوں کی تشخیص کے لیے استعمال ہوتا ہے؟

یہ CT انجیوگرام بہت سی چیزوں کا پتہ لگانے کے لیے استعمال ہوتا ہے، نہ صرف دل کی خون کی شریانوں کا۔ ان حالات پر غور کریں:

• Aneurysm: یہ تب ہوتا ہے جب خون کی نالی، مثال کے طور پر آپ کی شہ رگ یا آپ کے دماغ میں خون کی نالی، غبارے کی طرح غیر معمولی طور پر ابھرتی ہے۔
• Aortic dissection: یہ تب ہوتا ہے جب آپ کی شہ رگ کی دیوار کی اندرونی تہہ میں آنسو ہو۔
• شریانوں کی خرابی: یہ ایک ایسی حالت ہے جہاں شریانیں اور رگیں آپس میں جڑی ہوتی ہیں، خاص طور پر دماغ جیسی جگہوں پر۔
• کیروٹیڈ شریان کی بیماری: شریانوں میں چربی کے ذخائر (تختی) کی وجہ سے رکاوٹ جو آپ کے دماغ تک خون لے جاتی ہے۔
• پردیی دمنی کی بیماری: ایک ایسی حالت جس میں آپ کی ٹانگوں یا بازوؤں کی شریانوں میں تختی بن جاتی ہے۔
• پلمونری ایمبولزم: ایک خون کا جمنا جو پھیپھڑوں میں جم جاتا ہے۔
• اچانک کورونری آرٹری ڈسیکشن (SCAD): دل میں کورونری شریان کی دیوار میں اچانک آنسو یا علیحدگی۔
• تکلیف دہ چوٹ: جب کوئی تیز چیز آپ کے سینے، گردن یا سر سے ٹکراتی ہے جس سے خون کی نالیوں کو نقصان پہنچتا ہے۔

صرف یہی نہیں، بلکہ بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر سرجری یا دیگر طبی طریقہ کار کے لیے آگے کی منصوبہ بندی کرنے کے لیے CT انجیوگرام بھی استعمال کرتا ہے۔ مثال کے طور پر، یہ دل کے والو کی تبدیلی، دل کی بائی پاس سرجری، یا سٹینٹ لگانے سے پہلے اپنی کورونری شریانوں کو دیکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔

"تکنیکی طور پر، ایک CT انجیوگرام وہ تصویر ہے جو اس ٹیسٹ سے آتی ہے۔ CT انجیوگرافی وہ طریقہ ہے جو ان تصاویر کو لینے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ لیکن جیسا کہ ہم بات کرتے ہیں، دونوں کا استعمال اس ٹیسٹ کے لیے کیا جاتا ہے جس کے لیے آپ جاتے ہیں۔ کچھ لوگ اسے مختصراً CTA بھی کہتے ہیں۔"

CT انجیوگرافی کیسے کام کرتی ہے؟

کیا آپ جانتے ہیں کہ ایک باقاعدہ سی ٹی اسکین بھی ہمارے جسم کے اندر کی تفصیلی، تین جہتی (3D) تصاویر لے سکتا ہے؟ اس کی وجہ یہ ہے کہ سکینر سینکڑوں دو جہتی (2D)، فلیٹ تصاویر لیتا ہے۔ ایک کمپیوٹر پھر اعلیٰ معیار کی 3D تصاویر بنانے کے لیے ان تمام تصاویر کو ایک ساتھ سلائی کرتا ہے۔ تاہم، CT اسکین اور CT انجیوگرافی کے درمیان سب سے بڑا فرق کنٹراسٹ ڈائی کا استعمال ہے۔

یہ سی ٹی اسکین طریقہ، فلوروسینٹ مواد کے ساتھ مل کر، آپ کی خون کی نالیوں کو ایسا ظاہر کرتا ہے جیسے وہ 'روشن' ہو گئی ہوں۔ ڈاکٹر اس 3D امیج کو تمام سمتوں میں گھما سکتا ہے۔ یہ آپ کے خون کی نالی کا ایک چھوٹا سا ماڈل اس کے ہاتھ میں پکڑنے کی طرح ہے۔ اس سے وہ خون کی نالی کے ہر حصے کو مختلف زاویوں سے دیکھ سکتا ہے، کسی بھی مسئلے کی نشاندہی کر سکتا ہے اور علاج کی منصوبہ بندی کر سکتا ہے۔

سی ٹی انجیوگرافی کم ناگوار ہے اور روایتی انجیوگرافی کے مقابلے میں کم خطرات رکھتی ہے۔ روایتی انجیوگرام میں، ایک پتلی ٹیوب جسے کیتھیٹر کہا جاتا ہے آپ کے خون کی نالی میں ڈالا جاتا ہے اور اس جگہ کی رہنمائی کی جاتی ہے جس کا معائنہ کیا جا رہا ہے۔ CT انجیوگرام کو کیتھیٹر کی ضرورت نہیں ہوتی۔ تاہم، آپ کی عمر اور دیگر طبی حالات کے لحاظ سے، آپ CT انجیوگرام کے لیے اچھے امیدوار نہیں ہو سکتے۔ اس صورت میں، آپ کو پہلے بیان کردہ زیادہ ناگوار روایتی انجیوگرافی طریقہ کار سے گزرنا پڑ سکتا ہے۔

اس امتحان سے پہلے آپ کو کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

جس ڈاکٹر نے آپ کو CT انجیوگرام کرانے کی تجویز دی ہے وہ آپ کو بتائے گا کہ تیاری کیسے کی جائے۔ عام طور پر، آپ کو ڈاکٹر کو درج ذیل بتانے کی ضرورت ہوگی:

• ان تمام ادویات کے بارے میں جو آپ فی الحال لے رہے ہیں۔
• آپ کی مکمل طبی تاریخ، بشمول دل کی بیماری، گردے کے مسائل، اور الرجی۔
• کیا آپ کو پہلے کبھی ٹیسٹ میں استعمال ہونے والے کنٹراسٹ ڈائی سے الرجی ہوئی ہے؟
• چاہے آپ حاملہ ہو یا دودھ پلانے والی ماں ۔

ڈاکٹر آپ کو کچھ مخصوص ہدایات دے گا جس پر عمل کیا جائے۔ ان میں چیزیں شامل ہوسکتی ہیں جیسے:

• مجھے ٹیسٹ کے لیے کتنے گھنٹے روزہ رکھنا چاہیے ، یعنی میں کچھ نہیں کھاتا اور نہ پیتا ہوں؟
• کیا آپ کو کوئی بھی دوائیں لینا بند کرنے کی ضرورت ہے جو آپ عام طور پر ٹیسٹ سے پہلے لیتے ہیں؟

جب آپ ٹیسٹ کے لیے آئیں گے، آپ کو پہننے کے لیے ہسپتال کا گاؤن دیا جائے گا۔ آپ کو سونے یا چاندی کے جو بھی زیورات پہننے ہیں اسے ہٹانے کی بھی ضرورت ہوگی، کیونکہ وہ ٹیسٹ میں مداخلت کر سکتے ہیں۔

CT انجیوگرام کے دوران کیا امید رکھی جائے؟

CT انجیوگرافی عام طور پر تیز اور بے درد ہوتی ہے۔ تاہم، ایک IV کیتھیٹر، ایک چھوٹی ٹیوب، آپ کے بازو کی رگ میں ڈالی جاتی ہے۔ آپ بیدار ہیں اور بے ہوشی کی حالت میں نہیں ہیں۔ آپ امتحان کی میز پر لیٹیں گے۔ یہ میز ایک بڑی سرکلر انگوٹھی ہے، جیسے ڈونٹ، جو اندر گھومتی ہے۔ آپ مکمل طور پر قید نہیں ہیں، جیسا کہ آپ ایم آر آئی اسکین کے دوران ہوں گے۔

ٹیسٹ کے دوران آپ کو بہت خاموش رہنے کی ضرورت ہے تاکہ سکینر اچھی تصاویر حاصل کر سکے۔ ایک خاص تربیت یافتہ شخص جسے ریڈیولوجک ٹیکنولوجسٹ کہا جاتا ہے آپ کا ٹیسٹ کرے گا۔ وہ ہر قدم کی وضاحت کرے گا اور آپ کو بتائے گا کہ کیا کرنا ہے (مثال کے طور پر، اپنی سانس کو کتنی دیر تک روکنا ہے)۔ یہاں عام طور پر کیا ہوتا ہے:

• آپ کو امتحان کی میز پر لیٹنے پر مجبور کیا جائے گا۔
• اس سے آپ کو آرام دہ رہنے میں مدد ملے گی۔ آپ کو ایک جگہ پر رکھنے کے لیے آپ تکیے یا پٹے استعمال کر سکتے ہیں۔
• آپ کو کنٹراسٹ ڈائی دینے کے لیے آپ کی رگ میں IV ڈالا جائے گا۔ یہ عام طور پر آپ کے بازو یا کمر میں ہوگا۔ جب تک تصویریں نہیں لی جاتیں IV جگہ پر رہے گا۔ رنگ کے اندر جاتے ہی آپ کو ہلکی سی گرمی محسوس ہو سکتی ہے۔ یہ عام بات ہے، فکر نہ کریں۔
• اگر ٹیسٹ آپ کی کورونری شریانوں کو دیکھنا ہے، تو ڈاکٹر آپ کے سینے پر چھوٹے پیچ (EKG لیڈز) جوڑ دے گا۔ یہ ڈاکٹر کو آپ کے دل کی دھڑکن کے مطابق تصاویر لینے کی اجازت دیتا ہے۔
• جب سب کچھ تیار ہو جائے گا، ٹیکنیشن الگ کمرے میں جائے گا۔ وہ انٹرکام سسٹم کے ذریعے آپ کو دیکھ اور بات کر سکے گا۔
• امتحان کی میز سکینر کی ڈونٹ نما انگوٹھی کے اندر آگے پیچھے حرکت کرتی ہے۔ اسکینر اس وقت سینکڑوں تصاویر لیتا ہے۔ آپ کو ہلکی سی گونج یا کلک کرنے کی آواز سنائی دے سکتی ہے۔
• ٹیکنولوجسٹ آپ کو بتائے گا کہ آپ کی سانس کب روکنی ہے اور کب خاموش رہنا ہے۔ یہاں تک کہ معمولی حرکت بھی تصاویر کے معیار کو متاثر کر سکتی ہے۔
• کافی تصاویر لینے کے بعد، IV کو ہٹا دیا جاتا ہے اور اس علاقے پر ایک چھوٹی پٹی لگا دی جاتی ہے۔ آپ کو میز سے اٹھنے میں بھی مدد ملے گی۔ پھر امتحان ختم۔

آپ تقریباً 20 سے 60 منٹ تک امتحانی کمرے میں ہوں گے، بشمول تیاری کا وقت۔ آپ اسکینر میں صرف ایک یا دو منٹ کے لیے ہوں گے۔ یہ بہت جلد ختم ہو جائے گا۔ تاہم، ڈاکٹر کو اپنی ضرورت کی تمام تصاویر حاصل کرنے کے لیے ایک سے زیادہ مرتبہ اسکینر سے گزرنا پڑ سکتا ہے۔

کیا CT انجیوگرام کے کوئی نقصانات ہیں؟

آپ کی ضروریات اور آپ کے خدشات پر منحصر ہے، CT انجیوگرافی کے کچھ نقصانات ہو سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• کنٹراسٹ ڈائی کا استعمال: یہ زیادہ تر لوگوں کے لیے کوئی مسئلہ نہیں ہے۔ تاہم، بعض اوقات آپ کو اس رنگ سے الرجک ردعمل ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو یہ پہلے ہو چکا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کو ٹیسٹ سے پہلے پینے کے لیے دوا دے سکتا ہے یا کسی دوسرے ٹیسٹ کی سفارش کر سکتا ہے۔
• کم خوراک کی تابکاری کی نمائش:آپ کو ایک ٹیسٹ سے ملنے والی تابکاری کی مقدار بہت کم ہے۔ تاہم، تابکاری سے زندگی بھر کی نمائش آپ کے کینسر کے خطرے میں قدرے اضافہ کر سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ان سب پر غور کرے گا۔ عام طور پر، یہ خطرات CTA کے فوائد کے مقابلے میں چھوٹے ہیں۔

CT انجیوگرام کے بعد کیا ہوتا ہے؟

آپ کا ٹیسٹ ختم ہونے کے بعد، آپ اپنی معمول کی سرگرمیوں پر واپس جا سکتے ہیں۔ لیکن آپ کو وافر مقدار میں پانی اور دیگر سیال پینے چاہئیں ۔ اس سے کنٹراسٹ ڈائی کو آپ کے جسم سے جلدی نکلنے میں مدد ملے گی۔

CTA کے نتائج کیا ہیں؟

CT انجیوگرافی آپ کے خون کی نالیوں اور ان کے ارد گرد کے ٹشوز کی تفصیلی تصاویر تیار کرتی ہے، بشمول کیپلیری بیڈز۔ یہ تصاویر آپ کے خون کی نالیوں میں بہت سے مسائل کو ظاہر کر سکتی ہیں، جیسے کہ تختی بننا اور اینیوریزم۔ ایک ریڈیولاجسٹ ان تصاویر کو دیکھتا ہے اور ان کا تجزیہ کرتا ہے۔ وہ نتائج کی اطلاع ڈاکٹر کو دیتا ہے جس نے آپ کے لیے ٹیسٹ کی سفارش کی تھی۔ اس کے بعد ڈاکٹر آپ سے بات کرے گا اور نتائج کی وضاحت کرے گا۔

آپ کو اپنے ڈاکٹر سے دوبارہ ملنے کی ضرورت پڑسکتی ہے (فالو اپ وزٹ)۔ آپ کو مزید ٹیسٹ کروانے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آگے کیا کرنا ہے۔ نتائج کے بارے میں سوالات پوچھنے سے نہ گھبرائیں اور وہ آپ کو کیسے متاثر کرتے ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب فون کرنا چاہیے؟

اپنے ڈاکٹر سے اس طرح بات کریں:

• اگر آپ کے CT انجیوگرام کی تیاری کے دوران کوئی سوال ہے ۔
• اگر آپ کے ٹیسٹ کے نتائج کے بارے میں سوالات ہیں ۔
• اگر آپ اپنی تشخیص یا علاج کے اختیارات کے بارے میں بات کرنا چاہتے ہیں۔

اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ کوئی آپ کو کتنا ہی بتائے کہ ٹیسٹ تیز اور تکلیف دہ ہے، تھوڑا سا گھبراہٹ محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ یہ ٹھیک ہے۔ کسی بھی ٹیسٹ سے پہلے تھوڑا سا گھبراہٹ محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے کہ CT انجیوگرام آپ کی مدد کے لیے موجود ہے۔ یہ ڈاکٹر کو یہ دیکھنے کی اجازت دیتا ہے کہ آپ کی خون کی نالیوں کے اندر کیا ہو رہا ہے۔ ان نتائج کے ساتھ، آپ اور ڈاکٹر آپ کی صحت کے لیے درکار علاج کی منصوبہ بندی کر سکتے ہیں۔

سب سے اہم چیزیں جو ہمیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے۔

ٹھیک ہے، تو ہم نے CT انجیوگرام کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ ڈرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ یہ ایک بہت اہم ٹیسٹ ہے جس کا استعمال آپ کے جسم کے اندر موجود خون کی نالیوں کے بارے میں تفصیلی معلومات حاصل کرنے کے لیے کیا جاتا ہے، خاص طور پر آپ کے دل، دماغ اور ٹانگوں میں موجود خون کی نالیوں کے بارے میں۔ اگر آپ کا ڈاکٹر آپ سے یہ ٹیسٹ کروانے کو کہتا ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ وہ آپ کی صحت کے بارے میں مزید جاننا چاہتا ہے۔ لہذا، ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں اور اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں، تو ڈاکٹر یا ٹیکنولوجسٹ سے ضرور پوچھیں جو ٹیسٹ کر رہا ہے۔ اس امتحان کو کامیاب بنانے کے لیے آپ کا تعاون بہت ضروری ہے۔

`سی ٹی انجیوگرام، سی ٹی اسکین، خون کی شریانوں کا معائنہ، دل کی بیماری، تشخیص، کنٹراسٹ ڈائی، ریڈی ایشن