وہ ٹیسٹ جو دل کی طاقت کی پیمائش کرتا ہے: ورزش کے تناؤ ایکو کارڈیوگرام کے بارے میں سب کچھ

ہمارا دل واقعی ایک حیرت انگیز عضو ہے، ہے نا؟ یہ سارا دن بغیر کسی آرام کے ہمارے پورے جسم میں خون پمپ کرتا ہے۔ لیکن بعض اوقات، جب ہم تھوڑا سا تھک جاتے ہیں، جب ہم سیڑھیاں چڑھتے ہیں، یا جب ہم کوئی بھاری چیز اٹھاتے ہیں، تو ہمیں اپنے سینے میں تھوڑا سا جکڑن یا درد محسوس ہوتا ہے۔ کچھ لوگوں کو سانس لینے میں بھی دشواری ہوتی ہے۔ تو، اس طرح کے اوقات میں، آپ نے سوچا ہوگا، "اوہ میرے، کیا میرے دل میں کچھ خرابی ہے؟" اس طرح کے اوقات میں، ہم ایک خاص ٹیسٹ کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو آپ کے دل کی صحیح حالت کو جانچنے کے لیے کیا جاتا ہے، خاص طور پر جب جسم کو ورزش ملتی ہے تو یہ کیسے کام کرتا ہے۔ اسے ورزش کا تناؤ ایکو کارڈیوگرام کہا جاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، یہ ایکسرسائز اسٹریس ایکو کارڈیوگرام کیا ہے؟

یہ نام تھوڑا سا لمبا ہے تو آئیے اسے دو حصوں میں تقسیم کرتے ہیں۔

1. ایکو کارڈیوگرام (ایکو): یہ وہ لفظ ہے جو آپ نے شاید سنا ہوگا۔ سیدھے الفاظ میں، یہ آپ کے دل کا اسکین ہے۔ الٹراساؤنڈ اسکین کی طرح، یہ آپ کے دل کی حرکت پذیر تصاویر، جیسے ویڈیو، کی ایک سیریز بنانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ تصاویر آپ کے ڈاکٹر کو یہ دیکھنے کی اجازت دیتی ہیں کہ آپ کے دل کی شکل اور سائز، والوز، اور آپ کے دل کے عضلات کیسے کام کر رہے ہیں۔

2. ورزش کا تناؤ: یہاں 'تناؤ' سے مراد ذہنی تناؤ نہیں بلکہ جسمانی تناؤ ہے۔ یعنی یہ ایکو اس وقت ہوتی ہے جب آپ قدرے دباؤ میں ہوں اور آپ کا دل تیزی سے دھڑک رہا ہو۔

لہٰذا، ان دونوں کو ایک ساتھ رکھ کر، ایکسرسائز اسٹریس ایکو کارڈیوگرام ہے جب آپ ٹریڈمل پر چلتے ہیں یا موٹر سائیکل چلاتے ہیں، اور پھر دل کی ورزش کی جاتی ہے اور پھر ایکو مشین سے دل کا ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔

کیا اس طرح کے دیگر قسم کے تناؤ کے ٹیسٹ ہیں؟

جی ہاں، ورزش کے ساتھ دل کے افعال کو چیک کرنے کے کئی اور طریقے ہیں۔ آئیے اہم اقسام کو دیکھیں۔

یہ ٹیسٹ کن حالات میں کیا جاتا ہے؟

ڈاکٹر بنیادی طور پر اس ٹیسٹ کو کورونری دمنی کی بیماری کہلانے والی حالت کی تشخیص کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ سادہ لفظوں میں، یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ کیا خون کی نالیاں جو دل کے پٹھوں کو خون فراہم کرتی ہیں (جسے ہم 'کورونری شریانیں' کہتے ہیں) چربی کے ذخائر سے بلاک یا تنگ ہو گئے ہیں۔

اس بنیادی وجہ کے علاوہ، یہ ٹیسٹ کئی دیگر طبی حالات کی تشخیص یا نگرانی میں بھی مدد کرتا ہے۔

• دل کے پٹھوں کا کمزور یا گاڑھا ہونا (کارڈیو مایوپیتھی)
• پیدائشی دل کی بیماری
• دل بند ہو جانا
• دل کے والو کی بیماری
• پھیپھڑوں کا بیش فشار خون

کس کو یہ ٹیسٹ لینے کی سفارش کی جاتی ہے؟

اگر آپ کے پاس ایسی علامات ہیں جن کا تعلق دل کی بیماری سے ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر وہ علامات ورزش یا مشقت سے خراب ہو جائیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ سے یہ ٹیسٹ کروانے کو کہہ سکتا ہے۔

کیا ایسے لوگ ہیں جو یہ امتحان دینے کے اہل نہیں ہیں؟

جی ہاں، دل پر اس طرح دباؤ ڈالنا ان لوگوں کے لیے محفوظ نہیں ہے جن کے دل کی بعض حالتیں ہیں۔ اس طرح کے معاملات میں یہ ٹیسٹ نہیں کیا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• Aortic Dissection
• دل یا آس پاس کے ٹشوز کی انفیکشن/سوزش (اینڈوکارڈائٹس، مایوکارڈائٹس، پیریکارڈائٹس)
• جن لوگوں کو حال ہی میں دل کا دورہ پڑا ہے۔
• بے قابو شدید arrhythmias
• شدید aortic stenosis (Aortic والو stenosis)

لیکن اس کی فکر نہ کریں۔ یہ ٹیسٹ کروانے سے پہلے، ڈاکٹر آپ کی مکمل صحت کی حالت کا جائزہ لے گا اور فیصلہ کرے گا کہ آیا یہ آپ کے لیے موزوں ہے یا نہیں۔

ٹیسٹ سے پہلے آپ کو کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

درست ٹیسٹ کے نتائج حاصل کرنے کے لیے، آپ کو اچھی طرح سے تیار رہنے کی ضرورت ہے۔ ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں ہدایات دے گا۔ یہ عام چیزیں ہیں جن پر عمل کرنا ہے۔

ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟ آئیے اس پر ایک قدم بہ قدم نظر ڈالتے ہیں۔

اس پورے عمل میں عموماً ایک گھنٹہ لگتا ہے۔

1. تیاری: سب سے پہلے، ایک ٹیکنیشن آپ کے سینے پر چھوٹے، چپٹے اسٹیکرز (الیکٹروڈ) لگائے گا۔ یہ آپ کے دل کی دھڑکن کی نگرانی کے لیے EKG مشین سے منسلک ہوں گے۔ آپ کے بازو پر بلڈ پریشر کف بھی رکھا جائے گا۔

2. پہلی بازگشت: اگلا، آپ اپنی بائیں طرف لیٹیں گے۔ ایک تربیت یافتہ ٹیکنیشن (کارڈیک سونوگرافر) آپ کے سینے پر ایک جیل لگائے گا اور آپ کے دل کی تصاویر لینے کے لیے الٹراساؤنڈ مشین پر ایک چھوٹا آلہ (ٹرانسڈیوسر) رکھے گا۔ یہ پہلی تصویر ہے جب آپ آرام کر رہے ہیں۔

3. ورزش: یہیں سے کام شروع ہوتا ہے۔ آپ کو ٹریڈمل یا اسٹیشنری بائیک پر بٹھایا جائے گا۔ آہستہ آہستہ شروع کریں اور آہستہ آہستہ رفتار اور جھکاؤ میں اضافہ کریں۔ آپ اس وقت تک ورزش کریں گے جب تک کہ آپ اپنی عمر اور تندرستی کی سطح کے لحاظ سے پہلے سے متعین `ہدف دل کی شرح` تک پہنچ نہیں جاتے، یا جب تک کہ آپ علامات کا سامنا کرنا شروع نہ کریں۔ اس میں تقریباً 10-15 منٹ لگیں گے۔

4. علامات کی اطلاع دینا (بہت اہم!): اگر آپ کو ورزش کے دوران کوئی غیر معمولی چیز محسوس ہوتی ہے، جیسے کہ سینے میں درد، دباؤ، جکڑن، بازو یا جبڑے میں درد، سانس لینے میں دشواری، چکر آنا، یا بے ہوشی ، تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر یا عملے کو بتانا چاہیے۔

5. دوسری بازگشت:ایک بار جب آپ کے دل کی دھڑکن مطلوبہ ہدف تک پہنچ جائے، تو آپ کو جلدی سے ٹریڈمل سے اترنا چاہیے اور لیٹنے کے لیے بستر پر واپس آنا چاہیے۔ دوسرا ایکو ٹیسٹ فوری طور پر کیا جائے گا۔ یہ دل کے دباؤ کے بعد لی گئی تصویر ہے۔

6. ٹھنڈا ہونا: دوسری ایکو کے بعد، آپ کو ٹریڈمل پر چلنے یا پھر سے بائیک چلانے کے لیے کہا جائے گا تاکہ آپ کے جسم اور دل کی دھڑکن معمول پر آجائے۔

ٹیسٹ کے بعد کیا ہوتا ہے؟

آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر معمول پر آنے کے بعد آپ گھر جا سکتے ہیں۔ آپ ورزش سے تھوڑی تھکاوٹ محسوس کر سکتے ہیں۔ یہ عام بات ہے۔

کیا اس ٹیسٹ کے ساتھ کوئی خطرہ ہے؟

ایکسرسائز سٹریس ایکو کارڈیوگرافی ایک بہت محفوظ ٹیسٹ ہے۔ ضمنی اثرات نایاب ہیں. اگر کوئی خطرہ ہے تو یہ خود ٹیسٹ کی وجہ سے نہیں بلکہ آپ کے دل کی بنیادی حالت کی وجہ سے ہے۔ یعنی، جب دل پر دباؤ ڈالا جاتا ہے، تو کچھ لوگوں کو دل کی بے ترتیب دھڑکن (اریتھمیا) یا سینے میں درد (اینجائنا) کا سامنا ہو سکتا ہے۔

نتائج کیا کہتے ہیں؟

ڈاکٹر آرام کے دوران لی گئی ایکو امیجز اور ورزش کے بعد لی گئی ایکو امیجز کا موازنہ کرکے کسی نتیجے پر پہنچتا ہے۔

• عام نتیجہ: اگر دل کے پٹھوں کے تمام حصے آرام اور ورزش کے بعد اچھی طرح کام کر رہے ہیں تو اس کا مطلب ہے کہ دل کو کافی خون مل رہا ہے۔
• غیر معمولی نتیجہ: اگر ورزش کے بعد دل کے پٹھوں کے کچھ حصے کام کرنے میں کمی محسوس کرتے ہیں تو اس کا مطلب ہے کہ ان حصوں کو خون فراہم کرنے والی شریانیں بند ہو سکتی ہیں۔

نتائج آنے کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آسان الفاظ میں وضاحت کرے گا کہ ان کا آپ کے لیے کیا مطلب ہے۔ وہ آپ سے اس بارے میں بھی بات کریں گے کہ آگے کیا کرنا ہے، شاید مزید ٹیسٹوں کی ضرورت ہے یا علاج شروع کیا جانا چاہیے۔