لیمفینجیوگرافی ٹیسٹ کے بارے میں جاننا چاہتے ہیں جو آپ کے لمفیٹک نظام کی تصاویر لیتا ہے؟

بعض اوقات ہمیں یہ دیکھنے کے لیے خصوصی ٹیسٹ کرنے پڑتے ہیں کہ ہمارے جسم کے اندر کیا ہو رہا ہے، ٹھیک ہے؟ ٹھیک ہے، یہ ایک اہم ٹیسٹ ہے جسے Lymphangiography کہا جاتا ہے، جو یہ معلوم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا ہمارے لمفیٹک نظام میں کوئی خرابی تو نہیں ہے (ہم اس پر تھوڑی دیر میں بات کریں گے)۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں اس طرح بات کریں گے کہ آپ سمجھ سکیں۔

Lymphangiography کیا ہے؟ اس میں کیا شامل ہے؟

سیدھے الفاظ میں، (Lymphangiography) ایک امیجنگ ٹیسٹ ہے جو آپ کے لمفیٹک نظام کی تصاویر لیتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، ہمارے جسم میں خون کی نالیوں کی طرح لمف کی نالیوں کا نیٹ ورک ہے؟ وہ لمف برتن، لمف نوڈس (میں ان کے بارے میں بھی بات کروں گا) وہی ہیں جو یہ واضح طور پر نظر آتے ہیں۔ اس میں آپ کے جسم میں ایک خاص رنگ کا انجکشن لگایا جاتا ہے۔ اس رنگ کو ( Lipoidal) بھی کہا جاتا ہے۔ اس کے بعد، ایک (ایکس رے) مشین یا (ایم آر آئی) مشین لیمفیٹک نظام کی تصاویر لینے کے لیے استعمال کی جاتی ہے۔ اگر ایک (MRI) استعمال کیا جاتا ہے، تو اس طریقہ کو (Magnetic Resonance Lymphangiography) یا (MR Lymphangiography) کہا جاتا ہے۔

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ لمفیٹک نظام کیا ہے ؟ یہ ہمارے مدافعتی نظام (وہ نظام جو ہمیں بیماری سے بچاتا ہے) اور گردشی نظام (وہ نظام جو پورے جسم میں خون لے جاتا ہے) کا ایک اہم حصہ ہے۔ اس میں، برتنوں کا ایک نیٹ ورک ہے جو پورے جسم میں لمف نامی صاف سیال لے جاتا ہے۔ یہ لمف ایک فلٹر کی طرح کام کرتا ہے، جسم میں جمع ہونے والے اضافی سیال اور فضلہ کو اکٹھا کرتا ہے۔ نیز، اس نظام میں لمف نوڈس نامی غدود شامل ہیں۔ یہ وہ خلیات ہیں جو انفیکشن سے لڑتے ہیں۔ وہ ہمارے جسم میں چھوٹی حفاظتی چوکیوں کی طرح ہیں۔

لیمفیٹک نظام کے یہ حصے عام امیجنگ ٹیسٹوں پر واضح طور پر نظر نہیں آتے۔ یہی وجہ ہے کہ لیمفینجیوگرافی میں ایک خاص رنگ کا استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ رنگ لمف کی نالیوں اور لمف نوڈس کو تصویروں میں واضح طور پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے، جسے لیمفنگیوگرام کہتے ہیں۔ اس ٹیسٹ کو لمفوگرافی بھی کہا جاتا ہے۔

یہ (لیمفوگرافی) ٹیسٹ کیوں کیا جاتا ہے؟

ڈاکٹر اس ٹیسٹ (Lymphangiography) کو چند وجوہات کی بنا پر استعمال کرتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

• اس بات کی نشاندہی کریں کہ آیا آپ کو اپنے لیمفیٹک نظام میں کوئی بیماری ہے۔
• معلوم کریں کہ کیا یہ بیماری جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گئی ہے ۔
• علاج کرتے وقت، اس بات کا تعین کریں کہ کن علاقوں میں سب سے زیادہ مؤثر طریقے سے علاج کیا جا سکتا ہے (علاج کی رہنمائی)۔ یہ ہدف کو دوا دینے کے مترادف ہے۔
• سرجری یا دیگر طبی مداخلت سے پہلے، اپنے لیمفیٹک نظام کا نقشہ بنائیں۔ یہ سرجن کے لیے بہت مددگار ثابت ہوگا۔
• دیکھیں کہ کیا علاج مددگار ہیں اور کیا وہ کارآمد ہیں ۔

یہ ٹیسٹ حالات کی تشخیص اور انتظام کرنے میں مدد کرتا ہے جیسے:

• لمفاتی نظام سے سیال کا اخراج ((Lymphatic Leak)) یا چوٹ۔
• لیمفیڈیما ایک ایسی حالت ہے جس میں لمفیٹک نظام پھول جاتا ہے، جس کی وجہ سے اعضاء جیسے علاقوں میں سوجن ہوتی ہے۔
• کینسر کی ایک قسم جسے Hodgkin lymphoma کہتے ہیں۔
• کینسر کی ایک قسم جسے Non-Hodgkin lymphoma کہتے ہیں۔

یہ (Lymphangiography) ٹیسٹ کون کرتا ہے؟

لیمفنگیوگرافی عام طور پر ایک انٹروینشنل ریڈیولوجسٹ کے ذریعہ کی جاتی ہے۔ وہ ایک ڈاکٹر ہے جو میڈیکل امیجنگ اور کم سے کم ناگوار طریقہ کار کا استعمال کرتے ہوئے بیماریوں کی تشخیص اور علاج کرنے میں مہارت رکھتا ہے۔ یعنی کوئی ایسا شخص جو بڑے چیرا لگانے کے بجائے چھوٹے سوراخوں سے آلات داخل کرتا ہے۔

مجھے ٹیسٹ سے پہلے کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کو واضح ہدایات دے گا کہ اس ٹیسٹ کی تیاری کیسے کی جائے۔ ان ہدایات میں شامل ہوسکتا ہے:

• ٹیسٹ سے چند گھنٹے پہلے، عام طور پر تقریباً 6 سے 8 گھنٹے تک کھانے یا پینے سے پرہیز کریں ۔
• ٹیسٹ میں جانے سے پہلے ، باتھ روم جائیں اور اپنا مثانہ خالی کریں ۔
• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر آپ حاملہ ہیں یا آپ کو خون بہنے کا کوئی مسئلہ ہے (جیسے خون جمنے کی خرابی)۔
• آپ کو آرام کرنے میں مدد کرنے کے لیے ایک سکون آور دوا دی جا سکتی ہے، جو ٹیسٹ کے بارے میں آپ کو ہونے والے خوف کو کم کرنے میں مدد کرے گی۔
• اگر آپ کو ماضی میں آیوڈین یا دیگر طبی ٹیسٹوں سے الرجی ہوئی ہے تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتانا چاہیے۔
• اگر آپ کو دل کی بیماری کی تاریخ ہے، خاص طور پر پیٹنٹ فوریمین اوول (PFO) (جو دل میں ایک چھوٹا سا سوراخ ہے) کہلاتی ہے، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بھی بتائیں۔

بعض اوقات، ایک لمف نوڈ بائیوپسی، جس میں امتحان کے لیے لمف نوڈ کے ایک چھوٹے سے ٹکڑے کو ہٹانا شامل ہوتا ہے، اس ٹیسٹ کے دوران کیا جا سکتا ہے۔ اس صورت میں، آپ کو کسی درد کو محسوس کرنے سے روکنے کے لیے آپ کو اینستھیزیا دیا جا سکتا ہے۔

لیمفینجیوگرافی ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے۔

سب سے پہلے، ڈاکٹر آپ کو امتحان کی کرسی یا میز پر بیٹھنے یا لیٹنے کو کہے گا۔ اس کے بعد، آپ کی جلد کے ایک چھوٹے سے حصے کو صاف کیا جائے گا اور تھوڑی مقدار میں نیلے رنگ کا انجکشن لگایا جائے گا۔ جب یہ انجکشن دیا جاتا ہے تو آپ کو ہلکا سا بوکھلاہٹ کا احساس ہو سکتا ہے، لیکن یہ صرف تھوڑی دیر تک چلے گا۔

یہ ڈائی انجیکشن ان علاقوں میں عام طور پر دیے جاتے ہیں:

• آپ کے نالی کے علاقے کے قریب (یہ وہی ہے جو اکثر کیا جاتا ہے)۔
• انگلیوں کے درمیان (یہ تھوڑا کم کثرت سے کیا جاتا ہے)۔
• انگلیوں کے درمیان (یہ بھی کم کثرت سے کیا جاتا ہے)۔

اس نیلے رنگ کی وجہ سے نیلی لکیریں نمودار ہوتی ہیں۔ یہ لمف چینلز ہیں جو واضح طور پر نظر آتے ہیں۔ اس کے بعد ڈاکٹر اس علاقے میں جہاں نیلی لکیریں ہوتی ہیں ایک بے حسی کی دوا لگاتا ہے۔ اس علاقے میں ایک چھوٹا سا چیرا بنایا گیا ہے،ایک پتلی، لچکدار ٹیوب، جیسے ایک چھوٹی کینولا، ڈالی جاتی ہے۔

ایک اور خاص رنگ (جیسے Lipoidal) آہستہ آہستہ اس ٹیوب کے ذریعے تقریباً ایک گھنٹے میں جسم میں داخل کیا جاتا ہے۔ جب آپ کے جسم میں رنگ جاتا ہے تو آپ کو کچھ دباؤ یا پرپورنتا کا احساس ہو سکتا ہے۔

بعض اوقات ڈاکٹر اس ٹیوب کو درست طریقے سے داخل کرنے کے لیے الٹراساؤنڈ مشین کا استعمال کرتا ہے۔ اس کا مطلب ہے آواز کی لہروں کے ساتھ جسم کے اندر دیکھنا۔ دوسری بار، ایک پمپ جسے انفلیٹر کہا جاتا ہے اس رنگ کو جسم میں داخل کرنے میں مدد کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

اس کے بعد، ڈاکٹر فلوروسکوپی یا ایم آر آئی مشین کہلانے والی ایک خصوصی ایکس رے تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے جسم کے اندر کی تصاویر لے گا۔ فلوروسکوپی ایکسرے کی تصویروں کو حرکت دینے کی طرح ہے۔

یہ مشین آپ کے لمفیٹک نظام کی تصاویر کو اسکرین پر پیش کرتی ہے۔ یہ چیک کر سکتا ہے کہ آیا رنگ آپ کے پورے جسم میں ٹھیک طرح سے گردش کر رہا ہے، جیسا کہ سڑک پر کاریں دیکھنا۔

ڈائی لگانے کے بعد اور آپ کے پورے جسم میں پھیل جانے کے بعد، ڈاکٹر ٹیوب کو ہٹا دے گا اور چیرا پر ایک یا دو ٹانکے لگائے گا۔ اس کے بعد، آپ کی ٹانگوں، کمر، پیٹ، سینے، اور کسی دوسرے مشکوک جگہ کی تصاویر لی جائیں گی۔ آپ کو بعد میں کچھ اور تصاویر لینے کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے یہ دیکھنے کے لیے کہ رنگ کیسے پھیلا ہے۔

ٹیسٹ کے بعد آپ کیسی ہیں؟

(Lymphangiography) ٹیسٹ کے بعد کچھ دنوں تک چیرا لگانے والی جگہ قدرے زخم اور نرم ہو سکتی ہے ۔ اس کے لیے ڈاکٹر آپ کو درد کش ادویات دے گا۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ جب تک آپ کے جسم سے رنگ مکمل طور پر ختم نہیں ہو جاتا، آپ کی جلد کا رنگ (خاص طور پر آپ کی ہتھیلیوں اور تلوے)، پیشاب اور پاخانہ بھی تھوڑا سا نیلا/سبز ہو سکتا ہے ۔ یہ عام بات ہے، پریشان نہ ہوں۔ یہ چند دنوں میں دور ہو جائے گا۔ تاہم، کچھ رنگ آپ کے لمف نوڈس میں دو سال تک رہ سکتے ہیں۔ یہ بھی ٹھیک ہے۔

اگر آپ کر سکتے ہیں تو، ٹیسٹ کے دن کچھ آرام کریں۔ سخت سرگرمی سے گریز کریں۔ چیرا والے حصے کو صاف رکھیں جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے۔

کیا اس ٹیسٹ کے ساتھ کوئی خطرہ ہے؟

لیمفنگیوگرافی عام طور پر ایک محفوظ ٹیسٹ ہے۔ دوسرے ایکس رے ٹیسٹوں کی طرح، یہ تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔ لیکن تابکاری کی مقدار اتنی زیادہ نہیں ہے کہ آپ کو کوئی پریشانی لاحق ہو۔ تاہم، اگر کوئی علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• رنگنے یا کسی اور چیز سے الرجک ردعمل (جیسے خارش، چھتے، سانس لینے میں دشواری)
• کٹ سے خون بہنا ۔
• چیرا کی جگہ پر انفیکشن (للی، سوجن، پیپ، بخار)
• لیمفاٹک وریدوں کی سوزش، یعنی سوجن۔

"لیکن ایک بار پھر، یہ خطرات بہت کم ہیں. ""آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان سب کے بارے میں پہلے ہی بتا دے گا۔ اگر آپ کو کوئی تشویش ہے تو پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔"

مجھے ٹیسٹ کے نتائج کب معلوم ہوں گے؟

زیادہ تر معاملات میں، لیمفنگیوگرافی ٹیسٹ کے نتائج اسی دن ڈاکٹر کو بتائے جا سکتے ہیں۔ بعض اوقات، اگر ضروری ہو تو، لیمفنگیوگرافی ٹیسٹ کے دوران علاج دیا جا سکتا ہے۔

تاہم، بعض صورتوں میں، ماہرین کی ایک ٹیم، مثال کے طور پر ایک انٹروینشنل ریڈیولوجسٹ اور ایک آنکولوجسٹ، ان نتائج پر بات کرنے اور فیصلے کرنے کے لیے اکٹھے ہوتے ہیں۔ اس صورت میں، نتائج حاصل کرنے میں ایک یا دو دن لگ سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ سے ان نتائج کے بارے میں بات کرے گا اور وضاحت کرے گا کہ ان کا کیا مطلب ہے۔ مثال کے طور پر، اگر رنگ کسی جگہ سے نہیں گزر سکتا، تو اس کا مطلب ہو سکتا ہے کہ کوئی چیز اسے روک رہی ہے ۔ یہ ٹیومر، چوٹ، یا انفیکشن ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر لمف نوڈس بڑھے ہوئے ہیں، ان کی شکل مختلف ہے، یا جھاگ کی طرح نظر آتی ہے، تو یہ لمفٹک کینسر کی علامت ہو سکتی ہے۔

اگر ٹیسٹ کے بعد مجھے علامات ظاہر ہوں تو مجھے ڈاکٹر سے ملاقات کرنی چاہیے؟

ٹیسٹ کے بعد، اگر آپ کو الرجی یا انفیکشن کی ان علامات میں سے کوئی علامت ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا فوری طور پر ہسپتال جائیں:

• بخار یا سردی لگ رہی ہے ۔
• چیرا کی جگہ پر شدید درد (خاص طور پر درد جو دوا لینے کے باوجود بڑھتا ہے اور کم نہیں ہوتا)۔
• اگر وہ جگہ جہاں کاٹا گیا تھا وہ سرخ، سوجن، چھونے پر گرم محسوس ہو، اور اگر اس سے پیپ کی طرح کا سیال نکل رہا ہو ۔
• جلد پر خارش ، جس کا مطلب ہے لالی، چھالے، یا سوجن، جسم پر کہیں اور ظاہر ہوتا ہے۔
• اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو یا سینے میں درد ہو۔

ان چیزوں کا خیال رکھیں۔

تو، ہمیں ان سب سے کیا یاد رکھنے کی ضرورت ہے؟

لیمفنجیوگرافی ایک خاص ایکس رے ٹیسٹ ہے جو ڈاکٹروں کو ٹیومر، سوجن، انفیکشن، اور لمفیٹک نظام میں مائعات کے اخراج جیسے حالات کی تشخیص اور علاج کرنے میں مدد کرتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو تفصیل سے بتائے گا کہ آپ کو یہ ٹیسٹ کروانے کی ضرورت کیوں ہے اور اس کے نتائج کیا ہوں گے۔ ڈرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے۔ یہ آپ کی صحت کو بہتر بنانے اور آپ کو مناسب ترین علاج فراہم کرنے کے لیے ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے کوئی سوال یا خدشات پوچھیں۔

لمفاتی نظام، لمفنگیوگرافی، لمفاتی برتن، لمف نوڈس، تشخیص، طبی ٹیسٹ، ڈائی ٹیسٹ