کیا آپ کو یہ دوا بلڈ پریشر کے لیے تجویز کی گئی ہے؟ آئیے ACE Inhibitors کے بارے میں سب کچھ سیکھتے ہیں!

ایک مسئلہ جو سری لنکا میں بہت سے لوگوں کو ہے وہ ہے ہائی بلڈ پریشر، یا "پریشر" جیسا کہ ہم سب جانتے ہیں۔ لہذا، آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو آپ کے بلڈ پریشر، یا دل کی کسی بیماری کے لیے دوا تجویز کی ہے۔ ادویات کی ان اقسام میں سے جو تجویز کی جاتی ہیں، ACE Inhibitors ادویات کی ایک بہت عام اور بہت اہم کلاس ہے۔ اگر آپ کی دوا کا نام Captopril، Enalapril، Lisinopril جیسا ہے تو آپ بھی اس قسم کی دوائی استعمال کر رہے ہوں گے۔ تو آج، آئیے اس بارے میں بات کرتے ہیں کہ یہ ACE Inhibitors کیا ہیں، یہ ہمارے جسم کے اندر کیسے کام کرتے ہیں، اور ان کو استعمال کرتے وقت ہمیں کون سی اہم ترین چیزیں جاننے کی ضرورت ہے۔

سیدھے الفاظ میں، یہ ACE روکنے والے کیا ہیں؟

اس کا پورا نام Angiotensin - Converting Enzyme Inhibitors ہے۔ اگرچہ نام تھوڑا پیچیدہ ہے، لیکن یہ کیا کرتا ہے بہت آسان ہے. اس کو سمجھنے کے لیے آئیے ایک چھوٹے سے عمل کے بارے میں بات کرتے ہیں جو ہمارے جسم میں ہوتا ہے۔

ہمارے جسم میں بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے مختلف ہارمونز اور انزائمز کام کرتے ہیں۔ اہم خامروں میں سے ایک کو `ACE (Angiotensin-Converting Enzyme) کہا جاتا ہے۔` یہ `ACE` انزائم ہمارے جسم میں ایک چھوٹی فیکٹری کی طرح ہے۔ یہ کارخانہ ہمارے جسم میں موجود مادہ 'اینجیوٹینسن I' کو ایک اور طاقتور مادے میں تبدیل کرتا ہے جسے 'Angiotensin II' کہتے ہیں۔

اب یہ لڑکا 'Angiotensin II' ہے جو ہمارے بلڈ پریشر کو بڑھانے کا کام کرتا ہے۔ وہ دو اہم کام کرتا ہے:

1. خون کی نالیاں تنگ ہوجاتی ہیں: جس طرح پانی کے پائپ کو نچوڑنے سے پانی تیزی سے بہتا ہے، جب خون کی نالیاں تنگ ہوجاتی ہیں تو خون کے بہنے کی جگہ کم ہوجاتی ہے، اور نالیوں کے اندر دباؤ بڑھ جاتا ہے۔

2. گردوں سے نمک اور پانی کے اخراج کو محدود کرتا ہے: جب بہت زیادہ نمک اور پانی جسم میں برقرار رہتا ہے تو خون کی مقدار بڑھ جاتی ہے جس کے نتیجے میں بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے۔

یہی نہیں، یہ 'ACE' انزائم 'Bradykinin' نامی پروٹین کو توڑتا ہے، جو ہمارے جسم کے لیے فائدہ مند ہے اور خون کی نالیوں کو چوڑا کرتا ہے۔ جب آپ ACE inhibitor لیتے ہیں، کیونکہ 'ACE' انزائم کام نہیں کر رہا ہے، تو 'Bradykinin' نامی اچھی پروٹین کا زیادہ حصہ جسم میں رہ جاتا ہے۔

آسان الفاظ میں، ACE inhibitors ایسے مادوں کی پیداوار کو روکتے ہیں جو بلڈ پریشر کو بڑھاتے ہیں اور بلڈ پریشر کو کم کرنے والے مادوں کے نقصان کو روکتے ہیں۔ یہ دوہری عمل بلڈ پریشر کو بہت اچھی طرح سے کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے۔

ڈاکٹر اس دوا کو کن حالات میں تجویز کرتے ہیں؟

ACE روکنے والے صرف بلڈ پریشر کی دوا نہیں ہیں۔ وہ دل اور گردوں کی حفاظت میں بھی مدد کرتے ہیں، اس لیے ڈاکٹر انہیں مختلف حالات کے لیے تجویز کرتے ہیں۔

• ہائی بلڈ پریشر کو کنٹرول کریں:یہ سب سے اہم اور سب سے زیادہ استعمال ہونے والا موقع ہے۔
• دل کی ناکامی کا علاج کریں: جب دل کافی خون پمپ کرنے سے قاصر ہوتا ہے، تو یہ دوا دل پر کام کا بوجھ کم کرنے اور اسے کام کرنے میں مدد دیتی ہے۔
• ہارٹ اٹیک کے بعد: یہ دوا دل کے دورے کے بعد دل کو صحت یاب ہونے اور مزید نقصان کو روکنے کے لیے دی جاتی ہے۔
• ذیابیطس کے شکار افراد کے گردوں کی حفاظت کریں: ذیابیطس وقت کے ساتھ گردوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ ACE inhibitors تاخیر اور اس نقصان کو روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
• دل کا دورہ پڑنے اور فالج کے زیادہ خطرے والے افراد کے لیے: یہ خطرے والے افراد میں ان حالات کو ہونے سے روکنے کے لیے بھی تجویز کیے گئے ہیں۔
• گردے کی دیگر بیماریوں کے لیے: یہ گردے کی کچھ بیماریوں کے لیے بھی استعمال ہوتے ہیں (جیسے 'نیفروٹک سنڈروم'، 'پروٹینیوریا') جو ذیابیطس کے بغیر لوگوں میں بھی پائے جاتے ہیں۔

ACE inhibitors کی سب سے زیادہ استعمال ہونے والی اقسام کیا ہیں؟

مارکیٹ میں ACE inhibitors کی کئی اقسام ہیں۔ آپ کی دوائیاں ذیل میں درج ناموں میں سے ایک ہو سکتی ہیں۔ ذہن میں رکھیں کہ اگرچہ دوائی کا عام نام ایک ہی ہے، برانڈ کا نام مختلف ہو سکتا ہے کیونکہ یہ مختلف کمپنیاں تیار کرتی ہیں۔

مجھے یہ دوا کیسے استعمال کرنی چاہیے؟

زیادہ تر لوگوں کو دن میں ایک بار ACE inhibitor تجویز کیا جاتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو اسے دن میں دو بار لینے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ یہ فیصلہ کرنا آپ کے ڈاکٹر پر منحصر ہے۔

ایک بہت اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کو کوئی خوراک چھوٹ جاتی ہے تو کیا کریں۔ تصور کریں کہ آپ اپنی صبح کی خوراک لینا بھول گئے ہیں۔ اگر آپ کو دن میں یاد آئے تو جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں۔ لیکن اگر آپ کو اگلی صبح یاد ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کی اگلی خوراک کا تقریباً وقت ہو گیا ہے، تو یاد شدہ خوراک نہ لیں۔ اسے چھوڑ دیں اور اگلی خوراک مقررہ وقت پر لیں۔ دو گولیاں ایک ساتھ نہ لیں، اس کے ساتھ جو آپ بھول گئے ہیں۔ ایسا کرنے سے آپ کا بلڈ پریشر بہت کم ہو سکتا ہے اور چکر آ سکتے ہیں۔

اس دوا کے فوائد اور مضر اثرات کیا ہیں؟

ACE Inhibitors ادویات کا ایک طبقہ ہے جس پر دنیا بھر کے ڈاکٹر متعدد وجوہات کی بنا پر انحصار کرتے ہیں۔

اہم فوائد

• بہت موثر: سائنسی تحقیق نے ثابت کیا ہے کہ یہ بلڈ پریشر اور دل کی بیماری کو کنٹرول کرنے میں بہت موثر ہیں۔
• بیماری کو روکتا ہے: یہ نہ صرف موجودہ بیماری کا علاج کرتا ہے بلکہ یہ مستقبل میں دل کے دورے، فالج اور گردے کی بیماری کو روکنے میں بھی مدد کرتا ہے۔
• دوسری دوائیوں کے ساتھ ہم آہنگ: بعض اوقات ڈاکٹر ایک گولی تجویز کرتے ہیں جس میں ACE inhibitor اور بلڈ پریشر کی دوسری دوائیوں کو ملایا جاتا ہے۔
• محفوظ: ان ادویات کے عام طور پر کم سے کم ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔ سنگین ضمنی اثرات نایاب ہیں، لہذا وہ محفوظ طریقے سے زندگی بھر کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.

ممکنہ ضمنی اثرات

کسی بھی دوا کی طرح، یہ کچھ لوگوں میں معمولی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتے ہیں۔

اس دوا کو استعمال کرتے وقت جن چیزوں کا خیال رکھنا چاہیے۔

جن لوگوں کو یہ دوا نہیں لینا چاہیے۔

• حاملہ یا دودھ پلانے والی مائیں ۔ (اگر آپ بچے کی توقع کر رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو پہلے سے بتائیں۔)
• جن لوگوں کو پہلے انجیوڈیما (چہرے کی سوجن) ہو چکی ہے۔
• گردے کی شدید بیماری یا رینل آرٹری سٹیناسس والے لوگ۔

دیگر ادویات کے ساتھ تعامل

اگر آپ ACE inhibitor لے رہے ہیں، تو یہ ضروری ہے کہ اپنے ڈاکٹر کو ان تمام دیگر ادویات کے بارے میں مطلع کریں جو آپ لے رہے ہیں (حتی کہ وٹامنز بھی)۔

• درد کش ادویات (NSAIDs): اگر Ibuprofen اور Diclofenac جیسی درد کش ادویات کو کثرت سے استعمال کیا جائے تو وہ ACE inhibitors کی تاثیر کو کم کر سکتے ہیں اور گردوں کو متاثر کر سکتے ہیں۔
• وہ ادویات جو پوٹاشیم کی سطح کو متاثر کرتی ہیں: کچھ دوائیں جسم میں پوٹاشیم کی سطح کو غیر ضروری طور پر بڑھا سکتی ہیں (ہائپر کلیمیا)۔
• نمک اور نمک کے متبادل: نمک کی مقدار کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔ اس کے علاوہ، پوٹاشیم پر مشتمل "نمک کے متبادل" استعمال کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے ضرور پوچھیں۔

آپ کو فوری طبی مشورہ کب لینا چاہیے؟

اگر درج ذیل میں سے کوئی بھی شدید علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

اگر آپ ACE inhibitor لے رہے ہیں تو، آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کے گردے کے کام اور خون میں نمک کی سطح کو جانچنے کے لیے سال میں کم از کم ایک بار خون اور پیشاب کے کئی ٹیسٹ کرائے گا۔ ان ٹیسٹوں کو نہ چھوڑنا بہت ضروری ہے۔